Поиск

Молочные коктейли

Неоценимая роскошь

Неоценимая роскошь

Приготовьте напиток, который станет лучшим коктейлем по любому поводу.

Вы первый кто прокоментирует!

Американцы поставили запрет на молочный коктейль

Американцы поставили запрет на молочный коктейль

Американскими исследователями было выяснено, что молочный коктейль, который в состав включает арахис, мороженое, шоколад и молоко является вредным. Такой вердикт был поставлен из-за того, что количество жиров, содержащихся в напитке,...

Вы первый кто прокоментирует!

Лечебный коктейль

Лечебный коктейль

Молочный коктейль имеет сразу несколько достоинств, это насыщенный вкус и питание организма полезными веществами. Так приготовив коктейль с черникой и медом, Вы наполните организм витаминами и предотвратите появление простуды.

Вы первый кто прокоментирует!

Можно ли пить воду перед ректороманоскопией


Что можно есть перед ректороманоскопией особенности правильной подготовки

Подготовка Микролаксом к колоноскопии

Микролакс — слабительный препарат, оказывающий мягкое послабляющее воздействие, способствующий безболезненному и быстрому выведению каловых масс. Основными компонентами препарата Микролакс являются натрия цитрат и сорбитол.

Средство оснащено специальными тубами с наконечниками для беспрепятственного введения в ректальный просвет и последующего впрыскивания. Одна упаковка содержит 4 микроклизмы. 1 туба — 5 мл лекарственной жидкости.

Клизмочки можно ставить самостоятельно, что удобно для подготовки к колоноскопии в домашних условиях. После впрыскивания состава ответная реакция кишечника наступает через 10-20 минут, что зависит от возраста, состояния прямой кишки и объёма застойных явлений.

Средство вызывает дефекацию через 5–20 минут в зависимости от индивидуальных особенностей человека за счёт комбинированного состава, с которым стоит ознакомиться перед применением.

Правила применения

Микроклизмы Микролакс показаны при плохой переносимости пероральных препаратов, а также при противопоказаниях к традиционному клизменному очищению. Чтобы правильно и полноценно подготовиться к колоноскопии, следует использовать всю упаковку слабительного препарата, а именно, проставить 4 клизмы с интервалом в 60 минут.

Порядок действия такой:

  1. Перед применением следует провести тщательную гигиену перианальной области, вымыть руки. После взять тубу, удалить защитную пломбу на наконечнике и выдавить немного средства для обеспечения смазки.
  2. Пипетка самой микроклизмы должна быть в вертикальном положении. После разгерметизации тубы необходимо присесть на корточки и аккуратно ввести наконечник в ректальный просвет. Препарат впрыскивается резким движением (одним или несколькими).
  3. После введения средства необходимо максимально сжать мышцы анального сфинктера, заложить ватным тампоном и лечь на 10-15 минут до первых позывов к дефекации.

Положение лёжа необходимо для лучшего распределения лекарственного состава по прямой кишке. В идеале, таз необходимо приподнять над кушеткой, подложив валик.

Проведение колоноскопии утром

Если колоноскопия назначена на утренние часы, то первый этап очищения проводят накануне вечером. В 19-20 часов вводят первые две клизмы с интервалом в 30-60 минут. Второй этап начинается утром в день проведения. Необходимо встать пораньше и произвести очистительные процедуры оставшимися двумя тубами.

Важно, чтобы очищение было проведено за 3-4 часа до манипуляции. . Утром нельзя кушать, а последний приём пищи должен быть не позднее 18.00 предшествующего вечера

Если же мучает сильное чувство голода, то можно выпить насыщенный ягодный кисель или несладкий компот. Подробнее о том, что пить перед колоноскопией в этой статье.

Утром нельзя кушать, а последний приём пищи должен быть не позднее 18.00 предшествующего вечера. Если же мучает сильное чувство голода, то можно выпить насыщенный ягодный кисель или несладкий компот. Подробнее о том, что пить перед колоноскопией в этой статье.

Проведение колоноскопии вечером

Если процедура лечебно-диагностической манипуляции назначена на послеобеденное время или вечером, то завершающее очищение проводят непосредственно в день процедуры.

Утром завтракают слизистой кашей, пьют зелёный чай без сахара. За 5 часов до процедуры интенсивно очищают кишечник. Можно использовать сразу 4 клизмы с интервалом в 30 минут, периодически соблюдая постельный режим.

Важно, чтобы последняя дефекация наступила за несколько часов до колоноскопии.

У препарата Микролакс есть один существенный недостаток — ограничение в применении. Так, средство идеально подходит для людей без проблем с дефекацией, на фоне стабильного оформленного стула. Широко используется в педиатрической практике, особенно перед малоинвазивными методами исследования, оперативным вмешательством.

Если же имеет место хронический запор, подозрение на каловые камни, отягощённый клинический анамнез в области кишечного тракта, то применение только микроклизм Микролакс будет недостаточным. В таких случаях врачи предлагают альтернативное медикаментозное очищение или дополнительное проведение традиционной клизмы при помощи кружки Эсмарха. Как подготовиться к колоноскопии кишечника в домашних условиях клизмой .

Какие продукты можно есть при бесшлаковой диете

Согласно правилам способа похудения, есть можно только пищу, выращенную самостоятельно. Такие продукты практически не содержат вредных веществ и помогут не только очистить кишечник перед операцией, но и сбросить лишние кг.

Обратите внимание! На практике соблюдать правило сложно. Модница должна быть заранее готова к тому, что подбирать продукты для ежедневного меню перед лапароскопией придется особенно тщательно

Белковые продукты должны содержаться в рационе в небольшом количестве. Чтобы очистить кишечник, нужно отдавать предпочтение пище, которую можно есть сырой.

Если девушка решила самостоятельно составить меню для бесшлаковой диеты, подбор продуктов нужно осуществлять из следующего списка:

  • морепродукты,
  • кисломолочные напитки с низкой жирностью,
  • овощи,
  • фрукты,
  • травяные чаи без сахара,
  • негазированная вода,
  • крупы.

Существует и список продуктов, употреблять которые во время соблюдения схемы запрещается. В противном случае бесшлаковая диета перед операцией на кишечнике потеряет эффективность.

Если девушка готовится к колоноскопии или хочет похудеть с помощью предоперационного метода, она должна отказаться от употребления:

  • жирного мяса и копченостей,
  • супов, в состав которых входят капуста и томаты,
  • молочных каш,
  • продуктов, подвергнутых консервации,
  • грибов,
  • сладостей и выпечки,
  • газированных напитков и кваса,
  • алкогольных напитков,
  • острых специй и приправ.

Продукты, которые не попали в перечень, лучше тоже не употреблять. Если модница готовится к операции или хочет, чтобы бесшлаковая диета дала максимальный эффект, лучше составлять ежедневное меню только из разрешенного перечня продуктов.

Видео
//www.youtube.com/embed/FIQO9E3mM3M

Ректоскопия кишечника

Обследование с помощью ректоскопии проводится как целью профилактического исследования, чтобы, по возможности, предупредить развитие различных заболеваний, так и при наличии определённых тревожащих симптомов. С целью профилактики ректоскопия кишечника назначается пациентам старше сорока лет и проводится один раз в год.

Показания к применению ректоскопии:

  1. Наличие болевых ощущений в области анального отверстия.
  2. Появление нарушений стула – запоров или диареи.
  3. Возникновение кишечных кровотечений.
  4. Появления слизистых или гнойных выделений из заднего прохода.
  5. Появление чувства неполного опорожнения кишечника.

Можно сказать, что любые патологические изменения в прямой кишке и нижнем отделе сигмовидной кишки или же возникшие подозрения на эти изменения являются показаниями на проведение ректоскопии.

Противопоказания к применению ректоскопии:

  1. Появление профузного кровотечения из кишечника.
  2. Наличие острых воспалений в области анального отверстия – геморроя, парапроктита и так далее.
  3. Имеющиеся острые воспалительные процессы в брюшной полости.
  4. Появление у пациенты острой трещины анального канала.
  5. Возникновение сужения просвета анального канала в силу различных причин – врождённых или приобретённых. Обычно, такая симптоматика является одним из признаков опухоли прямой кишки.
  6. Появление травматических поражений области заднего прохода. К примеру, в результате химических или термических ожогов.
  7. Имеющиеся в анамнезе сердечные заболевания, находящиеся на стадии декомпенсации.
  8. Возникшее тяжёлое состояние больного общего характера или проявление острых форм заболеваний.
  9. Имеющиеся менструальные кровотечения у женщин.

Процедура ректоскопии позволяет обнаружить различного рода новообразования прямого кишечника и некоторых отделов сигмовидной кишки даже на предраковых стадиях, когда состояние опухоли имеет обратимый характер. Помимо визуального обследования имеется возможность взять биопсию (то есть часть ткани) той области стенки прямой кишки, которая вызывает подозрение. В дальнейшем патологический кусочек кишечника подвергается гистологическому исследованию на предмет наличия в нём изменённых клеток.

Достоверность ректоскопии является высокой вследствие того, что специалист может не только заметить новообразования на слизистой оболочке прямой кишки, но и подробно рассмотреть его.

С помощью ректоскопии можно не только обследовать кишечник больного, но и удалить опухоли небольших размеров. Данная процедура является быстрой и нетравматичной и уберегает пациента от полостной операции, которая приносит больным большие неудобства.

Также с помощью ректоскопии можно прекратить имеющееся кровотечение, возникшее из слизистых оболочек кишечника с помощью специальных электродов.

Важность диагностики с помощью ректоскопии в настоящее время представляется очень большой. В последнее время в современном обществе наблюдается постоянный рост количества опухолевых заболеваний толстого кишечника

Возможности медицины в настоящее время позволяют лечить эту страшную болезнь, но только на ранних стадиях. Но начальные стадии раковых заболеваний толстого кишечника, как и многих других опухолей, проходят, практически, бессимптомно. Поэтому, не происходит диагностики и своевременного лечения данного заболевания на ранних стадиях. И только уже на поздней стадии заболевания опухоль проявляется посредством сильных симптомов, но в этот период лечение становится безрезультатным.

Характеристики препарата

«Микролакс» входит в группу слабительных препаратов с мягким влиянием на слизистую выстилку кишечника. Лекарство имеет американское происхождение, производителем выпускается в виде раствора, фасуемого в миниатюрные клизмы из полимерного материала. На каждой микроклизме присутствует удобный наконечник с пломбой, которую отламывают непосредственно перед использованием. В картонной упаковке находится 4 микроклизмы, каждая из которых содержит 5 мл лекарственного раствора.

Как подготовиться к ректороманоскопии «Микролаксом», важно выяснить заранее. Дефекация после использования средства наступает спустя 5-20 минут

Точное время зависит от индивидуальных характеристик организма каждого пациента. Воздействие препарата обусловлено свойствами активных веществ в его составе:

  1. Цитрат натрия. Способен извлекать воду из каловых масс.
  2. Глицерол. Под его воздействием раздражаются слизистые выстилки прямой кишки, в результате чего улучшается перистальтика.
  3. Лаурилсульфоацетат натрия. Разжижает содержащиеся в кишечнике каловые массы в течение короткого времени.
  4. Вода очищенная. Является дополнительным связующим элементом медикамента.
  5. Сорбит. Стимулирует перистальтику, поступление воды в полость кишечника.
  6. Кислота сорбиновая. Является вспомогательным веществом.

Если у пациента имеется непереносимость любого из перечисленных веществ, то использование слабительного раствора ему противопоказано. Стоит отдать предпочтение другому подходящему лекарственному средству.

Всегда ли можно применять «Микролакс» при ректороманоскопии?

Примерный вариант меню

Врачи рекомендуют начинать соблюдение диеты за 3 дня до исследования, но если пациент начнет подготовку раньше, то это только пойдет на пользу. Примерное меню за три дня до ректороманоскопии должно иметь следующий вид:

  1. На завтрак необходимо питаться овсяной кашей, твердым нежирным сыром, а также чаем с кусочком тостика из муки грубого помола.
  2. Во время перекуса перед обедом рекомендуется потешиться стаканом нежирного 1% кефира или йогурта. Кисломолочные продукты обогащают кишечник полезными микроорганизмами, посредством чего в данном органе не скапливаются шлаки и токсины.
  3. На обед можно готовить мясные бульоны, салаты из огурцов, а также отварных овощей.
  4. Во время полдника рекомендуется скушать обезжиренный творог, а также компот их сухофруктов.
  5. На ужин, который должен быть не позднее 18.00 часов, разрешено употреблять легкие блюда, такие как стакан ряженки или кефира с галетным печеньем.

За два дня перед ректороманоскопией рекомендуется сократить рацион:

  1. На завтрак приготовить гречневую кашу с кусочком белого хлеба.
  2. Во время перекуса утолить голод стаканом кефира.
  3. На обед приготовить отварную рыбу нежирных сортов, а также яблочный сок без мякоти.
  4. Во время полдника можно перекусить нежирным йогуртом.
  5. На ужин приготовить манку, но только на воде, а также некрепкий чай без сахара с медом.

Важно знать! Процедура ректосигмоскопии предусматривает исследование сигмовидной кишки. . На последний день перед ректороманоскопией следует соблюдать следующее меню:

На последний день перед ректороманоскопией следует соблюдать следующее меню:

  1. На завтрак скушать одно яйцо с сыром и компотом.
  2. Полдник рекомендуется пропустить.
  3. Во время обеда потешиться мясным бульоном без картофеля и мяса.
  4. Спустя 2-4 часа можно начинать подготовку к очистке кишечника. Для этого с 15.00 следует начинать принимать слабительные препараты, например, Фортранс. Его следует пить каждый час по одному стакану. Последний стакан слабительного следует выпивать за 3-4 часа до ректороманоскопии.

Приходить на исследование можно исключительно на голодный желудок с очищенным кишечником.

Важно знать! Очистка кишечника может выполняться как при помощи клизм, так и при использовании специальных слабительных препаратов, например, Фортранс, Левакол, Флит, Дюфалак, Микролакс.

Если пациент соблюдал указанную диету, то упростится процедура очищения кишечника. После исследования можно начинать кушать через 1 час, но при этом возвращаясь к своему привычному рациону постепенно.

https://youtube.com/watch?v=Y_7zdgtjD7U%3Ffeature%3Doembed

Подготовительные меры

Осмотр внутренней полости кишечника требует предварительного освобождения его от содержимого — остатков пищи и каловых масс.

