Главное меню
Поиск
Молочные коктейли
Американцы поставили запрет на молочный коктейль

Американскими исследователями было выяснено, что молочный коктейль, который в состав включает арахис, мороженое, шоколад и молоко является вредным. Такой вердикт был поставлен из-за того, что количество жиров, содержащихся в напитке,...
Лечебный коктейль

Молочный коктейль имеет сразу несколько достоинств, это насыщенный вкус и питание организма полезными веществами. Так приготовив коктейль с черникой и медом, Вы наполните организм витаминами и предотвратите появление простуды.
Как правильно пить мизопростол и мифепристон
Полная инструкция по применению мифепристона и мизопростола
Препараты назначают для отторжения плода на ранних сроках по медицинским или социальным показаниям. Большой опыт применения в качестве медикаментозного проведения аборта этих препаратов оказался более безопасным для здоровья женщин со сроком до 63 дней. Перед употреблением Мифепристона и Мизопростола обязательно ознакомьтесь с инструкцией, подробным описанием, побочными действиями и тем, как правильно принимать таблетки без угрозы для здоровья жизни.
Мизопростол
Данный гинекологический, уретротонизирующий препарат имеет таблетированную форму. Действующим веществом в нем служит мизопростол, который содержится в количестве 0,2 мг.
При разведении водой или другой жидкостью порошок мизопростола делает жидкость вязкой. Для него характерно быстрое всасывание через стенки желудка и кишечника. В результате химических реакций образуется активная мизопростоловая кислота. Максимальная концентрация вещества в крови наблюдается через 15 минут. Выводится препарат стандартным путем – вместе с мочой через почки.
В целом Мизопростол представляет своего рода синтетически образованный простагландина Е1.
Действие
Принцип действия препарата таков, что он вызывает снижение тонуса маски через воздействие на кровеносную систему и, как следствие, нарушения содержания цАМФ (циклический аденозин монофосфат). Так, кровоснабжение в эндометрии нарушается, как и в трофобласте плода. Результатом становится отторжение децидуальной ткани.
Врач назначает данное средство в том случае, когда требуется на раннем сроке прервать беременность. А достигается это за счет увеличения частоты сокращения матки.
Правила приема и дозировки
Если задачей терапии является прерывание беременности сроком до 63 дней, то Мизопростол назначают в сочетании с Мифепристоном (принимать их следует по определенной схеме).
В целом, Мизопростол можно принимать вне зависимости от того, когда был последний или планируется следующий прием пищи. Но рекомендуется принимать таблетки за 30 мин до еды.
Схема такова – требуется принять 800 мкг Мизопростола спустя 1,5-2 суток после того, как был принят Мифепристон.
Использовать лекарство с целью прерывания беременности можно только на ранних сроках и обязательно по назначению и под строжайшим контролем врача.
На способность управлять механизмами, в частности, автомобилем, препарат никакого влияния не оказывает.
Побочные реакции организма
Часто прием препарата сопровождается тошнотой и болями живота, иногда могут появляться рвотные позывы и диарея. Некоторые пациентки также жалуются на состояние общей слабости, головную боль и головокружение, высокую температуру и гиперемию кожи. В исключительных случаях могут появиться зудящие кожные воспаления.
Со стороны гинекологии прием препарата может сопровождаться:
- маточными и вагинальными кровотечениями,
- дисменореей,
- сбоем менструального цикла,
- маточными спазмами,
- задержкой отделения плаценты и т.п.
Противопоказания
Строго не рекомендуется использование Мизопростола в том случае, если пациентка:
- чувствительна к какому-либо из компонентов препарата;
- страдает от почечной недостаточности и других заболеваний почек и надпочечников;
- длительное время проходит гормональную терапию;
- страдает печеночной недостаточностью в острой или хронической форме;
- имеет сердечно-сосудистые заболевания;
- страдает от гипертонической болезни и имеет нестабильное давление;
- имеет онкологические заболевания;
- страдает от глаукомы, бронхиальной астмы, сахарного диабета, а также других заболеваний эндокринной системы, находящихся в остром периоде.
Также препараты не назначаются, если у женщины есть подозрение на внематочную беременность либо срок гестации превышает 63 дней.
Взаимодействие с другими препаратами
Если параллельно препарату использовать лекарства с содержанием магния, существует риск усиления расстройства желудка.
Меры предосторожности
Если женщина планирует использование Мизопростола для прерывания беременности, принимать его следует вместе с Мифепристоном. При этом ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Средства нужно применять только по назначению врача.
Врач обязан предоставить пациентке всю информацию о том, как протекает процедура, какими могут быть ее последствия и побочные реакции организма.
Одним из осложнений после приема Мизопростола может быть обильное кровотечение. Если этот симптом наблюдается в течение 2 часов ( т.е. четыре полных прокладки за 2 часа), то нужно срочно обращаться к врачу для принятия экстренных мер. Поэтому нужно следить за объемом кровотечения.
Как правило, 6 часов достаточно, чтобы произошел выход плодного яйца. После того как плодное яйцо вышло, происходит снижение интенсивности кровотечения. Но в исключительных ситуациях происходит так, что процесс занимает до недели. Через 7-14 дней пациентке обязательно нужно пройти повторное обследование, которое при необходимости включает и УЗИ.
При малейшем подозрении на сохранение беременности или неполный аборт нужно пройти полное медицинское обследование. Кровотечение в виде мажущих выделений может еще быть в течение 20 дней, и если пациентку не беспокоят повышение температуры, режущие боли внизу живота, то можно ждать до следующего цикла, при котором остатки могут выйти самостоятельно.
Хранение препарата
Нельзя хранить лекарство более 2-х лет. При этом оно должно находиться в сухом месте, недоступном для детей.
Мифепристон
Выпускается препарат, который относится к группе половых гормонов, антипрогестагенов, в таблетках, в каждой из которых содержится 200 мг действующего вещества мифепристон.
Характеристика препарата
После одноразового приема препарата максимальная концетрация в крови достигается через полтора часа. Выводится после распределения очень медленно в течение 12-72 часов. Выводится через почки.
Мифепристон – синтетическое средство, которое блокирует прогестерон. Своим действием усиливает сокращение матки, в результате чего происходит отторжение плода.
Применение
Препарат назначают для прерывания беременности до 49 дней с момента отсутствия менструации. При прерывании беременности замершего плода, а также для стимуляции нормально протекающей беременности, если период схваток затянулся.
Дозировка
Прием осуществляется исключительно по назначению лечащего врача. Для прерывания беременности принимают одноразово 200 мг Мифепристона. После приема Мифепристона нет никаких ощущений. Препарат следует принимать, запивая 1 таблетку стаканом воды. Эффективная доза препарата составляет 200 мг, большее количество принимать не нужно. Спустя примерно 24-36 часов необходимо принять Мизопростол по схеме и через 2 недели обязательно пройти УЗИ-диагностику. Если есть остатки, то можно принять еще одну дозу Мизопростола. При отсутствии неприятных симптомоы нужно ждать следующего цикла.
Побочные явления
Прием препарата может вызвать маточное кровотечение, болевые ощущения внизу живота, повышение температуры тела. Иногда жалобы на тошноту, головокружение или головную боль, расстройство желудка и кожные реакции.
Очень редко, но возникали у женщин случаи, когда после прерывания беременности сообщалось о таких эффектах:
- инфекционные и воспалительные заболевания половых органов;
- специфическое покраснение кожи, вызванное большим притоком крови к капиллярам;
- токсический шок.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Недопустимо одновременное сочетание Мифепристона с нестероидными противовоспалительными средствами, так как они резко снижают эффект препарата.
Особенности средства
Пациентка обязательно должна быть знакома с условиями самой процедуры и с возможными осложнениями в дальнейшем. Лекарственное средство применяется только под наблюдением доктора. В большинстве случаев отторжение плода случается примерно через 4-8 часов после приема. В очень редких ситуациях это происходит в течение семи дней.
Противопоказания
С большой осторожностью Мифепристон назначают при:
- гипертонической болезни, нестабильном артериальном давлении;
- бронхиальной астме;
- онкологических заболеваниях;
- эндокринных патологиях;
- нарушениях работы сердца и сосудов;
- хронических заболеваниях печени и почек.
Случаи передозировки препарата
При правильном назначении врача таких случаев не возникает. Однако если появились такие симптомы, как интоксикация, сонливость, рвота или почечная колика, необходимо немедленно принять меры лечения – промывание желудка с использованием активированного угля и солевого слабительного.
Сохранение и сроки годности
Хранить препарат следует в сухом недоступном для детей месте не более 5 лет. Запрещается использование лекарства после истечения срока эксплуатации.
Конечно же, медикаментозный аборт гораздо безопаснее для женщин, чем хирургическое вмешательство, однако не забывайте о возможных нежелательных побочных действиях и последствиях для женского организма.
Также напоминаем о соблюдении правил безопасного применения Мифепристона и Мизопростола. Обязательно обратитесь в специализированную клинику за консультацией врача. Не занимайтесь самолечением самостоятельно, консультируйтесь с врачом. Не нужно принимать Мифепристон и Мизопростол без врачебного контроля.
Чтобы сохранить свое здоровье и жизнь, не приобретайте никакие лекарства в испорченных или сомнительных упаковках, чтобы не наткнуться на дорогую подделку. Оригинальные препараты Мифепристона и Мизопростола можно купить только в аптеках или на территории лечебного учреждения.
Как принимать Мифепристон и Мизопростол (инструкция)?
Мизопростол и Мифепристон употребляются в паре при проведении медикаментозного аборта на ранних сроках без применения хирургической операции. Мифепристон и Мизопростол надо обязательно употреблять вместе и принимать эти лекарства можно только в том случае, если срок беременности не превышает 9 недель.
Как работают медикаменты?
Употребление препаратов должно производиться правильно. На первой стадии надо принимать таблетки Мифепристона. Дозы назначаются лечащим врачом. Лекарство заставляет разделиться эндометрий и плаценту. При этом происходит размягчение шейки матки и увеличиваются ее сокращения. Это нужно, чтобы удалить плод.
Затем надо принимать таблетки Мизопростола, которые врач назначает употреблять каждые 2 дня после применения Мифепристона, после чего сокращения матки усиливаются и производится выкидыш. Надо знать, что в части клиник женщин оставляют на 4 часа после приема Мизопростола. Это делают из-за того, что при применении медикамента могут возникнуть различные побочные явления. Прерывание беременности обычно происходит дома или в условиях стационара. Иногда врачи разрешают женщинам Мизопристол использовать в домашней обстановке.
Как надо употреблять лекарства?
Аборт медикаментозного типа можно провести за 2 или более посещений лечащего врача. Чтобы правильно использовать данные лекарства, женщина должна пойти на прием к врачу-гинекологу. При первом посещении медики дают пациентке Мифепристон, а второе лекарство для применения выдается женщине на дом.
Через 14 дней пациентка отправляется к врачу снова. Проводится обследование, которое должно установить, что прерывание беременности произошло без каких-либо осложнений.
Если медикаменты не подействовали, то больная отправляется на хирургическую операцию для завершения процесса, так как Мизопростол вызывает поражение плода и он становится недееспособным. Во время процедур женщина может пользоваться различными обезболивающими средствами.
Эффективность данного метода прерывания беременности
