Поиск

Молочные коктейли

Неоценимая роскошь

Неоценимая роскошь

Приготовьте напиток, который станет лучшим коктейлем по любому поводу.

Вы первый кто прокоментирует!

Американцы поставили запрет на молочный коктейль

Американцы поставили запрет на молочный коктейль

Американскими исследователями было выяснено, что молочный коктейль, который в состав включает арахис, мороженое, шоколад и молоко является вредным. Такой вердикт был поставлен из-за того, что количество жиров, содержащихся в напитке,...

Вы первый кто прокоментирует!

Лечебный коктейль

Лечебный коктейль

Молочный коктейль имеет сразу несколько достоинств, это насыщенный вкус и питание организма полезными веществами. Так приготовив коктейль с черникой и медом, Вы наполните организм витаминами и предотвратите появление простуды.

Вы первый кто прокоментирует!

Как правильно пить амоксициллин


АМОКСИЦИЛЛИН таблетки - инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания

Действующие вещества

- амоксициллин (в форме тригидрата) (amoxicillin)
- амоксициллин (amoxicillin)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки 1 таб.
амоксициллин (в форме тригидрата) 500 мг

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (50) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (100) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (50) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (100) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.

В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.

Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.

Новости по теме

Фармакокинетика

При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. Cmax амоксициллина в плазме крови достигается через 1-2 ч. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.

Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.

Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени.

T1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.

У новорожденных и лиц пожилого возраста T1/2 может быть более длительным.

При почечной недостаточности T1/2 может составлять 7-20 ч.

В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.

Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.

Показания

Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.

Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Противопоказания

Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.

Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.

Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.

Дозировка

Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания - до 1 г. Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет - 125 мг. Интервал между приемами - 8 ч. Для детей с массой тела менее 40 кг суточная доза в зависимости от показаний и клинической ситуации может составлять 20-100 мг/кг в 2-3 приема.

При лечении острой неосложненной гонореи - 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.

При парентеральном применении взрослым в/м - по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) - 2-12 г/сут. Детям в/м - 50 мг/кг/сут, разовая доза - 500 мг, частота введения - 2 раза/сут; в/в - 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко - лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях - анафилактический шок.

Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.

Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко - гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.

Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко - многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.

Лекарственное взаимодействие

Амоксицилин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.

При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотиками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) - антагонизм.

Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.

Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.

Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.

При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.

На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.

Беременность и лактация

Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

При необходимости применения амоксициллина при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

С осторожностью применять амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания).

Применение в детском возрасте

Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет.

При нарушениях функции почек

Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

При нарушениях функции печени

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не следует применять при заболеваниях печени.

Описание препарата АМОКСИЦИЛЛИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

инструкция по применению, показания, дозировка

Полусинтетический пенициллин, обладает бактерицидным действием, имеет широкий спектр действия. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.
Восприимчивость микроорганизмов к амоксициллину, установленная в исследованиях in vitro:
Обычно чувствительные микроорганизмы:
- Грамположительные аэробы: Enterococcus faecalis, β-гемолитические стрептококки (А, В, С и G), Listeria monocytogenes.
Микроорганизмы, которые могут приобретать резистентность:
- Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Salmonella paratyphi, Pasteurella multocida.
- Грамположительные аэробы: коагулазо-отрицательный стафилококк, Staphylococcus aureus*, Streptococcus pneumonia, Streptococcus viridans.
- Грамположительные анаэробы: Clostridium spp.
- Грамотрицательные анаэробы: Fusobacterium spp.
- Другие: Borrelia burgdorferi.
Микроорганизмы с природной резистентностью**:
- Грамположительные аэробы: Enterococcus faecium** .
- Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter spp, Enterobacter spp. Klebsiella spp, Pseudomonas spp.
- Грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp. (многие штаммы Bacteroides fragilis резистентны).
- Другие: Chlamydia spp, Mycoplasma spp, Legionella spp.
* Почти все S. aureus являются продуцентами пенициллиназы и резистентны к амоксициллину. Кроме того, все метициллин-резистентные штаммы резистентны к амоксициллину.
** Промежуточная природная чувствительность при отсутствии приобретенной резистентности.

Лекарственное средство принимают внутрь. Прием пищи не влияет на всасывание амоксициллина.
Продолжительность терапии определяется врачом и составляет, как правило, 7-10 дней (по крайней мере, еще 2-3 дня после исчезновения симптомов). При лечении инфекций, вызванных, β-гемолитическим стрептококком, курс лечения составляет не менее 10 дней для предотвращения поздних осложнений (ревматизм, гломерулонефрит).
Длительность терапии должна определяться типом инфекции и реакцией пациента и должна быть как можно короче, некоторые инфекции требуют более длительного периода лечения.
Взрослые и дети с массой тела ≥40 кг
Показание к применению Доза
Острый бактериальный синусит 250-500 мг каждые 8 ч или 750 мг-1 г каждые 12 ч.
    
При тяжелых инфекциях: 750 мг-1 г каждые 8 ч.

При остром цистите можно применять дозу 3 г два раза в сутки в течение одного дня.

Асимптоматическая бактериурия у беременных
Острый пиелонефрит
Абсцесс зуба с распространяющимся целлюлитом
Острый цистит
Острый средний отит 500 мг каждые 8 ч, 750 мг-1 г каждые 12 ч.
При тяжелых инфекциях: 750 мг-1 г каждые 8 ч в течение 10 дней.
Острый стрептококковый тонзиллит и фарингит
Обострение хронического бронхита
Внебольничная пневмония 500 мг-1 г каждые 8 ч.
Брюшной тиф и паратиф 500 мг-2 г каждые 8 ч.
Инфекции протезированных суставов 500 мг-1 г каждые 8 ч.
Профилактика эндокардита 2 г однократно за 30-60 минут до хирургического вмешательства.
Эрадикация Helicobacter pylori 750 мг-1 г два раза в день в комбинации с ингибитором протонной помпы (например, омепразол, лансопразол) и другим антибиотиком (например, кларитромицин, метронидазол) в течение 7 дней.
Болезнь Лайма (боррелиоз) Начальная стадия: от 500 мг-1 г каждые 8 ч до 4 г в день в течение 14 дней (от 10 до 21 дней).
Поздняя стадия (системные нарушения): от 500 мг-2 г каждые 8 ч до 6 г в день в течение 10-30 дней.
Следует учитывать официальные рекомендации по лечению для каждого показания.
Дети с массой тела < 40 кг
Показание к применению Доза
Острый бактериальный синусит 20-90 мг/кг/день, разделенные на несколько приемов. Режим дозирования 2 раза в день применяется только при верхнем значении дозы.
Острый средний отит
Внебольничная пневмония
Острый цистит
Острый пиелонефрит
Абсцесс зуба с распространяющимся целлюлитом
Острый стрептококковый тонзиллит и фарингит 40-90 мг/кг/день, разделенные на несколько приемов. Режим дозирования 2 раза в день применяется только при верхнем значении дозы.
Брюшной тиф и паратиф Доза 100 мг/кг/день, разделенная на три приема.
Профилактика эндокардита 50 мг/кг массы тела однократно за 30-60 минут до хирургического вмешательства.
Болезнь Лайма (боррелиоз) Начальная стадия: 25-50 мг/кг/сутки, разделенные на три приема, в течение 10-21 дня.
Поздняя стадия (системные нарушения): 100 мг/кг/сутки, разделенные на три приема, в течение 10-30 дней.
Следует учитывать официальные рекомендации по лечению для каждого показания.
Пожилые пациенты
Коррекция дозы не требуется.
Доза при нарушении функции почек
Пациентам с почечным клиренсом креатинина менее 30 мл/мин рекомендуется удлинение интервала между приемами и снижение суточной дозы лекарственного средства.
Клиренс креатинина (мл/мин) Взрослые и дети с массой тела ≥ 40 кг Дети с массой тела < 40 кг
>30 коррекция дозы не требуется коррекция дозы не требуется
10-30 максимум 500 мг два раза в день 15 мг/кг два раза в день (максимум 500 мг два раза в день)
< 10 максимум 500 мг в день 15 мг/кг один раз в день (максимум 500 мг)
Доза при проведении гемодиализа
  Гемодиализ
Взрослые и дети с массой тела ≥40 кг 500 мг каждые 24 часа. До гемодиализа назначается одна дополнительная доза 500 мг. Чтобы восстановить концентрацию лекарственного средства в крови, другая доза 500 мг назначается после гемодиализа.
Дети с массой тела <40 кг 15 мг/кг/сутки однократно (максимум 500 мг). До гемодиализа назначается одна дополнительная доза 15 мг/кг. Чтобы восстановить концентрацию лекарственного средства в крови, другая доза 15 мг/кг назначается после гемодиализа.
У пациентов, получающих перитонеальный диализ: максимальная доза – 500 мг в день.
Доза при нарушении функции печени
Необходимо с осторожностью подбирать режим дозирования и регулярно контролировать функцию печени.
Важно! Если пропущен прием лекарственного средства, следует как можно скорее принять капсулу, не дожидаясь времени следующего приема. Далее соблюдать равные промежутки времени между приемами – 8ч (при режиме приема 3 раза в сутки) или 12 часов (при приеме 2 раза в сутки). Наиболее часто встречающиеся побочные эффекты: диарея, тошнота, кожная сыпь. Побочные реакции перечислены ниже по системам и органам, частоте встречаемости. Частота встречаемости определяется: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и
Инфекции и инвазии
Очень редко Кожно-слизистый кандидоз
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Очень редко Обратимая лейкопения (включая нейтропению или агранулоцитоз), обратимая тромбоцитопения и гемолитическая анемия, увеличение времени кровотечения и протромбинового времени
Нарушения со стороны иммунной системы
Очень редко Тяжелые аллергические реакции, включая ангионевротический отек, анафилаксию, сывороточную болезнь, аллергический васкулит
Неизвестно Реакция Яриша-Герксгеймера
Нарушения со стороны ЦНС
Очень редко Гиперкинезия, головокружение, конвульсии
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Данные клинических испытаний
* Часто Диарея, тошнота
* Нечасто Рвота
Постмаркетинговые данные
Очень редко Колит, вызванный антибиотиками (включая псевдомембранозный и геморрагический колит)
Нарушения со стороны гепатобилиарной системы
Очень редко Гепатит и холестатическая желтуха, повышение уровня АЛТ и/или ACT
Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки
Данные клинических испытаний
* Часто Сыпь
* Нечасто Крапивница, зуд
Постмаркетинговые данные
Очень редко Мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный и эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез.
Реакция на лекарственные средства с эозинофилией и системными симптомами (DRESS-синдром), которая проявляется гриппоподобными симптомами с сыпью, лихорадкой, увеличением лимфоузлов и аномальными результатами анализа крови, включая повышенное количество белых кровяных телец (эозинофилия) и ферментов печени.
Нарушения со стороны мочевыделительной системы
Очень редко Кристаллурия, интерстициальный нефрит
*Данные о частоте этих побочных реакций были получены в результате клинических испытаний, в которых участвовало около 6000 взрослых и детей, принимающих амоксициллин.
Сообщение о подозреваемых нежелательных реакциях
Если у Вас появились нежелательные реакции, сообщите об этом своему лечащему врачу. Это также относится к любым нежелательным реакциям, которые не указаны в данном листке-вкладыше.
Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов (УП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении», rceth.by). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Лечение необходимо продолжать еще в течение 48-72 часов после исчезновения клинических признаков заболевания.
Перед началом лечения тщательно изучают анамнез пациента на наличие реакций повышенной чувствительности на пенициллины, цефалоспорины и другие β-лактамные антибиотики. При приеме пенициллина описаны тяжелые, иногда летальные (включая анафилактоидные и тяжелые кожные нежелательные реакции) реакции повышенной чувствительности. При возникновении аллергической реакции необходимо отменить амоксициллин и назначить альтернативную терапию.
Амоксициллин применяется для лечения только тех инфекций, которые были вызваны патогенными микроорганизмами с достоверно известной или высоковероятной чувствительностью к данному антибиотику.
В частности, это касается применения амоксициллина у пациентов с инфекциями мочевыводящих путей и тяжелыми инфекциями уха, горла, носа.
У пациентов с нарушением функции почек доза должна быть скорректирована в зависимости от степени тяжести нарушений.
У пациентов с пониженным диурезом очень редко наблюдалась кристаллурия, преимущественно при парентеральной терапии. Во время приема высоких доз амоксициллина рекомендуется обеспечивать адекватное потребление жидкости и достаточный диурез, чтобы уменьшить возможность кристаллурии. У пациентов с катетерами в мочевом пузыре необходимо регулярно проверять проходимость мочевых путей.
Не следует назначать лекарственное средство пациентам с инфекционным мононуклеозом, лимфолейкозом, так как у них чаще появляется эритематозная сыпь на фоне приема амоксициллина.
В процессе длительной терапии необходимо проводить контроль над состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.
В случае продолжительного применения возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к амоксициллину микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
При применении большинства антибиотиков может возникать антибиотик-ассоциированный колит как в легкой, так и в угрожающей жизни форме. Поэтому при развитии диареи во время или после лечения амоксициллином важно помнить о возможности такого заболевания. При возникновении антибиотик-ассоциированного колита прием амоксициллина следует прекратить и начать проведение соответствующих лечебных мероприятий. Прием лекарственных средств, обладающих антиперистальтическим действием, противопоказан.
Имеются редкие случаи удлинения протромбинового времени у пациентов, получающих амоксициллин. При одновременном применении амоксициллина с антикоагулянтами может потребоваться коррекция дозы антикоагулянта. Следует проводить соответствующий мониторинг, когда антикоагулянты назначаются одновременно с амоксициллином.
Повышенные концентрации амоксициллина в сыворотке крови и моче могут влиять на некоторые лабораторные тесты. Из-за высокой концентрации амоксициллина в моче наблюдаются ложноположительные результаты при использовании химических методов. Рекомендуется при тестировании на наличие глюкозы в моче во время лечения амоксициллином использовать ферментативные глюкозооксидазные методы.
Наличие амоксициллина может привести к искажению результатов анализа концентрации эстриола у беременных женщин.
У пациентов с нарушениями функций почек или получающих высокие дозы амоксициллина, или имеющих предрасполагающие факторы (например, эпилептические припадки в анамнезе, эпилепсию или менингиальные нарушения) могут возникать судороги.
При лечении болезни Лайма наблюдалась реакция Яриша-Герксгеймера, вызванная бактерицидным действием амоксициллина на патогенные бактерии спирохет Borrelia burgdorferi. Проявляется повышением температуры тела, ознобом, головной болью, болью в мышцах и сыпью на коже. Данная реакция является частым и обычно самоограничивающимся следствием антибиотикотерапии болезни Лайма.
Появление генерализованной эритемы с лихорадкой и пустулами в начале лечения может свидетельствовать о развитии острого генерализованного экзантематозного пустулеза и требует прекращения приема амоксициллина. Таким пациентам в дальнейшем прием данного лекарственного средства противопоказан. Амоксициллин не следует применять при появлении антибиотик-ассоциированной кореподобной сыпи, указывающей на инфекционный мононуклеоз.