Поэтому подготовка пациента к ректороманоскопии предусматривает алгоритм действий, связанных с очищением кишечника — диету и принудительное избавление от каловых масс.

В первую очередь из обычного рациона исключают продукты с большим количеством пищевых волокон, которые способствуют увеличению объема масс кишечника и могут понизить информативность ректороманоскопии.

Переход на диету должен произойти минимум за три дня до даты ректороманоскопии.

Новый рацион предусматривает временное употребление нежирных мясных и рыбных продуктов, в том числе бульонов, каш (желательно из гречневой или пшеничной крупы).

Правильно организованная диета должна включать блюда, приготовленные с помощью мягкой тепловой обработки — тушения, обычной варки или варки на пару.

Соответственно, блюда, приготовленные посредством жарки или копчения, временно исключаются из употребления.

Фото:

Также в эти три дня, предшествующие ректороманоскопии, не следует принимать в пищу свежую зелень, такие овощи, как капусту всех видов, бобы и бобовые, морковь.

Из фруктов под временный запрет подпадают яблоки, бананы, персики с абрикосами и все виды цитрусовых. Любителям хлеба и мучной продукции стоит на время расстаться с выпечкой и продукцией из ржаной муки.

В день, когда назначена ректороманоскопия, желательно не есть вообще. Допускается только питье — вода или чай.

Если же ректороманоскопия ожидается во второй половине дня, позволительно съесть на завтрак небольшую порцию нежирного творога.

Второй пункт, который входит в алгоритм подготовительных мер к ректороманоскопии, — достижение слабительного эффекта.

Для этого можно применить механический или медикаментозный метод. Механическое очищение кишечника достигается клизмами, медикаментозное — слабительными средствами, например, Фортрансом или Микролаксом.

Для механического очищения кишечника перед ректороманоскопией клизму делают трижды — первый раз – накануне, во второй половине дня, используя до 2 литров воды.

Вода должна быть питьевой и иметь температуру не выше 38 градусов. Две последующие клизмы выполняют за несколько часов до обследования с интервалом в 45 минут.

Для выполнения клизмы в домашних условиях удобно использовать кружку Эсмарха — специальный резервуар, оснащенный трубкой и краником, с помощью которого можно регулировать интенсивность поступления воды в кишечник.

Фото:

Альтернативный метод — использование Микролакса. Это слабительное средство применяется для спринцовок.

Процедуру микроклизмы проводят накануне ректороманоскопии и непосредственно в день исследования. Действие препарата обеспечивает опорожнение кишечника через 20 минут после введения микроклизмы.

Лекарства для очищения кишечника

Процедура ректороманоскопия дает хорошие результаты, если пациент использовал Фортранс. Но перед применением средства нужно проконсультироваться с врачом: в редких случаях оно вызывает аллергию. Прием Фортранса должен сочетаться с питьем. Один пакетик средства рассчитан на 20 кг веса: он растворяется в 1 л воды, принять нужно в течение часа. Фортранс способствует размягчению каловых масс. Лекарство не очень приятно на вкус: при приеме могут возникнуть рвотные позывы. Во избежание такой проблемы надо съесть дольку лимона.

За 2-3 дня до ректороманоскопии кишечника можно принять Мотилак. Если процедура назначена на утро, последний прием пищи должен быть в 12:00 предыдущего дня. Вечером можно выпить бульон или сок, разбавленный водой. В 15:00 можно принять Фортранс: 2 пакетика следует развести с водой. Далее делается перерыв в 2 часа и снова принимается Фортранс. Пациенты утверждают, что это лекарство дает хороший слабительный эффект. Результат, как правило, наступает после первого приема, но многое зависит от особенностей организма.

Если процедура назначена на 15:00 нужно принять два пакетика Фортранса разведённого с водой после 18:00 предыдущего дня. При необходимости прием повторяется в 8:00 утра (в день проведения диагностики). При приеме этого лекарства организм самоочищается через 30-50 минут. Постепенно стул нормализуется. Фортранс безопасен и экологичен, но несмотря на эти преимущества, он требует четкого соблюдения дозировок. Если у человека имеются болезни, связанные с почками или печенью, рекомендуется заменить Фортранс на другое средство. При наличии кишечной непроходимости Фортранс не принимается. Пациенту нужно предупредить врача о том, что он принимает конкретные средства лечения. Фортранс может замедлять воздействие лекарств.

Диета

Важно! Основная цель диеты в данном случае – очистка кишечника. Диета не должна быть изнурительной и не приводить к истощению организма

Если организм плохо приспосабливается к смене рациона, лучше продлить срок очистительной диеты.

Длительность зависит от способа очистки организма и от местонахождения патологии. Чем выше находится патология, тем больший участок нужно очистить, соответственно диета продлится дольше. Очистка слабительными перорального приёма требует меньшего срока, чем с помощью клизм.


Что можно есть перед ректороманоскопией?
  1. Нежирные мясные рыбные блюда. Предпочтение желательно отдавать бульонам.
  2. Фрукты и овощи. Не имеющие ярких насыщенных цветов.
  3. Манку, рис, овсянку, тосты с нежирным сыром или обезжиренным творогом.
  4. Обезжиренные молочные продукты.
  5. Блюда, приготовленные в духовке, куда не входят картофель, мука. Можно отдать предпочтение запеканкам из риса или манки.

Меню не должно быть направлено на похудение. Если кто-то не приемлет манки, её можно заменить отварным рисом, залитым рыбным бульоном. В бульон стоит положить побольше петрушки. Она так же ускорит процесс очищения ЖКТ  (желудочно-кишечный тракт). Также скрасит питание фаршированная рыба: на 150 г отварного риса 150 г куриного фарша, 1 ст. л. петрушки и 1 ч. л. укропа. Рыбу завернуть в фольгу. Печь не более 15 мин.

Питание не должно содержать много лука и чеснока – они высушивают слизистую ЖКТ. Их отлично компенсирует сельдерей в совокупности с яблочным соком. На 200 г отварного риса 400 г рыбного фарша, 1 ст. л. сельдерея и 100 г сока. Рис должен быть чуть не доваренным. Смесь тщательно перемешать, уложить в рукав из фольги в ней. Запекать не более 15 мин.

Человек, готовящийся к процедуре, должен серьёзно относиться к принимаемой пище. Вышеуказанные блюда можно принимать в день 1. В день 2 придётся кушать бульоны, каши. Совершенно исключить из рациона кислые фрукты. Второй день диетического питания можно скрасить бульоном без косточки из молодой телятины. Наличие желатина в ней затрудняет проведения процедуры.

Чтобы подготовка в домашних условиях, можно позволить 2-3 горячих бутерброда из несвежего хлеба. Тонкие ломтики намазать фаршем без соли и зелени. Сложить тортиком. Завернуть в фольгу, в ней пропечь 10 мин. От ужина желательно отказаться.

Внимание! Подготовившись к процедуре в вышеуказанном порядке, следует избавиться от негативных эмоций. Нервное напряжение существенно усложняет надлежащее проведение диагностики

Болевые ощущения провоцируются напряжёнными мышцами, может подняться артериальное давление, ускориться сердцебиение.

Меню на три дня

К ректоскопии подготовка начинается с правильного питания: важно помнить об этом! Рассмотрим меню за 3 дня до процедуры. . На завтрак можно сварить овсянку, она дополняется сырным тостом

В качестве напитка подойдет березовый сок.
В обед можно выпить обезжиренный кефир. Основное блюдо — вегетарианский суп: он дополняется салатом с огурцами и укропом.
На полдник подойдет творожная запеканка, сахара должно быть минимум. Еще раз напомним, что творог должен быть обезжиренным. В качестве напитка подойдет компот.

  1. На завтрак можно сварить овсянку, она дополняется сырным тостом. В качестве напитка подойдет березовый сок.
  2. В обед можно выпить обезжиренный кефир. Основное блюдо — вегетарианский суп: он дополняется салатом с огурцами и укропом.
  3. На полдник подойдет творожная запеканка, сахара должно быть минимум. Еще раз напомним, что творог должен быть обезжиренным. В качестве напитка подойдет компот.

Подготовка больного к ректороманоскопии без диеты не обходится. За 2 дня до ректороманоскопии кишечника нужно питаться так.

  1. Завтрак должен состоять из гречки и рыбной котлеты; разрешено съесть кусочек белого хлеба. Напиток — зеленый чай с 5 г сахара.
  2. На обед можно сварить филе курицы + рисовую кашу. В качестве напитка подойдет сок.
  3. На полдник готовится творожная запеканка.
  4. На ужин — овсяные хлопья на воде. Напиток — чай с медом.

Как подготовиться к ректороманоскопии кишечника? Здесь нет ничего сложного, но соблюдать диету обязательно! Меню за день до процедуры.

  • На завтрак можно сварить яйцо, напиток — чай.
  • В обед лучше не есть мясо: рекомендован нежирный бульон (через несколько часов необходимо провести чистку кишечника).

Подготовка пациента к ректороманоскопии должна проводиться с учетом важных правил. Человек должен воздержаться от физических и психических нагрузок. Бесшлаковая диета восстанавливает функционирование кишечника, печени и желчного пузыря. Правильное питание позволяет прочистить внутренние органы, избавить их от токсинов. Продукты, входящие в диету, не приводят к усиленному газообразованию (это влияет на результаты обследования). Есть множество способов очистки кишечника. Можно пользоваться небольшими клизмами: в таких средствах содержатся активные вещества, способствующие быстрому очищению кишечника. Пациент может выбрать лекарственные микроклизмы или средства на основе трав. Выбор метода очистки кишечника должен зависеть от особенностей организма. Если человек сомневается в конкретном методе, нужно посоветоваться с врачом.

Механический способ опорожнения кишечника перед проведением процедуры

Наиболее распространенный и доступный способ опорожнения кишечника на протяжении многих десятилетий проводят и взрослым и детям при помощи кружки Эйсмарха. Промывание проводят вечером накануне ректороманоскопии и непосредственно утром перед самой процедурой.

Клизма для очищения кищечника

Взрослые могут без посторонней помощи справиться с клизмой. Кружку Эйсмарха наполняют до полутора литров очищенной или кипяченой водой комнатной температуры. Вода ни в коем случае не должна быть слишком горячей, это повлечет за собой серьезные поражения слизистой толстого кишечника. Также вода не должна быть и холодной, слишком низкая температура может вызвать спазмирование мелких сосудов и мышечных тканей, что затруднит перистальтику.

Как правильно делать клизму перед ректороманоскопией?

Приступить к процедуре проведения клизмы для очищения кишечника можно лежа на кровати. Для этого необходимо лечь на левый бок и согнуть ноги в коленях. Кружка Эйсмарха подвешивается на высоту около 1 метра над уровнем тела пациента. Кончик трубки клизмы, если он выполнен из пластмассы, смазывается небольшим количеством детского или гипоаллергенного крема, можно использовать мазь календулы. Кончик опускается вниз, чтобы вышел лишний воздух из емкости. Плавными движениями наконечник вводится в анальное отверстие, затем открывается краник. Если рядом с пациентом находится кто-то из близких, тогда появляется возможность дополнительной регулировки напора струи. Это поможет избежать неприятных ощущений и нежелательных мышечных сокращений во время прохождения процедуры.

Живот можно поглаживать круговыми движениями по часовой стрелке, чтобы способствовать лучшему прохождению поступающей жидкости по кишечнику через клизму. Во избежание попадания воздуха из кружки в кишечник не стоит выпускать всю воду. Поставив клизму для очищения кишечника, необходимо потерпеть хотя бы 10 минут, чтобы каловые массы равномерно размягчились, и только после этого начинать акт дефекации. Некоторые пациенты, имеющие склонность к запорам, могут принять перед введением клизмы пару чайных ложек касторового масла или 100-150 мл сернокислой магнезии. За сутки перед ректороманоскопией допускается прием жидкой низкокалорийной пищи, овощей и фруктов, вызывающих повышенное газообразование.

Если процедура назначена на утреннее время, сразу после обеда предыдущего дня ставится две клизмы с перерывом в один час. Затем рано утром около 6.00 ставится очередная клизма, спустя час еще одна клизма. Когда исследование назначено на послеобеденное время, утренние клизмы можно сделать немного позже по времени. Выход при опорожнении после клизмы прозрачной воды говорит о том, что кишечник пуст, и можно приступать к ректороманоскопии. Допустимы незначительные скопления слизи. Доктор и сам пациент должны учитывать, что при язвенной болезни, спаечных процессах, геморрое и других органических поражениях слизистых оболочек тонкого и толстого кишечника клизма не рекомендуется, либо проводится под чутким наблюдением специалиста в медицинском учреждении. Каждый пациент имеет право знать основные детали проведения такой процедуры, как ректороманоскопия. В обязанности доктора входит ознакомление, а также снижение тревоги у пациента накануне исследования. Оба метода проведения очистки кишечника перед процедурой имеют свои преимущества и одновременно с этим недостатки. Врач даст необходимые рекомендации, учитывая индивидуальные особенности и возможные хронические заболевания пациента.

Алгоритм подготовки пациента к ректороманоскопии

Для достижения наиболее достоверных результатов осмотра, кишечник пациента должен быть абсолютно чистым, то есть лишенным остатков каловых масс. Поэтому перед проведением процедуры предпринимается ряд мер по его очищению.

Диетическое меню

За неделю до исследования советуется соблюдение бесшлаковой диеты для лучшего переваривания пищи. Она состоит из легкоусваиваемых продуктов:

  • овсяной, рисовой, пшенной, гречневой каши на воде;
  • нежирных супов;
  • яиц только всмятку;
  • нежирных сортов мяса и рыбы;
  • овощей отварных или печеных на гриле;
  • кисломолочных продуктов.

Мясные блюда лучше готовить из фарша, или протирать готовое мясо до пюре. Следует на время отказаться от продуктов, вызывающих повышенное газообразование и содержащих грубую клетчатку:

  • всех видов бобовых;
  • капусты;
  • сырых овощей и фруктов;
  • зелени;
  • кондитерских изделий;
  • сдобы;
  • жареных блюд;
  • копченостей;
  • пакетированных соков.

Каждое утро рекомендуется выпивать натощак 2 стакана кипяченой воды, а в течение дня объем выпитой воды должен быть не менее 2 литров. Это не касается чаев, бульонов, морсов и других напитков – только чистая негазированная вода.