Аборт медикаментозного характера проводится на сроке до 9 недель беременности. Если это время не превышает 49 дней, то эффективность комбинации лекарств составляет 91-93%. Если срок беременности выше 7 недель, то качество медикаментозного аборта падает. Надо учесть, что после употребления Мизопростола у многих пациенток на протяжении 4 часов могут проявиться кровотечения и матка начинает сокращаться. Обычно процесс прерывания беременности оканчивается через сутки после того, как врачи дают женщине Мизопростол. Если этого не происходит, то может быть употреблена вторая доза препарата. Если и это не поможет, то надо делать хирургическую операцию.
Побочные явления и различные осложнения
Для медикамента Мизопростол инструкция по применению указывает на возможность возникновения следующих нежелательных явлений:
- У пациентки возникает тошнота, которая затем переходит в рвоту.
- Могут появиться симптомы диареи.
- Часто женщины жалуются на боль в голове и сильные головокружения.
- Могут начаться горячие приливы или, наоборот, пациентка чувствует озноб.
- У некоторых женщин появляется чувство усталости или их бьет дрожь.
Чем больше срок беременности, тем выше риск появления вышеуказанных побочных эффектов. Особенно сильно это проявляется у женщин с первой беременностью.
Может быть смертельный исход, если пациентка после медикаментозного аборта подвергнется сильному инфицированию. В этом случае больную мучает тошнота, она слабеет, появляется диарея, иногда возникают боли в животе. Если эти симптомы появились у женщины сразу после процедуры аборта медикаментозного типа, то она должна срочно обратиться к врачу.
Осложнения, после которых больная должна пойти к гинекологу, могут иметь такие симптомы:
- Возникло сильное кровотечение, во время которого на протяжении 2 и более часов у женщины выходят крупные сгустки.
- Истекающая кровь портит 2 большие прокладки за 60 минут, а само кровотечение длится более 2 часов.
- Кровотечение продолжается непрерывно на протяжении половины суток.
- У женщины появились признаки инфицирования: боль в голове или мышечных тканях, ухудшение самочувствия, сильное головокружение. Температура тела может быть при этом в норме.
- Болевые ощущения в животе, которые не проходят даже после употребления анальгетиков, длительного отдыха или использования грелки.
- Появились горячие приливы или температура тела стала выше 38°С и не спадает более 4 часов.
- Длящаяся более 240 минут рвота.
- Набухает живот или учащается сердцебиение.
- Появились вагинальные выделения, которые имеют очень плохой запах.
- Опухли, болят и покраснели гениталии.
- Кровотечения не прекращаются более 2 недель.
- После процедуры возникли побочные симптомы.
- Нет месячных на протяжении 42 суток.
- У женщины после медикаментозного аборта началась депрессия.
Когда нельзя использовать препараты?
Мифепристон не рекомендуется пациенткам, у которых:
- Внематочная беременность.
- Различные новообразования в яичниках.
- Стоит спираль внутри матки.
- Больная проходила длительное лечение кортикостероидами.
- Дисфункция надпочечных структур.
- Во время развитой анемии.
- Пациентка использует антикоагулянты или у нее плохая свертываемость крови.
- Диагностированы заболевание печени и почек.
- Есть гипертония или обнаружены болезни миокарда.
- ОРВИ.
- Возникает аллергия на компоненты лекарства.
- Имеются болезни кожи, передаваемые по наследству.
При процедурах аборта медикаментозного типа пациентка не должна употреблять аспирин и распивать алкогольные напитки.
Женщина на протяжении 7 дней после процедур не должна заниматься сексом (точное время воздержания ей укажет лечащий врач).
После этого ей надлежит употреблять при половом сношении презервативы и контрацептивы (например, спираль), чтобы не занести в организм инфекцию.
Медикаментозный аборт с мифепристоном и мизопростолом: как все происходит
Медикаментозный аборт – это способ раннего прерывания беременности с помощью приема двух препаратов, мифепристона и мизопростола. Этот вариант подходит для прерывания беременности сроком восемь недель или менее.
Во время первого посещения врача вы примете таблетки мифепристона. Затем в промежутке между 24 и 72 часами после этого, вы примете второе средство, мизопростол. Мизопростол вызывает сокращения матки, приводящие к выкидышу. Комбинация этих средство обеспечивает 95-97% эффективности в течение двух недель.
Как это действует
Мифепристон блокирует гормон прогестерон, который необходим для сохранения беременности. Из-за того, что прогестерон заблокирован, эндометрий начинает отслаиваться, шейка матки размягчается и может начаться кровотечение. С последующим добавлением второго препарата, мизопростола, матка начинает сокращаться и беременность прекращается обычно в течение шести-восьми часов.
Так как женщина выбирает, в какое время ей принять второе средство, она может подобрать время, когда ей удобно будет остаться дома и переживать побочные эффекты, такие как кровотечение и спазмы. Некоторые выбирают медицинский аборт потому, что его можно завершить дома. Другие женщины чувствуют себя более уверенно, принимая участие в процессе.
Применение
Во время первого посещения врача, вам проведут ультразвуковое обследование, чтобы подтвердить, что срок вашей беременности меньше восьми недель. Затем вам объяснят все особенности процесса и ответят на любые ваши вопросы. Затем врач изучит историю болезни, и если у вас нет противопоказаний, даст вам мифепристон. Также вам дадут мизопростол, который нужно принять в промежутке между 24 и 72 часами после приема мифепристона. Если выкидыш не произойдет после первой дозы, позвоните врачу, чтобы он рассказал вам, как использовать запасные таблетки.
Чего следует ожидать
После приема мифепристона у вас может начаться кровотечение. Так как все женщины разные, кровотечение может быть как слабым, так и сильным. У многих женщин нет никаких кровотечений до приема мизопростола.
Уже через двадцать минут после приема мизопростола могут начаться спазмы и кровотечение. У большинства женщин выкидыш происходит в течение 6-8 часов. Сокращения матки могут происходить волнообразно – увеличивая и уменьшая интенсивность. Кровотечение будет более обильным, чем при менструации, с выделением сгустков. В это время произойдет выкидыш, но вы, скорее всего, не заметите эмбрион, потому что он очень маленький.
Последующие действия
Вы должны прийти на повторный прием к врачу через две недели, чтобы убедиться, что аборт прошел успешно. Если выкидыш не произошел (это встречается в 5% случаев), необходима вакуумаспирация.
Побочные эффекты
Большинство побочных эффектов при медикаментозном аборте вызывает второе средство, мизопростол. Побочные эффекты могут включать сильное кровотечение, головную боль, тошноту, рвоту, диарею, сильные спазмы.
Риски
Вагинальное кровотечение после медикаментозного аборта может быть очень сильным. В редких случаях может понадобиться вакуумная аспирация, в очень редких – переливание крови.
Если беременность продолжилась после приема средств, необходимо провести хирургический аборт, потому что высок риск серьезных дефектов плода.
Критерии
Медикаментозный аборт подойдет, если:
- С начала последней менструации прошло меньше восьми недель
- Вы хотите и можете дать информированное согласие
- Вы имеет возможность обратиться в больницу или позвонить врачу после процедуры
- Вы можете посетить врача повторно от одного до трех раз
- Вы согласны на хирургический аборт, если мизопростол не подействует.
Ваше здоровье
Из-за риска серьезных осложнений, мифепристон и мизопростол не рекомендуются, если:
- У вас проблемы со свертыванием крови или вы принимаете антикоагулянты
- У вас сильная анемия
- У вас отказали надпочечники
- Вы длительно принимаете системные кортикостероиды
- У вас может быть внематочная беременность
- У вас опухоль яичников или фаллопиевых труб
- У вас наследственная порфирия
- У вас аллергия на мифепристон, мизопростол или другие средства с простагландином.
- У вас сильная диарея
Репродуктивная способность
Согласно исследованиям, нет никакого долгосрочного влияния мифепристона и мизопростола на репродуктивные способности в дальнейшем. Женщина может забеременеть в любое время, когда сочтет нужным, после медикаментозного аборта.
Другие варианты аборта на ранних сроках
Если ультразвук подтверждает хотя бы 6 недель беременности, вы можете выбрать хирургический аборт, при котором шейка матки расширяется, а содержимое матки удаляется специальным отсосом.
Не путайте с контрацепцией
Не путайте медикаментозный аборт с экстренной контрацепцией. Это разные медицинские средства для разных случаев.
Таблетки для экстренной контрацепции, такие как постинор, содержат те же вещества, что и обычные оральные контрацептивы. Их применяют для того, чтобы предотвратить беременность после незащищенного полового акта. Эти таблетки свободно продаются в аптеках.
Средство для аборта (мифепристон) продают только врачам. Прежде чем дать вам эти таблетки, врач должен убедиться, что вы беременны, что вы сознательно хотите сделать аборт, что вы понимаете необходимость выполнения всех указаний и знаете, чего ожидать.
Как принимать Мифепристон и Мизопростол в домашних условиях для прерывания беременности?
Применение Мифепристона и Мизопростола целесообразно для медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках до 63 дней гестации. Именно комбинированное использование этих двух препаратов дает безопасный аборт. Самостоятельное использование данных средств в домашних условиях противопоказано.
Инструкция по применению
Мифепристон – лекарственное средство, активное вещество которого блокирует выработку прогестерона. Препарат препятствует развитию плодного яйца. Также оно увеличивает чувствительность маточной мускулатуры к влиянию второго препарата, а именно Мизопростола. Не рекомендуется использовать каждое из средств по отдельности. В ином случае процедура медикаментозного прерывания беременности будет не эффективной.
Порядок применения препаратов
Сначала применяется Мифепристон – внутрь в дозе 200мг однократно. Препарат назначается врачом. Прием осуществляется через 60-90 минут после легкого приема пищи. Препарат запивается 100 мл чистой воды.
По истечении 36-48 часов после приема Мифепристона назначается Мизопростол, путь введения рекомендует врач. Это проводится под наблюдением врача в медицинском учреждении, которое длится от 2 до 4 часов.
Дозировка препаратов
В рамках медикаментозного прерывания беременности Мифепристон употребляется в количестве 200 мг. Применяется не больше одной таблетки дозировкой 200мг , дозу препарата превышать не рекомендуется.
Мизопростол употребляется в дозировке от 200 до 800 мкг. Дозировка определяется врачом индивидуально для каждого пациента. На выбор дозировки влияет концентрация гормона прогестерона в женском организме.
Последствия передозировки
Передозировка Мифепристоном в количестве до 2 г включительно не оказывает отрицательного воздействия на организм. Однако возможно проявление недостаточности надпочечников при серьезных передозировках.
Можно ли использовать препараты в домашних условиях?
Медикаментозный аборт с использованием Мифепристона и Мизопростола выполняется только под строгим контролем врача в пределах медицинского учреждения. Для этой процедуры применяются сертифицированные препараты с оригинальной упаковкой и руководством по применению на русском и казахском языках.
Остерегайтесь подделок, не покупайте препараты на базарах, в киосках , в сомнительных упаковках , упаковка и инструкция должны содержать информацию на русском и казахском языках и на упаковке указан номер регистрационного удостоверения в РК.
Берегите свое здоровье!
инструкция по применению при прерывании беременности, таблетки, как действуют, на ранних сроках, как принимать, как действует, действие мифепристона для стимуляции выкидыша,когда начинает действовать, побочные эффекты
В жизни женщины могут происходить разные ситуации, никто не застрахован от проблем со здоровьем. Иногда при прерывании беременности медикаментозным способом врачи назначают Мифепристон. Однако при его применении нужно бязательно ознакомиться с пооказаниями и противопоказаниями этих таблеток, а также следовать инструкции по применению препарата Мифепристон.