Амоксициллин – инструкция по применению для детей и взрослых

Инфекционные заболевания, если оперативно не начать лечение, могут представлять угрозу для жизни. Амоксициллин – инструкция по применению которого оговаривает дозу, курс лечения для взрослого и ребенка, является эффективным средством при многочисленных бактериальных патологиях, если нет аллергии на компоненты. Отпускается из аптек без рецепта. Как правильно употреблять антибиотик, есть ли противопоказания и побочные действия – об этом подробнее в аннотации лекарства.

Антибиотик Амоксициллин

Препарат используется как средство антибактериальной терапии. Амоксициллин относится к антибиотикам широкого спектра действия, входит в группу пенициллинов полусинтетических. Лекарство является аналогом ампициллина, но при пероральном приеме характеризуется лучшей биодоступностью. Согласно инструкции по применению, препарат имеет антибактериальное действие в отношении:

  • аэробных грамположительных бактерий – Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
  • грамотрицательных Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Shigella spp., Escherichia coli.

Состав

По инструкции Амоксициллин имеет главное действующее вещество – амоксициллина тригидрат, который находится в дозировке, соответствующей форме выпуска. Вспомогательные компоненты придают таблеткам дополнительные свойства, привычный вид, увеличивают сроки хранения. Состав, кроме формы тригидрата, включает:

  • кальция стеарат;
  • лактозы моногидрат;
  • магния стеарат;
  • полисорбат;
  • тальк;
  • крахмал картофельный.

Форма выпуска

Инструкция по применению оговаривает формы выпуска лекарственного препарата. Они зависят от назначения, отличаются дозировкой – количеством активного вещества. Амоксициллин выпускается в форме:

  • порошка для внутривенных инъекций – 500, 1000 мг;
  • таблеток в оболочке – 0,5, 1 г;
  • сухого вещества для приготовления суспензии – 125, 250, 400 мг – для детей;
  • растворимых таблеток для разведения – 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 г;
  • капсул – 250, 500 мг;
  • готовой суспензии – на 5 мг – 150, 250 мг;
  • сухого состава для внутримышечных инъекций – флакон 500 мг.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Согласно инструкции по применению, Амоксициллин оказывает бактерицидное, антибактериальное действие. Антибиотик широкого спектра ингибирует транспептидазу, изменяет синтез пептидогликана в период роста и деления, вызывает разрушение клеток. Амоксициллин при приеме:

  • быстро всасывается;
  • имеет период полувыведения 1,5 часа;
  • проникает в органы и ткани;
  • выводится в неизменном виде почками, частично с желчью.

Показания к применению

Инструкция предписывает, при каких заболеваниях пить Амоксициллин. Полусинтетические антибиотики необходимо употреблять только по назначению врача с учетом дозы, продолжительности курса. Лекарственно средство действует бактерицидно при наличии:

  • кишечных инфекций;
  • ангины;
  • гонореи;
  • пневмонии;
  • пиелонефрита;
  • уретрита;
  • бронхита;
  • цистита;
  • инфекционных заболеваний кожи, мягких тканей;
  • лептоспироза;
  • фарингита;
  • сальмонеллеза;
  • острого среднего отита;
  • гинекологических бактериальных инфекций;
  • клещевого боррелиоза.

Лечение Амоксициллином в сочетании с Метронидазолом назначают пациентам при обострении хронического гастрита, язвы двенадцатиперстной кишки, спровоцированной бактериями Хеликобактер пилори. Применение средства доказало свою эффективность в случае:

  • инфекций системы пищеварения;
  • хронического синусита;
  • сепсиса;
  • листериоза;
  • менингита;
  • тонзиллита;
  • бактериальных патологий полости рта;
  • заглоточного абсцесса;
  • инфекций мочеполовой системы;
  • укусов животных;
  • холецистита;
  • бактериальных болезней желудка;
  • инфекций костных, соединительных тканей;
  • эндокардита.

Противопоказания

Назначение пациенту антибиотиков группы пенициллинов даже при серьезных патологиях необходимо проводить с учетом противопоказаний. Инструкция по применению оговаривает, что совместное употребление препарата с клавулановой кислотой недопустимо при наличии в анамнезе заболеваний печени, желтухи. Запрещено использовать Амоксициллин, когда диагноз:

Бактерицидный антибиотик имеет противопоказания для применения в случае:

  • повышенной чувствительности к компонентам средства, пенициллинам, цефалоспоринам;
  • инфекционных заболеваний ЖКТ, осложненных диареей;
  • аллергических реакций;
  • нарушений кроветворения;
  • недостаточности почечной функции;
  • сенной лихорадки;
  • колита;
  • кровотечений в анамнезе;
  • болезней нервной системы;
  • применения эстрогенсодержащих контрацептивов – ослабляет их эффект.

Способ применения и дозировка

Как принимать Амоксициллин? Инструкция рекомендует применение средства внутрь, запивая водой, не связывая с приемом еды. Дозировка Амоксициллина зависит от возраста, течения болезни. Нужно учесть:

  • разовая доза для взрослых, детей старше 12 лет – 250, 500 мг;
  • при тяжелых инфекциях – до 1 грамма;
  • между приемами интервал 8 часов;
  • курс лечения от 5 до 14 дней;
  • у пациентов с нарушением функции почек интервал устанавливается индивидуально;
  • дозировку и длительность лечения определяет врач.

Особые указания

Инструкция по применению оговаривает особые моменты при использовании средства Амоксициллин. При лечении лекарством, соблюдая дозировку, можно управлять автомобилем – отрицательного воздействия на организм нет. Важные моменты:

  • требуется контроль состояния почек, печени, органов кроветворения;
  • необходимо продолжать лечение в течение трех суток после исчезновения симптомов;
  • при появлении побочных моментов обратиться к врачу за назначением другого средства;
  • если микрофлора не чувствительна к антибиотику Амоксициллин, возможно развитие суперинфекции.

При беременности и лактации

Инструкция запрещает применять Амоксициллин во время грудного вскармливания. Антибиотик, попадая в молоко, может нанести вред малышу. При необходимости лечения, кормление следует приостановить. Свои особенности имеет применение лекарственного средства в период беременности. Пенициллины проникают через плаценту и накапливается в ней. Концентрация Амоксициллина в амниотической жидкости достигает 25-30 процентов от уровня в плазме крови беременной, что является риском для развития плода.

Существует ряд рекомендаций по применению антибиотика во время беременности:

  • использовать препарат только при наличии показаний;
  • дозу и схему приема устанавливает врач с учетом состояния женщины;
  • допустимо лечение препаратом только во втором и третьем триместре, когда сформирована плацента;
  • требуется контроль со стороны доктора за состоянием пациентки;
  • необходимо учесть все противопоказания для применения.

Амоксициллин детям

Высокая температура, ослабление организма инфекциями – повод для назначения ребенку препарата. Амоксициллин при простуде детям дают в форме суспензии (см. фото ниже). Лекарство готовят перед применением. В комплекте мерная ложка, содержащая 250 мг активного вещества. Инструкция предписывает:

  • добавить во флакон с гранулами воду;
  • взболтать смесь;
  • детям до двух лет давать 20 мг лекарства на килограмм массы в сутки;
  • в возрасте с двух до пяти – доза составляет 125 мг;
  • с 5 до 10 лет – количество удваивается;
  • старше десяти – доза суспензии до 500 мг;
  • при тяжелых случаях – до 1 грамма.

Взаимодействие с препаратами

Во время применения антибактериального средства Амоксициллин следует внимательно отнестись к одновременному приему других медикаментов. Согласно инструкции, взаимодействие с препаратами может дать разнообразные результаты. Наблюдаются эффекты:

  • Амоксициллин усиливает всасывание Дигоксина;
  • повышает действие непрямых антикоагулянтов;
  • снижает протромбиновый индекс;
  • уменьшает эффект эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов;
  • повышает токсичность Метотрексата;
  • снижает синтез витамина К.

Необходимо учесть – Амоксициллин оказывает бактерицидное воздействие на размножающиеся микроорганизмы, поэтому не следует использовать его совместно с бактериостатическими противомикробными лекарствами – сульфаниламидами, тетрациклинами. При одновременном применении:

  • Глюкозамин, слабительные средства, замедляют абсорбцию Амоксициллина, а аскорбиновая кислота повышает;
  • Рифампицин заглушает антибактериальные свойства;
  • нестероидные противовоспалительные препараты повышают концентрацию антибиотика.
  • Аллопуринол повышает риск появления кожной сыпи.

Взаимодействие с алкоголем

Согласно инструкции, таблетки Амоксициллин, капсулы или суспензию нельзя употреблять совместно с алкоголем. Одновременное применение вызывает антагонизм – прямую несовместимость, которая опасна для организма, повышает риск нарушений функции почек. Следует учесть такие моменты:

  • антибиотик в крови может находиться до недели;
  • алкоголь выводится из организма примерно через двое суток;
  • опасно не только одновременное употребление;
  • необходимо учесть период выведения антибиотика и алкоголя.

Амоксициллин – побочные действия

При самостоятельном применении, нарушении дозировки, неправильной длительности курса, возможно появление побочных действий. Инструкция оговаривает возникновение реакции организма на прием Амоксициллина. Наблюдаются побочные эффекты:

  • потеря аппетита;
  • нарушение микрофлоры кишечника;
  • аллергия;
  • бессонница;
  • зуд;
  • головокружение;
  • крапивница;
  • боли в животе;
  • диарея;
  • тошнота;
  • эритематозная сыпь;
  • рвота;
  • нарушения функции печени;
  • тревожность;
  • судороги;
  • конъюнктивит;
  • нарушение сознания;
  • боли в суставах.