Препараты

Перед ректоскопией, за 2 – 3 дня до нее, проводят очищение кишечника слабительными препаратами. Применяются средства для мягкого очищения в домашних условиях при имеющихся запорах.

Микролакс

У этого средства высокий профиль безопасности, позволяющий применять его для лиц любой возрастной группы. Выпускается в виде одноразовой микроклизмы, содержащей 5 мл:

  • натрия цитрата;
  • раствора сорбитола;
  • натрия лаурилсульфоацетата.

Средство удобно, гигиенично в использовании и начинает действовать через 5-10 минут. Компоненты препарата размягчают каловые массы в прямой кишке и мягко очищают ее.

Фортранс

Средство выпускается в виде порошка для приготовления раствора (73,69 г) и принимается внутрь. Порошок состоит из основного действующего вещества – макрогола 4000, и вспомогательных компонентов:

  • хлорида калия и натрия;
  • сульфата натрия;
  • гидрокарбоната натрия;
  • сахарината натрия.

Слабительное действие препарата основано на способности макрогола притягивать и удерживать воду, находящуюся в кишечнике. Разбухая от влаги, он особым образом действует на перистальтику кишечника, как бы «выметая» оттуда все лишнее. Причем препарат не всасывается ЖКТ и выводится наружу вместе с размягченными каловыми массами.

Условие для активного действия препарата – большое содержание в кишечнике воды, поэтому порошок разводят в пропорции 1 пакетик на 1 л жидкости.

Соли, входящие в состав препарата, предупреждают обезвоживание и нарушение электролитного баланса. Дозировка рассчитывается индивидуально, исходя из веса пациента.

Очистительные клизмы

Такие клизмы делаются при помощи кружки Эсмарха накануне проведения ректоскопии и непосредственно перед обследованием. Выполняется процедура для окончательной очистки стенок кишечника от остатков каловых масс ввиду его детальной визуализации при осмотре.

Если сложно провести очистительные клизмы в домашних условиях, их проводят амбулаторно медицинские работники.

Используется литр теплой воды или специального солевого раствора для введения в кишечник пациента. Через минут 20 прямая кишка полностью очищается и готова к обследованию.

Важно! Специальная подготовка не рекомендуется при повышенной кровоточивости прямой кишки, острой стадии неспецифического язвенного колита и дизентерии. В этих случаях ректороманоскопию проводят после очередной дефекации

gemorroyuzel.ru

Что можно есть перед ректороманоскопией: особенности правильной подготовки

Главная » Ректоманоскопия » Что разрешается есть перед ректороманоскопией

18 апреля 2017      Ректоманоскопия

Ректороманоскопией называется эндоскопией тип исследования таких отделов кишечника, как прямая и сигмовидная кишка, а также анальное отверстие. Процедура исследования проводится при помощи специализированного инструмента, который называется ректоскопом. Ректороманоскопию проводит квалифицированный специалист, который специализируется в данной области. Такая процедура исследования кишечника позволяет произвести осмотр поверхностной его части до 30 см от анального отверстия. В ходе изучения врач при необходимости может сделать забор тканей, чтобы в последующем произвести более детальное изучение и выявление патологий.

В каких случаях назначается исследование

Ректороманоскопическое исследование назначается пациенту в случаях, когда требуется убедиться в предварительно поставленном диагнозе, выявить патологические отклонения или выполнить изучение полости кишечника с целью удаления инородных предметов или новообразований. Показания к проведению ректороманоскопии следующие:

  • Подозрения на развитие онкологических процессов, локализующихся в прямой или сигмовидной кишке.
  • Негативная симптоматика, проявляющаяся в виде постоянных или периодических выделений гноя из прямой кишки, а также крови и слизи.
  • Исследование проводится при наличии у пациента такого заболевания, как геморрой.
  • Признаки воспалительных процессов, а также органических патологий нижних отделов кишечника.
  • Исследование проводится в случае обнаружения доброкачественных или злокачественных новообразований, полипов, язв и т.п.

Ректороманоскопия назначается также в случае необходимости дальнейшего исследования кишечника перед колоноскопией или ирригоскопией.

Что представляет собой исследование

Процедура исследования кишечника под названием ректороманоскопия проводится исключительно в условиях клиники. Для этого в клинике имеется специальный кабинет, который оснащен специальным оборудованием для исследования. Продолжительность процедуры составляет от 5 до 10 минут. Ректороманоскопия выполняется по следующей схеме:

  1. Для начала пациенту следует снять с себя одежду ниже пояса, после чего разместиться на кушетке. Обследование проводится непосредственно в двух вариантах поз: лежа на боку или в коленно-локтевом положении.
  2. Изначально врач проводит ректально-пальцевое исследование, что позволяет предварительно определить подготовленность пациента. Во время пальцевого исследования врач обрабатывает анальное отверстие специальными смазочными медикаментами, что позволяет увеличить проходимость прибора.
  3. Прежде чем вводить тубус ректороманоскопа, специалист обрабатывает его эластичную часть специальным гелем. Эластичный шланг вводится в прямую кишку на 4-5 см.
  4. После этого врач изымает обтуратор, оставляя только оккулятор, а ректороманоскоп вводится дальше в прямую кишку.
  5. Ректороманоскоп соединен со специальным компрессором, посредством которого специалист подает в кишечник воздух. Делается это с той целью, чтобы выпрямить стенки кишечника, и тем самым провести более детальный осмотр.

Важно знать! В области перехода прямой кишки в сигмовидную пациент может ощутить неприятные болевые симптомы. В остальном процедура является безболезненной и проводится без применения анестезии.

После окончания исследования и взятия частички кишечника, специалист вынимает ректоскоп. В зависимости от результатов обследования, врач пишет соответствующее заключение. Если врач взял анализы на биопсию, то их результаты будут известны позже. С результатами исследования пациенту следует обратиться непосредственно к своему лечащему врачу.

Особенности подготовки к ректороманоскопии

После записи на исследование, врач сообщает пациенту о том, что ему необходимо приходить на процедуру подготовленным. К подготовительным этапам относится соблюдение диеты и очищение кишечника при помощи клизмы или специальных слабительных препаратов. Подготовка в виде диеты должна начинаться за 3-5 дней до исследования. У многих пациентов часто возникает вопрос, а что же можно есть перед самой процедурой ректороманоскопии?

Диета перед проведением ректороманоскопии очень важна, так как это позволяет упростить очищение кишечника, повысить точность конечных результатов обследования, а также избежать развития неловких ситуаций во время процедуры. Если пациент придет не подготовленным, то врач может отметить исследование и назначить другую дату. События могут развиться и по другой схеме, когда в ходе исследования не удастся произвести детальный осмотр и процедура будет назначена повторно.

Зачастую ректороманоскопия назначается на 3-5 день после того, как врач назначит данное исследование. Сразу после записи пациенту следует прибегнуть к соблюдению бесшлаковой диеты, которая будет основываться на употреблении легкой пищи. Специалисту также необходимо выяснить, принимает ли пациент лекарственные препараты, и какие заболевания у него имеются. Врач также может потребовать сдать анализы, на основании которых можно убедиться в наличии отклонений.

Диета накануне исследования

Соблюдение определенной диеты позволяет избежать осложнения во время исследования, а также повысить точность конечных результатов. Для этого рекомендуется из ежедневного меню исключить такие продукты питания, которые основываются на трудно перевариваемых волокнах и клетчатке. Употребление таких продуктов приведет к тому, что в кишечнике будет увеличиваться объем каловых масс. Запрещено также питаться такими продуктами, которые провоцируют вздутие и избыточное газообразование.

Диета предусматривает временное исключение из рациона следующих видов продуктов:

  • хлебобулочные изделия;
  • различные виды выпечек, а также орехи и семена;
  • жирные виды мясных продуктов, а также копчености;
  • овощи в свежем и жареном виде;
  • бобовые;
  • свежую зелень;
  • фрукты с кожурой и семенами;
  • газированные виды напитков, а также соки и алкоголь.

Диета не просто важна перед ректороманоскопией, она попросту необходима, иначе провести исследование не получиться. Пациенту накануне исследования за 2-3 дня следует перейти на употребление следующих видов продуктов:

  1. Кисломолочные продукты.
  2. Бульоны из мяса и рыбы нежирных сортов.
  3. Соки свежевыжатые, но без мякоти;
  4. Мед и желе.
  5. Мороженое.
  6. Растительные масла и майонез.

За 1-2 дня до ректороманоскопии следует вовсе избегать употребления твердых видов пищи, а питаться преимущественно жидкими блюдами. То могут быть бульоны, кисель, соки без мякоти, кефир и йогурты. Употреблять молоко можно, но в небольших количествах.

Важно знать! Чем раньше пациент начнет соблюдать бесшлаковую диету, тем эффективнее будет процедура исследования.

Пациентам важно знать, что от качества подготовки зависит не только получение точных результатов, но еще и болезненность процедуры. Рассмотрим примерное меню диеты перед проведением ректороманоскопии.

Примерный вариант меню

Врачи рекомендуют начинать соблюдение диеты за 3 дня до исследования, но если пациент начнет подготовку раньше, то это только пойдет на пользу. Примерное меню за три дня до ректороманоскопии должно иметь следующий вид:

  1. На завтрак необходимо питаться овсяной кашей, твердым нежирным сыром, а также чаем с кусочком тостика из муки грубого помола.
  2. Во время перекуса перед обедом рекомендуется потешиться стаканом нежирного 1% кефира или йогурта. Кисломолочные продукты обогащают кишечник полезными микроорганизмами, посредством чего в данном органе не скапливаются шлаки и токсины.
  3. На обед можно готовить мясные бульоны, салаты из огурцов, а также отварных овощей.
  4. Во время полдника рекомендуется скушать обезжиренный творог, а также компот их сухофруктов.
  5. На ужин, который должен быть не позднее 18.00 часов, разрешено употреблять легкие блюда, такие как стакан ряженки или кефира с галетным печеньем.

За два дня перед ректороманоскопией рекомендуется сократить рацион:

  1. На завтрак приготовить гречневую кашу с кусочком белого хлеба.
  2. Во время перекуса утолить голод стаканом кефира.
  3. На обед приготовить отварную рыбу нежирных сортов, а также яблочный сок без мякоти.
  4. Во время полдника можно перекусить нежирным йогуртом.
  5. На ужин приготовить манку, но только на воде, а также некрепкий чай без сахара с медом.

Важно знать! Процедура ректосигмоскопии предусматривает исследование сигмовидной кишки.

На последний день перед ректороманоскопией следует соблюдать следующее меню:

  1. На завтрак скушать одно яйцо с сыром и компотом.
  2. Полдник рекомендуется пропустить.
  3. Во время обеда потешиться мясным бульоном без картофеля и мяса.
  4. Спустя 2-4 часа можно начинать подготовку к очистке кишечника. Для этого с 15.00 следует начинать принимать слабительные препараты, например, Фортранс. Его следует пить каждый час по одному стакану. Последний стакан слабительного следует выпивать за 3-4 часа до ректороманоскопии.

Приходить на исследование можно исключительно на голодный желудок с очищенным кишечником.

Важно знать! Очистка кишечника может выполняться как при помощи клизм, так и при использовании специальных слабительных препаратов, например, Фортранс, Левакол, Флит, Дюфалак, Микролакс.

Если пациент соблюдал указанную диету, то упростится процедура очищения кишечника. После исследования можно начинать кушать через 1 час, но при этом возвращаясь к своему привычному рациону постепенно.

proskopiyu.ru

Как подготовиться к ректороманоскопии 🚩 можно ли пить воду перед ректороманоскопией 🚩 Здоровье и медицина 🚩 Другое

Автор КакПросто!

От качества подготовки кишечника к процедуре ректороманоскопии напрямую зависит результат исследования. Поэтому накануне проведения процедуры необходимо позаботиться о полной очистке кишечника.

Статьи по теме:

Инструкция

Если вы решили провести подготовку кишечника с помощью клизм, приготовьтесь к тому, что это займет много времени. Если обследование предстоит с утра, накануне вечером надо сделать две клизмы для очистки кишечника по одному литру с перерывом в пару часов. Третью клизму необходимо сделать с утра за полтора часа до исследования кишечника. Есть накануне дня обследования надо немного, можно пить чай, есть галетное печенье и бульон. Утром накануне обследования разрешено пить чай и есть нежирный творог. В идеале лучше поголодать. Используйте для клизм кипяченую воду, она должна быть теплой, но не горячей. Накануне процедуры разрешено есть исключительно жидкую пищу. Это может быть кипяченая вода, сок, чай или бульон. Если процедура назначена на утро, поесть последний раз перед обследованием надо не позже 14-00 предыдущего дня. Принимать препарат "Фортрекс" желательно с 4 часов дня, делая перерыв в два часа после окончания последнего приема пищи.

Первый литр раствора надо выпить с 4 до 5 часов вечера. Второй литр надо выпить с 5 до 6 вечера, третий – с 6 до 7, и четвертый (при необходимости) – с 7 до 8 вечера предыдущего дня. Препарат начинает действовать, когда выпит первый литр раствора, а заканчивает свое действие спустя 3-5 часов после того как выпит последний литр.

В случае если у вас нет времени и желания на то, чтобы самостоятельно провести очистку кишечника, есть возможность на месте, в отделении проктологии, прямо перед исследованием провести процедуру гидроколонотерапии. Не забудьте согласовать время проведения процедуры с лечащим врачом.

Видео по теме

Совет полезен?

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Похожие советы

www.kakprosto.ru

Подготовка к ректороманоскопии

Ректороманоскопия — это один из распространённых методов обследования организма. Он может применяться как для постановки диагноза, так и для контроля за течением уже имеющегося заболевания.

Зачастую применяется и при дифференциальной диагностике многих состояний с неспецифическими симптомами, например, при анемии, астеноневротическом синдроме, повышенной температуре тела и т. д. Успех применения этого непростого обследования во многом зависит от тщательной подготовки к ректороманоскопии самого пациента. Просто прийти и забрать заключение не получится. Подробная инструкция изложена ниже.

Способы подготовки к исследованию

Подготовка к проведению процедуры должна состоять из двух этапов: специального рациона питания и последующего очищения. Для проведения последнего нужен максимально подвижный кишечник, без задержанных волокон от пищи, непереваренных остатков и т. д. Это достигается диетой.