Состав
Мифепристон — лекарство российского производства, выпускается в таблетках желтого оттенка. В одной полимерной баночке 3 или 6 штук. Продается коробка вместе с инструкцией.
В одной таблетке содержится 200 мг активного компонента с одноименным названием.
В качестве дополнительных компонентов в состав включены:
- магния стеарат;
- крахмал;
- лактоза;
- целлюлоза в микрокристаллах;
- поливинилхлорид.

Механизм действия
Мифепристон является гормональным препаратом, это противогестагонный медикамент с синтетическим происхождением. Он используется с целью медикаментозного аборта на начальных сроках.
Женщины часто интересуются, как действуют эти таблетки. Вкратце: средство начинает стимулировать тонус в матке, вызывает сокращение миометрия. Происходит блокировка функций рецепторов прогестерона — гормона беременности. В итоге начинается разрушение оболочки плодного яйца, случается выкидыш.
Блокировка активности рецепторов прогестерона также замедляет разрастание опухоли при диагнозе лейомиома, помогает уменьшить объем узлов миомы и матки.
После приема лекарственного средства дозой 600 мг самая высокая концентрация в организме будет примерно через 1,3 часа. Абсолютная биодоступность составляет 69 %. Выводиться он будет примерно 18 часов.
Выведение проходит в 2 этапа:
- Медленное выведение в течение 12—72 часов, после чего концентрация снижается в два раза.
- Стадия быстрого выведения.

Показания
Mifepristone назначается при серьезных показаниях, угрожающих здоровью женщины.
К ним относятся:
- прерывание маточной беременности на раннем сроке — до 42 дней;
- состояние, когда беременность замирает;
- индукция родов при доношенной беременности;
- экстренная контрацепция после незащищенного полового акта;
- лейомиома матки.

Подготовительные процедуры
Для фармакологического аборта женщине нужно сначала обратиться в лицензированную клинику с высококвалифицированными специалистами. Гинеколог обязательно проводит визуальный осмотр, назначает УЗИ, подтверждает срок, который уже прошел с момента зачатия.
Требуется учитывать, что подготовка к реализации медикаментозного аборта предполагает назначение предварительных анализов:
- на ХГЧ;
- общий анализ крови.
Эти лабораторные исследования обычно организуются в режиме экспресс, дают возможность врачу получить информацию уже в день обращения.
В каждой клинике перечень и количество анализов может отличаться.
В государственных медицинских учреждениях обычно к обязательным анализам относят:
- цервикальный мазок на инфекции органов мочеполовой системы;
- обследование крови на сифилис, ВИЧ.
Помимо этого женщина с хроническими патологиями должна пройти дополнительную диагностику по указанию гинеколога.
За пару дней до процедуры нужно ограничить количество потребляемой пищи. За 2 часа до аборта есть нельзя совсем, так как лекарство может привести к негативным реакциям в организме. Допустимо выпить чашечку сладкого теплого чая.

Как принимать
Мифепристон — это синтетический медикамент, который провоцирует активное сокращение матки. Действие лекарства направлено на тонус матки, усиление сократимости слоя мышц — миометрия. После того, как лекарство принято, купируется влияние прогестерона на рецепторы.

Для прерывания беременности
Как принимать — зависит от показаний. Для аборта женщина выпивает 200 мг препарата перорально, запивает его 150 мл воды (не меньше). В последующие 24—48 часов могут появляться незначительные кровотечения, ноющая боль в нижней части живота, которая не является патологической.
Для вызова родов
Для подготовки матки к родам при доношенной беременности однократно назначается прием 200 мг Мифепристона. Спустя сутки нужен повторный прием в той же дозировке. Через 2—3 дня врач оценивает состояние родовых путей, их готовность к родам, также может назначить окситоцин или простагландины.

Побочные эффекты
В некоторых ситуациях высока вероятность проявления побочных действий.
К таким относятся:
- головная боль и головокружения;
- нервное перевозбуждение, ощущение непроходящего беспокойства;
- астения;
- анемия;
- вялость;
- лихорадка;
- рвота;
- обострение инфекции органов мочеполовой системы;
- диспепсия;
- нарушение сна;
- вагинит.

Противопоказания
Также у препарата есть ряд противопоказаний.
К ним относятся:
- гиперчувствительность к компонентам состава;
- недостаточность надпочечников;
- длительный прием глюкокортикоидов;
- острая, хроническая форма недостаточности печени, почек;
- рубец на матке;
- воспаления органов половой системы;
- проблемы с гемостазом;
- анемия.
Запрещено применять лекарство курящим женщинам старше 35 лет.
К индивидуальным противопоказаниям относятся:
- высокая вероятность внематочной беременности;
- предполагаемая беременность, которая не подтверждена обследованием;
- подтвержденная беременность после срока в 42 дня;
- беременность на фоне приема пероральных контрацептивов;
- миома.
Противопоказания для подготовки к родам отличаются.
В процессе подготовки к родам запрещено применять Мифепристон, если имеются:
- тяжелый гестоз;
- преэклампсия;
- эклампсия;
- недоношенная, сильно переношенная беременность;
- миома.
Отличия в противопоказаниях есть и при использовании медикамента в лечении лейомиомы.
Для терапии лейомиомы запрещен препарат в таких случаях:
- более 12 недель беременности;
- опухоль яичников;
- гиперплазия эндометрия.

Особые указания
Пациентки, которые применяют Мифепристон с целью прерывания гестации на начальном сроке, должны понимать, через сколько начинает действовать лекарство. Если спустя 10—14 дней препарат не подействует, то беременность потребуется дополнительно прерывать иным методом из-за высокого риска врожденных пороков плода.
Если у женщины искусственный клапан сердца, стоит диагноз инфекционного эндокардита, то на фоне использования Мифепристона требуется организовывать курсовое лечение антибиотиками.
Детский возраст
Для детей препарат никогда не применяется.
Лактация
Прием медикамента предполагает прекращение естественного вскармливания грудного ребенка минимум на 3 дня после принятия таблетки.
Если Мифепристон назначается для искусственного вызывания родов, то впоследствии это никак не влияет на кормление малыша грудью.
Алкоголь и курение
Этиловый спирт способствует расширению сосудов, а препарат — появлению кровотечений. В соединении оба компонента могут вызвать сильное маточное кровотечение, остановить которое можно только посредством операции.
Если затянуть с обращением к врачу, то высоки риски смертельных случаев.
Исследование взаимодействия Мифепристона с алкогольными напитками не проводились, так как после объединения этих веществ организм может вести себя непредсказуемо. Развиваются многочисленные осложнения.
Курение и алкоголизм — прямые противопоказания для лекарства.

Лекарственное взаимодействие
Некоторые лекарства уменьшают эффективность Мифепристона.
Не рекомендуется одновременно с Мифепристоном употреблять следующие активные вещества и группы препаратов:
- антидепрессанты;
- Аспирин;
- Диклофенак;
- Ортофен;
- Фенобарбитал;
- Циметидин;
- Рифампицин.
Запрещено принимать Мифепристон вместе с нестероидными противовоспалитными средствами.

Период восстановления
Достоинство медикаментозного аборта заключается в отсутствии необходимости в операции. Но есть и недостаток — удар по иммунитету, балансу гормонов. Для поддержания здоровья очень важно правильно восстановиться.
Сразу после приема
Как правило, в первые 3—5 дней после аборта не прекращается довольно сильное выделение крови, оно чуть обильнее, чем при месячных. Сроки кровотечений: примерно 12—14 суток, интенсивность постепенно уменьшается. Примерно через 7—10 дней проводят контрольное УЗИ, чтобы изучить состояние органов малого таза.
В первые 2 недели после медикаментозного прерывания беременности запрещается:
- самостоятельно без сообщения врачу принимать любые лекарства, потому что некоторые могут блокировать действие основного препарата, угрожая результату процесса и здоровью женщины;
- вести половую жизни, так как шейка матки открыта, любые действия могут повлечь за собой инфицирование и опасные осложнения, кроме того, секс часто провоцирует усиление кровотечения;
- пользоваться тампонами, делать спринцевания;
- купаться в горячей воде, в бассейнах и открытых водоемах;
- ходить в баню, сауну, находиться в местах, где температура выше 25 градусов;
- находиться под открытым солнцем;
- пить спиртное.
Если препарат не сработал, то оставлять беременность запрещено, так как нет шансов на нормальное развитие плода.

Полное восстановление организма
Обычно после аборта врачи всегда дают рекомендации, касающиеся образа жизни, которые помогут правильно восстановить организм и свести к минимуму вероятность осложнений.
К главным указаниям относятся:
- В первые 4 недели нужно отказаться от бассейнов, сауны и от других процедур, проведение которых сопряжено с высокими температурами.
- Отказаться на время от физических нагрузок, уделять больше времени отдыху.
- Правильно питаться, постараться сбалансировать рацион, пить витаминные комплексы.
- Внимательно относиться к здоровью и самочувствию, обращать внимание на характер вагинальных выделений: если они обильные, с неприятным запахом, есть раздражения, то нужно сообщить об этом гинекологу.
- Отказаться от секса, пока не пройдут первые месячные.
- Если менструация не нормализуется спустя 2—3 месяца, может потребоваться обследование.
- Предохраняться от возможного зачатия в последующие за абортом 6 месяцев, потому что оно станет опасной нагрузкой на ослабленный организм.
Соблюдение всех рекомендаций для восстановления поможет уменьшить вероятность патологических последствий и побочных реакций.

Возможные последствия
Несмотря на то, что именно медикаментозный способ прерывания беременности считается самым щадящим, у него тоже есть противопоказания.
К ним относятся:
- внематочная беременность;
- воспаления в ЖКТ, органах малого таза;
- непереносимость состава.
Также у 1 % женщин могут возникать осложнения. Для предотвращения их развития запрещено проводить процедуру самостоятельно.
Препарат Мифепристон способствует выходу плодного яйца из матки, его не получится найти в свободной продаже. Без рецепта препарат не отпускается — это нарушение закона. Только доктор сможет правильно подобрать дозировку с учетом срока беременности и здоровья пациентки.
Попытки самостоятельно фармацевтического аборта в домашних условиях приведут к плачевным последствиям:
- острому кровотечению;
- аллергии на Мифепристон;
- гормональным сбоям и увеличению веса;
- нарушению функций эндокринной системы;
- неполному выведению плодного яйца;
- занесению инфекции;
- воспалительным процессам;
- сохранению беременности с патологиями.
При внематочной беременности самостоятельные действия приводят к разрывам трубы и обширному кровотечению.
Итак, реализация медикаментозного аборта всегда сопряжена с определенными рисками. Мифепристон только при назначении врача помогает достичь ожидаемых результатов с минимальным вредом для организма.

