Как пить омепразол

инструкция по применению, показания, побочные действия

Одна капсула содержит: действующего вещества – омепразола (в виде пеллет омепразола 8,5 %) – 20 мг; вспомогательные вещества: маннитол, сахароза, кальция карбонат, лактоза, динатрия гидроортофосфат, натрия лаурилсульфат, гидроксипропилметилцеллюлоза, метакриловая кислота L30D, пропиленгликоль, цетиловый спирт, натрия гидроксид, полисорбат 80, повидон S-630, титана диоксид E 171.
Состав капсулы: желатин, титана диоксид Е 171, метилпарагидроксибензоат Е 218, пропилпарагидроксибензоат Е 216.

Средства для лечения состояний, связанных с нарушением кислотности.
Противоязвенные средства и средства применяемые при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Ингибиторы протонного насоса (Н/K- АТФ-азы).
АТХ код – А02ВС01.
Фармакодинамика
Омепразол оказывает антисекреторное действие.
Механизм действия связан со способностью омепразола блокировать работу «протонного» насоса Н/K-АТФазы. После приема внутрь капсула омепразола растворяется в кислом содержимом желудка и высвобождает пеллеты (микрогранулы). Пеллеты поступают в двенадцатиперстную кишку, где в щелочной среде выделяют омепразол. После всасывания, с током крови омепразол поступает в слизистую оболочку желудка и просвет канальцев париетальных клеток, где имеется кислая среда (рН<3,0), окисляется в активную форму – сульфенамид-омепразола (SA-O). SA-O связывает SH-группы Н/K-АТФазы в канальцах париетальных клеток и необратимо блокирует работу фермента. Это приводит к нарушению последней стадии процесса образования соляной кислоты желудочного сока.
Омепразол дозозависимо уменьшает уровень базальной (натощаковой) и стимулированной (постпрандиальной) секреции желудочного сока. Снижает общий объем желудочной секреции, выделение пепсина. Эффективно угнетает как ночную, так и дневную кислотопродукцию.
После однократного приема в дозе 20 мг максимальная концентрация в плазме достигается через 1–2 ч. Угнетение стимулированной секреции на 50 % сохраняется в течение 24 ч, при этом уровень внутрижелудочного рН>3,0 сохраняется в течение 17 ч. Стабильное снижение секреции развивается к четвёртому дню терапии. Способность париетальных клеток продуцировать соляную кислоту восстанавливается через 2–3 дня после прекращения приема омепразола.
Омепразол концентрируется в париетальных клетках желез желудка и оказывает цитопротекторное действие (стимулирует секрецию слизи и бикарбонатов, размножение клеток эпителия, препятствует обратной диффузии протонов из просвета желудка в его слизистую).
Эрадикация Helicobacter pylori при назначении омепразола и антибактериальных средств ассоциируется с высокой частотой заживления язв и длительной ремиссией язвенной болезни. При лечении язвы двенадцатиперстной кишки в течение 4 недель рубцевание язвы происходит у 93 % пациентов, при лечении язвы желудка в течение 8 недель этот показатель составляет 96 %, рубцевание пептических язв пищевода достигается у 90 % пациентов.
Применение лекарственных средств, подавляющих секрецию соляной кислоты, сопряжено с ответным повышением уровня сывороточного гастрина. При снижении кислотности желудочного сока уровень хромогранина А повышается, что может искажать результаты исследований при проведении диагностического обследования с целью выявления нейроэндокринных опухолей. Доступные опубликованные данные предполагают, что прием ингибиторов протонной помпы следует прекратить в промежутке от 5 до 14 дней до планируемого измерения уровня CgA. Это позволяет нормализовать уровень хромогранина А до нормальных значений, которые могут быть ложноположительными после приема ингибиторов протонной помпы.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро и практически полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Биодоступность составляет 30–40 % вследствие эффекта «первого прохождения» через печень. Одновременный приём пищи не влияет на биодоступность. После приема в дозе 40 мг максимальная концентрация в плазме составляет 1,26±0,41 мкг/мл и достигается через 1,38±0,32 ч. При повторных введениях биодоступность возрастает до 60 %.
В крови находится на 95 % в связанном с белками плазмы состоянии (альбумины, кислый α1-гликопротеин). Объем распределения составляет 0,2–0,5 л/кг.
Метаболизируется в печени при участии цитохрома Р450 CYP2C19 с образованием 6 неактивных метаболитов: гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные омепразола. R-энантиомер омепразола при этом выступает в роли ингибитора собственного метаболизма, снижая активность CYP2C19. В европейской популяции 3–5 % людей имеют дефектные гены CYP2C19 и медленно метаболизируют омепразол. В азиатской популяции доля медленных метаболизаторов в 4 раза выше. Из-за того, что омепразол конкурентно ингибирует CYP2C19, существует риск метаболического взаимодействия между омепразолом и другими веществами, метаболизм которых связан с CYP2C19. Однако в связи с низким сродством к CYP3A4, омепразол не ингибирует метаболизм других субстратов CYP3A4. Кроме того, для омепразола характерно отсутствие ингибирующего эффекта относительно основных ферментов CYP.
Экскретируется в основном почками в виде метаболитов (72–80 %) и через кишечник (18–23 %). Общий клиренс составляет 7,14–8,57 мл/мин/кг. Период полуэлиминации у людей с нормальной функцией печени 0,5–1 ч, при хронической печеночной недостаточности он может увеличиваться до 3 ч. При хронической почечной недостаточности элиминация омепразола снижается пропорционально снижению клиренса креатинина.
У пациентов пожилого возраста возможно замедление метаболизма омепразола и увеличение его биодоступности.