Обезболить кишку перед ректороманоскопией — это уже задача врача, самостоятельно принимать никаких таблеток не нужно.

Питание

Проще составить таблицу с запрещёнными и разрешёнными продуктами.

Запрещено:

  • Газировка, соки с мякотью и сахаром, спиртные напитки.
  • Бобовые.
  • Выпечка: хлеб, изделия из сдобного теста и др.
  • Фрукты и овощи в любом виде.
  • Солёное, маринованное, жареное, копчёное.
  • Жирные сорта рыбы и мяса (треска, баранина, свинина, говядина и др.).
  • Орехи, семечки.
  • Молоко.
  • Продукты, индивидуально вызывающие повышенное газообразование.

Разрешено:

  • Разбавленные водой соки без мякоти.
  • Мороженое.
  • Жидкие кисломолочные продукты: кефир, ряженка, айран, тан.
  • Супы и бульоны — нежирные.
  • Нежирные сорта мяса: курица, индейка.
  • Растительное масло, майонез, кетчуп.
  • Сухое печенье, крекер.

Таким образом следует строить свой рацион за три дня до непосредственного проведения процедуры. В день, предшествующий ей, стоит полностью отказаться от твёрдой пищи: пить соки, воду, кисель, кефир. Можно есть йогурт, простоквашу, мягкий, разбавленный небольшим количеством молока творог малой жирности.

Примерный вариант меню
  • Завтрак. Крекеры с чаем, творог.
  • 2-й завтрак. Кефир.
  • Обед. Суп, отварная куриная грудка или рыба с кетчупом, сок.
  • Полдник. Кефир, кисель с печеньем.
  • Ужин (не позже 6 часов вечера). Вареное яйцо, рыба, сок или чай с мёдом.

Таким образом питаются в 3-й и 2-й день до проведения ректороманоскопии.

В последний день допускается только завтрак, второй завтрак и обед (в 12 часов дня). После трёх часов приступают к приёму специальных лекарств для подготовки к ректоскопии.

Очищение с помощью препаратов

Полностью свободный кишечник — гарантия и условие подробного и точного исследования стенок кишечника. Наличие там остатков продуктов и каловых масс может служить основанием для проведения повторной процедуры. Чтобы избежать этого, следует воспользоваться медицинскими препаратами, улучшающими и ускоряющими эвакуацию содержимого желудочно-кишечного тракта.

Флит Фосфо-сода

Механизм действия препарата заключается в задержке воды и ускоренном выведении с перистальтикой каловых масс. Состоит из солей натрия, фосфатов. Наиболее эффективное средство с минимумом противопоказаний, мягкое по действию, недорогое по стоимости.

Как принимать: после завтрака выпивают один флакон Флит Фосфо-соды, растворённый в половине стакана холодной кипячёной воды. Затем нужно выпить ещё один стакан воды.

Вечером не ужинать. Вместо этого растворить второй флакон в таком же объёме жидкости.

Дюфалак

Это слабительное средство выпускается в виде сиропа с лактулозой. Увеличивает содержание бактерий в слизистой толстой кишки, выводя тем самым токсичные вещества, шлаки, размягчает каловые массы. Может применяться у беременных и кормящих женщин. К недостаткам стоит отнести высокую цену.

Противопоказания:

  • непереносимость углеводов;
  • кишечная непроходимость;
  • стомирование кишечника.

Применение: утром или вечером (если RRS назначена на 1-ю половину дня) выпить 45 мл сиропа.

При недостаточном эффекте можно выпить дополнительно ещё 15 мл.

Лавакол

Способ приёма зависит от времени проведения процедуры (описан ниже).

Микролакс

Это удобное средство выпускается в виде мини-клизмы. Две клизмы делают вечером перед процедурой, а третью – за три часа до исследования.

Кончик нужно ввести полностью в прямую кишку, лечь перед этим на бок, прижав ноги к животу.

Фортранс

Это дозозависимый препарат:

  • Вес человека менее 50 кг: растворить 2 пакетика в двух литрах воды.
  • Вес от 50 кг до 80 кг: 3 пакетика на три литра воды.
  • От 80 до 100 кг: 4 пакетика на четыре литра воды.
  • Более 100 кг: 5 пакетиков на пять литров воды.

Один литр пьют постепенно за 1 час перед сном (если ректороманоскопия назначена на утро) или часов в 7-8 утра (в случае, когда нужно идти на процедуру после обеда).

Как сделать очистительную клизму самостоятельно?

Вместо лекарств можно сделать очистительную клизму. Это не всегда возможно в домашних условиях. Поэтому если вы не уверены в своих навыках, примите лекарство.

В качестве раствора для клизмы лучше использовать свежую, чистую кипячёную воду температурой 36-37 градусов. Заготовить заранее 1,5 литра воды. Делать вечером накануне RRS.

Заполнить клизму водой и ввести в прямую кишку наконечник (его следует   предварительно смазать вазелином). Лечь перед этим нужно на левый бок, подложив под таз клеёнку. Ввести за несколько раз весь объём заготовленной жидкости. Если возникли позывы на стул, то рекомендуется прерваться и сделать медленный массаж живота по часовой стрелке, затем продолжить.

Можно также воспользоваться кружкой Эсмарха, но это требует определённого навыка и помощи.

Как восстановиться после обследования?

Рекомендуется пару дней соблюдать диету, как и до процедуры. Так как была затронута бактериальная микрофлора, то включите в рацион кефир и другие кисломолочные продукты для её восстановления.

До вечера может быть повышенное газообразование. Для снятия неприятных симптомов примите Эспумизан или другие аналогичные препараты.

Особенности, зависимые от времени суток

Фосфо-соду необходимо выпить по той же схеме, но 1-й приём осуществить вечером предшествующего дня (вместо ужина), а 2-й прием — в 7 утра.

Лавакол: при до обеда растворяют в 250 мл воды вместо ужина. Всего нужно принять 15 штук (15 стаканов воды). Если процедура назначена после 12 часов дня, то вечером в предшествующий день растворяют в воде 10 пакетиков, а утром — 5.

Памятка

  • Получить направление на процедуру с точным временем, а также рекомендациями врача по подготовке к ректороманоскопии прямой кишки.
  • Предупредить врача о принимаемых лекарствах.
  • Купить продукты, разрешённые к приёму (список выше).
  • Убрать из рациона все запрещённые продукты.
  • В последний день перед процедурой только завтракать.
  • Купить слабительное. Пить его согласно инструкции. Вместо слабительного можно использовать клизму.
  • После процедуры не спешить есть тяжёлую пищу.
  • Восстановить полезную микрофлору кишечника.
  • Выпивать достаточно воды (не менее 1,5 литров).

opischevarenii.ru

Питание перед подготовкой к процедуре ректороманоскопии

 

Бесшлаковая диета соблюдается в течение короткого времени, поэтому не имеет противопоказаний. Она основана на отказе от грубой волокнистой пищи. Меню состоит из легкоусвояемых продуктов, которые быстро перевариваются.

 

Из рациона следует исключить:

  • жирное мясо и рыбу
  • картофель, макаронные изделия, перловку
  • горох, фасоль
  • сдобные кондитерские изделия
  • чёрный хлеб
  • шоколад, орехи, кофе, крепкий чай
  • цельномолочные продукты
  • газированные и алкогольные напитки, квас, насыщенный сок
  • приправы и пряности

 

Рекомендуются: нежирные сорта мяса и рыбы, овощные отвары, обезжиренные кисломолочные продукты, прозрачный сок, зелёный и травяной чай. Мясо и рыбу следует отваривать или готовить на пару.

 

Примерное меню

За три дня до ректороманоскопии.

Завтрак: овсяная каша, зелёный чай, тост с кусочком нежирного сыра.
Второй завтрак: стакан обезжиренного кефира.
Обед: бульон на мясе (телятина, куриная или индюшиная грудка), две фрикадельки, салат из огурцов.
Полдник: Запеканка из обезжиренного творога, компот из сухофруктов.
Ужин: галетное печенье, стакан ряженки.

За два дня перед РРС.

Завтрак: гречневая каша, кусочек белого хлеба, каркаде.
Второй завтрак: стакан кефира.
Обед: отварная или запеченная рыба (судак, щука, треска, морской окунь), 150 г рисовой каши, осветлённый яблочный сок.
Полдник: нежирный йогурт.
Ужин: манная каша на воде, некрепкий чай с мёдом.

Накануне ректороманоскопии.

Завтрак: яйцо, тост с сыром, компот.
Обед: мясной бульон, зелёный чай, галетное печенье.
Через 2-4 часа больному нужно готовиться к чистке кишечника.

 

Диета предназначена не для похудения, а для очищения, поэтому желательно снизить физические нагрузки.

Постарайтесь придерживаться такого способа питания. Бесшлаковая диета поможет нормализовать работу кишечника и снизить газообразование. Благодаря этому увеличивается информативность диагностики.

 

Обследование проводится в 1-й половине дня

Последний приём пищи накануне РРС должен состояться не позднее 12:00 – 13:00 часов. Позже можно пить только воду.

4 пакетика растворить в воде, каждый пакет (отдельно) в 1 литре воды.
16:00 – 17:00 – 1 литр Фортранса. Пить через каждые 15 мин. по 1 стакану.
17:00 – 18:00 – 2 литр Фортранса. Пить через каждые 15 мин. по 1 стакану.
18:00 – 19:00 – 3 литр Фортранса. Пить через каждые 15 мин. по 1 стакану.
19:00 – 20:00 – 4 литр Фортранса. Пить через каждые 15 мин. по 1 стакану.
Утром не есть, не пить, не курить.

 

Неприятный вкус раствора и позывы к тошноте можно перебить, если после каждого стакана пососать дольку лимона.

Уменьшать количество жидкости нельзя. Если Вы знаете, что такой объём вызовет рвоту, заранее примите таблетку Домперидона или Мотилака.

 

Обследование проводится во 2-й половине дня

Последний приём пищи накануне РРС должен состояться не позднее 13:00 – 14:00 часов. Позже можно пить только воду.

4 пакетика растворить в воде, каждый пакет (отдельно) в 1 литре воды.
18:00 – 19:00 – 1-й литр Фортранса. Пить через каждые 15 мин. по 1 стакану.
19:00 – 20:00 – 2-й литр Фортранса. Пить через каждые 15 мин. по 1 стакану.

На следующий день:

07:00 – 08:00 – 3-й литр Фортранса. Пить через каждые 15 мин. по 1 стакану.
08:00 – 09:00 – 4-й литр Фортранса. Пить через каждые 15 мин. по 1 стакану.
Приём пищи до исследования исключить.

 

Неприятный вкус раствора и позывы к тошноте можно перебить, если после каждого стакана пососать дольку лимона.

Уменьшать количество жидкости нельзя. Если Вы знаете, что такой объём вызовет рвоту, заранее примите таблетку Домперидона или Мотилака.

kontraktm.ru

Диета перед ректороманоскопией: меню - Все о похудении, здоровом питании и диетах

Содержание статьи

Как подготовиться к ректороманоскопии (ppc), питание, диета, очистка  

Исследования прямой кишки информативны, потому что позволяют идентифицировать самые разные заболевания пищеварительной системы вне зависимости от их локализации и степени тяжести. Одной из наиболее востребованных методик является ректороманоскопия (ррс), которая относится к эндоскопическим обследованиям. Для получения достоверных результатов необходимо узнать все о самой диагностике, особенностях подготовки и о процедуре.

Предварительные мероприятия, как правильно подготовиться к ректороманоскопии

Накануне осмотра пациента просят очистить кишечник, ведь каловые массы значительно затруднят диагностику, не давая возможности обнаружения новообразований, трещин, рубцов. Для обеспечения хороших условий при проведении ректороманоскопии доктор предупреждает пациента о соблюдении в течение 2-3 суток бесшлаковой диеты и полного опорожнения кишечника от содержимого. Если игнорировать советы доктора, точность результата может иметь высокую погрешность и лишить пациента выявления серьезных осложнений. Бесшлаковая диета перед ректороманоскопией не имеет противопоказаний и сводится к тому, что пациент отказывается от грубой пищи, насыщенной волокнами. Меню составляется из легкоусвояемых продуктов, способных быстро перевариваться.

Что нельзя есть перед ректороманоскопией?

Диету перед ректороманоскопией называют бесшлаковой, соблюдают ее в течение 3 дней перед процедурой. Основана она на полном отказе от грубой пищи, содержащей волокна. Употребляемая человеком еда во время этого небольшого промежутка времени должна быть, прежде всего, легкоусвояемой и быстро перевариваемой. Из рациона рекомендуют исключить следующие виды продуктов:

  • жирные виды мяса и рыбы;
  • картофель в любом виде;
  • макаронные изделия;
  • бобовые культуры;
  • кондитерские изделия;
  • орехи любого вида;
  • шоколад;
  • алкогольные напитки;
  • пряности и приправы.

Питание, диета перед проведением ректороманоскопии

Готовящийся к обследованию может взять на вооружение примерное меню, рассчитанное на 3 дня. За три дня до диагностики:

  1. Утром — овсяная каша, сваренная на воде с ложечкой меда, хлебец с сыром и зеленый чай.
  2. Второй завтрак — стакан нежирной ряженки или кефира с 2 галетами.
  3. Обеденный прием пищи — нежирный мясной бульон (курица, индейка, телятина), 2 фрикадельки и салат из свежих огурцов.
  4. Послеобеденный перекус — творожная запеканка и КОМПОТ из сухофруктов.
  5. Вечерний прием пищи — 200 мл нежирной ряженки и 3 галетных печеньки.

За два дня до обследования:

  1. Утренний прием пищи — гречневая каша и кусочек отварной куриной грудинки и стакан зеленого чая с лимоном.
  2. Первый перекус — 200 мл обезжиренного кефира.
  3. Обед — кусочек отварной трески (можно запечь), рисовая каша, без масла и стакан осветленного яблочного сока.
  4. Второй перекус — стакан нежирного йогурта без добавок.
  5. Вечерний прием пищи — манка, сваренная на воде, стакан зеленого чая с ложечкой меда.

За один день до обследования:

  1. Завтрак — 1 отварное куриное яйцо, хлебец с нежирным сыром, стакан компота из сухофруктов.
  2. Обед — нежирный куриный бульон, зелёный чай, галетное печенье.
  3. От перекусов и ужина придется отказаться, а через 2–4 часа после обеда больному нужно будет очистить кишечник с помощью клизмы.