В данном видео врач-гинеколог рассказывает о медикаментозном аборте.
Мифепристон и мизопростол для аборта: два составляющих одного метода
Медикаментозный аборт с мифепристоном предлагает женщинам вариант раннего прерывания беременности без хирургического вмешательства. Медикаментозный аборт проводится только при сроке беременности не более девяти недель.
Как это работает
Сначала врач дает вам дозу мифепристона в виде таблеток. Мифепристон заставляет плаценту отделиться от эндометрия. Также он размягчает шейку матки и увеличивает сокращения матки, что позволяет изгнать плод.
Потом врач дает вам таблетки мизопростола, обычно в течение 48 часов после приема мифепристона. Мизопростол вызывает сокращения матки и выкидыш. В некоторых клиниках вас попросят оставаться в течение четырех часов после приема мизопростола, потому что если возникают побочные эффекты, они обычно проявляются за это время. Прерывание беременности может произойти в клинике или позже, дома. Некоторые врачи позволяют пациентам принимать мизопростол дома.
Медикаментозный аборт обычно требует как минимум двух посещений врача. Во время первого вы принимаете первое средство, а второе средство врач дает вам с собой. Примерно через две недели после этого вам надо прийти на повторный прием, чтобы убедиться, что беременность прервана и не возникло никаких осложнений. Если медикаментозный аборт не был успешным, придется прибегнуть к хирургическому, чтобы завершить процесс, поскольку мизопростол вызывает дефекты плода.
Во время процедуры вы также можете принимать обезболивающие.
Насколько это эффективно
Медикаментозный аборт можно проводить на сроке до девяти недель беременности. При сроке до семи недель комбинация мифепристона и мизопростола имеет эффективность около 92%. При большем сроке эффективность мифепристона и мизопростола несколько снижается.
В течение четырех часов после приема второго средства (мизопростол), у многих женщин начинается кровотечение и сокращения матки, и беременность прерывается. В большинстве случаев беременность заканчивается в течение 24 часов после приема мизопростола. Если этого не происходит, обычно назначают вторую дозу мизопростола.
Побочные эффекты
Этот метод аборта вызывает симптомы, похожие на выкидыш (сильные спазмы и вагинальное кровотечение). Также симптомы могут включать:
- Тошноту
- Рвоту
- Диарею
- Головную боль
- Головокружение
- Озноб или горячие приливы
- Дрожь
- Усталость
Побочные эффекты будут тем сильнее, чем больше срок беременности. Также симптомы сильнее у женщин, для которых это первая беременность.
Сообщалось о нескольких случаях смерти из-за сильной инфекции (сепсиса) после медикаментозных абортов. Признаки инфекции включают слабость, тошноту, диарею, возможна боль в животе. Обязательно обратитесь к врачу, если у вас наблюдаются какие-либо из перечисленных симптомов после медикаментозного аборта.
Признаки осложнений
Немедленно обращайтесь к врачу, если у вас после аборта возникли какие-либо из этих симптомов:
- Сильное кровотечение. Медикаментозный и хирургический аборт обычно вызывают кровотечение. Сильное кровотечение означает:
- Выделение крупных сгустков, длящееся два часа или более.
- Промокание больше двух больших прокладок в час, длящееся два часа подряд.
- Сильное кровотечение в течение двенадцати часов непрерывно.
- Признаки инфекции, такие как головная или мышечная боль, головокружение, общее плохое самочувствие. Инфекция может и не вызывать высокую температуру.
- Сильные боли в животе, которые не проходят после приема обезболивающих, отдыха и прикладывания грелки.
- Горячие «приливы» или температура выше 38°C, не спадающая в течение четырех часов.
- Рвота, длящаяся дольше четырех часов.
- Внезапное набухание живота или учащение сердцебиения.
- Вагинальные выделения с неприятным запахом.
- Боль, опухание, краснота в области гениталий.
Обращайтесь к врачу, если у вас после аборта наблюдаются следующие симптомы:
- Кровотечения дольше двух недель.
- Новые симптомы, которые могут быть вызваны прошедшей процедурой.
- Отсутствие месячных дольше шести недель.
- Признаки депрессии. Гормональные изменения после прерванной беременности могут вызывать депрессию, требующую лечения.
Что следует учесть
Выбор метода аборта зависит от вашего состояния здоровья, срока беременности, доступности медицинских услуг и личных предпочтений.
Мифепристон не следует использовать женщинам, у которых:
- Возможна внематочная беременность
- Недиагностированные образования в яичниках
- Установлена внутриматочная спираль
- Длительный прием кортикостероидов
- Отказ надпочечников
- Сильная анемия
- Расстройства свертывания крови или прием антикоагулянтов
- Болезни печени или почек
- Болезни сердца или повышенное давление
- Респираторные заболевания
- Аллергия на мифепристон
- Наследственные кожные болезни
Во время приема мифепристона и мизопростола для медикаментозного аборта избегайте употребления алкоголя и аспирина.
Медикаментозный аборт не требует хирургического вмешательства, но должен быть сделан в течение первых девяти недель беременности. Если медикаментозный аборт оказался неудачным, следует провести хирургический аборт.
После медикаментозного аборта
Следует ожидать различных эмоциональных реакций после аборта. Гормоны беременности могут вызывать депрессию после аборта. Если у вас больше двух недель продолжаются симптомы депрессии, такие как усталость, изменения сна и аппетита, чувства печали, пустоты, тревожности, раздражительности, обратитесь к врачу.
Избегайте сексуальных контактов минимум в течение недели, или более, в соответствие с советами врача.
Когда вы снова начнете половую жизнь, используйте контрацептивы и презервативы, чтобы предотвратить инфекции. Барьерные методы контрацепции (диафрагма, колпачок, презервативы) будут эффективны сразу. Внутриматочная спираль начнет действовать, как только будет установлена. Если вы начнете применение противозачаточных таблеток, пластырей или инъекций сразу после аборта, обязательно применяйте дополнительную защиту, пока гормональные средства не начнут действовать.
Следующая менструация может начаться в любое время в течение 6 недель после аборта. Если этого не произошло, обратитесь к врачу.
Медикаментозный аборт с применением мифепристона и мизопростола
Медикаментозный аборт можно выполнить с помощью последовательного применения мифепристона и мизопростола или только мизопростола. На этой странице представлена подробная информация о комбинации мифепристона и мизопростола для прерывания беременности с помощью таблеток. Если у вас есть доступ только к мизопростолу, см. Это руководство.
Перед началом
Помните, что эта информация полезна для аборта с помощью таблеток при беременности 11 недель или меньше, отсчитываемых с первого дня вашей последней менструации [1].Поскольку мы не обучены тому, как поддерживать аборты на сроке более 11 недель, мы сделаем все возможное, чтобы направить вас к тому, кто способен это сделать.
Комбинация мифепристона и мизопростола очень эффективна (95%) [2] для прерывания беременности сроком 11 недель и менее.
Чтобы убедиться, что этот метод безопасен для вас, мы рекомендуем прочитать предыдущий раздел о противопоказаниях к применению таблеток для прерывания беременности. Если вы не уверены, что эта процедура вам подходит, свяжитесь с нами.
Дозировка мифепристона и мизопростола
- Дозировка мифепристона и мизопростола для женщин Беременным до 9 недель: Вам понадобится 1 таблетка мифепристона и 4 таблетки мизопростола, и рекомендуется иметь дополнительные 4 таблетки мизопростола ( всего 8 таблеток Мизопростола).[3]
- Дозировка мифепристона и мизопростола для женщин Между 9-11 неделями беременности: Вам понадобится 1 таблетка мифепристона и не менее 4 таблеток мизопростола, однако настоятельно рекомендуется иметь дополнительно 4 таблетки мизопростола (всего 8 таблеток мизопростола) с 9-11 недель. Если трудно получить 8 таблеток, вы можете продолжить прием только 4 таблеток мизопростола, но эффективность будет снижена. [4]
Таблетка мифепристона должна быть 200 мг (или эквивалент 200 мг), а каждая таблетка мизопростола должна быть 200 мкг .[5]
Если таблетки, которые вы принимаете, имеют разную дозировку в мг и / или мкг, вам нужно будет пересчитать общее количество таблеток, чтобы вы могли использовать правильное количество лекарства.
Если у вас есть вопросы, не стесняйтесь обращаться к нам. Мы здесь, чтобы поддержать вас на протяжении всего процесса аборта.
Как принимать мифепристон и мизопростол для безопасного прерывания беременности
Шаг 1: проглотите таблетку мифепристона, запивая водой.
Если вас вырвало в первые 30 минут после приема Мифепристона, вполне вероятно, что таблетка не подействует.В этом случае, если у вас есть дополнительный Мифепристон, вам нужно будет повторить , шаг 1 . Если нет, свяжитесь с нами.
Подождите 24-48 часов после проглатывания мифепристона.
Вы можете подождать от 24 до 48 часов, чтобы перейти к следующему шагу. В течение этого периода времени нет никакой разницы в эффективности мизопростола.
Имейте в виду, что большинство симптомов, которые вы будете испытывать, проявятся вскоре после приема мизопростола, поэтому выберите время, наиболее удобное для вас и вашего графика.Рекомендуется выбирать время, когда вы дома без обязательств.
Шаг 2. Примите 800 мг ибупрофена за 1 час до использования мизопростола.
Этот шаг не требуется, но настоятельно рекомендуется. . Ибупрофен снизит интенсивность судорог и поможет справиться с возможными побочными эффектами мизопростола, такими как головная боль, жар и / или озноб [6]. Помните, что ибупрофен можно использовать во время процедуры и при необходимости после нее. Женщины, страдающие аллергией на ибупрофен и НПВП, могут ознакомиться со страницей часто задаваемых вопросов, чтобы получить рекомендации по альтернативам обезболивания.
Если у вас есть лекарство от тошноты, вы можете использовать его прямо сейчас.
Шаг 3: Положите 4 таблетки мизопростола под язык (сублингвально) на 30 минут.
Очень важно, чтобы таблетки оставались под языком в течение 30 минут , чтобы дать им время впитаться в ваш организм. Через 30 минут вы можете выпить воды, чтобы прополоскать рот и проглотить остатки таблеток. [7]
Если вас вырвет в течение 30 минут, когда таблетки мизопростола находятся у вас под языком, скорее всего, они не подействуют.В этом случае необходимо сразу повторить шаг 4 .
Если у вас рвота после того, как таблетки пролежали под языком в течение 30 минут, нет необходимости повторять , шаг 4 , поскольку таблетки уже всосались в ваш организм.
Подождите 3 часа
- Для женщин до 9 недель беременности переходите к , шагу 5 , только если с момента приема мизопростола прошло 3 часа, и у вас не было кровотечения или кровотечение было слабее ваш нормальный период.
- Для женщин на сроке 9–11 недель беременности перейдите к шагу 5 независимо от кровотока.
Вы также можете связаться с нами.
Шаг 4: Поместите еще 4 таблетки мизопростола под язык (сублингвально) на 30 минут.
[Для женщин на 9–11 неделе беременности или у которых не было кровотечения на последнем этапе]
Если прошло еще 3 часа, а кровотечение или спазмы у вас еще не пошли, свяжитесь с нами.Не принимайте больше таблеток, пока мы не сможем вместе оценить ситуацию.
Ожидаемые симптомы мифепристона и мизопростола