Рекомендуется принимать капсулы утром, желательно перед едой, проглатывая целиком с половиной стакана воды, не разжевывая и не измельчая капсулу. Для пациентов с нарушениями глотания или детей можно открыть капсулу и принять содержимое, предварительно смешав его с небольшим количеством негазированной воды или слабокислой жидкости (фруктовый сок, яблочное пюре), запить небольшим количеством воды. Смешивание содержимого капсулы с жидкостью производят непосредственно перед применением или не более чем за 30 мин до приема препарата.
В случае пропуска предписанной дозы необходимо принять капсулу как можно скорее. Если приблизилось время приёма следующей дозы, нужно принять её как обычно и продолжить приём Омепразола согласно рекомендованного врачом режима. Нельзя принимать двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.
Дозировка у взрослых
Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в фазе обострения
Рекомендуемая доза – 20 мг/сут. Курс лечения в среднем составляет 2 нед. В тех случаях, когда после первого курса приема омепразола полное рубцевание не наступает, обычно назначают повторный двухнедельный курс терапии. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, резистентной к терапии, назначают по 40 мг/сут; рубцевание происходит в течение 4 нед.
Профилактика обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Рекомендуемая доза составляет 20 мг/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 40 мг/сут.
Лечение язвенной болезни желудка в фазе обострения
Рекомендуемая доза – 20 мг/сут. Курс лечения в среднем составляет 4 нед. В тех случаях, когда после первого курса приема препарата язва полностью не зарубцевалась, обычно назначают повторный 4-недельный курс лечения, в течение которого достигается излечение. При язвенной болезни желудка, резистентной к терапии, лекарственное средство назначают по 40 мг/сут; излечение обычно наступает в течение 8 нед.
Ликвидация Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка
Возможно использование различных схем лечения с выбором антибиотиков для конкретного пациента. Выбор должен осуществляться в соответствии с национальными, региональными и местными данными по резистентности и принципами лечения.
При проведении «тройной терапии»:
омепразол 20 мг + кларитромицин 500 мг + амоксициллин 1000 мг, каждый принимать 2 раза в сутки в течение одной недели, или
омепразол 20 мг + кларитромицин 250 мг или 500 мг + метронидазол 400 мг (или 500 мг или тинидазол 500 мг), каждый принимать 2 раза в сутки в течение одной недели, или
омепразол 40 мг + амоксициллин 500 мг + метронидазол 400 мг (или 500 мг или тинидазол 500 мг), каждый принимать 3 раза в сутки в течение одной недели.
После проведения ликвидации Helicobacter pylori дальнейшее лечение язвенной болезни желудка в фазе обострения следует проводить по стандартной схеме лечения. В тех случаях, когда после проведения терапии проба на Helicobacter pylori остается положительной, курс лечения может быть повторен.
Лечение НПВС-связанных язв желудка и двенадцатиперстной кишки
Рекомендуемая доза – 20 мг/сут. У большинства пациентов заживление происходит в течение четырех недель. В тех случаях, когда после первого курса лечения язва полностью не зарубцевалась, обычно назначают повторный 4-недельный курс.
Для предупреждения НПВС-связанных язв желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов группы риска (возраст старше 60 лет, язва желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе) рекомендуемая доза составляет 20 мг/сут.
Лечение рефлюкс-эзофагита
Рекомендуемая доза – 20 мг/сут. У большинства пациентов заживление происходит в течение 4 недель. В тех случаях, когда после первого курса лечения язва полностью не зарубцевалась, обычно назначают повторный 4-недельный курс. У пациентов с тяжелой формой рефлюкс-эзофагита рекомендуется доза 40 мг/сут, курс лечения составляет в среднем 8 нед.
Для долгосрочного лечения пациентов с исцеленным рефлюкс-эзофагитом (в фазе ремиссии) назначают по 10 мг/сут в виде длительных курсов поддерживающей терапии. В случае необходимости дозу можно увеличить до 20–40 мг.
Для симптоматического лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни режим дозирования устанавливают индивидуально. Назначают по 10–20 мг/сут. Курс лечения составляет 4 нед. Если по окончания терапии симптомы не исчезают, рекомендуется изменить схему лечения.
Лечение синдрома Золлингера-Эллисона
При синдроме Золлингера-Эллисона режим дозирования подбирают индивидуально и лечение продолжается по клиническим показаниям столько времени, сколько потребуется. Рекомендуемая начальная доза 60 мг/сут. Все пациенты с тяжелой формой заболевания, а также в тех случаях, когда другие терапевтические методы не привели к желаемому результату, должны эффективно контролироваться и более чем 90 % пациентов поддерживается на дозе 20-120 мг/сут. В тех случаях, когда суточная доза омепразола превышает 80 мг, дозу следует делить на два приема в сутки.
Дозировка у детей
Клинический опыт применения омепразола у детей ограничен. Лечение должно проходить под контролем специалиста.
В случае тяжелых рефлюксных эзофагитов, устойчивых к другим видам терапии, детям старше 2 лет с массой тела больше 20 кг назначают 20 мг/сут (эквивалентно примерно 1 мг/кг/сут). Длительность лечения составляет 4–8 нед. Детям в возрасте от 1 года до 2 лет назначают в дозе 10 мг/сут. При этом содержимое капсулы высыпают в 50 мл питьевой воды, после перемешивания отмеряют половину данного объема жидкости и дают ее выпить ребенку. Если это необходимо, доза для детей от года до 2 лет может быть увеличена до 20 мг, для детей старше 2 лет – до 40 мг.
Для лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori, детям и подросткам выбор схемы лечения должен осуществляться в соответствии с национальным, региональным и местным руководствами относительно бактериальной резистентности, длительности лечения (чаще – 7 дней, но иногда до 14 дней) и надлежащего использования антибактериальных средств.
Детям с массой тела 15-30 кг: омепразол 10 мг + амоксициллин 25 мг/кг + кларитромицин 7,5 мг/кг массы тела, каждый препарат по 2 раза/сут в течение одной недели.
Детям с массой тела 31-40 кг: омепразол 20 мг + амоксициллин 750 мг + кларитромицин 7,5 мг/кг массы тела, каждый препарат по 2 раза/сут в течение одной недели.
Детям с массой тела больше 40 кг: омепразол 20 мг + амоксициллин 1000 мг + кларитромицин 500 мг, каждый препарат по 2 раза/сут в течение одной недели.
Специальные группы населения
У пациентов с нарушениями функции почек и пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) коррекции режима дозирования не требуется.
У пациентов с нарушениями функции печени доза не должна превышать 10-20 мг/сут.