Побочные действия могут наблюдаться в случае передозировки лекарственного средства. Не исключено возникновение:

  • анафилактического шока;
  • гемолитической анемии;
  • аллергического васкулита;
  • гиперемии;
  • кандидоза;
  • лихорадки;
  • холестатической желтухи;
  • дисбактериоза;
  • ринита;
  • стоматита;
  • затрудненного дыхания;
  • тахикардии;
  • отека Квинке;
  • депрессии;
  • эозинофилии;
  • периферических невропатий;
  • гепатита;
  • анорексии.

Аналоги

Когда препарат Амоксициллин имеет противопоказания для применения, врач может подобрать пациенту другое лекарственное средство для борьбы с инфекциями. Замена требуется и при появлении побочных действий, когда лечение останавливается, назначаются новые медикаменты. Инструкция информирует, что существуют аналоги Амоксициллина по действующему веществу:

  • Экоклав;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Тароментин;
  • Рапиклав;
  • Медоклав;
  • Кламосар;
  • Бактоклав;
  • Аугментин;
  • Арлет;
  • Амовикомб;
  • Ранклав;
  • Панклав;
  • Ликлав;
  • Верклав.

Цена Амоксициллина

Антибактериальный препарат можно купить в ближайшей аптеке или заказать через интернет-магазин. При этом лекарство обязательно должен назначить доктор. Сколько стоит Амоксициллин? Цена будет зависеть от формы выпуска, дозировки, расходов на транспорт. Средняя стоимость препарата и аналогов в рублях составляет:

 

Форма выпуска

Дозировка, мг

Количество, штук

Цена, р.

Амоксициллин

таблетки

500

20

50

капсулы

250

16

80

суспензия

(флакон 100 мл)

250

1

110

Аугментин

таблетки

1000

14

350

Флемоксин Солютаб

125

20

240

Арлет

500/125

14

210

Панклав

500/125

20

330

Медоклав

375

16

290

Отзывы

Варвара, 32 года Беда, когда болеет ребенок. Сына положили в стационар – была тяжелая пневмония с высокой температурой. Когда педиатр назначил антибиотики, я переживала, что крохе будут ставить уколы. Оказалось, что Амоксициллин есть в форме суспензии. Сироп со вкусом клубники сынуля пил с удовольствием. Состояние быстро стабилизировалось. Препарат действительно помогает.
Кристина, 44 года Проблемы с мочеиспусканием, боли в пояснице не давали спать, сложно было ходить на работу. Когда прошла обследование в клинике, обнаружили пиелит. Сначала врач назначил сульфаниламидные препараты, но лучше не стало. Тогда он прописал антибиотик Амоксициллин. После курса лечения боли прошли, перестала часто бегать в туалет, анализы улучшились.
Маргарита, 52 года Очень испугалась, когда начала желтеть кожа, появилась горькая отрыжка, пропал аппетит. Тяжесть в правом боку и боли вынудили пойти в клинику. При ультразвуковом обследовании поставили диагноз холецистит. Врач вместе с желчегонными средствами назначил Амоксициллин. Когда закончила лечение, неприятные симптомы прошли, кожа посветлела.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

повышенная чувствительность к амоксициллину или вспомогательным веществам, входящим в состав данного препарата, другим бета-лактамным антибиотикам; инфекционный мононуклеоз и лейкемоидные реакции лимфатического типа.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Пробеницид, фенилбутазон, оскифенбутазон, ацетилсалициловая кислота, сулъфинпиразон. Подавляют выведение препаратов пенициллинового ряда, концентрация амоксициллина в крови увеличивается.

Другие бактериостатические антибактериальные средства. Амоксициллин не назначается одновременно с противомикробными препаратами, действующими бактериостатически. Амоксициллин можно применять в комбинации с другими бактерицидными антибиотиками (цефалоспорины, аминогликозиды).

Метотрексат. Пенициллины снижают выведение метотрексата, что вызывает повышение его потенциальной токсичности.

Аллопуринол. Одновременное применение с амоксициллином может способствовать развитию кожных аллергических реакций.

Мочегонные средства. Ускоряют выведение амоксициллина и снижают концентрацию препарата в крови.

Пероральные антикоагулянты. Взаимодействие лекарственных средств не было выявлено. В литературе встречается описание случаев увеличения международного нормализованного отношения (МНО) при совместном приеме.

Гормональные контрацептивы. Возможно снижение контрацептивного действия при приеме амоксициллина. Рекомендованы дополнительные методы контрацепции в период лечения. Дигоксин. Возможно нарушение всасывания дигоксина.

Беременность и период лактации

Амоксициллин может использоваться во время беременности по назначению врача, если потенциальная выгода для женщины превышает потенциальный риск для плода, связанный с лечением. По назначению врача Амоксициллин можно применять в период лактации при соответствующей оценке «риск - польза».

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Нет данных о влиянии амоксициллина на способность управления транспортом или работу с механизмами.

Способ применения и рекомендуемые дозы

Капсулы следует проглатывать целиком, запивая стаканом воды. Прием пищи не влияет на всасывание амоксициллина. Продолжительность терапии определяется врачом и составляет, как правило, 7-10 дней (по крайней мере, 2-3 дня после исчезновения симптомов). При лечении инфекций, вызванных бета-гемолитическим стрептококком, курс лечения составляет не менее 10 дней для предотвращения поздних осложнений (ревматизм, гломерулонефрит).

Взрослые и дети с массой тела 40 кг и более:

стандартная доза составляет 1 500 - 3 000 мг амоксициллина в день, разделенных на 3 - 4 приема. Возможно деление суточной дозы на 2 приема (каждые 12 часов). При тяжелых инфекциях суточная доза может быть увеличена до 4 г - 6 г в день.

Максимальная рекомендованная пероральная доза: 6 г в день.

Лечение тяжелой или рецидивирующей гнойной инфекции дыхательных путей: 3 г два раза в день.

Неосложненная острая инфекция мочевыводящих путей: 3 г два раза с интервалом 10-12 часов между дозами.

Нарушение функции почек:

Клиренс креатинина > 30 мл/мин - коррекция дозы не требуется.

Клиренс креатинина <30 мл/мин - рекомендуется увеличить интервал между приемами и сократить общую суточную дозу.

Клиренс креатинина 10-30 мл/мин - 250 мг или 500 мг (максимальная доза) 2 раза в день (каждые 12 часов) в зависимости от тяжести инфекции.

Клиренс креатинина <10 мл/мин - 250 мг или 500 мг (максимальная доза) 1 раз в день (каждые 24 часа) в зависимости от тяжести инфекции.

Пациенты на гемодиализе - 250 мг или 500 мг (максимальная доза) 1 раз в день (каждые 24 часа) в зависимости от тяжести инфекции. Во время и в конце диализа рекомендуется дополнительная доза.

Дети с массой тела менее 40 кг:

Суточная доза составляет 40 - 90 мг/кг/день, разделенная на 2 - 3 приема (не более 3 г в сутки) в зависимости от показания, тяжести инфекции и характеристики возбудителя. Дозирование 3 раза в день повышает эффективность терапии; дозирование 2 раза в день рекомендуется, если доза находится на верхнем уровне диапазона доз.

Нарушение функции почек у детей:

Клиренс креатинина >30 мл/мин - коррекция дозы не требуется.

Клиренс креатинина 10-30 мл/мин - обычная разовая доза, интервал между приемом - 12 часов (соответствует 2/3 обычной суточной дозы).

Клиренс креатинина <10 мл/мин - обычная разовая доза, интервал между приемом - 24 часа (соответствует 1/3 суточной дозы).

Специальные рекомендации по дозировке: тонзиллит - 50 мг/кг/день.

Нарушение функции печени: коррекция дозы не требуется.

Пожилые пациенты: коррекция дозы не требуется при сохраненной функции почек.

Дети до 6 лет: для этой группы детей существует более приемлемая форма выпуска - сироп.

Возможные побочные реакции

Инфекции и инвазии: кандидоз кожи, слизистых

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: обратимая лейкопения (включая выраженную нейтропению и агранулоцитоз), обратимая тромбоцитопения, гемолитическая анемия, увеличение времени кровотечения и протромбинового времени.

Нарушения со стороны иммунной системы: анафилактические и анафилактоидные реакции, васкулит, сывороточная болезнь.

Нарушения со стороны ЦНС: гиперкинезия, головокружение, конвульсии.

Нарушения со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, колит (псевдомембранозный, геморрагический), изменение цвета языка, зубов.

Нарушения со стороны гепато-билиарной системы: желтуха, гепатит, повышение уровня печеночных ферментов.

Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, крапивница, зуд, мультиформная эритема, Синдром Стивенса-Джонсона, буллезный и эксфоллиативный дерматит, острый генерализованный экзематозный пустуллез, синдром Лайела.

Нарушения со стороны мочевыделительной системы: кристаллоурия, интерстициальный нефрит.

При появлении перечисленных побочных реакций, а также реакции, не указанной в листке- вкладыше, необходимо обратиться к врачу.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Симптомы

При передозировке амоксициллина могут наблюдаться явные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея), явные нарушения водного и электролитного баланса. Сообщалось о кристаллурии на фоне приема амоксициллина, в некоторых случаях приводившей к почечной недостаточности. У пациентов с нарушением функции почек или у тех пациентов, которые принимают амоксициллин в высоких дозах, могут возникнуть судороги (см. разделы «Особые указания и меры предосторожности» и «Побочное действие»).

Лечение

При нарушении функции желудочно-кишечного тракта показано симптоматическое лечение. Особое внимание следует уделить нормализации водно-электролитного баланса. Амоксициллин можно удалить из сосудистого русла посредством гемодиализа.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия

Пробенецид

Не рекомендуется сопутствующий прием пробенецида. Пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина в почках. Одновременный прием пробенецида может привести к увеличению концентрации амоксициллина и удлинению его периода полувыведения из плазмы.

Аллопуринол

Сочетанное применение амоксициллина и аллопуринола может повысить вероятность возникновения аллергических кожных реакций.

Тетрациклины

Тетрациклины и другие бактериостатические средства могут оказать влияние на бактерицидные эффекты амоксициллина.

Пероральные антикоагулянты

Пероральные антикоагулянты и антибиотики из группы пенициллинов широко используются в клинической практике, при этом признаков взаимодействия между лекарственными средствами не отмечается. Однако в литературе описаны случаи увеличения международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов, проходящих курсовое лечение амоксициллином на фоне приема аценокумарола или варфарина. Если сочетанное применение пероральных антикоагулянтов и амоксициллина считается необходимым, следует производить тщательный контроль за величиной протромбинового времени или МНО при увеличении дозы амоксициллина и после прекращения лечения амоксициллином. Более того, может потребоваться коррекция дозы пероральных антикоагулянтов (см. разделы «Особые указания и меры предосторожности» и «Побочное действие»).

Метотрексат

Пенициллины могут уменьшить экскрецию метотрексата, что повысит вероятность проявления токсических свойств последнего.

Особые указания и меры предосторожности

Реакции гиперчувствительности

До начала лечения амоксициллином обязательно необходимо выяснить, имелись ли ранее у пациента реакции гиперчувствительности, возникновение которых было связано с приемом какого-либо антибиотика из группы пенициллинов, цефалоспоринов или другого бета- лактама (см. разделы «Противопоказания» и «Побочное действие»).

Имеются сообщения о развитии серьезных реакций гиперчувствительности, иногда с летальным исходом, (включая анафилактоидные и тяжелые кожные нежелательные реакции) у пациентов, получающих терапию пенициллином. Эти реакции чаще встречаются у людей с повышенной чувствительностью к пенициллину в анамнезе и при атопии. Если развивается аллергическая реакция, необходимо прекратить прием амоксициллина и обратиться к врачу.

Нечувствительные микроорганизмы

Амоксициллин должен применяться для лечения инфекций только при соблюдении одного из следующих условий:

возбудитель идентифицирован и установлено, что он чувствителен к амоксициллину; предполагаемый возбудитель с очень высокой вероятностью является чувствительным к амоксициллину (см. раздел «Фармакологические свойства»).

Эту информацию особенно важно принимать во внимание, когда решается вопрос о назначении амоксициллина пациентам с инфекцией мочевыводящих путей или с тяжелой инфекцией уха, носа, глотки.