После приема мифепристона у большинства женщин отсутствуют какие-либо видимые симптомы, то есть они ничего не чувствуют. Если у вас случилось кровотечение после приема Мифепристона, очень важно, чтобы вы использовали Мизопростол, чтобы процедура сработала. [8]
После приема мизопростола у вас появятся спазмы и кровотечение. У некоторых женщин (не у всех) изгоняются тромбы.Точно узнать, когда начнутся спазмы и кровотечение, невозможно, чаще всего в течение 1-2 часов, но может быть и несколько часов спустя. [9]
Ожидаемое кровотечение должно быть более сильным, чем ваш менструальный цикл, или, по крайней мере, похожим на него. У вас может быть кровотечение в течение нескольких дней или недель после приема таблеток. Симптомы кровотечения и беременности должны постепенно улучшиться в течение следующих нескольких недель. [10]
У женщин в возрасте от 10 до 11 недель у вас будут симптомы кровотечения и спазмов, однако вы также можете увидеть эмбрион при его прохождении [1].Обычно этот эмбрион смешан с кровью и сгустком и часто остается незамеченным, но важно знать, что это нормально, если вы это узнаете. Не пугайтесь, его можно выбросить завернутым в гигиенические прокладки или смыть в унитаз.
Помните, что каждый аборт индивидуален, и симптомы могут отличаться от женщины к женщине.
У большинства женщин симптомы беременности прекращаются примерно через 5 дней после приема мизопростола. Если симптомы беременности начинают уменьшаться и исчезают после приема таблеток, это хороший признак того, что вы больше не беременны.[11]
Побочные эффекты мифепристона и мизопростола
После приема мизопростола у некоторых женщин возникают побочные эффекты, которые могут длиться несколько часов или дней [12]. Эти побочные эффекты включают:
- лихорадка
- диарея
- тошнота / рвота
- головная боль
- озноб
Меры предосторожности
Во избежание кровотечения или заражения в следующие недели важно пока кровотечение не уменьшится [13], примите следующие меры предосторожности:
- избегайте попадания предметов во влагалище, включая тампоны и менструальную чашу
- избегайте интенсивной физической активности (упражнения, переноска и толкание или тяга тяжелых предметов, ходьба больше, чем нормально или слишком много лестничных пролетов)
Примечание: нет данных о рекомендуемом количестве времени, в течение которого вы должны ждать, чтобы заняться сексом после приема таблеток для аборта, но обычно рекомендуется подождать, пока не прекратится более сильное кровотечение, и прислушивайтесь к своему телу и желанию.[14]
Предупреждающие знаки: обращение за помощью
Если у вас есть один из следующих симптомов, это считается предупреждающим признаком того, что у вас могут возникнуть осложнения, и вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью:
- Если вы заполняете две или более подушечки (полностью пропитанные спереди назад, из стороны в сторону) за 1 час или меньше, и этого хватает на 2 часа подряд или больше.
- Температура 38 градусов по Цельсию (100,4 градусов по Фаренгейту), которая не снижается после приема ибупрофена.Всегда проверяйте термометром.
- Температура 38 градусов по Цельсию (100,4 градусов по Фаренгейту), которая не снижается через 24 часа после приема мизопростола. Всегда проверяйте термометром.
- Боль, которая не проходит после приема ибупрофена.
- Ваша кровь по цвету или запаху сильно отличается от обычных месячных или имеет неприятный запах.
- Если у вас покраснение, зуд или опухание рук, шеи и лица, скорее всего, у вас аллергическая реакция на лекарства.Вы можете использовать антигистаминные препараты, но если вам трудно дышать, то аллергическая реакция очень серьезна и вам немедленно требуется медицинская помощь. [15]
Авторы:
командой safe2choose и вспомогательными экспертами carafem , на основе рекомендаций 2020 Национального фонда абортов (NAF).
Национальная федерация абортов - это профессиональная ассоциация поставщиков абортов в Северной Америке.
carafem обеспечивает удобный и профессиональный уход за абортами и планирование семьи, чтобы люди могли контролировать количество своих детей и интервалы между их рождениями.
Источники
[1] Национальная федерация абортов. Руководство по клинической политике в отношении абортов, 2020 г. Получено с: https://5aa1b2xfmfh3e2mk03kk8rsx-wpengine.netdna-ssl.com/wp-content/uploads/2020_cpgs_final.pdf
[2] Институт Гутмахера. Медикаментозный аборт. Получено с: https: // www.guttmacher.org/evidence-you-can-use/medication-abortion
[3] Платайс И., Церетели Т., Гребенникова Г., Лотаревич Т., Виникофф Б. Проспективное исследование домашнего использования мифепристона и мизопростола для медикаментозного аборта до 10 неделя беременности в Казахстане. Получено с: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Prospective+study+of+home+use+of+mifepristone+and+misoprostol+for+medical+abortion+up+to + 10 + недель + беременности + в + Казахстане
[4] Гинуиты. Эффективность одного мизопростола для медикаментозного аборта в первом триместре: систематический обзор.Источник: https://gynuity.org/resources/efficacy-of-misoprostol-alone-for-first-trimester-medical-abortion-a-systematic-review
[5] Элизабет Г. Раймонд, Кейтлин Шеннон , Марк А, Уивер, Беверли Виникофф. Медикаментозный аборт в первом триместре с применением мифепристона 200 мг и мизопростола: систематический обзор. Источник: https://www.contraceptionjournal.org/article/S0010-7824(12)00643-9/fulltext
[6] Лившиц, Анна и др. Плодородие и бесплодие, том 91, выпуск 5, 1877-1880 гг.Ибупрофен и парацетамол для обезболивания во время медикаментозного аборта: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. Источник: https://www.fertstert.org/article/S0015-0282(08)00176-3/fulltext
[7] Всемирная организация здравоохранения. Безопасный аборт: техническое и политическое руководство для систем здравоохранения. Получено с: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/70914/;jsessionid=B7AEEBE4F34809D869F73B1ABA7F6221?sequence=1
[8] Де Нонно Л.Дж., Вестхофф С, Фил. .Время появления боли и кровотечения после аборта, вызванного мифепристоном. Получено по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11239617
[9] Gynuity. предоставление медикаментозного аборта в условиях ограниченных ресурсов: вводное руководство. Второе издание. Источник: https://gynuity.org/assets/resources/clinguide_maguide2nd_edition_en.pdf
[10] Планируемое отцовство. Как действуют таблетки для прерывания беременности? Источник: https://www.plannedparenthood.org/learn/abortion/the-abortion-pill/how-does-the-abortion-pill-work
[11] Gynuity.Самооценка результатов медикаментозного аборта с использованием симптомов и домашнего тестирования на беременность. Источник: https://gynuity.org/resources/self-assessment-of-medical-abortion-outcome-using-symptoms-and-home-pregnan
[12] Национальная федерация абортов. Ожидаемые побочные эффекты медикаментозного аборта. Получено с: https://prochoice.org/online_cme/m2expected2.asp
[13] A.R. Дэвис, К. Робилотто, К. Вестхофф, С. Форман, Дж. Чжан. Типы кровотечений после вагинального приема мизопростола для лечения ранней беременности.Получено с: https://academic.oup.com/humrep/article/19/7/1655/2356520
[14] Ipas. (2019). Клинические обновления репродуктивного здоровья. Л. Кастлман и Н. Капп (ред.). Чапел-Хилл, Северная Каролина: Ипас. Получено по адресу: https://ipas.azureedge.net/files/CURHE19-april-ClinicalUpdatesInReproductiveHealth.pdf
[15] NHS. Риски - аборт. Получено с: https://www.nhs.uk/conditions/abortion/risks/
Последнее обновление: 11.05.2020
.Аборт с использованием таблеток мизопростола: Руководство для всех беременных, стремящихся самостоятельно справиться с абортом
Загрузите инструкции по прерыванию беременности с помощью мизопростола на арабском, английском, Español , Français или Português.
Во всем мире миллионы беременных благополучно завершили беременность с помощью мизопростола.
Мизопростол, который часто продается в аптеках, стоит недорого, его легко хранить и использовать, и он является безопасным методом для людей, желающих прервать беременность.Лекарство смягчает и расширяет шейку матки, вызывает сокращения матки и выталкивает ткани беременных. Многоплановое использование мизопростола в медицине делает его более доступным по сравнению с другими таблетками для прерывания беременности, такими как мифепристон. При правильном применении мизопростол на 85% способствует прерыванию беременности в первом триместре.
Прилагаемое научно-обоснованное руководство было разработано IWHC и основано на последних рекомендациях Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Международной федерации гинекологов и акушеров (FIGO).В нем объясняется, как беременные могут прервать беременность с помощью мизопростола, потому что каждый имеет право на безопасный аборт.
Aid Access консультирует и прописывает жителям США мизопростол для лечения выкидыша. (английский и испанский)
Cytotec Mexico располагает исчерпывающей информацией о мифепристоне и мизопростоле и конфиденциально рассылает таблетки для прерывания беременности жителям Мексики. Стоимость таблеток колеблется от 40 до 75 долларов в зависимости от дозировки; цены указаны на сайте в песо. (испанский)
TelAbortion рассылает таблетки для прерывания беременности в рамках американского исследования эффективных методов телемедицинского аборта. Цена этой услуги может варьироваться от штата к штату и от человека к человеку. В настоящее время услуги доступны для правомочных жителей Колорадо, Джорджии, Гавайев, Нью-Мексико, Нью-Йорка, Мэна, Орегона и штата Вашингтон.
Женщины помогают женщинам предоставляет различные варианты контрацепции, мифепристон и мизопростол людям, живущим в странах с ограниченным доступом к легальным абортам или без него.США нет в списке поддерживаемых стран, но жители других стран могут пройти конфиденциальную консультацию онлайн, чтобы оценить, имеют ли они право на получение таблеток для медикаментозного аборта в качестве пожертвования. (английский, испанский, французский, немецкий и др.)
Женщины в Интернете предоставляет мифепристон и мизопростол людям, живущим в странах с ограниченным доступом к легальным абортам или без него. Жители США не могут использовать этот ресурс, но Women on Web предлагает режим приема таблеток жителям более 90 стран Америки, Африки, Европы и Азии за пожертвование по скользящей шкале, от которой в некоторых случаях можно отказаться. (английский, испанский, французский, немецкий, китайский, русский и др.)
Как использовать таблетку для прерывания беременности предлагает исчерпывающую информацию о том, что вы можете ожидать до, во время и после приема мифепристона и мизопростола для прерывания беременности. В дополнение к часто задаваемым вопросам на сайте также описаны законы и ресурсы об абортах по странам. ( Эта информация доступна на 24 языках!)
Safe2Choose содержит отличный ресурс о том, как купить мифепристон и мизопростол на месте.Веб-сайт не предлагает услуги телемедицины, но многоязычный персонал может конфиденциально ответить на вопросы о таблетках для прерывания беременности в Интернете.
Plan C проверил и оценил качество ряда сайтов, предлагающих мизопростол. Их табель успеваемости можно найти здесь.