Категории частоты определяются в соответствии со следующими показателями: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до 1/10), нечасто (≥ 1/1000 до <1/100), редко (≥ 1/10000 <1/1000), очень редко (<1/10000), не известно (не может быть оценена на основе имеющихся данных).
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Редко: лейкопения, тромбоцитопения.
Очень редко: агранулоцитоз, панцитопения.
Нарушения со стороны иммунной системы
Редко: реакции гиперчувствительности, например, лихорадка, ангионевротический отёк и анафилактические реакции/шок.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания
Редко: гипонатриемия.
Не известно: гипомагниемия, которая в тяжёлых случаях может привести к гипокальциемии. Гипомагниемия также может быть связана с гипикалиемией.
Нарушения психики
Нечасто: бессонница.
Редко: возбуждение, спутанность сознания, депрессия.
Очень редко: агрессия, галлюцинации.
Нарушения со стороны нервной системы
Часто: головная боль.
Нечасто: головокружение, парестезии, сонливость.
Редко: искажение вкусовых ощущений.
Нарушения со стороны органов зрения
Редко: нечёткость зрения.
Нарушения со стороны органов слуха и лабиринтные нарушения
Нечасто: вертиго.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Часто: полипы желудка (доброкачественные), боль в животе, запор, диарея, метеоризм, тошнота, рвота.
Редко: сухость во рту, стоматит, желудочно-кишечный кандидоз.
Не известно: микроскопический колит.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Редко: бронхоспазм.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
Нечасто: повышение уровня печёночных ферментов.
Редко: гепатит с желтухой или без.
Очень редко: печёночная недостаточность, энцефалопатия у пациентов с уже существующими заболеваниями печени.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Нечасто: дерматит, зуд, сыпь, крапивница.
Редко: алопеция, фотосенсибилизация.
Очень редко: мультиформная эритема, синдром Стивена-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани
Нечасто: переломы бедра, запястья, позвоночника.
Редко: артралгия, сиалгия.
Очень редко: мышечная слабость.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Редко: интерстициальный нефрит.
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы
Очень редко: гинекомастия.
Общие расстройства и нарушения в месте введения
Нечасто: недомогание, периферические отёки.
Редко: повышенная потливость.
Дети
Безопасность применения омепразола была оценена в общей сложности у 310 детей в возрасте от 0 до 16 лет с кислотозависимыми заболеваниями. Имеются ограниченные данные о долгосрочной безопасности, основанные на опыте применения омепразола во время клинического исследования у 46 детей, получавших поддерживающую терапию тяжелого эрозивного эзофагита продолжительностью до 749 дней. Профиль нежелательных явлений был в целом такой же, как у взрослых при кратко- и долгосрочном лечении. Отсутствуют данные о влиянии долгосрочного лечения омепразолом на период полового созревания и роста.
В случае возникновения перечисленных или любых других побочных реакций, не указанных в данной инструкции, следует обратиться к врачу.

Перед началом применения омепразола следует исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язвенной болезни желудка), т. к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза. К тревожным синдромам относятся: значительная непреднамеренная потеря веса, повторные приступы рвоты, дисфагия, рвота с кровью, анемия или мелена (бесформенные испражнения чёрного цвета с характерным неприятным запахом).
Не рекомендуется совместный прием атазанавира с ингибиторами протонного насоса, при необходимости такой комбинированной терапии рекомендуется тщательный клинический контроль (например, вирусная нагрузка) с увеличением дозы атазанавира до 400 мг со 100 мг ритонавира: не следует превышать суточную дозу омепразола 20 мг.
Омепразол, как и все препараты, блокирующие секрецию соляной кислоты, может снижать всасывание витамина В12 (цианокобаламин) вследствие гипо- и ахлоргидрии. Это следует учитывать при длительной терапии у пациентов с низкой массой тела или с повышенным риском снижения всасывания витамина В12 или, если наблюдаются соответствующие клинические симптомы.
Омепразол является ингибитором CYP2C19. В начале или конце лечения омепразолом необходимо учитывать потенциальную возможность взаимодействия с лекарственными средствами, которые метаболизируются через CYP2C19. Наблюдается взаимодействие между клопидогрелом и омепразолом, клиническая значимость которого не определена. В качестве меры предосторожности рекомендуется избегать одновременного применения омепразола и клопидогрела.
Повышенный уровень хромогранина A (CgA) может искажать результаты анализов при проведении диагностического обследования с целью выявления нейроэндокринных опухолей. Чтобы избежать этого, применение ингибиторов протонной помпы следует прекратить, как минимум, за пять дней до измерения уровня хромогранина в сыворотке крови. Если уровень CgA и гастрина не вернулись к нормальным значениям после начального измерения, определение уровня хромогранина необходимо провести повторно через 14 дней после прекращения приема ингибиторов протонной помпы. Применение ингибиторов протонного насоса может приводить к незначительному увеличению риска инфекционных заболеваний ЖКТ, вызванного бактериями рода Salmonella spp. и Campylobacter spp.
Некоторым детям, страдающим хроническими заболеваниями, может потребоваться долгосрочное лечение, хотя это не рекомендуется.
Были получены сообщения о развитии симптоматической и асимптоматической гипомагниемии у пациентов, принимающих ингибиторы протонной помпы как минимум 3 мес, в большинстве случаев после 1 года терапии. Серьёзные побочные явления включают тетанию, аритмию, судороги. Большинству пациентов требовалось введение солей магния и прекращение применение ингибиторов протонной помпы.
Пациенты, у которых планируется длительное применение ингибиторов протонной помпы или совместное применение дигоксина, или других лекарственных средств, которые могут вызвать снижение содержания магния (например, диуретиков), необходимо определить концентрацию магния в сыворотке крови до начала применения ингибиторов протонной помпы и периодически во время применения. При длительном применении и/или в высоких дозах ингибиторов протонной помпы возможен повышенный риск переломов бедра, запястья, позвоночника. При длительном лечении, особенно при продолжении его более 1 года, пациенты должны находиться под регулярным наблюдением врача.
Лекарственное средство содержит натрий в количестве менее 1 ммоль (23 мг) в дозе, т.е. практически «не содержит натрия».
В связи с содержанием парабенов может вызывать аллергические реакции (возможно замедленные), в редких случаях – бронхоспазм. Из-за наличия в составе сахарозы, данное лекарственное средство не подходит пациентам с редкой врождённой непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахаразной-изомальтазной недостаточностью. При наличии непереносимости к некоторым сахарам, перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Лекарственное средство содержит лактозу, в связи с этим пациенты с врожденной непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью или с нарушениями всасывания глюкозы-галактозы не должны использовать данное лекарственное средство.