Судороги

Судороги могут возникнуть у пациентов:

с нарушением функции почек; принимающих амоксициллин в высоких дозах; с наличием предрасполагающих факторов (например, наличие в анамнезе судорог, леченной эпилепсии или менингеальных нарушений) (см. раздел «Побочное действие»).

Нарушение функции почек

У пациентов с нарушением функции почек дозу следует подбирать в соответствии со степенью тяжести патологии (см. раздел «Способ применения и дозы»).

Реакции со стороны кожи

Генерализованная эритема с лихорадкой и пустулами, возникшая в начале лечения амоксициллином, может быть симптомом острого генерализованного экзантематозного пустулеза (см. раздел «Побочное действие»). Если такая реакция возникла, следует немедленно прекратить прием амоксициллина; в дальнейшем назначение амоксициллина в любом случае противопоказано.

Следует избегать назначения амоксициллина, если подозревается инфекционный мононуклеоз. Прием амоксициллина на фоне инфекционного мононуклеоза может привести к появлению кореподобной сыпи.

Реакция Яриша-Герксгеймера

Реакция Яриша-Герксгеймера (лихорадка, озноб, головная боль, мышечные боли и сыпь на коже) отмечена при применении амоксициллина для лечения болезни Лайма (см. раздел «Побочное действие»). Ее появление выступает прямым следствием бактерицидной активности амоксициллина в отношении бактерии, которая является возбудителем болезни Лайма (спирохета Borrelia burgdorferi). Пациентам следует иметь в виду, что такая реакция является распространенным явлением, обычно самостоятельно проходит и считается закономерным последствием антибактериальной терапии болезни Лайма.

Чрезмерное размножение нечувствительных микроорганизмов

Длительный прием амоксициллина иногда может приводить к чрезмерному размножению нечувствительных микроорганизмов. При приеме практически всех антибактериальных лекарственных средств зарегистрированы случаи антибиотик-ассоциированного колита. Его тяжесть может варьировать от легкой до угрожающей жизни (см. раздел «Побочное действие»). Если во время или после лечения любым антибиотиком у пациента возникла диарея, всегда нужно предполагать данный диагноз. В случае подозрения на антибиотик- ассоциированный колит или подтверждения данного диагноза необходимо незамедлительно прекратить прием амоксициллина и начать соответствующее лечение. В этой ситуации противопоказаны антиперистальтические лекарственные средства.

Длительное лечение

При длительном лечении амоксициллином рекомендуется регулярно контролировать функцию систем органов, включая функцию почек, печени, функцию гемопоэза. При приеме амоксициллина отмечались случаи повышения активности печеночных ферментов и изменения клеточного состава крови (см. раздел «Побочное действие»).

Антикоагулянты

В редких случаях сообщалось об удлинении протромбинового времени у пациентов, принимавших амоксициллин. Необходимо проводить надлежащий мониторинг, если пациент совместно с антикоагулянтами принимает амоксициллин. Может понадобиться коррекция дозы перорального антикоагулянта с целью поддержания уровня антикоагуляции на желаемом уровне (см. разделы «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия» и «Побочное действие»).

Кристаллурия

У пациентов с уменьшенным выделением мочи (уменьшенным диурезом) в очень редких случаях наблюдалась кристаллурия, преимущественно при введении антибиотика парентерально. При назначении амоксициллина в высоких дозах рекомендуется обеспечивать введение адекватного количества жидкости и поддерживать мочевыделение на достаточном уровне с целью уменьшения вероятности возникновения кристаллурии, связанной с приемом амоксициллина. У пациентов с мочевыми катетерами необходимо регулярно проверять проходимость мочевыводящих путей (см. разделы «Побочное действие» и «Передозировка»).

Влияние на лабораторные исследования

Повышенные концентрации амоксициллина в сыворотке крови и моче могут оказать влияние на результаты определенных лабораторных тестов.

Из-за высоких концентраций амоксициллина в моче часто наблюдаются ложноположительные результаты при использовании химических методов диагностики. В процессе лечения амоксициллином при необходимости определения концентрации глюкозы в моче рекомендуется использовать ферментные глюкозооксидазные методы.

В присутствии амоксициллина возможно искажение результатов определения концентрации эстриола у беременных женщин.

Применение в период беременности и кормления грудью

Беременность

При исследованиях на животных не выявлено прямых или косвенных негативных эффектов, которые являются проявлениями репродуктивной токсичности. Ограниченные данные о применении амоксициллина в процессе беременности у человека не указывают на повышение риска возникновения врожденных пороков. Амоксициллин может использоваться у беременных женщин только в тех случаях, когда ожидаемая польза от применения лекарственного средства превышает потенциальные риски.

Кормление грудью

Амоксициллин в небольших количествах выделяется в грудное молоко, что создает возможный риск сенсибилизации. Следовательно, у детей, находящихся на грудном вскармливании, могут возникнуть диарея и грибковые поражения слизистых оболочек; поэтому перед началом приема амоксициллина грудное вскармливание необходимо приостановить. Амоксициллин следует использовать в период лактации только после тщательной оценки соотношения польза/риск врачом.

Фертильность

Нет данных о влиянии амоксициллина на фертильность у человека. Репродуктивные исследования на животных не выявили влияния на фертильность.

Применение у детей

У детей младше 6 месяцев рекомендуется использовать амоксициллин в форме суспензии.

У детей с массой тела ≥40 кг режим дозирования амоксициллина аналогичен таковому у взрослых.

АМОКСИЦИЛЛИН капсулы - инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания

Действующие вещества

- амоксициллин (в форме тригидрата) (amoxicillin)
- амоксициллин (amoxicillin)

Состав и форма выпуска препарата

Капсулы с корпусом белого цвета и крышечкой красного цвета, размер №0 или №00; содержимое - гранулированный порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

1 капс.
амоксициллин (в форме тригидрата) 500 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 96.2 мг, кальция стеарат или магния стеарат - 6 мг, азорубин Е 122 - 0.2%, хинолиновый желтый Е 104 - 0.4%, титана диоксид - 1.3333%, желатин - до 100%.

8 шт. - упаковки ячейковые контурные (ПВХ/алюминиевая фольга) (1) - пачки картонные.
8 шт. - упаковки ячейковые контурные (ПВХ/алюминиевая фольга) (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (ПВХ/алюминиевая фольга) (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (ПВХ/алюминиевая фольга) (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.

В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.

Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.

Новости по теме

Фармакокинетика

При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. Cmax амоксициллина в плазме крови достигается через 1-2 ч. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.

Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.

Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени.

T1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.

У новорожденных и лиц пожилого возраста T1/2 может быть более длительным.

При почечной недостаточности T1/2 может составлять 7-20 ч.

В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.

Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.

Показания

Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.

Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Противопоказания

Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.

Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.

Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.

Дозировка

Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания - до 1 г. Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет - 125 мг. Интервал между приемами - 8 ч. Для детей с массой тела менее 40 кг суточная доза в зависимости от показаний и клинической ситуации может составлять 20-100 мг/кг в 2-3 приема.

При лечении острой неосложненной гонореи - 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.

При парентеральном применении взрослым в/м - по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) - 2-12 г/сут. Детям в/м - 50 мг/кг/сут, разовая доза - 500 мг, частота введения - 2 раза/сут; в/в - 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко - лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях - анафилактический шок.

Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.

Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко - гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.

Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко - многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.

Лекарственное взаимодействие

Амоксицилин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.

При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотиками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) - антагонизм.

Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.

Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.

Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.

При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.

На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.

Беременность и лактация

Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

При необходимости применения амоксициллина при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

С осторожностью применять амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания).

Применение в детском возрасте

Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет.

При нарушениях функции почек

Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

При нарушениях функции печени

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не следует применять при заболеваниях печени.

Описание препарата АМОКСИЦИЛЛИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Амоксициллин: антибиотик для лечения бактериальных инфекций.

Обычная доза амоксициллина составляет от 250 до 500 мг 3 раза в день. Для детей доза может быть ниже.

Постарайтесь равномерно распределить дозы в течение дня. Если вы принимаете его 3 раза в день, это может быть первым делом утром, в полдень или перед сном.

Вы можете принимать амоксициллин до или после еды.

Как взять

Глотать капсулы амоксициллина целиком, запивая водой.Не жуйте и не ломайте их.

Амоксициллин выпускается в виде жидкости для детей и людей, которым трудно глотать таблетки.

Если вы или ваш ребенок принимаете амоксициллин в жидком виде, обычно его заменит ваш фармацевт. Лекарство будет поставляться с пластиковым шприцем или ложкой, чтобы помочь вам отмерить правильную дозу.

Если у вас его нет, попросите его у фармацевта. Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст нужного количества.

Что делать, если я забыл его взять?

Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните, если только не пришло время для следующей дозы.В этом случае просто оставьте пропущенную дозу и примите следующую дозу как обычно.

Никогда не принимайте 2 дозы одновременно. Никогда не принимайте дополнительную дозу, чтобы наверстать упущенное.

Если вы часто забываете о дозах, можно установить будильник, чтобы напомнить вам. Вы также можете посоветоваться с фармацевтом о других способах запоминания ваши лекарства.

Что делать, если я возьму слишком много?

Случайный прием дополнительной дозы амоксициллина вряд ли нанесет вред вам или вашему ребенку.

Поговорите со своим фармацевтом или врачом, если вы беспокоитесь или принимаете более 1 дополнительной дозы.

.

Можно ли употреблять алкоголь с амоксициллином?

Да, вы можете употреблять алкоголь во время приема антибиотика амоксициллина. Алкоголь не остановит действие амоксициллина. Умеренность - ключ к успеху.

Тем не менее, многие специалисты в области здравоохранения рекомендуют вам избегать употребления алкоголя, чтобы дать вашему организму больше шансов бороться с инфекцией.

Употребление алкоголя может привести к обезвоживанию, нарушению нормального сна и может препятствовать естественной способности организма к самовосстановлению.

Существуют определенные антибиотики, для которых следует избегать употребления алкоголя , такие как метронидазол, тинидазол и бактрим, поскольку их комбинация может вызвать тяжелую реакцию.Употребление любого количества алкоголя с этими лекарствами может вызвать побочные эффекты, такие как приливы, головная боль, тошнота и рвота, а также учащенное сердцебиение.

При приеме алкоголя с амоксициллином таких побочных эффектов не возникает.

Список наиболее важных антибиотиков, взаимодействующих с алкоголем, см. В таблице здесь:
https://www.drugs.com/article/antibiotics-and-alcohol.html

Или поищите свой антибиотик в программе проверки взаимодействий здесь:
https: // www.Drugs.com/drug_interactions.html

.

Руководство по дозировке амоксициллина и меры предосторожности

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 10 декабря 2019 г.

Применяется для следующих дозировок: 250 мг; 500 мг; 125 мг / 5 мл; 50 мг / мл; 250 мг / 5 мл; 125 мг; 200 мг; 400 мг; 875 мг; 200 мг / 5 мл; 400 мг / 5 мл; 600 мг; 775 мг

Обычная доза для взрослых для:

Обычная детская доза для:

Дополнительная информация о дозировке:

Обычная доза для взрослых для профилактики бактериального эндокардита

Рекомендации Американской кардиологической ассоциации (AHA) :
- Немедленное высвобождение: 2 г перорально однократно за 30–60 минут до процедуры

Комментарии :
- Пациентам с высоким риском нежелательных явлений следует проводить профилактику. исходы от эндокардита с сопутствующими сердечными заболеваниями при любых стоматологических процедурах, включающих манипуляции с тканью десны или периапикальной области зуба, а также при процедурах перфорирования слизистой оболочки рта.
-Профилактика также должна использоваться для пациентов с высоким риском неблагоприятных исходов от эндокардита, которые подвергаются инвазивным процедурам на дыхательных путях.
- Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим руководствам.

Обычная доза для взрослых при хламидийной инфекции

Рекомендации CDC США: 500 мг перорально 3 раза в день в течение 7 дней беременным пациенткам в качестве альтернативы азитромицину

Комментарии :
-Женщины моложе 25 лет и лица с повышенным риском хламидиоза должны пройти повторное обследование во время третий триместр беременности для предотвращения послеродовых осложнений у матери и хламидийной инфекции у младенца.
- Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим руководствам.