Repro Legal Helpline от If / When / How: Lawyering for Reproductive Justice - это бесплатная конфиденциальная телефонная линия помощи, по которой люди в Соединенных Штатах получают информацию об их законных правах в отношении самостоятельного прерывания беременности.
Женщины на волнах предоставляет информацию и инструкции по самостоятельному прерыванию беременности как для комбинированного режима мифепристон / мизопростол, так и для одного только мизопростола. (арабский, , , голландский, английский, французский, польский, португальский, испанский и суахили) . На сайте «Женщины на волнах» также размещается эта страница, которая предостерегает от мошеннических сайтов, которые заявляют о продаже мизопростола.
Сеть MAMA (чичева, английский, французский, игбо и суахили)
Consorcio Latinoamericano Contra el Aborto Inseguro ( испанский)
Азиатское партнерство по безопасным абортам
Gynuity (арабский, английский, французский, испанский, турецкий, вьетнамский)
Для получения дополнительной информации о самоудалении ВМС вы можете посетить Проект «Доступ к репродуктивному здоровью» и «Продвижение новых стандартов репродуктивного здоровья».
.
Руководство по дозировке мифепристона и меры предосторожности
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 5 декабря 2019 г.
Применяется для следующих дозировок: 200 мг; 300 мг
Обычная доза для взрослых для:
Обычная детская доза для:
Дополнительная информация о дозировке:
Обычная доза для взрослых при аборте
Торговая марка MIFEPREX :
-День первый: однократная доза 200 мг мифепристона (MIFEPREX) перорально
-День второй или третий: 800 мкг мизопростола трансбуккально через 24-48 часов после первой дозы мифепристона (необходимо принять две таблетки мизопростола по 200 мкг. поместите в каждый защечный мешочек [область между щекой и деснами] на 30 минут, а затем проглотите любые остатки, запивая водой или другой жидкостью).
Оценка после лечения С 7 по 14 день :
- Контрольный визит примерно через 7–14 дней после введения мифепристона необходим для подтверждения полного прерывания беременности и оценки степени кровотечения.
-Прерывание беременности может быть подтверждено анамнезом, клиническим обследованием, тестом на хорионический гонадотропин (ХГЧ) человека или ультразвуковым сканированием. Отсутствие кровотечения после лечения обычно указывает на неудачу; однако длительное или сильное кровотечение не является доказательством полного аборта.
- Наличие инородных тел в матке (например, при обнаружении на УЗИ) после процедуры лечения не обязательно требует хирургического вмешательства для их удаления.
-Пациенты должны ожидать вагинального кровотечения или кровянистых выделений в среднем от 9 до 16 дней. Сообщалось о сильных кровотечениях продолжительностью в среднем 2 дня. Некоторые женщины могут испытывать кровотечение в течение более 30 дней. Однако наличие обильного или умеренного вагинального кровотечения на момент наблюдения могло указывать на неполный аборт.
-Если полного изгнания не произошло, но беременность не продолжается, можно ввести еще одну дозу мизопростола 800 мкг буккально. Рекомендуется повторный визит примерно через 7 дней для оценки возможности полного прерывания.
-Хирургическая эвакуация рекомендуется для ведения текущей беременности после медикаментозного аборта.
Комментарии.
-Лекарства от судорог или желудочно-кишечных симптомов могут потребоваться в период сразу после приема мизопростола.
- Эффективность схемы лечения может быть ниже, если мизопростол вводится менее чем через 24 часа или более чем через 48 часов после введения мифепристона (MIFEPREX).
-Большинство женщин исключают беременность в течение 2–24 часов после приема мизопростола; выберите подходящее место для приема пациентом мизопростола, учитывая, что изгнание может начаться в течение 2 часов после введения.
-Для этого лечения (прерывание беременности) беременность датируется первым днем последней менструации.
-Срок беременности может быть определен на основании менструального анамнеза и клинического обследования.
- Оценить беременность с помощью УЗИ, если срок беременности не определен или есть подозрение на внематочную беременность.
-Удалите любую внутриматочную спираль (ВМС) перед началом лечения этим препаратом.
Применение: Медицинское прерывание внутриутробной беременности до 70 дней беременности
Обычная доза для взрослых при синдроме Кушинга
Бренд KORLYM :
Начальная доза: 300 мг перорально один раз в день
Максимальная доза: 1200 мг или 20 мг / кг один раз в день
Комментарии :
-Доза должна увеличиваться один раз каждые 2-4 недели.Дополнительную информацию о титровании дозы см. В разделе «Корректировка дозы».
Применение: Контроль гипергликемии, вторичной по отношению к гиперкортизолизму, у взрослых пациентов с эндогенным синдромом Кушинга, страдающих сахарным диабетом 2 типа или непереносимостью глюкозы, перенесших неудачную операцию или не являющихся кандидатами на операцию
Обычная детская доза для прерывания беременности
Торговая марка MIFEPREX :
-День первый: однократная доза 200 мг мифепристона (MIFEPREX) перорально
-День второй или третий: 800 мкг мизопростола трансбуккально через 24-48 часов после первой дозы мифепристона (необходимо принять две таблетки мизопростола по 200 мкг. поместите в каждый защечный мешочек [область между щекой и деснами] на 30 минут, а затем проглотите любые остатки, запивая водой или другой жидкостью).
Оценка после лечения С 7 по 14 день :
- Контрольный визит примерно через 7–14 дней после введения мифепристона необходим для подтверждения полного прерывания беременности и оценки степени кровотечения.
-Прерывание беременности может быть подтверждено анамнезом, клиническим обследованием, тестом на хорионический гонадотропин (ХГЧ) человека или ультразвуковым сканированием. Отсутствие кровотечения после лечения обычно указывает на неудачу; однако длительное или сильное кровотечение не является доказательством полного аборта.
- Наличие инородных тел в матке (например, при обнаружении на УЗИ) после процедуры лечения не обязательно требует хирургического вмешательства для их удаления.
-Пациенты должны ожидать вагинального кровотечения или кровянистых выделений в среднем от 9 до 16 дней. Сообщалось о сильных кровотечениях продолжительностью в среднем 2 дня. Некоторые женщины могут испытывать кровотечение в течение более 30 дней. Однако наличие обильного или умеренного вагинального кровотечения на момент наблюдения могло указывать на неполный аборт.
-Если полного изгнания не произошло, но беременность не продолжается, можно ввести еще одну дозу мизопростола 800 мкг буккально. Рекомендуется повторный визит примерно через 7 дней для оценки возможности полного прерывания.
-Хирургическая эвакуация рекомендуется для ведения текущей беременности после медикаментозного аборта.
Комментарии.
-Лекарства от судорог или желудочно-кишечных симптомов могут потребоваться в период сразу после приема мизопростола.
- Эффективность схемы лечения может быть ниже, если мизопростол вводится менее чем через 24 часа или более чем через 48 часов после введения мифепристона (MIFEPREX).
-Большинство женщин исключают беременность в течение 2–24 часов после приема мизопростола; выберите подходящее место для приема пациентом мизопростола, учитывая, что изгнание может начаться в течение 2 часов после введения.
-Для этого лечения (прерывание беременности) беременность датируется первым днем последней менструации.
-Срок беременности может быть определен на основании менструального анамнеза и клинического обследования.
- Оценить беременность с помощью УЗИ, если срок беременности не определен или есть подозрение на внематочную беременность.
-Удалите любую внутриматочную спираль (ВМС) перед началом лечения этим препаратом.
Применение: Медицинское прерывание внутриутробной беременности до 70 дней беременности
Корректировка дозы для почек
Бренд KORLYM: максимальная доза не должна превышать 600 мг в сутки для пациентов с почечной недостаточностью.
Бренд MIFEPREX: данные отсутствуют
Коррекция дозы для печени
Бренд KORLYM :
- Нарушение функции печени от легкой до умеренной: максимальная доза не должна превышать 600 мг в день.
-Тяжелая дисфункция печени: не рекомендуется
Торговая марка MIFEPREX: данные отсутствуют
Корректировка дозы
Торговая марка KORLYM :
- Увеличение дозы должно основываться на переносимости и степени улучшения проявлений синдрома Кушинга.
- Изменения в контроле уровня глюкозы, требованиях к антидиабетическим препаратам, уровнях инсулина и психиатрических симптомах могут обеспечить раннюю оценку ответа (в течение 6 недель) и могут помочь в определении раннего титрования дозы.
- Улучшение внешнего вида кушингоидов, акне, гирсутизма, растяжек и массы тела происходит в течение более длительного периода времени и, наряду с мерами контроля уровня глюкозы, может использоваться для определения изменений дозы после первых 2 месяцев терапии.
- Тщательное и постепенное титрование Корилима, сопровождаемое мониторингом признанных побочных реакций, может снизить риск серьезных побочных реакций.
-В некоторых клинических ситуациях может потребоваться снижение дозы или даже отмена дозы. Если лечение прервано, его следует возобновить с наименьшей дозы (300 мг). Если лечение было прервано из-за побочных реакций, при титровании следует стремиться к дозе ниже, чем та, которая привела к прерыванию лечения.
- Если необходима комбинация с сильными ингибиторами CYP450 3A, дозу следует ограничить до 300 мг в день.
Меры предосторожности
FDA США требует наличия стратегии оценки и снижения рисков (REMS) для мифепристона (торговая марка MIFEPREX).Он включает в себя руководство по лекарствам, элементы для обеспечения безопасного использования и систему внедрения. Для получения дополнительной информации: www.fda.gov/REMS
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ, ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ В КОРОБКЕ США :
Марка MIFEPREX :
Серьезные и иногда со смертельным исходом инфекции и кровотечения возникают очень редко после самопроизвольных, хирургических и медицинских абортов, в том числе после использования этот препарат. Причинно-следственной связи между применением этого препарата и мизопростола и этими событиями не установлено.
-Атипичное представление инфекции: пациенты с серьезными бактериальными инфекциями (например,g., Clostridium sordellii) и сепсис могут проявляться без лихорадки, бактериемии или значительных результатов при гинекологическом осмотре после аборта. Очень редко сообщалось о случаях смерти у пациентов без лихорадки, с болью в животе или без нее, но с лейкоцитозом с выраженным сдвигом влево, тахикардией, гемоконцентрацией и общим недомоганием.
- Кровотечение: Продолжительное сильное кровотечение может быть признаком неполного аборта или других осложнений, и может потребоваться немедленное медицинское или хирургическое вмешательство.Посоветуйте пациентам немедленно обратиться за медицинской помощью, если они испытывают длительное сильное вагинальное кровотечение. Перед назначением сообщите пациенту о риске этих серьезных событий. Убедитесь, что пациентка знает, кому звонить и что делать, включая посещение отделения неотложной помощи, если ни один из указанных контактов недоступен, если она испытывает устойчивую лихорадку, сильную боль в животе, длительное сильное кровотечение или обморок, или если она испытывает абдоминальный боль или дискомфорт, или общее недомогание (включая слабость, тошноту, рвоту или диарею) в течение более 24 часов после приема мизопростола