При одновременном применении с антацидными средствами клинически значимых взаимодействий не отмечено.
Замедляет абсорбцию лекарственных средств, которая зависит от рН – ампициллина, итраконазола, кетоконазола, препаратов железа.
Замедляет элиминацию и усиливает действие лекарственных средств, метаболизирующихся цитохромом CYP2C19 – варфарин, диазепам, фенитоин. Омепразол, при применении в дозах 40 мг у здоровых людей при исследовании, увеличил Сmах и AUCцилостазола на 18 % и 26 % соответственно, и один из его активных метаболитов на 29 % и 69 % соответственно.
Рекомендован контроль концентрации фенитоина в плазме в течение первых двух недель после начала лечения омепразолом и, если проведена корректировка дозы фенитоина, контроль и корректировка дозы должны быть проведены после окончания лечения омепразолом.
Поскольку омепразол метаболизируется системой цитохромов CYP2C19 и CYP3A4, прием лекарственных средств, ингибирующих CYP2C19 и CYP3A4 (например, кларитромицин и вориконазол), может привести к увеличению концентрации омепразола в сыворотке крови за счет уменьшения его метаболизма.
Усиливает гематотоксическое действие хлорамфеникола, тиамазола (мерказолила), препаратов лития.
Совместный прием омепразола и клопидогрела приводит к снижению терапевтического эффекта клопидогрела.
Совместное применение омепразола и дигоксина может приводить к увеличению биодоступности дигоксина на 10 %. Были описаны случаи дигиталисной интоксикации. Следует соблюдать осторожность при совместном назначении препаратов, особенно у пожилых пациентов.
Плазменные уровни нелфинавира и атазанавира снижаются при одновременном применении с омепразолом. Одновременный прием омепразола и нелфинавира противопоказан (см. раздел «Противопоказания»). Из-за значительного уменьшения абсорбции посаконазола и эрлотиниба при совместном приеме с омепразолом следует избегать данной комбинации. При одновременном применении с омепразолом увеличиваются концентрации саквинавира/ритонавира в плазме крови. При одновременном приеме омепразола и такролимуса повышается концентрация в сыворотке крови такролимуса. Необходим мониторинг концентрации такролимуса в сыворотке крови и функции почек (клиренс креатинина). Индукторы микросомальных ферментов печени CYP2C19 и/или CYP3A4 (например, рифампицин и препараты зверобоя) могут уменьшить концентрацию омепразола в сыворотке крови из-за увеличения скорости его метаболизма. При одновременном применении метотрексата с ингибиторами протонной помпы у некоторых пациентов увеличивается концентрация последнего. При высоких дозах метотрексата может возникнуть необходимость временной приостановки лечения.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Внутрь, капсулы обычно принимают утром, капсулы нельзя разжёвывать, запивая небольшим количеством воды (непосредственно перед едой или во время приёма пищи).

Взрослые

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, в том числе рефлюкс-эзофагит.

Обычная дозировка составляет 20 мг один раз в день. Большинство пациентов выздоравливают по истечении 4 недель. У пациентов, которые не полностью выздоравливают после начального курса, выздоровление обычно происходит в течение следующих 4-8 недель лечения.

Омепразол также использовался в дозе 40 мг один раз в сутки у пациентов с рефлюкс- эзофагитом, устойчивым к другой терапии. Выздоровление обычно происходило в течение 8 недель.

Лечение пациентов может быть продолжено при дозе в 20 мг один раз в день.

Кислотозависимая рефлюксная болезнь

Для длительного лечения Омепразолом рекомендуемая суточная доза составляет 10 мг один раз в день с возможностью ее увеличения до 20 мг при возобновлении симптомов.

Язва двенадцатиперстной кишки и доброкачественная язва желудка

Обычная доза составляет 20 мг один раз в день. Большинство пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки выздоравливают по истечении 4 недель. Выздоровление большинства пациентов с доброкачественной язвой желудка наблюдается по истечении 8 недель. В тяжелых или рецидивирующих случаях доза может быть увеличена до 40 мг в сутки. Длительный курс лечения пациентов с историей рецидивирующей язвы двенадцатиперстной кишки рекомендуется проводить при дозе в 20 один раз в день.

Для предотвращения рецидивов у пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки рекомендуемая доза составляет 10 мг один раз в день с возможностью ее увеличения до 20 мг один раз в день при возобновлении симптомов.

Следующие группы населения подвергаются риску возникновения периодических рецидивов язвы: пациенты с инфекцией Helicobacter pylori, пациенты не старше 60 лет, пациенты с симптомами, которые сохраняются в течение более одного года, и курящие пациенты. В случае таких пациентов требуется длительный начальный курс лечения Омепразолом 20 мг один раз в день с возможностью уменьшения дозы до 10 мг один раз в день при необходимости.

Схемы лечения заболеваний, ассоциированных с Helicobacter Pylori (HP):

Рекомендуется сопутствующее применение Омепразола в дозе 40 мг один раз в день или 20 мг два раза в день с антимикробными препаратами, как описано ниже:  

Схемы тройной терапии при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки:

Омепразол и следующие сочетания антимикробных препаратов:

Амоксициллин 1 г и Кларитромицин 500 мг два раза в день. Курс лечения 7-14 дней.

Схемы двойной терапии при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки:

Омепразол в стандартной дозе и Амоксициллин 750 мг до 1 г два раза в день в течение двух недель.

Омепразол в стандартной дозе и Кларитромицин 500 мг три раза в день в течение двух недель. Схемы двойной терапии при язвенной болезни желудка:

Омепразол и амоксициллин 750 мг до 1 г два раза в день в течение двух недель.

В каждой схеме в случае возобновления симптомов и /^-положительных пациентов терапия может быть проведена повторно, или может быть использована одна из альтернативных схем; в случае Лр-отрицательных пациентов руководствуются инструкцией по дозировке при кислотозависимой рефлюксной болезни.

Для обеспечения выздоровления пациентов с активной язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки см. рекомендации по дозировке при язве двенадцатиперстной кишки и доброкачественной язве желудка.

Профилактика аспирации кислоты

У пациентов, подверженных риску аспирации желудочного содержимого во время общей анестезии, рекомендуемая доза составляет 40 мг Омепразола вечером до операции и 40 мг за 2- 6 часов до операции.

Синдром Золлингера-Эллисона

Рекомендуемая начальная доза составляет 60 мг один раз в день. Дозировка корректируется исключительно индивидуально, а продолжительность лечения зависит от клинических показаний. Более 90% пациентов с тяжелой формой заболевания и неадекватным ответом на другие виды терапии эффективно контролировались при дозах в 20-120 мг в день. При суточных дозах выше 80 мг доза должна быть разделена, и препарат необходимо принимать два раза в день.

Для лечения НПВС-ассоциируемой язвы желудка, двенадцатиперстной кишки или гастродуоденальных эрозий

Рекомендуемая доза составляет 20 мг один раз в день. Разрешение симптомов происходит быстро, и у большинства пациентов выздоровление наблюдается в течение 4 недель. У пациентов, которые не полностью выздоравливают после начального курса, выздоровление обычно происходит в течение следующих 4 недель лечения.