Обычная доза для взрослых при инфекции Helicobacter pylori

Немедленное высвобождение :
-Двойная терапия: 1 г перорально каждые 8 ​​часов в течение 14 дней в сочетании с лансопразолом
-Тройная терапия: 1 г перорально каждые 12 часов в течение 14 дней в комбинации с кларитромицином и лансопразолом

Комментарии: См. кларитромицину и лансопразолу для получения полной информации по назначению.

Обычная доза для взрослых при болезни Лайма - артрите

Рекомендации Американского общества инфекционных болезней (IDSA): 500 мг перорально 3 раза в день в течение 14–28 дней

Комментарии :
-Продолжительность лечения зависит от тяжести состояния, которое лечат.
- Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим руководствам.

Обычная доза для взрослых при болезни Лайма - Кардит

Рекомендации Американского общества инфекционных болезней (IDSA): 500 мг перорально 3 раза в день в течение 14–28 дней

Комментарии :
-Продолжительность лечения зависит от тяжести состояния, которое лечат.
- Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим руководствам.

Обычная доза для взрослых при болезни Лайма - Erythema Chronicum Migrans

Рекомендации Американского общества инфекционных болезней (IDSA): 500 мг перорально 3 раза в день в течение 14–28 дней

Комментарии :
-Продолжительность лечения зависит от тяжести состояния, которое лечат.
- Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим руководствам.

Обычная доза для взрослых при болезни Лайма

Рекомендации Американского общества инфекционных болезней (IDSA): 500 мг перорально 3 раза в день в течение 14–28 дней

Комментарии :
-Продолжительность лечения зависит от тяжести состояния, которое лечат.
- Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим руководствам.

Обычная доза для взрослых при пневмонии

Немедленное высвобождение :
-Легкая, умеренная или тяжелая инфекция: 500 мг перорально каждые 8 ​​часов или 875 мг каждые 12 часов

Применение: Для лечения инфекций нижних дыхательных путей, вызванных чувствительными (только бета-лактамаза) отрицательные) изоляты видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) S pneumoniae, виды Staphylococcus и H influenzae

Рекомендации IDSA и Американского торакального общества (ATS) :
Пневмония :
- немедленное высвобождение: 1 г перорально 3 раза в день

Комментарии :
-Пациенты должны проходить лечение минимум 5 дней, иметь лихорадку от 48 до 72 часов и иметь не более 1 внебольничной пневмонии (ВП). клиническая нестабильность до прекращения терапии.
-Используется в сочетании с другими лекарствами.
- Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим руководствам.

Применение: для амбулаторного эмпирического лечения внебольничной пневмонии

Обычная доза для взрослых при бронхите

Немедленное высвобождение :
-Легкая, умеренная или тяжелая инфекция: 500 мг перорально каждые 8 ​​часов или 875 мг каждые 12 часов

Применение: Для лечения инфекций нижних дыхательных путей, вызванных чувствительными (только бета-лактамаза) отрицательные) изоляты видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) S pneumoniae, виды Staphylococcus и H influenzae

Рекомендации IDSA и Американского торакального общества (ATS) :
Пневмония :
- немедленное высвобождение: 1 г перорально 3 раза в день

Комментарии :
-Пациенты должны проходить лечение минимум 5 дней, иметь лихорадку от 48 до 72 часов и иметь не более 1 внебольничной пневмонии (ВП). клиническая нестабильность до прекращения терапии.
-Используется в сочетании с другими лекарствами.
- Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим руководствам.

Применение: для амбулаторного эмпирического лечения внебольничной пневмонии

Обычная доза для взрослых при синусите

Немедленное высвобождение :
- Инфекция легкой и средней степени тяжести: 250 мг перорально каждые 8 ​​часов или 500 мг каждые 12 часов
- Тяжелая инфекция: 500 мг перорально каждые 8 ​​часов или 875 мг каждые 12 часов

Комментарии: Дозирование при инфекциях вызванные бактериями, которые являются промежуточными по восприимчивости, следует соблюдать рекомендации при тяжелых инфекциях.

Области применения: Для лечения инфекций уха, носа и горла, вызванных чувствительными (только бета-лактамазотрицательными) изолятами видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) Streptococcus pneumoniae, видами Staphylococcus или Haemophilus influenzae; для лечения инфекций мочеполовых путей, вызванных чувствительными (только бета-лактамазотрицательными) изолятами Escherichia coli, Proteus mirabilis или Enterococcus faecalis; и для лечения инфекций кожи и структур, вызванных чувствительными (только бета-лактамазонегативными) изолятами видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) S pneumoniae, видов Staphylococcus и H influenzae

Обычная доза для взрослых при инфекции мочевыводящих путей

Немедленное высвобождение :
- Инфекция легкой и средней степени тяжести: 250 мг перорально каждые 8 ​​часов или 500 мг каждые 12 часов
- Тяжелая инфекция: 500 мг перорально каждые 8 ​​часов или 875 мг каждые 12 часов

Комментарии: Дозирование при инфекциях вызванные бактериями, которые являются промежуточными по восприимчивости, следует соблюдать рекомендации при тяжелых инфекциях.

Области применения: Для лечения инфекций уха, носа и горла, вызванных чувствительными (только бета-лактамазотрицательными) изолятами видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) Streptococcus pneumoniae, видами Staphylococcus или Haemophilus influenzae; для лечения инфекций мочеполовых путей, вызванных чувствительными (только бета-лактамазотрицательными) изолятами Escherichia coli, Proteus mirabilis или Enterococcus faecalis; и для лечения инфекций кожи и структур, вызванных чувствительными (только бета-лактамазонегативными) изолятами видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) S pneumoniae, видов Staphylococcus и H influenzae

Обычная доза для взрослых при тонзиллите / фарингите

Расширенный выпуск: 775 мг перорально один раз в день в течение 1 часа после еды в течение 10 дней.

Комментарии: Для достижения эффективности необходимо пройти полный 10-дневный курс лечения.

Применение: для лечения тонзиллита и / или фарингита, вторичного к Streptococcus pyogenes

Рекомендации IDSA :
Немедленное высвобождение: 1000 мг перорально один раз в день или 500 мг перорально два раза в день

Использование: для лечения Группа А Стрептококковый фарингит

Обычная доза для взрослых при кожных и структурных инфекциях

Немедленное высвобождение :
- Инфекция легкой и средней степени тяжести: 250 мг перорально каждые 8 ​​часов или 500 мг каждые 12 часов
- Тяжелая инфекция: 500 мг перорально каждые 8 ​​часов или 875 мг каждые 12 часов

Комментарии: Дозирование при инфекциях вызванные бактериями, которые являются промежуточными по восприимчивости, следует соблюдать рекомендации при тяжелых инфекциях.

Применение: Для лечения инфекций кожи и структур, вызванных чувствительными (только бета-лактамазно-отрицательными) изолятами видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) S pneumoniae, видов Staphylococcus и H influenzae

Рекомендации IDSA :
- Немедленное высвобождение: 500 мг перорально 3 раза в день в течение 7-10 дней

Применение: Для лечения эризипелоида

Обычная доза для взрослых для кожного Bacillus anthracis

US CDC Рекомендации: 1 г перорально каждые 8 ​​часов
Продолжительность профилактики: 60 дней

Комментарии :
-Рекомендуется в качестве альтернативной пероральной схемы для постконтактной профилактики и кожной сибирской язвы без системного поражения; рекомендовано для чувствительных к пенициллину штаммов.
- Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим рекомендациям.

Обычная доза для взрослых для профилактики сибирской язвы

US CDC Рекомендации: 1 г перорально каждые 8 ​​часов
Продолжительность профилактики: 60 дней

Комментарии :
-Рекомендуется в качестве альтернативной пероральной схемы для постконтактной профилактики и кожной сибирской язвы без системного поражения; рекомендовано для чувствительных к пенициллину штаммов.
- Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим рекомендациям.

Обычная детская доза для профилактики бактериального эндокардита

Рекомендации AHA :
Дети :
- Немедленное высвобождение: 50 мг / кг перорально однократно за 30–60 минут до процедуры; максимум 2 г / доза

Комментарии :
-Профилактика должна использоваться для пациентов с высоким риском неблагоприятных исходов эндокардита с сопутствующими сердечными заболеваниями, которые подвергаются любой стоматологической процедуре, которая включает манипуляции с тканью десны или периапикальной областью зуба и для тех процедур, которые перфорируют слизистую рта.
-Профилактика также должна использоваться для пациентов с высоким риском неблагоприятных исходов от эндокардита, которые подвергаются инвазивным процедурам на дыхательных путях.
- Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим руководствам.

Обычная детская доза при синусите

Составы с немедленным высвобождением :
Легкая, умеренная или тяжелая инфекция :
3 месяца или младше: до 30 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 12 часов

Комментарии :
-Лечение следует следует продолжать в течение минимум 48-72 часов после того, как у пациента исчезнут симптомы или появятся признаки бактериальной эрадикации.
-Рекомендуется не менее 10 дней лечения любой инфекции, вызванной Streptococcus pyogenes, для предотвращения возникновения острой ревматической лихорадки.

Составы с немедленным высвобождением :
Инфекция от легкой до средней :
4 месяца и старше :
- Менее 40 кг: 20 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 8 ​​часов или 25 мг / кг в день в разделенных дозах каждые 12 часов
-Не менее 40 кг: 250 мг перорально каждые 8 ​​часов или 500 мг каждые 12 часов

Тяжелая инфекция :
4 месяца и старше :
-Меньше 40 кг: 40 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 8 ​​часов или 45 мг / кг / день в разделенных дозах каждые 12 часов
-Не менее 40 кг: 500 мг перорально каждые 8 ​​часов или 875 мг каждые 12 часов

Комментарии: Дозировка для инфекции, вызванные бактериями, которые являются промежуточными по своей восприимчивости, должны следовать рекомендациям по тяжелым инфекциям.

Области применения: Для лечения инфекций уха, носа и горла, вызванных чувствительными (только бета-лактамазотрицательными) изолятами видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) Streptococcus pneumoniae, видами Staphylococcus или Haemophilus influenzae; для лечения инфекций мочеполовых путей, вызванных чувствительными (только бета-лактамазотрицательными) изолятами Escherichia coli, Proteus mirabilis или Enterococcus faecalis; и для лечения инфекций кожи и структур, вызванных чувствительными (только бета-лактамазонегативными) изолятами видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) S pneumoniae, видов Staphylococcus и H influenzae

Обычная доза для детей при инфекциях кожи или мягких тканей

Составы с немедленным высвобождением :
Легкая, умеренная или тяжелая инфекция :
3 месяца или младше: до 30 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 12 часов

Комментарии :
-Лечение следует следует продолжать в течение минимум 48-72 часов после того, как у пациента исчезнут симптомы или появятся признаки бактериальной эрадикации.
-Рекомендуется не менее 10 дней лечения любой инфекции, вызванной Streptococcus pyogenes, для предотвращения возникновения острой ревматической лихорадки.

Составы с немедленным высвобождением :
Инфекция от легкой до средней :
4 месяца и старше :
- Менее 40 кг: 20 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 8 ​​часов или 25 мг / кг в день в разделенных дозах каждые 12 часов
-Не менее 40 кг: 250 мг перорально каждые 8 ​​часов или 500 мг каждые 12 часов

Тяжелая инфекция :
4 месяца и старше :
-Меньше 40 кг: 40 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 8 ​​часов или 45 мг / кг / день в разделенных дозах каждые 12 часов
-Не менее 40 кг: 500 мг перорально каждые 8 ​​часов или 875 мг каждые 12 часов

Комментарии: Дозировка для инфекции, вызванные бактериями, которые являются промежуточными по своей восприимчивости, должны следовать рекомендациям по тяжелым инфекциям.

Области применения: Для лечения инфекций уха, носа и горла, вызванных чувствительными (только бета-лактамазотрицательными) изолятами видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) Streptococcus pneumoniae, видами Staphylococcus или Haemophilus influenzae; для лечения инфекций мочеполовых путей, вызванных чувствительными (только бета-лактамазотрицательными) изолятами Escherichia coli, Proteus mirabilis или Enterococcus faecalis; и для лечения инфекций кожи и структур, вызванных чувствительными (только бета-лактамазонегативными) изолятами видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) S pneumoniae, видов Staphylococcus и H influenzae

Обычная детская доза при инфекции мочевыводящих путей

Составы с немедленным высвобождением :
Легкая, умеренная или тяжелая инфекция :
3 месяца или младше: до 30 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 12 часов

Комментарии :
-Лечение следует следует продолжать в течение минимум 48-72 часов после того, как у пациента исчезнут симптомы или появятся признаки бактериальной эрадикации.
-Рекомендуется не менее 10 дней лечения любой инфекции, вызванной Streptococcus pyogenes, для предотвращения возникновения острой ревматической лихорадки.