.Посоветуйте пациенту взять с собой руководство по лекарствам, если она посетит отделение неотложной помощи или поставщика медицинских услуг, который не прописал MIFEPREX, чтобы поставщик знал, что она делает медикаментозный аборт.
Торговая марка KORLYM :
Мифепристон является мощным антагонистом прогестерона и кортизола через рецепторы прогестерона и глюкокортикоидов (GR-II) соответственно. Антипрогестивный эффект приведет к прерыванию беременности. Следовательно, беременность должна быть исключена до начала лечения KORLYM и предотвращена во время лечения и в течение одного месяца после прекращения лечения с помощью негормонального, приемлемого с медицинской точки зрения метода контрацепции, кроме случаев, когда пациентка прошла хирургическую стерилизацию, и в этом случае не требуется дополнительной нужна контрацепция.Также следует исключить беременность, если лечение женщин репродуктивного возраста прерывается более чем на 14
дней.
Бренд KORLYM: Безопасность и эффективность у пациентов моложе 18 лет не установлены.
Торговая марка МИФЕПРЕКС: безопасность и эффективность у пациентов женского пола моложе 17 лет аналогична таковой у взрослых.
Дополнительные меры предосторожности см. В разделе ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.
Диализ
Данных нет
Другие комментарии
Рекомендации администрации :
Бренд KORLYM :
-Таблетки следует принимать во время еды и проглатывать целиком.Не раскалывайте, не измельчайте и не жевайте таблетки.
Торговая марка MIFEPREX :
- Предоставить пациентам инструкции о том, что делать в случае возникновения значительного дискомфорта, чрезмерного вагинального кровотечения или других побочных реакций.
- Сообщите пациенту, будете ли вы оказывать ему такую помощь или направите ее к другому поставщику в рамках консультирования до назначения MIFEPREX.
Ограничение использования :
Бренд KORLYM не следует использовать для лечения пациентов с диабетом 2 типа, если он не является вторичным по отношению к синдрому Кушинга.
Мониторинг :
Бренд KORLYM :
-Эндокринная: Надпочечниковая недостаточность
-Метаболический: Гипокалиемия
Бренд MIFEPREX :
-Генитально-мочеполовой системы: Устойчивое вагинальное кровотечение
-Иммунологические: Инфекция
Торговая марка МИФЕПРЕКС: Пациентам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если они испытывают длительное сильное вагинальное кровотечение.
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Подробнее о мифепристоне
Потребительские ресурсы
Другие бренды: Корлым, Мифепрекс
Профессиональные ресурсы
Сопутствующие лечебные руководства
.Инструкции по применению таблеток для прерывания беременности с мифепристоном и мизопростолом
Телефон:
تمام مطالب درجشده در این وبسایت توسط تیم HowToUseAbortionPill.org و مطابق با استانداردها و پروتکلهای فدراسیون ملی سقط جنین, سازمان ایپاس (ИПАС), سازمان جهانی بهداشت, سازمان ДКТ International, و سازمان carafem نوشته شده است.
دراسیون ملی سقط نین (NAF) انجمن حرفهای ارائهکندگان خدمات سقط نین در مریکای مالی و انز رتربان رتربان.مطالب HowToUseAbortionPill.org در ماهنگی با رهنمودهای سیاست بالینی ۲۰۲۰ منتشرشده توسط NAF رار درد.
Ipas تنها سازمان بینالمللی است که رفاً بر گسترش دسترسی به امکان سقط نین ایمن و مراقبهایت. مطالب HowToUseAbortionPill.org در ماهنگی با بهروزرسانیهای بالینی در بهداشت باروری ۲۰۱۹ منتشرشده توسط Ipas قرار دارد.
سازمان انی بهداشت (ВОЗ) از آژانسهای تخصصی سازمان ملل متحد است که مسئولیت بهداشت امعۀ جهانی را درع انی را درع انی ربرعادا ربرعا.مطالب HowToUseAbortionPill.org در ماهنگی با سقط نین ایمن ۲۰۱۲: رهنمود فنی و سیاستی برای نظامهای سلامت متامهای سلامت متامها سلامت متامها سلامت متامرده ترا ترا ترا
DKT International سازمان رانتفاعی بتشده است که در سال ۱۹۸۹ تأسیس شد. تمرکز.
carafem یک شبکۀ کلینیکی است که به ارائۀ مراقبتهای مناسب و حرفهای در زمینۀ سقط جنین و تنظیم خانواده میپردازد تا افراد بتوانند تعداد فرزندان و فاصلۀ فرزندآوری خود را کنترل کنند.
.Мифепристон Расширенная информация для пациентов - Drugs.com
Общее название: мифепристон (mif-e-PRIS-tone)
Устный путь (таблетка)Корлым (TM): Мифепристон обладает сильным антипрогестивным действием и приводит к прерыванию беременности. Следовательно, беременность должна быть исключена до начала лечения или если лечение прервано более чем на 14 дней у женщин с репродуктивным потенциалом. Беременность следует предотвращать во время лечения и в течение одного месяца после прекращения лечения с помощью негормональных методов контрацепции, приемлемых с медицинской точки зрения, за исключением случаев, когда пациентка подвергалась хирургической стерилизации.
Устный путь (таблетка)Мифепрекс (R): Серьезные и иногда со смертельным исходом инфекции и кровотечения возникают очень редко после самопроизвольных, хирургических и медицинских абортов, в том числе после применения мифепристона. Атипичное проявление инфекции: пациенты с серьезными бактериальными инфекциями и сепсисом могут не иметь лихорадки, бактериемии или значительных результатов гинекологического осмотра; используйте высокий индекс подозрительности, чтобы исключить серьезную инфекцию и сепсис. Кровотечение: длительное сильное кровотечение может быть признаком неполного аборта или других осложнений, и может потребоваться немедленное медицинское или хирургическое вмешательство.Мифепристон доступен только через ограниченную программу под названием мифепристон REMS Program. Прежде чем назначать мифепристон, сообщите пациенту об этих серьезных рисках, убедитесь, что она знает, что делать, если у нее возникнут симптомы этих событий, и обсудите с ней руководство по лекарствам и согласие пациента.
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 11 мая 2020 г.
Обычно используемые торговые марки
В США
Доступные лекарственные формы:
Терапевтический класс: Антипрогестерон
Применение мифепристона
Мифепристон используется по схеме вместе с мизопростолом для прерывания беременности продолжительностью менее 70 дней.Он работает, останавливая поставку гормонов, поддерживающих внутреннюю часть матки. Без этих гормонов матка не может поддерживать беременность, и содержимое матки выходит.
Мифепристон также используется для контроля высокого уровня сахара в крови (гипергликемии) у пациентов с синдромом Кушинга, которые также страдают сахарным диабетом 2 типа и которые не прошли операцию или не являются кандидатами на операцию.
Мифепристон отпускается только по рецепту вашего врача.
Перед применением мифепристона
Принимая решение об использовании лекарства, необходимо взвесить риски, связанные с приемом лекарства, и пользу, которую оно принесет.Это решение будете принимать вы и ваш врач. Для мифепристона следует учитывать следующее:
Аллергия
Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была необычная или аллергическая реакция на мифепристон или любые другие лекарства. Также сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо другие типы аллергии, например, на продукты питания, красители, консерванты или животных. Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите информацию на этикетке или упаковке.
Педиатрическая
Соответствующие исследования, проведенные на сегодняшний день, не продемонстрировали проблем, связанных с педиатрическим лечением, которые ограничивали бы эффективность таблеток Мифепрекс® у беременных женщин моложе 17 лет.
Соответствующие исследования не выполнялись на отношениях возраста к воздействию таблеток Korlym ™ в педиатрической популяции. Безопасность и эффективность не установлены.
Гериатрический
Информация о зависимости возраста от воздействия таблеток Мифепрекс® у гериатрических пациентов отсутствует.
Хотя соответствующие исследования зависимости возраста от воздействия таблеток Корлим ™ не проводились в гериатрической популяции, на сегодняшний день не было задокументировано никаких проблем, связанных с гериатрией.
Грудное вскармливание
Нет адекватных исследований у женщин для определения младенческого риска при использовании этого лекарства во время грудного вскармливания. Прежде чем принимать это лекарство во время грудного вскармливания, взвесьте потенциальные преимущества с потенциальными рисками.
Взаимодействие с лекарствами
Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие. В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности.Когда вы принимаете мифепристон, особенно важно, чтобы ваш лечащий врач знал, принимаете ли вы какие-либо из перечисленных ниже лекарств. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.
Не рекомендуется использовать мифепристон с любым из следующих лекарственных средств. Ваш врач может решить не лечить вас этим лекарством или изменить некоторые другие лекарства, которые вы принимаете.
- Бепридил
- Цизаприд
- Циклоспорин
- Дигидроэрготамин
- Дронедарон
- Эрготамин
- Фентанил
- Флуконазол
- Кетоконазол
- Ловастатин
- Мезоридазин
- Пимозид
- Пиперакин
- Позаконазол
- Хинидин
- Саквинавир
- Симвастатин
- Сиролимус
- Спарфлоксацин
- Такролимус
- Терфенадин
- Тиоридазин
Использование мифепристона с любым из следующих лекарственных средств обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может потребоваться.Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.
- Альфентанил
- Амиодарон
- Амисульприд
- Анагрелид
- Апоморфин
- Арипипразол
- Арипипразол Лауроксил
- Триоксид мышьяка
- Азенапин
- Астемизол
- Азитромицин
- Бензгидрокодон
- Бочепревир
- Бупренорфин
- Бусерелин
- Карбамазепин
- Церитиниб
- Хлорохин
- Хлорпромазин
- Цилостазол
- Ципрофлоксацин
- Циталопрам
- Кларитромицин
- Клофазимин
- Кломипрамин
- Клозапин
- Cobicistat
- Кодеин
- Колхицин
- Conivaptan
- Кризотиниб
- Дабрафениб
- Дасабувир
- Дазатиниб
- Degarelix
- Деламанид
- Дезипрамин
- Deslorelin
- Дейтетрабеназин
- Дигоксин
- Дигидрокодеин
- Дизопирамид
- Дофетилид
- Доласетрон
- Домперидон
- Донепезил
- Доксорубицин
- Липосома доксорубицина гидрохлорида
- Дроперидол
- Эфавиренц
- Энкорафениб
- Энтректиниб
- Эритромицин
- Эсциталопрам
- Финголимод
- флекаинид
- Флуоксетин
- Формотерол
- Foscarnet
- Фосфенитоин
- Фостемсавир
- Гемифлоксацин
- Гласдегиб
- Гонадорелин
- Гозерелин
- Гранисетрон
- Галофантрин
- Галоперидол
- Histrelin
- Гидрокодон
- Гидроксихлорохин
- Гидроксизин
- Ибутилид
- Иделалисиб
- Ифосфамид
- Илоперидон
- Имипрамин
- Индинавир
- инотузумаб озогамицин
- Итраконазол
- Ивабрадин
- Ивосидениб
- Лапатиниб
- Лефамулин
- Лемборексант
- Ленватиниб
- Левофлоксацин
- Лофексидин
- Лопинавир
- Люмефантрин
- Macimorelin
- Мефлохин
- Меперидин
- Метадон
- Метронидазол
- Миртазапин
- Моксифлоксацин
- Нафарелин
- Налоксегол
- Нефазодон
- Нельфинавир
- Нилотиниб
- Норфлоксацин
- Нортриптилин
- Октреотид
- Офлоксацин
- Олапариб
- Ондансетрон
- Осилодростат
- Осимертиниб
- Оксалиплатин
- Оксикодон
- Озанимод
- Палиперидон
- Панобиностат
- Пасиреотид
- Пазопаниб
- Пентазоцин
- Фенобарбитал
- Фенитоин
- Пимавансерин
- Питолизант
- прокаинамид
- Прохлорперазин
- Прометазин
- Пропафенон
- Протриптилин
- Кветиапин
- Хинин
- Ранолазин
- Рибоциклиб
- Рифабутин
- Рифампицин
- Рифапентин
- Ритонавир
- Сельперкатиниб
- Сертралин
- Севофлуран
- Симепревир
- Сипонимод
- Фосфат натрия
- Фосфат натрия, двухосновный
- Фосфат натрия, одноосновный
- Солифенацин
- Сорафениб
- Соталол
- Зверобой
- Суфентанил
- Сульпирид
- Сунитиниб
- Телапревир
- Телаванцин