Приятным бонусом такого питания перед ректоскопией может стать сброшенный вес, но бесшлаковая диета перед ректороманоскопией не дает энергии в нужном количестве, поэтому в эти дни необходимо снизить физическую нагрузку.

Способы очистки кишечника перед проведение ректороманоскопии (ppc)

Очистить просвет толстой кишки от каловых масс и камней можно с помощью клизм или специальных препаратов.

Как медикаментозный, так и механический метод позволяют добиться быстрого эффекта.
Больному необходимо выбрать наиболее удобный для себя способ исходя из особенностей организма и личных предпочтений.

Медикаментозный способ очистки кишечника перед ректороманоскопией

Наиболее популярен и доступен препарат подобного действия «Фортранс». Делая выбор «Фортранса», пациент исключает риск появления болезненных ощущений в брюшной полости, а также при актах дефекации. Однако не стоит исключать аллергические реакции и индивидуальную непереносимость к действующим составляющим препарата.

Фортранс – как правильно принимать?

Рассмотрим подробнее, как следует правильно употреблять Фортранс для эффективного очищения кишечника. В случае использования Фортранса в вечернее время, например в 9 часов вечера, то скорей всего очищение кишечника будет происходить и в утренние часы. Необходимо быть очень осторожным, так как очищение кишечника может длиться достаточно долго! Не следует пить раствор слишком быстро, так как это может не принести ожидаемого результата. Могут появиться побочные эффекты, может начаться тошнота.

Фортранс на вкус не слишком приятный, а если пить его быстро, то эта процедура будет тяжелой.

Для начала необходимо приготовить раствор строго по предложенной инструкции. Нужно взять пакетик такого средства и залить его литром воды. Расчет идет такой – литр готового Фортранса действует на 20 килограмм веса больного. Как правило, обычному человеку рекомендуется выпить около 4 литров препарата.

  1. Первый прием Фортранса следует провести около 6 часов вечера.
  2. Раствор данного средства следует пить из стакана на протяжении 10 минут.
  3. За 60 минут получается употребить около литра Фортранса.
  4. Процесс обязательно должен быть медленным и постепенным, это очень важно для того, чтобы кал смог размягчаться постепенно. В противном случае сразу выйдет обычная вода, а уже потом все другое.
  5. Правильно должно быть так, чтобы все выходило в обратном порядке.
  6. Приготовленную дозу препарата следует выпивать за 1 раз или можно разделить его на пару приемов. Если очищение кишечника должно произойти утром, то Фортранс следует выпить накануне вечером.
  7. Последний прием средства должен произойти за 3 часа до очищения.
  8. Препарат Фортранс может применяться исключительно взрослыми, детям его давать нельзя!

Противопоказано применение описываемого средства в целях похудения, потому что это не принесет желаемого результата. Будет происходить исключительно временное очищение кишечника, а лишние килограммы уходить не будут. В результате даже может возникнуть обезвоживание.

Фортранс при ректороманоскопии

Прием «Фортранса» проводят по двум схемам. Это зависит от того, на какое время назначена ректороманоскопия. В тех случаях, когда исследование назначено на утренние часы, последний прием пищи должен происходить не позднее 12-13 часов до процедуры. За 14-15 часов принимаются два пакетика разведенного «Фортранса». Затем устраивают перерыв на час перед принятием второго литра раствора. «Работа» препарата зависит от индивидуальных особенностей организма. Обычно выход каловых масс начинается спустя пару часов после первой порции раствора и полностью прекращается спустя 4-5 часов после последней порции.

Когда ректороманоскопия назначается на послеобеденное время, раствор двух пакетиков «Фортранса» принимают накануне вечером после 18.00. Прием остальной дозы проходит в 7.00 следующего дня. Повторный прием дает результаты уже через полчаса. Спустя несколько суток после РРС еще некоторое время кишечник ведет себя нестабильно, но постепенно стул восстанавливается. В любом случае прием «Фортранса» следует начинать только после консультации с гастроэнтерологом. Возможно, что лицам, страдающим от почечной недостаточности, болезней сердца, кишечной непроходимости, будет рекомендовано другое средство. Также не стоит забывать о несовместимости «Фортранса» с некоторыми лекарственными препаратами различных назначений. «Фортранс» оказывает эффект нейтрализации действующих веществ фармакологических средств.

Флит фосфо-сода перед проведением ректороманоскопии

Задерживает в кишечнике воду, что вызывает размягчение каловых масс. Не впитывается в кровь. Хорошо переносится, но имеет ряд противопоказаний. Не назначается больным с нарушениями почек, сердечной недостаточностью, кишечной непроходимостью. Лекарство не рекомендовано пациентам, соблюдающим бессолевую диету перед процедурой ректороманоскопии.

Начинать приём препарата следует накануне дня обследования. В этот день завтрак, обед и ужин придётся заменить прозрачными напитками и бульонами.

Схема приёма Флит-фосфо-соды зависит от времени, на которое назначена диагностика.

РРС проводится в утреннее время.

  • Завтрак: стакан бульона, чая или осветлённого сока.
  • После завтрака принимается первый флакон препарата, разведенного в 120 г воды. Раствор запивается стаканом воды.
  • Обед: три стакана бульона, сока или чая.
  • Ужин: один стакан жидкости. После него принимается вторая доза препарата.
  • Жидкость можно употреблять до 24 часов.

Обследование больного назначено на послеобеденное время.

  • Обед: можно легко перекусить разрешёнными продуктами (кефир, ряженка, яйцо, манная каша на воде, тост).
  • Ужин: стакан жидкости. Принимается первый флакон Флит-фосфо-соды и запивается стаканом воды.
  • Завтрак в день обследования: стакан бульона, чая или сока. Употребляется второй флакон лекарства.

Средство нужно принимать только в указанной дозе. Передозировка может привести к нарушению водно-электролитного баланса.

Что нужно делать за сутки до проведения ректороманоскопии (ppc)?

Когда обследование назначено на послеобеденное время, за сутки до процедуры следует соблюдать следующий режим питания: в обед допускается 1 стакан обезжиренного кефира или ряженки, 1 вареное яйцо, манная каша на воде, 1 тост; на ужин выпить 1 стакан «неагрессивной» жидкости. Затем принимается первый флакончик «Флит фосфо-соды», который запивается водой. В день обследования допускается завтрак из стакана некрепкого бульона, чая или фруктового сока низкой концентрации. Следом выпивается второй флакончик лекарства. Препарат нужно вводить в организм только в рекомендуемой дозе, поскольку нарушение дозировки может привести к водно-электролитному дисбалансу.

Лавакол – как правильно пользоваться?

Действует, как и предыдущие препараты и имеет одинаковые противопоказания. В упаковке находится 15 пакетиков. Каждый разводится в стакане воды. Неприятный слабосолёный вкус лекарства можно улучшить сиропом или вареньем без косточек.

Осмотр пациента назначен на утро.

На завтрак и обед можно кушать жидкую пищу.

Лавакол принимается примерно с 16 часов. Через каждые 20 минут выпивается очередная порция.

Необходимо употребить всю упаковку. Во время приёма препарата можно пить бульон, сок, некрепкий чай.

Процедура запланирована на вторую половину дня.

Лавакол нужно принимать с 18 часов вечера. Три- четыре пакетика употребляется утром натощак с 6 часов.

Дюфалакт перед проведением ректороманоскопии

«Дюфалак» способен размягчать содержимое кишечника и стимулировать его перистальтику. Показан пациентам всех возрастных групп. За сутки до обследования на завтрак можно употребить вареное яйцо, кашу, тост. Начиная с обеда, пить только жидкость. Для полного очищения кишечника необходимо 200 мл суспензии «Дюфалак». Доза вводится в 2 литра кипяченой или очищенной воды, затем полученный концентрат выпивается небольшими глотками в течение 2-3 часов.

Препарат «Микролакс» эффективно очищает дистальную часть кишечника. Содержимое препарата расфасовано в маленькие спринцовки одноразового применения. За сутки до ректороманоскопии допускается прием легкой обезжиренной пищи. К вечеру вводится содержимое двух спринцовок в анальное отверстие. Еще две спринцовки вводятся на утро в день исследования. Вводить содержимое нужно медленно, делая перерыв перед новой спринцовкой в 15-20 минут. Освобождение кишечника начнется через 10-20 минут после введения первой дозы. Когда пациент принимает любые слабительные средства, ему рекомендован легкий массаж брюшной полости и ходьба. Массаж можно проводить и самостоятельно.

Механический способ опорожнения кишечника перед проведением процедуры

Наиболее распространенный и доступный способ опорожнения кишечника на протяжении многих десятилетий проводят и взрослым и детям при помощи кружки Эйсмарха. Промывание проводят вечером накануне ректороманоскопии и непосредственно утром перед самой процедурой.

Клизма для очищения кищечника

Важным условием для проведения качественной диагностики является тщательное очищение кишки от содержимого.Для постановки очистительной клизмы используют кружку Эсмарха. Ее можно купить практически в любой аптеке. Кружка Эсмарха — это резервуар (стеклянный, эмалированный или резиновый) емкостью 1,5—2 л. У дна кружки имеется сосок, на который надевают толстостенную резиновую трубку. У резинового резервуара трубка является его непосредственным продолжением. Длина трубки около 1,5 м, диаметр—1 см. Трубка заканчивается съемным наконечником (стеклянным, пластмассовым) длиной 8—10 см Наконечник должен быть целым, с ровными краями. Предпочтительно использовать пластмассовые наконечники, так как стеклянным наконечником со сколотым краем можно серьезно травмировать кишку. После употребления наконечник хорошо моют мылом под струей теплой воды и кипятят. Рядом с наконечником на трубке имеется кран, которым регулируют поступление жидкости в кишечник. Если крана нет, его можно заменить бельевой прищепкой, зажимом и т. п.

Для клизм используйте только воду из проверенных источников (такую, которую можно пить). Для детей лучше использовать только кипяченую воду. Температура воды — около 37— 38 градусов. Более холодная вода значительно усиливает двигательную активность кишечника, вызывает неприятные болевые ощущения. Использовать для клизмы воду с температурой более 40 градусов опасно для здоровья.

Итак, рассмотрим способы постановки клизмы.

Как правильно делать клизму перед ректороманоскопией?

  • Берётся кружка Эсмарха, объёмом полтора – два литра, которая представляет собой стеклянную, эмалированную ёмкость или резервуар из одноразового пластика. Чаще всего кружка Эсмарха бывает резиновой. Ко дну ёмкости приделан сосок, на который нужно надеть резиновую трубку. На конце трубки имеется съёмный наконечник, длиной восемь – десять сантиметров, который выполнен из пластмассы. Нужно осмотреть наконечник перед использованием – он должен быть целым, а его края – ровными. Около наконечника располагается вентиль, с помощью которого открывается и зарывается ток воды. Если вентиль отсутствует, то вместо него можно использовать различные зажимы или бельевые прищепки.
  • Клизма проводится с использованием питьевой воды. Если очистительная процедура проводится детям, то воду рекомендуется прокипятить и охладить до комнатной температуры. Для клизмы используется вода, температурой двадцать пять – двадцать восемь градусов. Более холодную воду не стоит использовать, поскольку она увеличивает моторную функцию кишечника, а также вызывает неприятные ощущения в нём. Вода для клизмы с температурой тела или выше тоже непригодна для использования, поскольку имеет особенность скорого всасывания в стенки кишечника.
  • В кружку Эсмарха наливается вода, объёмом один – полтора литра, резервуар поднимается на высоту один – полтора метра и закрепляется там. Лучше всего это сделать в ванной комнате. Наконечник смазывается детским кремом, вазелином или растительным маслом. После этого наконечник опускается вниз, а вентиль немного приоткрывается, чтобы выпустить из трубки небольшое количество воды, а также воздух. Далее нужно заполнить трубку водой, после чего вентиль необходимо перекрыть.
  • В ванной нужно принять колено-локтевую позу, с опорой на один локоть, а второй рукой ввести в анальное отверстие наконечник. Его нужно вводить круговыми движениями, в медленном темпе и с большой осторожностью. Далее необходимо открыть кран и ввести воду в кишечник. Если случилось так, что вода не влилась в кишечник в полном объёме, но появились болевые ощущения, нужно перекрыть вентиль и немного подышать. После чего можно опять открыть вентиль и продолжить введение воды. Когда вода выльется из резервуара, нужно вынуть наконечник из заднего прохода, а на его место положить заранее приготовленную прокладку.
  • Рекомендованное время, в течение которого необходимо удерживать воду – не менее десяти минут. Если появляются ощущения боли или чувство распирания, можно снять эти симптомы лёгкими круговыми поглаживаниями живота. Можно в течение всего времени удержания клизмы походить по дому или полежать на животе.
  • Второй вариант проведения очистительной клизмы – лёжа на кровати. Необходимо занять лежачее положение на левом боку, а ноги согнуть и подтянуть к себе. Под область ягодиц подкладывается клеёнка или полиэтиленовая плёнка, один из краёв которой опускается в ведро, стоящее рядом с кровать. Это необходимо сделать на случай, если не получится удержать всю воду в кишечнике. Смазанный наконечник водится в задний проход. Начальные три – четыре сантиметра вводятся по направлению к пупку, а следующие пять – шесть сантиметров движения наконечника проводятся в направлении, параллельном копчику, немного приподнимая в направлении промежности ту часть наконечника, которая располагается снаружи. Если наблюдаются различные препятствия, например, наконечник упёрся в твёрдые каловые массы, то трубку нужно отодвинуть назад и открыть вентиль. Вода, подаваемая под давлением, начнёт поступать в кишечник и с её помощью «заторы» смогут быть ликвидированы. При этом возникнет чувство распирания кишечника и захочется его опорожнить. В этот момент нужно уменьшить подачу воды, закрыв вентиль. Во время появления неприятных ощущений можно поглаживать живот мягкими круговыми движениями. После введения воды нужно полежать в течение десяти минут на боку или спине, глубоко дыша.
  • Если прямая кишка забита калом так, что вода не может проходить в кишечник, нужно вынуть трубку из заднего прохода, очистить её снаружи и внутри, а затем повторить процедуру.
  • Когда вода введена в кишечник, не стоит вливать её полностью из кружки Эсмарха – лучше всего оставить на дне небольшое количество жидкости. После чего вентиль перекрывается, а наконечник извлекается из заднего прохода.
  • После проведения очистительной клизмы наконечник снимается, тщательно моется с мылом под струёй тёплой воды, а затем кипятится.
  • В течение одной очистительной процедуры в кишечник может попадать не более полутора – двух литров жидкости. Если производится две клизмы, одна за одной, то между ними нужно сделать временной интервал в тридцать пять – сорок пять минут. Вторая клизма ставить лишь после того, как появилась уверенность, что содержимое первой клизмы полностью покинуло кишечник.

jirabas.ru

Всё о проведении исследования кишечника с помощью ректоскопа

Опубликовано 16.01.2020   ·   Комментарии: 0   ·   На чтение: 7 мин   ·   Просмотры:

Post Views: 721

Содержание статьи

Кабинет врача-проктолога оснащён специфическим оборудованием, позволяющим осматривать прямую кишку изнутри. Процедура исследования конечного отдела кишечника специальным прибором называется ректороманоскопия (РРС — сокращенно).