Составы с немедленным высвобождением :
Инфекция от легкой до средней :
4 месяца и старше :
- Менее 40 кг: 20 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 8 ​​часов или 25 мг / кг в день в разделенных дозах каждые 12 часов
-Не менее 40 кг: 250 мг перорально каждые 8 ​​часов или 500 мг каждые 12 часов

Тяжелая инфекция :
4 месяца и старше :
-Меньше 40 кг: 40 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 8 ​​часов или 45 мг / кг / день в разделенных дозах каждые 12 часов
-Не менее 40 кг: 500 мг перорально каждые 8 ​​часов или 875 мг каждые 12 часов

Комментарии: Дозировка для инфекции, вызванные бактериями, которые являются промежуточными по своей восприимчивости, должны следовать рекомендациям по тяжелым инфекциям.

Области применения: Для лечения инфекций уха, носа и горла, вызванных чувствительными (только бета-лактамазотрицательными) изолятами видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) Streptococcus pneumoniae, видами Staphylococcus или Haemophilus influenzae; для лечения инфекций мочеполовых путей, вызванных чувствительными (только бета-лактамазотрицательными) изолятами Escherichia coli, Proteus mirabilis или Enterococcus faecalis; и для лечения инфекций кожи и структур, вызванных чувствительными (только бета-лактамазонегативными) изолятами видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) S pneumoniae, видов Staphylococcus и H influenzae

Обычная детская доза при пневмонии

Составы с немедленным высвобождением :
Легкая, умеренная или тяжелая инфекция :
3 месяца или младше: до 30 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 12 часов
4 месяца и старше :
- Менее 40 кг: 40 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 8 ​​часов или 45 мг / кг / день в разделенных дозах каждые 12 часов
-Не менее 40 кг: 500 мг перорально каждые 8 ​​часов или 875 мг каждые 12 часов

Применение: Для лечения инфекций нижних дыхательных путей, вызванных чувствительными (только отрицательными по бета-лактамазе) изолятами видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) S pneumoniae, видов Staphylococcus и H influenzae

IDSA и Рекомендации Общества педиатрических инфекционных болезней :
Составы с немедленным высвобождением :
4 месяца и старше :
-Эмпирическая терапия предполагаемой бактериальной пневмонии: 90 мг / кг / день перорально в 2 приема; максимум 4 г / день
-Streptococcus pneumoniae (минимальная ингибирующая концентрация пенициллина 2 мкг / мл или меньше): 90 мг / кг / день перорально в 2 приема или 45 мг / кг / день в 3 приема
-Streptococcus группы A : От 50 до 75 мг / кг / день перорально в 2 приема.
-Haemophilus influenza типируемый (от A до F) или нетипируемый: от 75 до 100 мг / кг / день перорально в 3 приема

Комментарии. Дополнительная информация.

Использование: для лечения внебольничной пневмонии

Обычная детская доза при бронхите

Составы с немедленным высвобождением :
Легкая, умеренная или тяжелая инфекция :
3 месяца или младше: до 30 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 12 часов
4 месяца и старше :
- Менее 40 кг: 40 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 8 ​​часов или 45 мг / кг / день в разделенных дозах каждые 12 часов
-Не менее 40 кг: 500 мг перорально каждые 8 ​​часов или 875 мг каждые 12 часов

Применение: Для лечения инфекций нижних дыхательных путей, вызванных чувствительными (только отрицательными по бета-лактамазе) изолятами видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) S pneumoniae, видов Staphylococcus и H influenzae

IDSA и Рекомендации Общества педиатрических инфекционных болезней :
Составы с немедленным высвобождением :
4 месяца и старше :
-Эмпирическая терапия предполагаемой бактериальной пневмонии: 90 мг / кг / день перорально в 2 приема; максимум 4 г / день
-Streptococcus pneumoniae (минимальная ингибирующая концентрация пенициллина 2 мкг / мл или меньше): 90 мг / кг / день перорально в 2 приема или 45 мг / кг / день в 3 приема
-Streptococcus группы A : От 50 до 75 мг / кг / день перорально в 2 приема.
-Haemophilus influenza типируемый (от A до F) или нетипируемый: от 75 до 100 мг / кг / день перорально в 3 приема

Комментарии. Дополнительная информация.

Использование: для лечения внебольничной пневмонии

Обычная детская доза при тонзиллите / фарингите

12 лет и старше :
-Расширенное высвобождение: 775 мг перорально один раз в день в течение 1 часа после еды в течение 10 дней

Комментарии: Полный 10-дневный курс лечения должен быть завершен, чтобы быть эффективным.

Применение: для лечения тонзиллита и / или фарингита, вторичного по отношению к S pyogenes

Рекомендации IDSA :
Немедленное высвобождение: 50 мг / кг (максимум 1000 мг) перорально один раз в день или 25 мг / кг (максимум 500). мг) два раза в день

Применение: для лечения стрептококкового фарингита группы А

Обычная детская доза при болезни Лайма

Рекомендации IDSA :
Дети :
- Немедленное высвобождение: 50 мг / кг / день перорально в 3 приема в течение 14–28 дней; максимальная разовая доза 500 мг

Комментарии :
-Продолжительность лечения зависит от тяжести состояния, которое лечат.
- Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим руководствам.

Обычная детская доза при среднем отите

Рекомендации Американской академии педиатрии (AAP) и Американской академии семейных врачей (AAFP) :
- немедленное высвобождение: от 80 до 90 мг / кг / день перорально в 2 приема; некоторые эксперты рекомендуют в качестве начальной терапии 90 мг / кг перорально в 2 приема.

Комментарии :
-Оптимальная продолжительность лечения не определена; однако для маленьких детей и детей с тяжелыми заболеваниями в любом возрасте рекомендуется 10-дневный курс; детям от 6 лет и старше с легким или средним заболеванием следует выбрать подходящую продолжительность от 5 до 7 дней.
- Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим руководствам.

Применение: Для лечения острого среднего отита

Обычная детская доза при вдыхании Bacillus anthracis

Рекомендации AAP :
До 1 недели возраста :
-Гестационный возраст от 32 до 37 недель: 50 мг / кг перорально в разделенных дозах каждые 12 часов
-Доношенный новорожденный: 75 мг / кг перорально в разделенных дозах каждые 8 часов

От 1 до 4 недель :
- Гестационный возраст от 32 до 37 недель: 75 мг / кг перорально в разделенных дозах каждые 8 ​​часов
- Новорожденные на сроке: 75 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 8 ​​часов

1 месяц и старше: 75 мг / кг / день устно в разделенных дозах каждые 8 ​​часов; не более 1 г / доза

Продолжительность терапии :
Постконтактная профилактика инфекции сибирской язвы: 60 дней после заражения

Кожная форма сибирской язвы без системного поражения :
-Случаи, связанные с биотерроризмом: завершить курс антимикробного лечения до 60 дней с момента начала заболевания
- Естественно приобретенные случаи: от 7 до 10 дней

Последующее наблюдение при тяжелой форме сибирской язвы :
- Завершить курс лечения продолжительностью от 10 до 14 дней или дольше (до 4-недельного возраста ) или для завершения курса лечения продолжительностью 14 дней и более (1 месяц и старше).
- Пациентам может потребоваться профилактика для завершения курса лечения антимикробными препаратами продолжительностью до 60 дней с момента начала заболевания.

Комментарии :
-Рекомендуется в качестве альтернативного режима для постконтактной профилактики, лечения кожной сибирской язвы без системного поражения и перорального последующего лечения тяжелой формы сибирской язвы
-Рекомендуется в качестве альтернативы для чувствительных к пенициллину штаммов
-Рекомендуется для использование с ингибитором синтеза белка при последующем лечении тяжелой формы сибирской язвы (включая менингит сибирской язвы, ингаляционную сибирскую язву, инъекционную сибирскую язву, желудочно-кишечную сибирскую язву и кожную сибирскую язву с системным поражением, обширным отеком или поражениями головы или шеи).
- Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим руководствам.

Обычная детская доза для кожных Bacillus anthracis

Рекомендации AAP :
До 1 недели возраста :
-Гестационный возраст от 32 до 37 недель: 50 мг / кг перорально в разделенных дозах каждые 12 часов
-Доношенный новорожденный: 75 мг / кг перорально в разделенных дозах каждые 8 часов

От 1 до 4 недель :
- Гестационный возраст от 32 до 37 недель: 75 мг / кг перорально в разделенных дозах каждые 8 ​​часов
- Новорожденные на сроке: 75 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 8 ​​часов

1 месяц и старше: 75 мг / кг / день устно в разделенных дозах каждые 8 ​​часов; не более 1 г / доза

Продолжительность терапии :
Постконтактная профилактика инфекции сибирской язвы: 60 дней после заражения

Кожная форма сибирской язвы без системного поражения :
-Случаи, связанные с биотерроризмом: завершить курс антимикробного лечения до 60 дней с момента начала заболевания
- Естественно приобретенные случаи: от 7 до 10 дней

Последующее наблюдение при тяжелой форме сибирской язвы :
- Завершить курс лечения продолжительностью от 10 до 14 дней или дольше (до 4-недельного возраста ) или для завершения курса лечения продолжительностью 14 дней и более (1 месяц и старше).
- Пациентам может потребоваться профилактика для завершения курса лечения антимикробными препаратами продолжительностью до 60 дней с момента начала заболевания.

Комментарии :
-Рекомендуется в качестве альтернативного режима для постконтактной профилактики, лечения кожной сибирской язвы без системного поражения и перорального последующего лечения тяжелой формы сибирской язвы
-Рекомендуется в качестве альтернативы для чувствительных к пенициллину штаммов
-Рекомендуется для использование с ингибитором синтеза белка при последующем лечении тяжелой формы сибирской язвы (включая менингит сибирской язвы, ингаляционную сибирскую язву, инъекционную сибирскую язву, желудочно-кишечную сибирскую язву и кожную сибирскую язву с системным поражением, обширным отеком или поражениями головы или шеи).
- Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим руководствам.

Обычная детская доза для профилактики сибирской язвы

Рекомендации AAP :
До 1 недели возраста :
-Гестационный возраст от 32 до 37 недель: 50 мг / кг перорально в разделенных дозах каждые 12 часов
-Доношенный новорожденный: 75 мг / кг перорально в разделенных дозах каждые 8 часов

От 1 до 4 недель :
- Гестационный возраст от 32 до 37 недель: 75 мг / кг перорально в разделенных дозах каждые 8 ​​часов
- Новорожденные на сроке: 75 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 8 ​​часов

1 месяц и старше: 75 мг / кг / день устно в разделенных дозах каждые 8 ​​часов; не более 1 г / доза

Продолжительность терапии :
Постконтактная профилактика инфекции сибирской язвы: 60 дней после заражения

Кожная форма сибирской язвы без системного поражения :
-Случаи, связанные с биотерроризмом: завершить курс антимикробного лечения до 60 дней с момента начала заболевания
- Естественно приобретенные случаи: от 7 до 10 дней

Последующее наблюдение при тяжелой форме сибирской язвы :
- Завершить курс лечения продолжительностью от 10 до 14 дней или дольше (до 4-недельного возраста ) или для завершения курса лечения продолжительностью 14 дней и более (1 месяц и старше).
- Пациентам может потребоваться профилактика для завершения курса лечения антимикробными препаратами продолжительностью до 60 дней с момента начала заболевания.

Комментарии :
-Рекомендуется в качестве альтернативного режима для постконтактной профилактики, лечения кожной сибирской язвы без системного поражения и перорального последующего лечения тяжелой формы сибирской язвы
-Рекомендуется в качестве альтернативы для чувствительных к пенициллину штаммов
-Рекомендуется для использование с ингибитором синтеза белка при последующем лечении тяжелой формы сибирской язвы (включая менингит сибирской язвы, ингаляционную сибирскую язву, инъекционную сибирскую язву, желудочно-кишечную сибирскую язву и кожную сибирскую язву с системным поражением, обширным отеком или поражениями головы или шеи).
- Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим руководствам.