Для профилактики НПВС-ассоциируемой язвы желудка, двенадцатиперстной кишки, гастродуоденальных эрозий и симптомов диспепсических явлений у пациентов с предшествующей историей эрозивно-язвенных гастродуоденальных поражений, которым требуется дальнейшее лечение НПВС

Рекомендуемая доза составляет 20 мг один раз в день.

Патологические гиперсекреторные состояния

Дозировка омепразола у пациентов с патологическими гиперсекреторными состояниями зависит от конкретного пациента. Рекомендуемая взрослым стартовая доза составляет 60мг один раз в день. Доза должна быть скорректирована в соответствии с индивидуальными особенностями пациента, терапия продолжается столько, сколько необходимо. Может потребоваться суточная доза до 120мг. Дозу выше 80мг в день следует делить на несколько приемов.

Пожилые паииенты Корректировка дозы не требуется.

Нарушение функции почек

Корректировка дозы не требуется у пациентов с нарушенной функцией почек.

Нарушение функции печени

Т.к. биодоступность и период полувыведения могут увеличиваться у пациентов с нарушенной функции печени, требуется корректировка дозы при максимальной суэ 

Применение у пациентов, которые не могут глотать Омепразол капсулы

Капсулы можно открыть и проглотить содержимое непосредственно, запив половиной стакана воды, или развести в 10 мл негазированной воды, любого фруктового сока с pH менее 5, например яблочного, апельсинового, ананасового, яблочном пюре или йогурте и проглотить после перемешивания немедленно или в течение 30 минут. Размешивают только перед употреблением и проглатывают, запивая половиной стакана воды. Кроме того, капсулы можно рассосать, а затем проглотить, запив половиной стакана воды. Не существует свидетельств, подтверждающих использование буфера натрия бикарбоната в качестве формы доставки. Необходимо убедиться, что содержимое капсулы не было повреждено или разжевано.

ОМЕПРАЗОЛ - инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания

Действующее вещество

- омепразол (omeprazole)

Состав и форма выпуска препарата

Пеллеты	1 г
омепразол	8 %

10 шт. - пакеты полипропиленовые двухслойные - барабаны пластиковые.
20 шт. - пакеты полипропиленовые двухслойные - барабаны пластиковые.
25 шт. - пакеты полипропиленовые двухслойные - барабаны пластиковые.
40 шт. - пакеты полипропиленовые двухслойные - барабаны пластиковые.
50 шт. - пакеты полипропиленовые двухслойные - барабаны пластиковые.
65 шт. - пакеты полипропиленовые двухслойные - барабаны пластиковые.

Фармакологическое действие

Ингибитор H⁺-K⁺-АТФ-азы. Тормозит активность H⁺-K⁺-АТФ-азы в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. Вследствие снижения секреции кислоты уменьшает или нормализует воздействие кислоты на пищевод у пациентов с рефлюкс-эзофагитом.

Омепразол оказывает бактерицидный эффект на Helicobacter pylori. Эрадикация H. pylori при одновременном применении омепразола и антибиотиков позволяет быстро купировать симптомы заболевания, достичь высокой степени заживления поврежденной слизистой и стойкой длительной ремиссии и уменьшить вероятность развития кровотечения из ЖКТ.

Новости по теме

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Проникает в париетальные клетки слизистой оболочки желудка. Связывание с белками плазмы около 95%, преимущественно с альбуминами. Биотрансформируется в печени. Выводится почками - 72-80%, с калом - около 20%. T_1/2 0.5-1 ч. У пациентов с хроническими заболеваниями печени T_1/2 увеличивается до 3 ч.

Показания

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori), рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона, эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС.

Противопоказания

Хронические заболевания печени (в т.ч. в анамнезе), детский возраст, повышенная чувствительность к омепразолу.

Дозировка

Индивидуальный. При приеме внутрь разовая доза составляет 20-40 мг. Суточная доза - 20-80 мг; частота применения - 1-2 раза/сут. Продолжительность лечения - 2-8 недель.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, диарея, запор, боли в животе, метеоризм.

Со стороны ЦНС: редко - головная боль, головокружение, слабость.

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - анемия, эозинопения, нейтропения, тромбоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: в отдельных случаях - гематурия, протеинурия.

Со стороны костно-мышечной системы: в отдельных случаях - артралгия, мышечная слабость, миалгия.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении описаны случаи развития симптомов токсического действия бензодиазепинов, что связано с угнетением активности изоферментов CYP3A и, по-видимому, CYP2C9.

При одновременном применении с атракурия безилатом пролонгируются эффекты атракурия безилата.

При одновременном применении с висмута трикалия дицитратом возможно нежелательное повышение абсорбции висмута.

При одновременном применении с дигоксином возможно небольшое повышение концентрации омепразола в плазме крови.

При одновременном применении с дисульфирамом описан случай нарушения сознания и кататонии; с индинавиром - возможно уменьшение концентрации индинавира в плазме крови; с кетоконазолом - уменьшение абсорбции кетоконазола.

При длительном одновременном применении с кларитромицином происходит повышение концентраций омепразола и кларитромицина в плазме крови.

Описаны случаи уменьшения выведения метотрексата из организма у пациентов, получающих омепразол.

При одновременном применении с теофиллином возможно небольшое повышение клиренса теофиллина.

Полагают, что при одновременном применении омепразола в высоких дозах и фенитоина возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови.

Описаны случаи повышения концентрации циклоспорина в плазме крови при одновременном применении с циклоспорином.

При одновременном применении с эритромицином описан случай повышения концентрации омепразола в плазме крови, при этом эффективность омепразола уменьшалась.

Особые указания

Перед началом терапии необходимо исключить возможность наличия злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение омепразолом может замаскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику.

На фоне применения омепразола возможно искажение результатов лабораторных исследований функции печени и показателей концентрации гастрина в плазме крови.

Беременность и лактация

При беременности и в период лактации применение возможно в зависимости от используемой лекарственной формы.

Применение в детском возрасте

В связи с отсутствием опыта клинического применения омепразол не рекомендуется применять у детей.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при хронических заболеваниях печени (в т.ч. в анамнезе).

Описание препарата ОМЕПРАЗОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Омепразол для желудка: обзор препарата

Желудок - один из самых “нервных” органов в нашем организме. И смело можно заявлять о том, что на нервной почве он болеет, в том числе. Существует даже неформальный термин “невроз желудка”. Поэтому при лечении язвы и гастрита, стоит обратить внимание и на свою нервную систему. А сегодня в статье поговорим о причинах гастрита и язвы, их симптомах, а также расскажем про известный препарат для лечения язвы и гастрита - омепразол, и о том, как не допустить развития заболеваний.