Колоноскопия и ректороманоскопия — отличия

Колоноскопия и ректороманоскопия — методы исследования, при которых имеется возможность визуализации внутренней поверхности кишечника. Но если с помощью колоноскопии можно обследовать прямую и все отделы толстой кишки (длина трубки колоноскопа составляет до 145см), то ректороманоскопия позволяет обследовать только прямую кишку и дистальный отдел сигмовидной кишки (до 30см).

Кого направляют на диагностику

Показания к ректороманоскопии имеют пациенты с такими жалобами, как:

  • длительно текущий запор, понос, причину которых установить затруднительно;
  • кровотечения из заднего прохода;
  • наличие нехарактерных выделений из прямой кишки — гной, слизь;
  • болевые ощущения в анальной зоне.

Гинеколог направит на ректороманоскопию пациентку с опухолями влагалища, чтобы установить, имеется ли прорастание опухоли в прямую кишку. Уролог посоветует ректоскопию пациентам с опухолями простаты.

РРС рекомендуется проходить всем взрослым после 40 лет каждые 5 лет для раннего выявления злокачественных образований.

Что исследуют при ректороманоскопии

Предмет изучения — прямая кишка, если повезёт, то и часть сигмовидной. Врача интересует следующие параметры этих отделов кишечника:

  • цвет слизистой оболочки
  • наличие складок или сглаженность слизистой
  • состояние венозного сплетения
  • дефекты сосудов, кровотечения
  • имеются ли новообразования
  • видны ли полипы

Какие болезни выявляются 

Ректороманоскопия показывает следующие заболевания:

  • внутренний геморрой
  • анальные трещины
  • полипы слизистой
  • опухоли кишечника
  • опухоли влагалища, простаты с прорастанием в кишечник
  • абсцессы прямой кишки
  • язвы одиночные и множественные
  • воспаление слизистой — проктит

Что представляет собой ректороманоскоп

Прибор состоит из двух основных частей — ручки и тубуса.

Тубус — жёсткая полая трубка, длиной около 30 см. Применяют одноразовые пластиковые и металлические многоразовые. Диаметр тубуса доходит до 18-20 мм. Для детей используют уменьшенный вариант диаметром 10-15 мм.

Свободный конец тубуса может быть скошен для увеличения обзора зрения. Тубус крепится к рукоятке, которую врач при исследовании держит одной рукой. К рукоятке крепится груша для подачи воздуха. Многие клиники используют не грушу, а специальный нагнетатель, подающий воздух автоматически.

Ректоскоп оснащён источником света, через канал тубуса вводят специальные щипчики для биопсии — взятия кусочка ткани для дальнейшего анализа. Также в комплекте идут петли для удаления полипов. Хирургические инструменты ректоскопа позволяют прижечь сосуд и остановить кровотечение.

Ректоскопы могут быть переносные и стационарные. Особняком стоят видеоректоскопы. Современные аппараты дают возможность вести запись обследования, делают снимки повреждений слизистой. Видеофиксация исследования очень удобна для пациента и врача, так как позволяет:

  • повысить качество визуализации
  • показать пациенту реальную картинку
  • убедить на наглядном примере в необходимости лечения
  • оценить результаты проведённого лечения, сравнив их с состоянием слизистой до начала терапии

Как проводится ректороманоскопия прямой кишки

Чаще всего ректороманоскопия — плановое исследование. Исключение составляют острые случаи, когда необходимо выявить источник кровопотери и устранить её.

Врач назначает дату и время, когда пациент должен прийти в клинику. Обязательно даются рекомендации о подготовке к исследованию, речь о которых пойдет ниже.

Подготовленный пациент заходит в обычный кабинет проктолога или кабинет для эндоскопии. Чаще всего врач собственноручно проводит ректороманоскопию, иногда может помогать ассистент.

Пациенту предлагают снять одежду ниже пояса, включая нижнее бельё. Для удобства можно воспользоваться шортами для колоноскопии.

Ректоскопию проводят на кушетке или специальном проктологическом кресле.

На кушетке пациент укладывается на левый бок, колени притягиваются к груди. До сих пор используется коленно-локтевое положение, но оно не является обязательным.

Проктологическое кресло схоже по конструкции с гинекологическим, пациент при исследовании лежит на спине, ноги разведены и упираются в держатели.

Доктор сперва выполняет мануальное исследование: указательным пальцем аккуратно прощупывается анальный сфинктер, стенки ампулы прямой кишки. Врач оценивает наличие препятствий в виде геморроидальных узлов, выпадений слизистой. Отлично видны кондиломы, расширенные вены.

Убедившись, что препятствий нет, наконечник тубуса смазывается вазелиновым маслом и осторожно вводится в анальное отверстие. Врач ориентируется на ощущения пациента, отсутствие боли. Параллельно подаётся воздух для увеличения просвета кишки. Максимальная глубина введения тубуса — 30 см. Продвижение аппарата контролируется визуально. Подача воздуха прекращается, как только тубус разместится в кишечнике. Потихоньку тубус выводится наружу, одновременно производится осмотр слизистой. Если какие-то участки вызывают подозрения, берётся анализ ткани — биопсия. Боль при биопсии отсутствует.

Ректороманоскопия длится не больше 10 минут. Исследование затягивается при иссечении полипов или прижигании сосудов.

Наконец тубус полностью выводится. Пациенту предлагается отдохнуть по желанию. Можно тут же одеться и выслушать рассказ доктора об увиденном.

Если используется видеоректоскоп, делается ряд снимков слизистой. Наглядно показываются геморроидальные узлы, наличие трещин, полипов. После проведения лечения ректоскопия повторяется. Новые снимки позволяют сравнить состояние до и после проведённой операции, например лигирования геморроидальных узлов.

Что пациент ощущает 

Ректороманоскопия — это не больно. Ощущения трудно назвать приятными, но острой боли быть не должно. Нагнетание воздуха сопровождается чувством давления в прямой кишке. После завершения процедуры ощущается распирание, воздух постепенно выходит.

Доктор может применить спрей с анестетиком перед введением аппарата. Особо чувствительные пациенты просят внутривенный наркоз, хотя необходимости в нём нет.

Биопсия, удаление полипов не сопровождаются болевыми ощущениями. Важно помнить, что если вдруг при исследовании будет ощущаться сильный дискомфорт, то ректоскопия тут же прекратится.

Противопоказания к процедуре

Абсолютных противопоказаний нет. Ограничено проведение исследования при острой анальной трещине, сужении анального прохода из-за сильного воспаления или отёкших геморроидальных узлах. Конечно, процедура откладывается в случае общего плохого самочувствия, повышения артериального давления, при лихорадке.

Чем аноскопия отличается от ректороманоскопии

Аноскопия — ещё более простой метод диагностики заболеваний анальной области.

С помощью аноскопии врач осматривает первые 4-5 см прямой кишки — анальный канал. Используется прибор — аноскоп. Аноскопы выпускают пластиковые одноразовые и металлические многоразовые. Внешний вид — удлинённая воронка на рукоятке.

Также аноскопы помогают при проведении распространённых проктологических операций — лигирование, коагуляция геморроидальных узлов.

Как обрабатывают ректо- и аноскопы

Частные клиники закупают для проктологических кабинетов одноразовые аноскопы и тубусы для ректоскопов.

Многоразовые инструменты сразу после процедуры протирают салфетками. Затем стерилизуют, замачивая части приборов в лотках с дезинфицирующими средствами.

 

Подготовка к ректоскопии

Для получения достоверной информации прямая кишка должна быть очищена от фекального содержимого. Чаще всего не требуется массивная подготовка, применяемая при колоноскопии — исследовании всей толстой кишки.

Врачи назначают клизмы: классические с водой и быстрые микроклизмы.

Диета перед обследованием

Накануне ректоскопии пациента просят соблюдать бесшлаковую диету. Можно употреблять продукты, не содержащие клетчатку и грубые волокна.

Бесшлаковая диета перед ректороманоскопией включает такие блюда, как:

  • все виды молочных продуктов (исключение — молоко, вызывает вздутие). Любые кисломолочные, творог разрешены;
  • рисовая, манная каша;
  • белый хлеб, выпечка, макароны;
  • постное мясо и рыба без плёнок и прожилок;
  • шоколад, мёд, сахар, сладкое желе.

Нельзя употреблять все виды овощей (кроме картофеля), фрукты, семечки, зёрна, алкоголь, копчёности.

Ужин накануне ректоскопии — лёгкий. Завтрак в день исследования — бутерброд, некрепкий чай.  Перед ректороманоскопией можно пить воду.

Бесшлаковое питание способствует уменьшению объёма каловых масс, лучшему обзору слизистой.

Подготовка с помощью клизмы

Алгоритм подготовки пациента к ректороманоскопии клизмами таков:

Вечером в домашних условиях пациент ставит себе клизму. Для проведения процедуры берут кружку Эсмарха, заполняют прохладной водой. Объём жидкости — около 2-2,5 л. Промывание проводят до чистых вод. Утром клизма ставится повторно с тем же объёмом воды.

Выпуск микроклизм облегчил подготовку к ректоскопии. В аптеках продают несколько разновидностей препаратов.

Подготовка к ректоскопии „Микролаксом“

„Микролакс“ — комбинация нескольких послабляющих средств, которые вводятся ректально.

Внешний вид микроклизмы — пипетка-тюбик с удлинённым наконечником, количество раствора — 5 мл.

Перед ректоскопией покупают упаковку „Микролакс“, содержащую 4 тюбика.

Две пипетки использует накануне вечером.

Присев на корточки, вставляют наконечник в анус. Резко надавливают на стенки флакона, чтобы выдавить содержимое. После введения лучше прилечь на левый бок.

Долго отлёживаться не получится, так как слабительное действие наступит примерно через 5-15 минут. Поэтому от туалета далеко не отходить.

Через 30-40 минут после введения первого флакона, процедура повторяется.

Утром перед ректороманоскопией микроклизма ставится повторно.

Подготовка с „Энема Клин“

„Энема Клин“ — комбинация солевых послабляющих средств. Флакон с длинным наконечником содержит 120 мл препарата.

Для подготовки к ректороманоскопии один флакон „Энема Клин“ применяют накануне вечером, второй — утром.

Рекомендуется улечься на левый бок, подтянув колени. Наконечник вставляется в анус, содержимое выдавливается внутрь. Для эффективной работы средства лучше полежать 10 минут. Затем препарат начнёт работать, провоцируя обильную дефекацию.

Есть ли необходимость полностью промывать кишечник?

Обычно перед ректоскопией не требуется массивной подготовки, как перед колоноскопией. Исключение составляют пациенты с многодневными запорами. Врач опасается, что использование микроклизм спровоцирует перемещение фекалий в прямую кишку.

В таком случае пациент накануне выпивает 2 литра солевого раствора „Фортранса“, а 2 литра пьют утром в день процедуры. Каждый пакет „Фортранса“ требует разведения в литре питьевой или бутилированной воды.

Post Views: 721

zaporamnet.ru

Диета перед ректороманоскопией меню | irksportmol.ru

Как подготовиться к ректороманоскопии (ppc), питание, диета, очистка  

Исследования прямой кишки информативны, потому что позволяют идентифицировать самые разные заболевания пищеварительной системы вне зависимости от их локализации и степени тяжести. Одной из наиболее востребованных методик является ректороманоскопия (ррс), которая относится к эндоскопическим обследованиям. Для получения достоверных результатов необходимо узнать все о самой диагностике, особенностях подготовки и о процедуре.

Предварительные мероприятия, как правильно подготовиться к ректороманоскопии

Накануне осмотра пациента просят очистить кишечник, ведь каловые массы значительно затруднят диагностику, не давая возможности обнаружения новообразований, трещин, рубцов. Для обеспечения хороших условий при проведении ректороманоскопии доктор предупреждает пациента о соблюдении в течение 2-3 суток бесшлаковой диеты и полного опорожнения кишечника от содержимого. Если игнорировать советы доктора, точность результата может иметь высокую погрешность и лишить пациента выявления серьезных осложнений. Бесшлаковая диета перед ректороманоскопией не имеет противопоказаний и сводится к тому, что пациент отказывается от грубой пищи, насыщенной волокнами. Меню составляется из легкоусвояемых продуктов, способных быстро перевариваться.

Что нельзя есть перед ректороманоскопией?

Диету перед ректороманоскопией называют бесшлаковой, соблюдают ее в течение 3 дней перед процедурой. Основана она на полном отказе от грубой пищи, содержащей волокна. Употребляемая человеком еда во время этого небольшого промежутка времени должна быть, прежде всего, легкоусвояемой и быстро перевариваемой. Из рациона рекомендуют исключить следующие виды продуктов:

  • жирные виды мяса и рыбы,
  • картофель в любом виде,
  • макаронные изделия,
  • бобовые культуры,
  • кондитерские изделия,
  • орехи любого вида,
  • шоколад,
  • алкогольные напитки,
  • пряности и приправы.

Питание, диета перед проведением ректороманоскопии

Готовящийся к обследованию может взять на вооружение примерное меню, рассчитанное на 3 дня. За три дня до диагностики:

  1. Утром — овсяная каша, сваренная на воде с ложечкой меда, хлебец с сыром и зеленый чай.
  2. Второй завтрак — стакан нежирной ряженки или кефира с 2 галетами.
  3. Обеденный прием пищи — нежирный мясной бульон (курица, индейка, телятина), 2 фрикадельки и салат из свежих огурцов.
  4. Послеобеденный перекус — творожная запеканка и КОМПОТ из сухофруктов.
  5. Вечерний прием пищи — 200 мл нежирной ряженки и 3 галетных печеньки.