- Телитромицин
- Тетрабеназин
- торемифен
- Трамадол
- Тразодон
- Триклабендазол
- Трифлуоперазин
- Тримипрамин
- Triptorelin
- Вандетаниб
- Варденафил
- Вемурафениб
- Винфлунин
- Вориконазол
- Зипразидон
- Зуклопентиксол
Использование мифепристона с любым из следующих лекарств может вызвать повышенный риск определенных побочных эффектов, но использование обоих препаратов может быть лучшим лечением для вас.Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.
Взаимодействие с пищей / табаком / алкоголем
Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время приема пищи или употребления определенных видов пищи, поскольку могут возникнуть взаимодействия. Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.
Другие проблемы со здоровьем
Наличие других медицинских проблем могут влиять на использование мифепристона. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:
- Аномальное вагинальное кровотечение, история или
- Надпочечниковая недостаточность хроническая или
- Проблемы с кровотечением или
- Внематочная беременность (например, беременность, которая развивается в фаллопиевых трубах, а не в матке) или
- Гиперплазия или рак эндометрия или
- Неустановленное новообразование в нижней части живота или
- Порфирия (проблема с ферментами) - не следует использовать у пациентов с этими состояниями.
- Проблемы с надпочечниками или
- Аутоиммунные расстройства или
- Диабет или
- Сердечная недостаточность или
- Заболевание сердца или кровеносных сосудов (например, ишемическая болезнь сердца) или
- Проблема сердечного ритма (например, удлинение интервала QT) или
- Гипертония (высокое кровяное давление) или
- Заболевание легких? Используйте с осторожностью. Может ухудшить эти условия.
- Анемия тяжелая или
- Неспособность крови к свертыванию должным образом или
- Плохое кровообращение - Мифепрекс® вызывает сильное кровотечение у небольшой части пользователей, оно может усилиться у пациентов с нарушениями свертываемости крови.
- Гипокалиемия (низкий уровень калия в крови) - следует скорректировать перед применением мифепристона.
- Болезнь почек или
- Заболевание печени? Используйте с осторожностью. Эффект может усилиться из-за более медленного выведения лекарства из организма.
Применение мифепристона по назначению
Мифепристон должен поставляться с руководством по лекарствам. Внимательно прочтите эти инструкции и следуйте им. Спросите своего врача, если у вас есть вопросы.
Для пациентов, принимающих Мифепрекс® таблетки:
- Мифепристон назначает только ваш врач. Вам не разрешат брать его домой. Все лечение требует трех посещений врача.
- При первом посещении вам дадут одну таблетку мифепристона. Через два дня при втором посещении вам дадут четыре таблетки другого лекарства - мизопростола. Через две недели при третьем посещении врач проверит, не беременна ли вы.Это может включать ультразвуковое исследование (сонограмму).
- Мифепристон вызовет кровотечение и судороги в течение 2–4 недель. Позвоните своему врачу, если у вас мало или совсем нет вагинального кровотечения после приема лекарства.
- Иногда для полного прерывания беременности необходимо сделать хирургический аборт. Вам также может потребоваться операция, если в вашей матке остались какие-либо ткани после лечения мифепристоном.
- Сообщите своему врачу, если вы используете внутриматочную спираль (ВМС).Перед применением мифепристона его необходимо удалить.
Для пациентов, принимающих таблетки Корлым ™ :
- Ваш врач скажет вам, сколько мифепристона следует использовать и как часто. Возможно, вам придется изменить дозу несколько раз, чтобы выяснить, что лучше всего подходит для вас. Не принимайте больше лекарств и не используйте их чаще, чем вам советует врач.
- Проглотите таблетку целиком. Не ломайте, не раздавливайте и не жуйте его. Принимайте мифепристон во время еды.
Дозирование
Доза мифепристона будет разной для разных пациентов.Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы мифепристона. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если врач не скажет вам об этом.
Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.
- Для пероральной лекарственной формы (таблетки):
- Для прерывания беременности (до 70 дней) вместе с мизопростолом:
- Взрослые? 200 миллиграммов (мг) однократно в день 1.Затем через 2 дня вводят 800 мкг (мкг) (четыре таблетки по 200 мкг) мизопростола в виде однократной дозы, вводимой в щеки.
- Дети? Использование не рекомендуется.
- Для лечения гипергликемии у пациентов с синдромом Кушинга:
- Взрослые? Сначала 300 миллиграммов (мг) один раз в день. При необходимости врач может увеличить дозу. Однако доза обычно составляет не более 1200 мг в сутки.
- Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
- Для прерывания беременности (до 70 дней) вместе с мизопростолом:
Пропущенная доза
Если вы пропустите прием мифепристона, примите его как можно скорее. Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте двойные дозы.
Хранилище
Хранить лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.
Хранить в недоступном для детей месте.
Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.
Спросите у лечащего врача, как следует утилизировать любое лекарство, которое вы не используете.
Меры предосторожности при использовании мифепристона
Во время лечения препаратом Mifeprex® вам необходимо посетить кабинет врача 3 раза. Чрезвычайно важно, чтобы вы посетили все 3 посещения .
Использование Korlym ™ во время беременности может нанести вред вашему будущему ребенку. Используйте эффективные противозачаточные средства (например, презерватив, диафрагму или шейный колпачок), чтобы не забеременеть во время терапии и в течение 1 месяца после последней дозы мифепристона.Если вы думаете, что забеременели во время приема лекарства, немедленно сообщите об этом своему врачу.
Не используйте мифепристон, если вы также принимаете циклоспорин (Gengraf®, Neoral®, Sandimmune®), дигидроэрготамин (DHE 45®, Migranal®), эрготамин (Ergomar®, Ergostat®), фентанил (Sublimaze®), ловастатин (Altocor ®, Mevacor®), пимозид (Orap®), хинидин (Quinora®), симвастатин (Zocor®), сиролимус (Rapamune®), такролимус (Prograf®) или стероидные лекарства (такие как дексаметазон, гидрокортизон, метилпреднизолон, преднизон , Medrol®). Совместное использование этих лекарств может вызвать серьезные проблемы. .
Проконсультируйтесь с врачом, если вагинальное кровотечение становится серьезным или кажется, что оно длится дольше, чем ожидалось (например, пропитывание двух толстых полноразмерных гигиенических прокладок в час в течение 2 часов подряд) при использовании мифепристона.
Возможно, вам потребуется хирургическая процедура, чтобы остановить чрезмерное вагинальное кровотечение или прервать беременность, которая не была прервана с помощью лечебной процедуры Мифепрекс®.
Вам следует немедленно проконсультироваться с врачом, если симптомы серьезной инфекции (например, продолжающаяся лихорадка ≥ 100.4 ° F, сильная боль в животе, болезненность таза, слабость, тошнота, рвота, диарея, непродуктивный кашель, одышка, потеря веса или аномально быстрое сердцебиение).
Мифепристон может вызвать проблемы с надпочечниками. Проконсультируйтесь с врачом, если у вас потемнение кожи, диарея, головокружение, головокружение или обмороки, повышенный голод, психическая депрессия, тошнота или рвота, кожная сыпь или необычная усталость или слабость.
Мифепристон может вызывать изменения сердечного ритма, например, состояние, называемое удлинением интервала QT.Это может изменить ритм вашего сердца и вызвать обморок или серьезные побочные эффекты у некоторых пациентов. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо симптомы нарушения сердечного ритма, такие как быстрое, учащенное сердцебиение или неравномерное сердцебиение.
Не ешьте грейпфрут и не пейте грейпфрутовый сок, пока вы принимаете мифепристон. Грейпфрут и грейпфрутовый сок могут изменить количество мифепристона, всасываемого в организм.
Не принимайте другие лекарства, если они не были согласованы с врачом.Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта (без рецепта), а также травяные (например, зверобой) или витаминные добавки.
Мифепристон побочные эффекты
Наряду со своими необходимыми эффектами лекарство может вызывать некоторые нежелательные эффекты. Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, в случае их возникновения может потребоваться медицинская помощь.
Немедленно обратитесь к врачу при возникновении любого из следующих побочных эффектов:
Реже
- Чрезмерно сильное вагинальное кровотечение
- необычная усталость или слабость
Заболеваемость неизвестна
- Боль или дискомфорт в груди
- путаница
- кашель или охриплость
- быстрый, слабый пульс
- лихорадка или озноб
- Боль в пояснице или в боку
- боль или дискомфорт в руках, челюсти, спине или шее
- болезненное или затрудненное мочеиспускание
- бледная, холодная или липкая кожа
- одышка
- внезапное усиление боли в животе или плече
- потеет
- необычное или большое вагинальное кровотечение
Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи.Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, когда ваше тело приспособится к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов сохраняются или вызывают беспокойство, или если у вас есть какие-либо вопросы о них:
Более общие
- Боль в животе или животе или спазмы матки
- боль в спине
- диарея
- головокружение
- головная боль
- тошнота или рвота
Реже
- Кислый или кислый желудок
- тревога
- отрыжка
- кашель
- обморок или головокружение при вставании из положения лежа или сидя
- лихорадка
- гриппоподобные симптомы
- головная боль
- изжога
- усиление прозрачных или белых выделений из влагалища
- расстройство желудка
- зуд влагалища или области половых органов
- Отсутствие или потеря прочности
- Боль при половом акте
- боль или нежность вокруг глаз и скул
- бледная кожа
- озноб
- Дискомфорт, расстройство или боль в желудке
- заложенный нос или насморк
- герметичность груди
- проблемы со сном
- затрудненное дыхание
- затрудненное дыхание при физической нагрузке
- необычное кровотечение или синяк
У некоторых пациентов могут возникать и другие побочные эффекты, не указанные в списке.Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с врачом.
Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности
Подробнее о мифепристоне
Потребительские ресурсы
Другие марки: Корлым, Мифепрекс
Профессиональные ресурсы
Сопутствующие руководства по лечению
.нежелательных набор мифепристона и мизопростола, как использовать | Ответы врачей
Самые популярные ответы врачей на основе вашего поиска:
30-летняя женщина спросила:
24 года опыта Психиатрия
Вопрос отрезан: Пожалуйста, подумайте о повторном задании & amp; проясните актуальный вопрос. Спасибо.
30-летняя женщина спросила:
13 лет опыта в акушерстве и гинекологии
Идеально 6-8 часов: вы можете использовать мизопростол вагинально, в щеку (щёк) или перорально.Если вы введете таблетки вагинально, побочных эффектов будет меньше. Good e ... Подробнее30-летняя женщина спросила:
25-летний опыт работы в акушерстве и гинекологии
Обратитесь к врачу: боль внизу живота на ранних сроках беременности может быть предупреждающим признаком внематочной беременности. Вам действительно нужно исключить такую возможность
.Войти
Опечатка?
Выделите текст и нажмите Shift+Enter.
И мы в ближайшее время ее исправим!