Откуда берется гастрит и язва

1. Известно, что гастрит может начинаться с бактерии Helicobacter pylori, которая, развивая свою бурную деятельность в желудке, разрушительным образом воздействует на слизистую. Гастрит - это заболевание при котором происходит её воспаление. Но бактерия - не единственный фактор развития недуга.

2. Приём лекарств, злоупотребление некоторыми обезболивающими препаратами, длительный курс приёма медикаментов способны разрушать слизистую желудка и становится причиной гастрита.

3. Ещё одним фактором, влияющим на развитие гастрита, является повышенная желчная секреция и её заброс в желудок. Можно говорить о нарушениях функции печени, которая, как часть пищеварительной системы, не может не влиять на ЖКТ.

4. Существует такое понятие, как эозинофильный гастрит. который имеет аллергическую природу. Иными словами, аллергия на некоторые продукты проявляется не внешними признаками, а развивается на слизистой оболочке внутри. Многие думают, что это банальная непереносимость каких-то продуктов, но на самом деле так может маскироваться именно аллергия.

5. И вишенкой на торте является питание. Ключевая причина развития не только гастрита и язвы, но и других заболеваний, не связанных с ЖКТ. Химические соединения, консерванты, неправильная обработка продуктов, острые, кислые, жирные блюда, неправильно сочетаемые продукты и отсутствие культуры и режима питания - верные предвестники болезней желудка.

Симптомы гастрита и заболеваний ЖКТ

Гастрит может случаться вспышками в острой форме, а может принимать затяжной вялотекущий характер, приобретая хроническую форму, перерастая в язву. Язвенная болезнь желудка - заболевание, при котором появляются локальные дефекты слизистой оболочки желудка (иногда с захватом подслизистого слоя). Такие дефекты появляются при избыточной выработке соляной кислоты в желудке, пепсина и заброса желчи. Продолжительное влияние которых на стенки и слизистую желудка вызывают на его участках  трофические нарушения.

Когда стоит насторожиться

• Тошнота, которая не зависит ни от приёма пищи, ни от времени суток
• Рвота, рвота с плохо переваренными остатками пищи, длительное время спустя после трапезы; рвота с частичками крови
• Боли в области солнечного сплетения и в эпигастрии тупые, опоясывающие, ноющие и давящие
• Голодные боли или боли, начинающиеся сразу после приёма пищи
• Расстройства стула
• Изжога, изжога с болью, сразу после приёма любой пищи.
• Кислый привкус во рту, кислая отрыжка, частая отрыжка
• Тяжесть и дискомфорт в области желудка после еды;
• Плотный серый или беловатый налет на языке
• Кислый запах и привкус во рту
• Вздутие живота (сочетанное с тошнотой и прочими проявлениями со стороны желудка)
• Ощущение жажды и сухости в ротовой полости
• Общая слабость и повышенная утомляемость
• Головная боль и субфебрильная температура

ВАЖНО: В острых стадиях гастрит можно перепутать с приступами язвы или панкреатита. Поэтому важно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью, потому что последние могут быть опасны для жизни.

Лекарственное средство  для снижения выработки соляной кислоты в желудке. Общее терапевтическое действие направлено на защиту поврежденной слизистой оболочки органа от действия агрессивной среды. Применяется в комплексной терапии лечения гастрита, эрозий и язвы желудка. Показан при прочих патологических состояниях ЖКТ.

Состав омепразола

Главным действующим веществом является омепразол. Количество вещества в разных формах выпуска представлено по-разному.
Так у препарата есть 2 формы выпуска - капсулы и порошок для приготовления раствора для инъекций (лиофилизат).

Капсулы Омепразол
Одна капсула содержит 20 мг действующего вещества. Предназначены для приема внутрь.

Стоит отметить, что существуют и капсулы в дозировке 10 мг. Единственная безрецептурная форма, которая подходит для профилактики рецидивов гастрита и язвы.

Лиофилизат Омепразол

Один флакон содержит 40 миллиграммов вещества. Из лекарственной формы готовят раствор для инъекций (капельница) внутривенно.
Курс омепразола зависит от тяжести заболевания, и допустим для приема длительное время (до 8 недель) под наблюдением специалиста.
Суточная доза препарата составляет от 10 до 80 мг; частота применения - 1-2 раза/сут.

Показания

• Язва желудка, двенадцатиперстной кишки, как в острой стадии, так и для предотвращения рецидива;
• Воспаления, вызванные бактерией Helicobacter pilory
• Воспаление слизистой поверхности пищевода из-за попадания в него содержимого желудка
• Эрозии пищевода
• Патологии, развивающиеся на фоне повышенной выработки соляной кислоты
• Частое использование нестероидных противовоспалительных средств (Найз, ибупрофен, кетанов, кеторол).

Противопоказания

• Возраст до восемнадцати лет.
• Беременность и кормление грудью.
• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата

Побочные явления

• Со стороны пищеварительной системы: запор, вздутие, изменение консистенции стула, тошнота и рвотные позывы, увеличение выработки ферментов печени, сухость во рту, нарушение вкусовой чувствительности.
• Со стороны ЦНС: повышенная возбудимость, цефалгия, перепады настроения настроения, головокружение; повышенная чувствительность к свету
• Кожный покров: высыпания, воспаление и болезненность кожных покровов, выпадение волос
• Аллергические реакции: отек Квинке, лихорадочное состояние, спазмирование бронхов, анафилактия.
• Органы кроветворения: изменение состава крови, снижение лейкоцитов и тромбоцитов
• Костно-мышечная система: миастения, болезненность мышц и суставов
• Прочие симптомы: развитие общей слабости и упадка сил, отечность, повышенное потоотделение
• С осторожность и под контролем должен осуществляться прием у женщин из-за возможного избыточного роста железистой ткани груди, при длительном приеме возможны формирования гландулярных кист в желудке доброкачественной природы.

Профилактика язвы и гастрита

• Вся профилактика гастрита и язвы направлена на защиту желудка и ЖКТ в целом от неблагоприятных факторов, которые могут стать пусковым механизмом развития гастрита и язвы. Самое первое - сбалансированное питание, при котором исключается или жестко ограничивается “вредная” пища: жареные блюда, копченые и острые продукты, специи, полуготовые и сырые блюда из мяса, птицы и рыбы, алкоголь и табакокурение.

Важно: Табачный дым разносится по кровеносной системе мгновенно и, оказывая негативное влияние на сосуды, может вызвать их спазм, в том числе, спазм сосудов желудка. Что может ухудшить качество работы органа.