Корректировка дозы для почек

Таблетки с пролонгированным высвобождением :
-Тяжелая почечная дисфункция (CrCl менее 30 мл / мин): не рекомендуется.

Составы с немедленным высвобождением :
Почечная дисфункция от легкой до умеренной: корректировка не рекомендуется.
Тяжелая почечная дисфункция :
-СКФ от 10 до 30 мл / мин: 250 или 500 мг перорально каждые 12 часов, в зависимости от тяжести инфекции
-СКФ менее 10 мл / мин: 250 или 500 мг перорально каждые 24 часа, в зависимости от тяжести инфекции

Комментарии: Пациенты с тяжелым нарушением функции почек (CrCl менее 30 мл / мин) не должны получать таблетки 875 мг.

Коррекция дозы для печени

Данных нет

Меры предосторожности

Таблетки с расширенным высвобождением: безопасность и эффективность у пациентов моложе 12 лет не установлены.

Дополнительные меры предосторожности см. В разделе ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.

Диализ

Гемодиализ :
-Таблетки с расширенным высвобождением: не рекомендуется.
- немедленное высвобождение: 250 или 500 мг перорально каждые 24 часа, в зависимости от тяжести инфекции; пациенты должны получить дополнительную дозу как во время, так и в конце диализа

Другие комментарии

Рекомендации администрации :
-Таблетки с расширенным высвобождением: не измельчать и не жевать; взять с собой.
-Пероральная суспензия: перед использованием хорошо взболтать; после восстановления необходимое количество суспензии следует поместить непосредственно на язык пациента и проглотить; в качестве альтернативы можно добавлять в молоко, фруктовый сок, воду, имбирный эль или холодные напитки и принимать немедленно.

Условия хранения :
-Распределение в герметичной таре.
-Пероральная суспензия: держать флакон плотно закрытым; охлаждение предпочтительно, но не обязательно; выбросить через 14 дней.

Методы восстановления / подготовки :
-Пероральная суспензия: следует консультироваться с информацией о продукте производителя.

Общие :
-Чтобы уменьшить развитие устойчивых к лекарствам бактерий и сохранить эффективность, этот препарат следует использовать только для лечения или предотвращения инфекций, которые, как доказано или сильно подозреваются, вызваны чувствительными бактериями.
-Когда доступна информация о культуре и восприимчивости, их следует учитывать при выборе или изменении антибактериальной терапии; в отсутствие таких данных местная эпидемиология и особенности восприимчивости могут способствовать эмпирическому выбору терапии.

Рекомендации пациенту :
- Немедленно обратитесь за медицинской помощью при возникновении аллергической реакции.
-Обратитесь к своему лечащему врачу, если стул водянистый и кровянистый.
- Необходимо пройти полный курс терапии.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Часто задаваемые вопросы

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Безопасно ли принимать амоксициллин при грудном вскармливании?

Амоксициллин является основным лекарственным средством по классификации Всемирной организации здравоохранения (1). Антибиотик используется при множественных жалобах на здоровье, от кожи до инфекций мочевыводящих путей и мастита.

Мастит или воспаление груди - частая проблема у кормящих женщин. Но можно ли таким женщинам применять амоксициллин? Некоторые лекарства проходят через кровоток женщины и смешиваются с грудным молоком, которым ребенок питается.Но попадает ли амоксициллин в эту вредную категорию?

Этот пост MomJunction отвечает на все вопросы о безопасности амоксициллина и его влиянии на здоровье ребенка.

Что такое амоксициллин?

Амоксициллин, также называемый амоксициллин, представляет собой антибиотик, изготовленный из пенициллина. Он используется отдельно или в сочетании с клавулановой кислотой и принимается в различных формах, включая таблетки, порошок и сироп.

В основном он назначается для лечения инфекций, таких как ангина, фарингит и тонзиллит, вызванных бактериями стрептококка, а также других бактериальных инфекций, таких как пневмония и ИМП.Кормящим матерям амоксициллин назначают также при мастите (2).

Проникает ли амоксициллин через грудное молоко?

Амоксициллин проникает в грудное молоко, как и любое другое химическое соединение, присутствующее в кровотоке матери. Максимальный уровень амоксициллина в грудном молоке обнаруживается между четырьмя и шестью часами после того, как мать приняла однократную дозу в 1 г. Количество препарата в грудном молоке может варьироваться в зависимости от тела женщины. Средний уровень амоксициллина, обычно обнаруживаемый в грудном молоке, составляет 0.5 мг / мл через четыре часа, 0,81 мг / мл через пять часов и 1,64 мг / мл через шесть часов (3).

[Читать: Безопасно ли принимать антибиотики во время кормления грудью ]

Безопасен ли амоксициллин при грудном вскармливании?

Американская академия педиатрии считает амоксициллин безопасным для кормящих матерей, и исследования не показывают изменений в здоровье грудного ребенка, когда мать принимает дозу (4). Лекарство считается одним из самых безопасных антибиотиков для кормящей матери (5).Однако он не совсем свободен от потенциальных побочных эффектов, как и другие лекарства.

Побочные эффекты амоксициллина у детей, находящихся на грудном вскармливании

Хотя побочные эффекты амоксициллина не распространены широко и имеют низкую вероятность возникновения, полезно знать, как препарат может повлиять на ребенка:

  • Диарея
  • Кровавый стул
  • Кожные крапивницы
  • Постоянная сонливость или сонливость
  • Чрезмерные колики из-за боли в животе с общей раздражительностью

Интересно, что диарея, рвота, тошнота и другие побочные эффекты похожи на те, которые могут возникнуть у матери или любого другого человека. употребление амоксициллина (6).У младенцев могут наблюдаться и другие незначительные побочные эффекты, такие как изменение режима кормления и сна.

Если вы наблюдаете эти побочные эффекты у ребенка или чувствуете, что что-то не так, обратитесь к врачу. Также узнайте у своего врача, следует ли вам прекратить прием амоксициллина. Однако важно убедиться, что эти симптомы появились только после приема матерью амоксициллина.

[Читать: Кларитин (лоратадин) при грудном вскармливании ]

Почему амоксициллин вызывает побочные эффекты у грудных детей?

Побочные эффекты вызваны активным веществом пенициллина , которое является производным гриба Penicillium, живого органического вещества.Иммунная система ребенка может принять пенициллин за патоген и вызвать приступ, который проявляется в виде таких симптомов, как диарея и сыпь. Иммунная система вырабатывает антитела к пенициллину, чтобы в следующий раз эффективно атаковать его, что приводит к аллергии (7).

Амоксициллин часто комбинируют с соединением, называемым клавулановой кислотой , при приготовлении перорального раствора или твердой таблетки. Одно исследование выявило более частые побочные эффекты у младенцев, матери которых потребляли смесь амоксициллина и клавулановой кислоты, чем у тех, чьи матери получали только амоксициллин (8).Тем не менее, нет убедительных исследований эффектов клавулановой кислоты, и нельзя с уверенностью сказать, что это настоящая причина побочных эффектов (9).

Безопасен ли амоксициллин для грудного ребенка?

Да, амоксициллин безопасен даже в сочетании с клавулановой кислотой, поскольку его побочные эффекты на грудного ребенка нечасты и непродолжительны. Исследования показали, что заметными побочными эффектами у грудных детей являются сонливость и диарея, которые проходят без медицинского вмешательства и не причиняют вреда ребенку (10).Исследование, в ходе которого были обнаружены отдельные случаи побочных эффектов, пришло к выводу, что амоксициллин безопасен для кормящих матерей (11).

Таким образом, мы, , заключаем, что амоксициллин безопасен для грудного вскармливания . Амоксициллин считается безопасным вариантом для младенцев с инфекциями верхних дыхательных путей, с клавулановой кислотой или без нее. Каким бы безопасным ни было лекарство, его нельзя принимать без рецепта врача.

И когда вы принимаете препарат, вы можете предпринять некоторые меры, чтобы снизить риск побочных эффектов для грудного ребенка.

[Читать: Веллбутрин (бупроприон) при грудном вскармливании ]

Как снизить риск побочных эффектов амоксициллина у младенцев?

Убедитесь, что вероятность побочных эффектов равна нулю. Примите следующие меры:

  1. Сообщите своему врачу, что вы кормите грудью: Это должно быть первое, о чем вы говорите врачу, когда он выписывает какие-либо лекарства. Врач может спросить о возрасте ребенка, частоте кормления грудью, а также о наличии у ребенка в анамнезе аллергии на антибиотики или пищевых продуктов.Затем он может назначить вам формулировку и дозировку амоксициллина, которые с меньшей вероятностью вызовут побочные эффекты у ребенка.
  1. Не передозировать: Придерживайтесь дозы, рекомендованной врачом, и не допускайте передозировки, особенно жидкой формы амоксициллина (обычно назначаемой для младенцев), так как вы можете случайно вылить лишнюю дозу. Всегда используйте мерный колпачок, прилагаемый к флакону с лекарством, для измерения дозировки и никогда не используйте чайную / столовую ложку для измерения.
  1. Накормите ребенка перед приемом дозы: Амоксициллин безопасен, но вы можете проявлять особую осторожность, кормя ребенка грудью, прежде чем принимать дозу. Этот способ подходит, когда вы принимаете амоксициллин разовую дозу в день. Обсудите с врачом интервалы между дозами и график кормления, чтобы свести к минимуму риск побочных эффектов для ребенка.
  1. Перейти на молочную смесь: Если аллергия у вашего ребенка заставляет вас нервничать, то во время лечения переходите на молочную смесь.Но учтите, что молочная смесь также может вызвать серьезную аллергию у некоторых младенцев. Если ребенку больше 12 месяцев, то коровье молоко может быть хорошей заменой в сочетании с другой питательной твердой пищей.

Мать должна продолжать дозировку амоксициллина, так как здоровая мама - это здоровый ребенок! Если вы принимаете амоксициллин во время грудного вскармливания, вам необходимо соблюдать курс лечения и следить за любыми симптомами побочных эффектов у вашего ребенка.

Есть чем поделиться об амоксициллине и грудном вскармливании? Вы можете оставить нам комментарий в разделе ниже.

Рекомендуемые статьи:
.

Можно ли употреблять алкоголь с амоксициллином?

Да, вы можете употреблять алкоголь во время приема антибиотика амоксициллина. Алкоголь не остановит действие амоксициллина. Умеренность - ключ к успеху.

Тем не менее, многие специалисты в области здравоохранения рекомендуют вам избегать употребления алкоголя, чтобы дать вашему организму больше шансов бороться с инфекцией.

Употребление алкоголя может привести к обезвоживанию, нарушению нормального сна и может препятствовать естественной способности организма к самовосстановлению.

Существуют определенные антибиотики, для которых следует избегать употребления алкоголя , такие как метронидазол, тинидазол и бактрим, поскольку их комбинация может вызвать тяжелую реакцию.Употребление любого количества алкоголя с этими лекарствами может вызвать побочные эффекты, такие как приливы, головная боль, тошнота и рвота, а также учащенное сердцебиение.

При приеме алкоголя с амоксициллином таких побочных эффектов не возникает.

Список наиболее важных антибиотиков, взаимодействующих с алкоголем, см. В таблице здесь:
https://www.drugs.com/article/antibiotics-and-alcohol.html

Или поищите свой антибиотик в программе проверки взаимодействий здесь:
https: // www.Drugs.com/drug_interactions.html

.

Расширенная информация для пациентов по амоксициллину - Drugs.com

Общее название: амоксициллин (a-mox-i-SIL-in)

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 8 мая 2020 г.

Обычно используемые торговые марки

В США

  • Амоксикот
  • Амоксициллин
  • DisperMox
  • Моксатаг
  • Моксилин
  • Trimox

В Канаде

  • Амоксициллин педиатрический
  • Апо-Амокси
  • Апо-Амокси без сахара
  • Ген-Амоксициллин
  • Мед амоксициллин
  • Новамоксин
  • Новамоксин пониженный сахар
  • Nu-Amoxi
  • Рива-Амоксициллин
  • Scheinpharm Амоксициллин
  • Zimamox

Доступные лекарственные формы:

  • Планшет
  • Порошок для подвески
  • Таблетка жевательная
  • Таблетка
  • , расширенная версия
  • Капсула

Терапевтический класс: антибиотик

Фармакологический класс: пенициллин, аминопенициллин

Применение амоксициллина

Амоксициллин используется для лечения бактериальных инфекций во многих частях тела.Он также используется с другими лекарствами (например, кларитромицином, лансопразолом) для лечения инфекции H. pylori и язвы двенадцатиперстной кишки.