За два дня до обследования:

  1. Утренний прием пищи — гречневая каша и кусочек отварной куриной грудинки и стакан зеленого чая с лимоном.
  2. Первый перекус — 200 мл обезжиренного кефира.
  3. Обед — кусочек отварной трески (можно запечь), рисовая каша, без масла и стакан осветленного яблочного сока.
  4. Второй перекус — стакан нежирного йогурта без добавок.
  5. Вечерний прием пищи — манка, сваренная на воде, стакан зеленого чая с ложечкой меда.

За один день до обследования:

  1. Завтрак — 1 отварное куриное яйцо, хлебец с нежирным сыром, стакан компота из сухофруктов.
  2. Обед — нежирный куриный бульон, зелёный чай, галетное печенье.
  3. От перекусов и ужина придется отказаться, а через 2–4 часа после обеда больному нужно будет очистить кишечник с помощью клизмы.

Приятным бонусом такого питания перед ректоскопией может стать сброшенный вес, но бесшлаковая диета перед ректороманоскопией не дает энергии в нужном количестве, поэтому в эти дни необходимо снизить физическую нагрузку.

Способы очистки кишечника перед проведение ректороманоскопии (ppc)

Очистить просвет толстой кишки от каловых масс и камней можно с помощью клизм или специальных препаратов.

Как медикаментозный, так и механический метод позволяют добиться быстрого эффекта.
Больному необходимо выбрать наиболее удобный для себя способ исходя из особенностей организма и личных предпочтений.

Медикаментозный способ очистки кишечника перед ректороманоскопией

Наиболее популярен и доступен препарат подобного действия «Фортранс». Делая выбор «Фортранса», пациент исключает риск появления болезненных ощущений в брюшной полости, а также при актах дефекации. Однако не стоит исключать аллергические реакции и индивидуальную непереносимость к действующим составляющим препарата.

Фортранс – как правильно принимать?

Рассмотрим подробнее, как следует правильно употреблять Фортранс для эффективного очищения кишечника. В случае использования Фортранса в вечернее время, например в 9 часов вечера, то скорей всего очищение кишечника будет происходить и в утренние часы. Необходимо быть очень осторожным, так как очищение кишечника может длиться достаточно долго! Не следует пить раствор слишком быстро, так как это может не принести ожидаемого результата. Могут появиться побочные эффекты, может начаться тошнота.

Фортранс на вкус не слишком приятный, а если пить его быстро, то эта процедура будет тяжелой.

Для начала необходимо приготовить раствор строго по предложенной инструкции. Нужно взять пакетик такого средства и залить его литром воды. Расчет идет такой – литр готового Фортранса действует на 20 килограмм веса больного. Как правило, обычному человеку рекомендуется выпить около 4 литров препарата.

  1. Первый прием Фортранса следует провести около 6 часов вечера.
  2. Раствор данного средства следует пить из стакана на протяжении 10 минут.
  3. За 60 минут получается употребить около литра Фортранса.
  4. Процесс обязательно должен быть медленным и постепенным, это очень важно для того, чтобы кал смог размягчаться постепенно. В противном случае сразу выйдет обычная вода, а уже потом все другое.
  5. Правильно должно быть так, чтобы все выходило в обратном порядке.
  6. Приготовленную дозу препарата следует выпивать за 1 раз или можно разделить его на пару приемов. Если очищение кишечника должно произойти утром, то Фортранс следует выпить накануне вечером.
  7. Последний прием средства должен произойти за 3 часа до очищения.
  8. Препарат Фортранс может применяться исключительно взрослыми, детям его давать нельзя!

Противопоказано применение описываемого средства в целях похудения, потому что это не принесет желаемого результата. Будет происходить исключительно временное очищение кишечника, а лишние килограммы уходить не будут. В результате даже может возникнуть обезвоживание.

Фортранс при ректороманоскопии

Прием «Фортранса» проводят по двум схемам. Это зависит от того, на какое время назначена ректороманоскопия. В тех случаях, когда исследование назначено на утренние часы, последний прием пищи должен происходить не позднее 12-13 часов до процедуры. За 14-15 часов принимаются два пакетика разведенного «Фортранса». Затем устраивают перерыв на час перед принятием второго литра раствора. «Работа» препарата зависит от индивидуальных особенностей организма. Обычно выход каловых масс начинается спустя пару часов после первой порции раствора и полностью прекращается спустя 4-5 часов после последней порции.

Когда ректороманоскопия назначается на послеобеденное время, раствор двух пакетиков «Фортранса» принимают накануне вечером после 18.00. Прием остальной дозы проходит в 7.00 следующего дня. Повторный прием дает результаты уже через полчаса. Спустя несколько суток после РРС еще некоторое время кишечник ведет себя нестабильно, но постепенно стул восстанавливается. В любом случае прием «Фортранса» следует начинать только после консультации с гастроэнтерологом. Возможно, что лицам, страдающим от почечной недостаточности, болезней сердца, кишечной непроходимости, будет рекомендовано другое средство. Также не стоит забывать о несовместимости «Фортранса» с некоторыми лекарственными препаратами различных назначений. «Фортранс» оказывает эффект нейтрализации действующих веществ фармакологических средств.

Флит фосфо-сода перед проведением ректороманоскопии

Задерживает в кишечнике воду, что вызывает размягчение каловых масс. Не впитывается в кровь. Хорошо переносится, но имеет ряд противопоказаний. Не назначается больным с нарушениями почек, сердечной недостаточностью, кишечной непроходимостью. Лекарство не рекомендовано пациентам, соблюдающим бессолевую диету перед процедурой ректороманоскопии.

Начинать приём препарата следует накануне дня обследования. В этот день завтрак, обед и ужин придётся заменить прозрачными напитками и бульонами.

Схема приёма Флит-фосфо-соды зависит от времени, на которое назначена диагностика.

РРС проводится в утреннее время.

  • Завтрак: стакан бульона, чая или осветлённого сока.
  • После завтрака принимается первый флакон препарата, разведенного в 120 г воды. Раствор запивается стаканом воды.
  • Обед: три стакана бульона, сока или чая.
  • Ужин: один стакан жидкости. После него принимается вторая доза препарата.
  • Жидкость можно употреблять до 24 часов.

Обследование больного назначено на послеобеденное время.

  • Обед: можно легко перекусить разрешёнными продуктами (кефир, ряженка, яйцо, манная каша на воде, тост).
  • Ужин: стакан жидкости. Принимается первый флакон Флит-фосфо-соды и запивается стаканом воды.
  • Завтрак в день обследования: стакан бульона, чая или сока. Употребляется второй флакон лекарства.

Средство нужно принимать только в указанной дозе. Передозировка может привести к нарушению водно-электролитного баланса.

Что нужно делать за сутки до проведения ректороманоскопии (ppc)?

Когда обследование назначено на послеобеденное время, за сутки до процедуры следует соблюдать следующий режим питания: в обед допускается 1 стакан обезжиренного кефира или ряженки, 1 вареное яйцо, манная каша на воде, 1 тост, на ужин выпить 1 стакан «неагрессивной» жидкости. Затем принимается первый флакончик «Флит фосфо-соды», который запивается водой. В день обследования допускается завтрак из стакана некрепкого бульона, чая или фруктового сока низкой концентрации. Следом выпивается второй флакончик лекарства. Препарат нужно вводить в организм только в рекомендуемой дозе, поскольку нарушение дозировки может привести к водно-электролитному дисбалансу.

Лавакол – как правильно пользоваться?

Действует, как и предыдущие препараты и имеет одинаковые противопоказания. В упаковке находится 15 пакетиков. Каждый разводится в стакане воды. Неприятный слабосолёный вкус лекарства можно улучшить сиропом или вареньем без косточек.

Осмотр пациента назначен на утро.

На завтрак и обед можно кушать жидкую пищу.

Лавакол принимается примерно с 16 часов. Через каждые 20 минут выпивается очередная порция.

Необходимо употребить всю упаковку. Во время приёма препарата можно пить бульон, сок, некрепкий чай.

Процедура запланирована на вторую половину дня.

Лавакол нужно принимать с 18 часов вечера. Три- четыре пакетика употребляется утром натощак с 6 часов.

Дюфалакт перед проведением ректороманоскопии

«Дюфалак» способен размягчать содержимое кишечника и стимулировать его перистальтику. Показан пациентам всех возрастных групп. За сутки до обследования на завтрак можно употребить вареное яйцо, кашу, тост. Начиная с обеда, пить только жидкость. Для полного очищения кишечника необходимо 200 мл суспензии «Дюфалак». Доза вводится в 2 литра кипяченой или очищенной воды, затем полученный концентрат выпивается небольшими глотками в течение 2-3 часов.

Препарат «Микролакс» эффективно очищает дистальную часть кишечника. Содержимое препарата расфасовано в маленькие спринцовки одноразового применения. За сутки до ректороманоскопии допускается прием легкой обезжиренной пищи. К вечеру вводится содержимое двух спринцовок в анальное отверстие. Еще две спринцовки вводятся на утро в день исследования. Вводить содержимое нужно медленно, делая перерыв перед новой спринцовкой в 15-20 минут. Освобождение кишечника начнется через 10-20 минут после введения первой дозы. Когда пациент принимает любые слабительные средства, ему рекомендован легкий массаж брюшной полости и ходьба. Массаж можно проводить и самостоятельно.

Механический способ опорожнения кишечника перед проведением процедуры

Наиболее распространенный и доступный способ опорожнения кишечника на протяжении многих десятилетий проводят и взрослым и детям при помощи кружки Эйсмарха. Промывание проводят вечером накануне ректороманоскопии и непосредственно утром перед самой процедурой.

Клизма для очищения кищечника

irksportmol.ru

Подготовка к ректороманоскопии

Подготовка клизмами.

Если обследование планируется в первой половине дня, то накануне вечером необходимо выполнить 1 - 2 очистительные клизмы (до чистой воды) с интервалом 1 час и одну очистительную клизму утром, но не позднее, чем за 2 часа до обследования. Накануне легкий ужин, без большого количества клетчатки, утром возможен легкий завтрак. Пить жидкость можно без ограничений.

 

Если обследование планируется во второй половине дня (позже 14 часов), то очистительные клизмы необходимо выполнять с 10 часов, т.е. в 10, 11 и 12 часов, с интервалом 1 час. Последняя очистительная клизма также должна быть выполнена не позднее, чем за 2 часа до обследования. Вечером накануне возможен легкий ужин, без большого количества клетчатки, утром - легкий завтрак. Пить жидкость можно также без ограничений.


ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ ПАЦИЕНТОВ, ЧТО НЕТ НЕОБХОДИМОСТИ В ДЛИТЕЛЬНОМ ГОЛОДАНИИ! ДОСТАТОЧНО ЛИШЬ СТРОГО ПРИДЕРЖИВАТЬСЯ ИНСТРУКЦИИ!

Техника постановки очистительной клизмы.
Для очищения и подготовки кишки к исследованиям используется так называемая кружка Эсмарха (пациенты часто называют ее «грелкой» из-за внешнего сходства). Постановка клизмы осуществляется в положении лежа на левом боку с согнутыми и подтянутыми к животу ногами. Желательно приготовить тазик и клеенку (полотенце), на случай, если Вы не сможете удержать воду. В кружку Эсмарха наливается 1—1,5 л теплой (комнатной температуры) воды, после чего она поднимается вверх на высоту 1-1,5 метра. Клизму в поднятом состоянии может удерживать кто-либо из родных, либо, если Вы делаете процедуру без помощников, можно ее подвесить (для этого, как правило, в клизме есть специальное отверстие). После этого наконечник опускается вниз в тазик, открывается кран (если крана нет, его можно заменить прищепкой) и выпускается воздух и небольшое количество воды, после чего кран закрывается. Наконечник смазывается вазелином и вводится в задний проход, открывается кран, после чего жидкость под давлением поступает в прямую кишку. После введения всего объема жидкости, извлекается наконечник и необходимо, по возможности несколько минут удерживать воду (по возможности 5 мин.), затем опорожнить кишечник. При необходимости повторной клизмы, выполняют также с интервалом в 1 час.

После извлечения наконечника, его моют мылом под струей теплой воды и кипятят.

Подготовка к ректороманоскопии при помощи медикаментозной клизмы (Препарат Энема Клин, Микролакс)

Для подготовки ректороманоскопии можно также использовать медикаметозную клизму, это готовые препараты, которые можно применять для очищения кишечника. На нашем фармацевтическом рынке представлены два препарата. Наиболее эффективный из них препарат Энема Клин. Удобство применения это препарата заключается в том, что достаточно одной очистительной клизмы для проведения обследования. Флакон слабительного препарата удобен в применении, имеет мягкий наконечник, что исключает травмирование слизистой прямой кишки. Очистительная клизма с использованием Энема Клин выполняется за 1 - 2 часа до проведения ректороманоскопии. Техника постановки такая же как и выполнении обычной клизмы. Наш опыт использования этого препарата показал высокую степень очистки прямой и сигмовидной кишки достаточный для проведения ректороманоскопии и сигмоскопии. К сожалению, этот препарат пока представлен не во всех аптечных сетях, надеюсь, в ближайшее время эта ситуация изменится.

 

Другой препарат, который также может использоваться для очищения прямой кишки - Микролакс.

Подготовка к обследованию с применением Микролакса.

Если исследование выполняется в первой половине дня, то 1 - 2 очистительные микроклизмы необходимо выполнить вечером накануне, и одну -  утром, не позднее, чем за 2 часа до обследования.

Если исследование выполняется во второй половине дня,  то необходимо сделать 2 - 3 очистительные клизмы с интервалом в 1 час, не позднее, чем за 2 часа до планируемого обследования.

 

Если постановка клизм вызывает сложности, то к ректороманоскопии можно также подготовиться с применением слабительных средств, наиболее распространенные из них - фортранс, лавакол, флит. Более подробно ознакомиться  с применением этих препаратов вы можете ознакомиться в разделе - подготовка к колоноскопии и ирригографии.