• Также, важна и температура еды. Слишком холодное или слишком горячее - напитки, твердая пища, способны травмировать не только слизистую желудка, но и пищевода. Что также может стать причиной серьезных заболеваний.
• Важен и режим питания в целом. Длительные голодные перерывы, постоянные переедания до состояния “тяжело дышать”, разное время приёма пищи, еда перед сном - всё это верный предвестник скорых проблем не только с желудком, но и с нервной системой.
• Важно: не стоит злоупотреблять лекарствами и по малейшему поводу хвататься за аптечку. Бесконтрольное употребление витаминов, лекарств и БАДов - тоже прямой путь к нарушениям работы ЖКТ.

Интересные факты:

• 7-10 секунд требуется пище, чтобы попасть в желудок.
• Желудок взрослого человека способен вместить 1,5 литра жидкости
• Желудок не способен “растягиваться”. Даже после переедания, он способен возвращаться к своим истинным размерам.
• Мускулатура желудка настолько крепкая, что даже, если мы будем есть вверх ногами, пища упадет куда нужно и останется там.
• Концентрация соляной кислоты в желудке настолько высокая, что если бы в желудочном соке и слизистой оболочке не было защитных веществ, она бы выжгла собственный желудок.  Коэффициент кислотности желудка (рН) равен 1,2. Что позволяет переваривать мелкие кости, древесину и даже пластмассу!
• Желудок очень тесно связан с отделами мозга, которые отвечают за эмоции. Так, наши эмоции способны напрямую влиять на работу желудка. Психосоматика заболеваний желудка так и говорит, что если есть болезнь, значит человек плохо “переваривает” ситуацию или людей в своей жизни.

Так что следите за эмоциями, чтобы оставаться здоровым и счастливым!

ОМЕПРАЗОЛ-OBL капсулы - инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания

Действующее вещество

- омепразол (omeprazole)

Состав и форма выпуска препарата

Капсулы кишечнорастворимые твердые желатиновые, размер №2, с прозрачным бесцветным корпусом и прозрачной крышечкой розового цвета; содержимое капсул - сферические пеллеты - белого или почти белого цвета.

	1 капс.
омепразол (в виде пеллет омепразола)	20 мг (235.3 мг)

Вспомогательные вещества: акриловое покрытие L30D, кальция карбонат, кальция фосфат двузамещенный, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), маннитол, сахарные пеллеты (сахароза), сахарный сироп (сахароза), полиэтиленгликоль 6000, поливинилпирролидон K30, натрия гидроксид, натрия лаурилсульфат, тальк, титана диоксид, твин 80.

Состав корпуса капсулы: желатин.
Состав крышечки капсулы: краситель азорубин, желатин.

7 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ингибитор H⁺-K⁺-АТФ-азы. Тормозит активность H⁺-K⁺-АТФ-азы в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. Вследствие снижения секреции кислоты уменьшает или нормализует воздействие кислоты на пищевод у пациентов с рефлюкс-эзофагитом.

Омепразол оказывает бактерицидный эффект на Helicobacter pylori. Эрадикация H. pylori при одновременном применении омепразола и антибиотиков позволяет быстро купировать симптомы заболевания, достичь высокой степени заживления поврежденной слизистой и стойкой длительной ремиссии и уменьшить вероятность развития кровотечения из ЖКТ.

Новости по теме

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Проникает в париетальные клетки слизистой оболочки желудка. Связывание с белками плазмы около 95%, преимущественно с альбуминами. Биотрансформируется в печени. Выводится почками - 72-80%, с калом - около 20%. T_1/2 0.5-1 ч. У пациентов с хроническими заболеваниями печени T_1/2 увеличивается до 3 ч.

Показания

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori), рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона, эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС.

Противопоказания

Хронические заболевания печени (в т.ч. в анамнезе), детский возраст, повышенная чувствительность к омепразолу.

Дозировка

Индивидуальный. При приеме внутрь разовая доза составляет 20-40 мг. Суточная доза - 20-80 мг; частота применения - 1-2 раза/сут. Продолжительность лечения - 2-8 недель.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, диарея, запор, боли в животе, метеоризм.

Со стороны ЦНС: редко - головная боль, головокружение, слабость.

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - анемия, эозинопения, нейтропения, тромбоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: в отдельных случаях - гематурия, протеинурия.

Со стороны костно-мышечной системы: в отдельных случаях - артралгия, мышечная слабость, миалгия.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении описаны случаи развития симптомов токсического действия бензодиазепинов, что связано с угнетением активности изоферментов CYP3A и, по-видимому, CYP2C9.

При одновременном применении с атракурия безилатом пролонгируются эффекты атракурия безилата.

При одновременном применении с висмута трикалия дицитратом возможно нежелательное повышение абсорбции висмута.

При одновременном применении с дигоксином возможно небольшое повышение концентрации омепразола в плазме крови.

При одновременном применении с дисульфирамом описан случай нарушения сознания и кататонии; с индинавиром - возможно уменьшение концентрации индинавира в плазме крови; с кетоконазолом - уменьшение абсорбции кетоконазола.

При длительном одновременном применении с кларитромицином происходит повышение концентраций омепразола и кларитромицина в плазме крови.

Описаны случаи уменьшения выведения метотрексата из организма у пациентов, получающих омепразол.

При одновременном применении с теофиллином возможно небольшое повышение клиренса теофиллина.

Полагают, что при одновременном применении омепразола в высоких дозах и фенитоина возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови.

Описаны случаи повышения концентрации циклоспорина в плазме крови при одновременном применении с циклоспорином.

При одновременном применении с эритромицином описан случай повышения концентрации омепразола в плазме крови, при этом эффективность омепразола уменьшалась.

Особые указания

Перед началом терапии необходимо исключить возможность наличия злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение омепразолом может замаскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику.

На фоне применения омепразола возможно искажение результатов лабораторных исследований функции печени и показателей концентрации гастрина в плазме крови.

Беременность и лактация

При беременности и в период лактации применение возможно в зависимости от используемой лекарственной формы.

Применение в детском возрасте

В связи с отсутствием опыта клинического применения омепразол не рекомендуется применять у детей.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при хронических заболеваниях печени (в т.ч. в анамнезе).

Описание препарата ОМЕПРАЗОЛ-OBL основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

ОМЕПРАЗОЛ лиофилизат - инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания

Действующее вещество

- омепразол (omeprazole)

Состав и форма выпуска препарата

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.