Амоксициллин относится к группе лекарственных средств, известных как антибиотики пенициллинового ряда. Он убивает бактерии и предотвращает их рост. Однако амоксициллин не действует при простуде, гриппе или других вирусных инфекциях.

Амоксициллин отпускается только по рецепту вашего врача.

Перед применением амоксициллина

Принимая решение об использовании лекарства, необходимо взвесить риски, связанные с приемом лекарства, и пользу, которую оно принесет.Это решение будете принимать вы и ваш врач. Для амоксициллина следует учитывать следующее:

Аллергия

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была необычная или аллергическая реакция на амоксициллин или другие лекарства. Также сообщите своему лечащему врачу, если у вас есть другие типы аллергии, например, на продукты питания, красители, консерванты или животных. Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите информацию на этикетке или упаковке.

Педиатрическая

Соответствующие исследования, проведенные до настоящего времени, не продемонстрировали специфических педиатрических проблем, которые ограничивали бы эффективность амоксициллина у детей.Однако у новорожденных и младенцев в возрасте 3 месяцев и младше функция почек не полностью развита, поэтому может потребоваться более низкая доза амоксициллина.

Гериатрический

Соответствующие исследования, проведенные на сегодняшний день, не продемонстрировали проблем, связанных с гериатрией, которые ограничивали бы полезность амоксициллина для пожилых людей. Однако у пожилых пациентов чаще возникают возрастные проблемы с почками, что может потребовать осторожности и корректировки дозы для пациентов, получающих амоксициллин.

Беременность

Категория беременности Пояснение
Все триместры B Исследования на животных не выявили никаких доказательств вреда для плода, однако адекватных исследований на беременных женщинах нет ИЛИ исследования на животных показали неблагоприятный эффект, но адекватные исследования на беременных женщинах не продемонстрировали риск для плода.

Грудное вскармливание

Исследования на женщинах показывают, что этот препарат представляет минимальный риск для младенца при использовании во время грудного вскармливания.

Взаимодействие с лекарствами

Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие. В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности. Когда вы принимаете амоксициллин, особенно важно, чтобы ваш лечащий врач знал, принимаете ли вы какие-либо из перечисленных ниже лекарств. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

Использование амоксициллина с любым из следующих лекарственных средств обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может потребоваться. Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

  • Хлортетрациклин
  • Вакцина против холеры, живая
  • Демеклоциклин
  • Доксициклин
  • Лаймециклин
  • Меклоциклин
  • Метациклин
  • Метотрексат
  • Миноциклин
  • Микофенолят мофетил
  • Окситетрациклин
  • Ролитетрациклин
  • Сарециклин
  • Сульфасалазин
  • Тетрациклин
  • Венлафаксин
  • Варфарин

Использование амоксициллина с любым из следующих лекарств может вызвать повышенный риск определенных побочных эффектов, но использование обоих препаратов может быть лучшим лечением для вас.Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

  • Аценокумарол
  • Кат
  • Пробенецид

Взаимодействие с пищевыми продуктами / табаком / алкоголем

Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время приема пищи или приема определенных видов пищи, поскольку могут возникнуть взаимодействия. Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия.Обсудите со своим лечащим врачом использование ваших лекарств с едой, алкоголем или табаком.

Другие проблемы со здоровьем

Наличие других медицинских проблем могут влиять на использование амоксициллина. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:

  • Аллергия на пенициллины или цефалоспориновые антибиотики (например, цефаклор, цефадроксил, цефалексин, цефтин® или Кефлекс®) или
  • Мононуклеоз (вирусная инфекция)? Не следует использовать у пациентов с этими состояниями.
  • Заболевание почек, тяжелая? Используйте с осторожностью. Эффект может усилиться из-за более медленного выведения лекарства из организма.
  • Фенилкетонурия (ФКУ) - жевательная таблетка содержит фенилаланин, который может ухудшить это состояние.

Применение амоксициллина по назначению

Принимайте амоксициллин только по назначению врача . Не принимайте больше, не принимайте чаще и не принимайте дольше, чем прописал врач.

Вы можете принимать амоксициллин с пищей или без нее.

Для пациентов, использующих пероральный раствор :

  • Тщательно встряхивайте флакон перед каждым использованием. Отмерьте дозу с помощью мерной ложки с маркировкой, орального шприца или чашки с лекарством. В обычной домашней чайной ложке может не оказаться нужного количества жидкости.
  • Вы можете смешивать пероральную жидкость с детским питанием, молоком, фруктовым соком, водой, имбирным элем или другим холодным напитком. Убедитесь, что ребенок сразу выпьет всю смесь.

Продолжайте использовать амоксициллин на протяжении всего курса лечения , даже если вы почувствуете себя лучше после первых нескольких доз. Ваша инфекция может не исчезнуть, если вы прекратите использовать лекарство слишком рано.

Дозирование

Доза амоксициллина будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или инструкциям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы амоксициллина. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если врач не скажет вам об этом.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

  • Для пероральных лекарственных форм (капсулы, порошок для суспензии, таблетки):
    • При бактериальных инфекциях:
      • Взрослые, подростки и дети с массой тела 40 килограммов (кг) или более? От 250 до 500 миллиграммов (мг) каждые 8 ​​часов или от 500 до 875 мг каждые 12 часов.
      • Дети и младенцы старше 3 месяцев с массой тела менее 40 кг? Доза зависит от веса тела и должна определяться вашим врачом. Обычная доза составляет от 20 до 40 миллиграммов (мг) на килограмм (кг) массы тела в день, разделенных и принимаемых каждые 8 ​​часов, или от 25 до 45 мг на кг веса в день, разделенных и принимаемых каждые 12 часов.
      • Младенцы в возрасте 3 месяцев и младше? Доза зависит от массы тела и должна определяться вашим врачом. Обычная доза составляет 30 мг на кг массы тела в день, разделенная на каждые 12 часов.
    • Для лечения гонореи:
      • Взрослые, подростки и дети с массой тела 40 килограммов (кг) или более - 3 грамма (г) в виде однократной дозы.
      • Дети от 2 лет и старше с массой тела менее 40 кг? Доза основана на массе тела и должна определяться вашим врачом. Обычная доза составляет 50 миллиграммов (мг) на килограмм (кг) веса тела в день в сочетании с 25 мг на кг пробенецида, принятого в виде разовой дозы.
      • Дети в возрасте до 2 лет? Не рекомендуется использовать.
    • Для лечения инфекции H. pylori:
      • Взрослые—
        • Двойная терапия: 1000 миллиграммов (мг) амоксициллина и 30 мг лансопразола, каждый три раза в день (каждые 8 ​​часов) в течение 14 дней.
        • Тройная терапия: 1000 мг амоксициллина, 500 мг кларитромицина и 30 мг лансопразола, все два раза в день (каждые 12 часов) в течение 14 дней.
      • Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.

Пропущенная доза

Если вы пропустите дозу амоксициллина, примите ее как можно скорее.Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте двойные дозы.

Хранилище

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Спросите у лечащего врача, как следует утилизировать любое лекарство, которое вы не используете.

Хранить лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света.Беречь от замерзания.

Жидкость для перорального применения можно хранить в холодильнике. Выбросьте неиспользованное лекарство через 14 дней. Не замораживать.

Меры предосторожности при применении амоксициллина

Если симптомы у вас или вашего ребенка не улучшатся в течение нескольких дней или если они ухудшились, проконсультируйтесь с врачом.

Амоксициллин может вызвать серьезную аллергическую реакцию, называемую анафилаксией. Анафилаксия может быть опасной для жизни и требует немедленной медицинской помощи.Немедленно позвоните своему врачу, если у вас кожная сыпь; зуд; одышка; проблемы с дыханием; проблемы с глотанием; или любой отек рук, лица, рта или горла после того, как вы или ваш ребенок получили амоксициллин.

Амоксициллин может вызвать диарею, а в некоторых случаях может быть тяжелой. Это может произойти через 2 месяца и более после прекращения приема амоксициллина. Не принимайте лекарства и не давайте ребенку лекарства от диареи без предварительной консультации с врачом. Лекарства от диареи могут усугубить диарею или продлить ее.Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, или если легкая диарея продолжается или усиливается, проконсультируйтесь с врачом.

Перед сдачей медицинских анализов сообщите лечащему врачу, что вы или ваш ребенок принимаете амоксициллин. На результаты некоторых тестов может влиять амоксициллин.

У некоторых молодых пациентов при применении амоксициллина может наблюдаться изменение цвета зубов. На зубах могут появиться коричневые, желтые или серые пятна. Чтобы предотвратить это, регулярно чистите зубы зубной нитью или обратитесь к стоматологу.

Противозачаточные таблетки могут не работать, пока вы принимаете амоксициллин. Чтобы не забеременеть, используйте другой вид противозачаточных средств вместе с противозачаточными таблетками. Другие формы включают презерватив, диафрагму, противозачаточную пену или желе.

Не принимайте другие лекарства, если они не были согласованы с врачом. Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта (без рецепта), а также травяные или витаминные добавки.

Побочные эффекты амоксициллина

Наряду со своими необходимыми эффектами лекарство может вызывать некоторые нежелательные эффекты.Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, в случае их возникновения может потребоваться медицинская помощь.

Немедленно обратитесь к врачу при возникновении любого из следующих побочных эффектов:

Заболеваемость неизвестна

  • Спазмы или болезненность в животе или желудке
  • Боль в спине, ноге или животе
  • табуреты черные дегтеобразные
  • кровоточивость десен
  • Волдыри, шелушение или ослабление кожи
  • вздутие живота
  • кровь в моче
  • кровь из носа
  • боль в груди
  • озноб
  • Табуреты цвета глины
  • кашель
  • темная моча
  • диарея
  • диарея, водянистая и сильная, которая также может быть кровавой
  • затрудненное дыхание
  • Проблемы с глотанием
  • головокружение
  • учащенное сердцебиение
  • чувство дискомфорта
  • лихорадка
  • Отек тела общее
  • головная боль
  • обильные менструации
  • ульи или ранты
  • повышенная жажда
  • Воспаление суставов
  • зуд
  • Боль в суставах или мышцах
  • потеря аппетита
  • мышечные боли
  • тошнота или рвота
  • кровотечение из носа
  • боль
  • Боль в пояснице
  • Боль или жжение при мочеиспускании
  • болезненное или затрудненное мочеиспускание
  • бледная кожа
  • выявить красные пятна на коже
  • Отечность или припухлость век или вокруг глаз, лица, губ или языка
  • сыпь
  • красные, раздраженные глаза
  • Покраснение, болезненность или зуд кожи
  • одышка
  • боль в горле
  • Язвы, язвы или белые пятна во рту или на губах
  • Язвы, ранки или волдыри
  • внезапное уменьшение количества мочи
  • Увеличение лимфатических узлов
  • нежность
  • герметичность в груди
  • неприятный запах изо рта
  • необычное кровотечение или синяк
  • необычная усталость или слабость
  • необычная потеря веса
  • Рвота кровью
  • водянистая или кровавая диарея
  • хрипит
  • желтые глаза или кожа

Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи.Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, когда ваше тело приспособится к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов сохраняются, вызывают беспокойство или у вас есть какие-либо вопросы о них:

Реже

  • Плохой, необычный или неприятный (после) вкус
  • изменение вкуса

Заболеваемость неизвестна

  • Перемешивание
  • черный, волосатый язык
  • Изменения в поведении
  • путаница
  • судороги
  • Изменение цвета зуба (коричневое, желтое или серое окрашивание)
  • головокружение
  • бессонница
  • проблемы со сном
  • не может заснуть
  • белые пятна во рту или горле или на языке
  • белые пятна с опрелостями

У некоторых пациентов могут возникать и другие побочные эффекты, не указанные в списке.Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с врачом.

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Часто задаваемые вопросы

Заявление об отказе от ответственности

.

Смотрите также


Войти



Опечатка?

Выделите текст и нажмите Shift+Enter.
И мы в ближайшее время ее исправим!

Главная Страница Контактная Информация Поиск по сайту Контактная Информация Поиск по сайту