Амбулаторная проктология в Санкт - Петербурге. Консультация проктолога, современные методы лечения геморроя.

prokto.ru

Подготовка к ректороманоскопии - что делать пациенту перед исследованием

Содержание статьи

Ректороманоскопия – краткая информация по процедуре

Ректороманоскопия кишечника проводится подавляющему большинству людей, которые обратились к проктологу с теми или иными жалобами. Это доступная и безопасная эндоскопическая процедура, в ходе которой состояние слизистой прямой кишки и значительной части сигмовидной оценивается путем визуального осмотра. Манипуляция осуществляется с помощью специального прибора – ректороманоскопа, который вводится на глубину до 35 см в тело человека через анальное отверстие. Проводимая ректосигмоскопия (одно из названий подхода) позволяет оценить тонус, цвет, состояние сосудов и эластичность стенок обследуемого органа.

В ходе проводимого сеанса можно не только осмотреть заданные зоны, но и провести такие действия:

  1. Проводится забор тканей для их дальнейшего исследования на предмет наличия раковых клеток.
  2. Удаляются полипы, кисты и различные образования доброкачественной природы.
  3. Извлекаются инородные тела, которые не выходят естественным способом.
  4. Проводится прижигание образований или кровоточащих сосудов.

По мнению врачей, ректоскопия прямой кишки показана в качестве профилактического обследования всем людям, достигшим возраста 40 лет. Она позволяет выявить патологические изменения тканей на ранней стадии их развития и вовремя предпринять необходимые терапевтические действия. При правильной подготовке к ректороманоскопии и профессиональном проведении процедуры потенциальные неприятные ощущения будут сведены к минимуму. Сама же манипуляция поможет выявить сосудистые образования, узлы, кисты, полипы, злокачественные образования.

Показания и противопоказания к манипуляции

Подготовка к ректосигмоскопии подразумевает оценку состояния пациента, выявление у него показаний и противопоказаний к сеансу. Окончательное решение о целесообразности вмешательства принимает специалист. Он учитывает жалобы посетителя, его возраст, наличие в анамнезе предрасполагающих патологий, данные ректального осмотра.

Проведение эндоскопического обследования показано при наличии таких симптомов:

  • Боль в области анального отверстия или прямой кишки.
  • Различные расстройства стула. Ректосигмоидоскопия необходима людям, которые страдают от длительных запоров, которые потом сменяются поносом.
  • Дискомфортные ощущения во время дефекации, необходимость сильно напрягаться для очищения кишечника.
  • Кровоточивость анального отверстия, появление крови из ануса во время дефекации и в состоянии покоя.
  • Появление из ануса выделений гнойного или слизистого характера.
  • Подозрение на воспалительные процессы в нижних отделах толстого кишечника, ощущение присутствия в этой области инородного тела, невозможность опорожнить пищеварительный тракт.

Подготовка к ректоскопии откладывается при наличии у пациента противопоказаний. Это могут быть: обострение анальных трещин, сужение просвета прямой кишки, сильное кровотечение из ануса, признаки развития органной недостаточности. С сеансом придется повременить при ухудшении общего состояния пациента, подозрении на перитонит. В случае выявления у человека психических расстройств целесообразность применения подхода согласовывается с психиатром.

Особенности подготовительного этапа

Подготовка пациента к ректороманоскопии проводится с целью освобождения нужных отделов кишечника от каловых масс. Если не принять нужных мер, ректороманоскоп просто не войдет в кишечник и сеанс придется перенести. Зачастую все манипуляции проводятся в домашних условиях. Врач просто предупреждает больного, что ему можно или нельзя кушать и пить, какие процедуры должны быть проведены непосредственно перед сеансом.

Правила питания при подготовке к обследованию

Минимум за 2 суток до предполагаемого обследования надо внести изменения в привычный рацион. Это показано даже тем людям, которые в повседневной жизни придерживаются правил здорового или диетического питания. Хороший специалист сам составит пациенту меню, исходя из особенностей его состояния.

Бесшлаковая диета перед ректороманоскопией выглядит таким образом:

Можно Нельзя
Кисломолочные изделия невысокого процента жирности. Продукты богатые пищевыми волокнами, особенно, в свежем виде. Это бобовые, свекла, капуста, морковь, зелень.
Сухарики из белого хлеба, сухое печенье. Хлеб из отрубей и муки грубого помола, выпечка, сладости.
Сухофрукты и приготовленные из них компоты. Некоторые фрукты: цитрусы, абрикосы, бананы, персики и яблоки.
Мясные бульоны, сваренные на второй воде. Каши из овсяной, перловой и гречневой крупы.
Диетические сорта рыбы, белое мясо. Жирная рыба, красное мясо.
Зеленый и травяной чаи, кисломолочные напитки. Газированные напитки, черный кофе, алкоголь.
Изделия, приготовленные на пару, отваренные, запеченные в духовке. Любые жареные блюда, полуфабрикаты, фастфуд.

Накануне процедуры, во второй половине дня, допускается употребление только самых легких блюд. Вечером пьют только зеленый чай или воду. . Утром в день проведения обследования следует воздержаться даже от завтрака.

Несмотря на долгий путь прохождения пищи по тракту, есть перед ректороманоскопией категорически запрещено

Очищение кишечника с помощью клизм

В обязательном порядке подготовка к процедуре подразумевает очищение рабочей зоны клизмами. В кишечнике любого человека, даже готовящегося по всем правилам, найдутся остатки пищи из-за которых проведение обследования может сорваться. Первый из двух очистительных подходов проводят вечером, накануне ректороманоскопии, и состоит он из двух этапов с часовым интервалом. Второй – утром, за пару часов до манипуляции, до получения чистой промывной жидкости. Разовая доза вводимого объема воды не должна превышать 1-1,5 л.

Медикаментозные методы подготовки кишечника

Сегодня все чаще подготовка к исследованию толстого кишечника проводится посредством использования специальных препаратов. Одни из них принимают внутрь, другие применяются ректально. Если процедура назначена врачом, то и метод подготовки к ней должен устанавливать этот же специалист. Не стоит самостоятельно менять назначения проктолога, это может привести к негативным последствиям.

Чаще всего пациент подготавливается одним из таких способов:

  • Подготовка к ректороманоскопии Микролаксом. Продукция выпускается в особых тубах и вводится ректально. Человек, готовящийся к сеансу эндоскопии, должен ввести две порции Микролакса с перерывом в 20 минут вечером накануне процедуры и повторить эти действия уже утром.
  • Подготовка к ректороманоскопии Фортрансом. Чаще всего подготовительный этап проводится с помощью Фортранса. Для этого надо взять один пакетик медикамента, развести его содержимое в литре кипяченой воды комнатной температуры и выпить небольшими глотками. Для качественного проведения ректороманоскопии подготовка подразумевает употребление 4 л раствора Фортранса. Объем можно разделить на 2 раза, приняв средство вечером и утром – не позднее, чем за 4 часа до сеанса.
  • Если приведенные препараты по каким-то причинам не подходят, подготовку можно провести с помощью Левакола. Некоторые предпочитают принимать Форлакс – порошок, применимый даже для детей. Расчетом доз принимаемой продукции должен заниматься специалист.

Использование перечисленных продуктов не означает, что можно оставлять питание без изменений – диета в любом случае необходима. Подготовившись к эндоскопии должным образом, можно рассчитывать на отсутствие неприятных ощущений в процессе обследования и минимальные риски развития побочных эффектов.

Алгоритм проведения ректороманоскопии

Важно не только знать, как правильно подготовиться к ректороманоскопии, на и понять, как будет проводиться процедура. Можно заранее приобрести специальное белье, которое обеспечит врачу доступ к анальному отверстию, но при этом прикроет половые органы, избавив от ненужного смущения. Еще надо помнить, что перед ректоскопией врач проведет ректальное пальцевое обследование с диагностическими целями.

Если все в порядке и противопоказаний к дальнейшим действиям нет, сеанс будет выглядеть таким образом:

  1. Пациент снимает одежду ниже пояса, при необходимости надевает специальное белье и занимает нужную позу. Это может быть коленно-локтевое положение или поза эмбриона. Первый вариант предпочтительнее, так как в этом случае мышечные волокна в стенках кишечника расслабляются, облегчая процесс продвижения аппарата.
  2. Наконечник изделия смазывают вазелином или другим лубрикантом и вводят в анальное отверстие всего на несколько сантиметров. Далее пациент должен будет тужиться, чтобы прибор мог продвигаться глубже. Сегодня для проведения сеанса используются твердые и мягкие варианты устройств. Выбор делает специалист, исходя из особенностей положения.
  3. В ходе введения изделия в толстый кишечник диагност нагнетает воздух в органе, чтобы расправить его складки и не повредить слизистую. В случае необходимости специалист способен удалять небольшие остатки содержимого кишечника, отсасывать слизь, кровь или другие выделения.
  4. В случае необходимости проводится забор биоматериала, осуществляются простые хирургические манипуляции. Далее остается только откачать из кишечника воздух и извлечь прибор. На все это уходит всего несколько минут, сам сеанс не доставляет серьезного дискомфорта.

Ситуация с пожилыми людьми обстоит немного сложнее и заслуживает особого внимания. В силу специфики психоэмоционального состояния они часто игнорируют рекомендации врача. В этом случае подготовка больного к ректороманоскопии проводится в условиях стационара под контролем медицинского персонала.

easymed-nn.ru

Ректороманоскопия - «Когда нужна ректороманоскопия? В какой позе делают ректороманоскопию? При чем тут гинекологическое кресло? »

Всем привет! Если вы читаете этот отзыв, значит есть какие-то проблемы в "попных" делах. Любой дискомфорт в анальной зоне - это НЕ норма. И нужно разбираться и искать причину. В этом нет ничего стыдного. Как мне сказала врач: "Без разницы какой орган, любой орган в человеке важен!". Попа - это тоже орган, и если она заболела, то надо ее лечить

 

Моя попа, как вы понимаете "заболела", причем довольно давно. Беспокоили кровянистые выделения после плотного стула. Точнее они меня не очень беспокоили, потому что боли не было. Ну бывало немного крови. Геморрой, думала я. Две беременности и роды этому явно способствовали.

 

Но, к сожалению, это оказался не геморрой, а опухолевидное образование. Именно по ректороманоскопии я впервые узнала о своем диагнозе.

 

----/-----/---- Итак, как же проходила ректороманоскопия? ----/-----/----

Ректороманоскопия первая. Доктор предложила мне лечь на гинекологическое кресло. Стопами нужно было упереться в опоры для ног. Поза не очень приятная, но девушкам, посещающим гинеколога, достаточно привычная. Но неужели и мужчин смотрят также?!

Далее в анальное отверстие засовывается трубочка по которой подается воздух, расправляя стенки кишечника. И благодаря этому доктор может оценить состояние слизистой. Процедура неприятная, но не болезненная. Смотрят только нижние отделы кишечника, поэтому очень быстро. Буквально 2-3 минуты. Потом, конечно, накаченный газ выходит естественным образом через попу. Проще говоря, много пукаете, вот и все.

 

Ректороманоскопия вторая. Второй раз ректороманоскопию я проходила у врача-мужчины. Другая клиника, другой кабинет, другой врач. Другое, но опять же гинекологическое кресло.

В этот раз мне было предложено встать на кресло коленями, лицом в сторону спинки кресла, руками упереться в спинку. Попа в таком случае оказывается почти на уровне глаз врача. Тоже очень неприятная и стыдная поза. Но разве другие бывают в таких делах?

В остальном трубочка, закачивание воздуха, осмотр - заняли также пару минут. Т.е. от перемены позы осмотра кардинальных перемен в ощущениях не было.

 

Каждый врач сам выбирает для себя позу пациента, удобную для осмотра. Если для вас это важно, то можно заранее поинтересоваться в какой позе врач будет смотреть и выбрать подходящего врача по этому критерию. Но на самом деле, все это мелочи. Главное, чтоб врач был хороший. Чтобы вы ему доверяли. И чтобы не пришлось потом идти к другому проктологу на прием.

 

----/-----/---- Подготовка к ректороманоскопии ----/-----/----

Отдельно нужно отметить, что "забежать после работы" к проктологу не удастся. К приему проктолога нужно готовиться. К ректороманоскопии - тем более. При записи к врачу этот момент вам обязательно должны разъяснить. Не стесняйтесь спрашивать подробно: что, куда, зачем и как? Ведь от эффективной очистки зависит эффективность осмотра. Согласитесь, идти переделывать еще раз крайне не хочется.

В первый раз мне велели использовать две микроклизмы. Одну за два часа, вторую за час до процедуры.

Во второй раз за час-два до процедуры сказали использовать готовую клизму Энема Клин.

Вы всегда можете использовать свои методы очистки, но лучше их согласовать с клиникой, где будете проходить исследование. Опять же, у каждого врача свои привычные методы и свои стандарты.

Обязательно продумайте и просчитайте сколько времени вам понадобится на очистку кишечника с учетом дороги до врача!

 

----/-----/----Итоги----/-----/----

Процедура быстрая, неприятная, но не болезненная. Больше стыдливая. Но если она назначена, то ее нужно делать обязательно! Любые дискомфорты в анальной области должны сразу же диагностироваться. Не тяните, не ждите, что пройдет само. Ничего оно не пройдет, может затаиться, перейти в хроническую фазу, а потом так выстрелит, что побежите к врачу со всех ног.

 

Довольно часто после ректороманоскопии назначают колоноскопию. Но это уже совсем другая история

 

Будьте здоровы и берегите попы!

 

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

  1. Колоноскопия на ГВ. Без наркоза. Дважды. Платно и бесплатно. +Третья колоноскопия после операции
  2. Мовипреп или Фортранс? На ГВ. Мои хитрости
  3. Быстрая подготовка к проктологу на прием. Подготовка к ректороманоскопии. Все побочные эффекты препарата Энема Клин испытала на себе!
  4. Альфа нормикс. Быстро убирает симптомы воспаления (вздутие, спазмы, боль, слизь). Но если вам помог, то это не значит, что проблема полностью решена! Обследуйте кишечник полностью!
  5. Эту форму псиллиума можно пить без рвотного рефлекса. Чем отличается псиллиум в порошке от цельной шелухи семян подорожника?

irecommend.ru


Смотрите также


Войти



Опечатка?

Выделите текст и нажмите Shift+Enter.
И мы в ближайшее время ее исправим!

Главная Страница Контактная Информация Поиск по сайту Контактная Информация Поиск по сайту