	1 фл.
омепразола натрия моногидрат	44.6 мг,
что соответствует содержанию омепразола	40 мг

Вспомогательные вещества: динатрия эдетата дигидрат - 1.5 мг, натрия гидроксид - до рН 10.5-11.0.

10 мл - флаконы - пачки картонные.
10 мл - флаконы (10) - пачки картонные.
10 мл - флаконы (50) - пачки картонные (для стационаров).
10 мл - флаконы 1-50 шт. - пачки картонные (для стационаров).

Фармакологическое действие

Ингибитор H⁺-K⁺-АТФ-азы. Тормозит активность H⁺-K⁺-АТФ-азы в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. Вследствие снижения секреции кислоты уменьшает или нормализует воздействие кислоты на пищевод у пациентов с рефлюкс-эзофагитом.

Омепразол оказывает бактерицидный эффект на Helicobacter pylori. Эрадикация H. pylori при одновременном применении омепразола и антибиотиков позволяет быстро купировать симптомы заболевания, достичь высокой степени заживления поврежденной слизистой и стойкой длительной ремиссии и уменьшить вероятность развития кровотечения из ЖКТ.

Новости по теме

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Проникает в париетальные клетки слизистой оболочки желудка. Связывание с белками плазмы около 95%, преимущественно с альбуминами. Биотрансформируется в печени. Выводится почками - 72-80%, с калом - около 20%. T_1/2 0.5-1 ч. У пациентов с хроническими заболеваниями печени T_1/2 увеличивается до 3 ч.

Показания

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori), рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона, эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС.

Противопоказания

Хронические заболевания печени (в т.ч. в анамнезе), детский возраст, повышенная чувствительность к омепразолу.

Дозировка

Индивидуальный. При приеме внутрь разовая доза составляет 20-40 мг. Суточная доза - 20-80 мг; частота применения - 1-2 раза/сут. Продолжительность лечения - 2-8 недель.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, диарея, запор, боли в животе, метеоризм.

Со стороны ЦНС: редко - головная боль, головокружение, слабость.

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - анемия, эозинопения, нейтропения, тромбоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: в отдельных случаях - гематурия, протеинурия.

Со стороны костно-мышечной системы: в отдельных случаях - артралгия, мышечная слабость, миалгия.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении описаны случаи развития симптомов токсического действия бензодиазепинов, что связано с угнетением активности изоферментов CYP3A и, по-видимому, CYP2C9.

При одновременном применении с атракурия безилатом пролонгируются эффекты атракурия безилата.

При одновременном применении с висмута трикалия дицитратом возможно нежелательное повышение абсорбции висмута.

При одновременном применении с дигоксином возможно небольшое повышение концентрации омепразола в плазме крови.

При одновременном применении с дисульфирамом описан случай нарушения сознания и кататонии; с индинавиром - возможно уменьшение концентрации индинавира в плазме крови; с кетоконазолом - уменьшение абсорбции кетоконазола.

При длительном одновременном применении с кларитромицином происходит повышение концентраций омепразола и кларитромицина в плазме крови.

Описаны случаи уменьшения выведения метотрексата из организма у пациентов, получающих омепразол.

При одновременном применении с теофиллином возможно небольшое повышение клиренса теофиллина.

Полагают, что при одновременном применении омепразола в высоких дозах и фенитоина возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови.

Описаны случаи повышения концентрации циклоспорина в плазме крови при одновременном применении с циклоспорином.

При одновременном применении с эритромицином описан случай повышения концентрации омепразола в плазме крови, при этом эффективность омепразола уменьшалась.

Особые указания

Перед началом терапии необходимо исключить возможность наличия злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение омепразолом может замаскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику.

На фоне применения омепразола возможно искажение результатов лабораторных исследований функции печени и показателей концентрации гастрина в плазме крови.

Беременность и лактация

При беременности и в период лактации применение возможно в зависимости от используемой лекарственной формы.

Применение в детском возрасте

В связи с отсутствием опыта клинического применения омепразол не рекомендуется применять у детей.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при хронических заболеваниях печени (в т.ч. в анамнезе).

Описание препарата ОМЕПРАЗОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Омепразол: лекарство для снижения кислотности желудка

Обычно омепразол следует принимать один раз в день, первым делом утром. Он не вызывает расстройства желудка, поэтому его можно принимать с пищей или без нее.

Если вы принимаете омепразол два раза в день, принимайте 1 дозу утром и 1 дозу вечером.

Дозировка

Обычная доза для лечения:

• При расстройстве желудка от 10 до 20 мг в день
• изжога и кислотный рефлюкс от 20 до 40 мг в день
• Язвы желудка от 20 до 40 мг в день
• Синдром Золлингера-Эллисона От 20 до 120 мг в день

Дозы обычно ниже для детей и людей с проблемами печени.

Таблетки и капсулы

Каждая таблетка или капсула содержит 10, 20 или 40 мг омепразола.

Таблетки и капсулы глотать целиком, запивая стаканом воды или сока.

Если у вас есть проблемы с глотанием капсул, вы можете открыть капсулы омепразола некоторых марок и смешать гранулы внутри с небольшим количеством воды или фруктового сока или посыпать ими мягкую пищу, например, йогурт или яблочное пюре.

Не открывайте капсулы со специальным покрытием (например, Dexel).Если вы не уверены, можно ли открывать капсулы, поговорите со своим фармацевтом.

Омепразол также выпускается в виде таблетки, которая тает во рту.

Таблетки и капсулы омепразола 10 мг можно купить в аптеке.

Они такие же, как таблетки и капсулы 10 мг омепразола, которые вы получаете по рецепту, но предназначены для приема только взрослыми и только на срок до 4 недель.

Жидкий омепразол

Жидкий омепразол может быть назначен врачом и сделан по заказу для детей и людей, которые не могут глотать капсулы или таблетки.

Поставляется со шприцем или ложкой, чтобы помочь вам набрать нужное количество. Если у вас нет шприца или ложки, попросите его у фармацевта.

Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст нужного количества.

Будет ли моя доза увеличиваться или уменьшаться?

Иногда ваш врач увеличит дозу омепразола, если он недостаточно эффективен.

В зависимости от причины, по которой вы принимаете омепразол, вы можете сначала принять более высокую дозу, обычно в течение нескольких недель.

После этого ваш врач может порекомендовать вам более низкую дозу.

Как долго я буду принимать это?

Если вы сами купили лекарство в аптеке, сообщите врачу, если вы не почувствуете себя лучше после приема омепразола в течение 2 недель.

Они могут захотеть сделать тесты, чтобы выяснить, что вызывает ваши симптомы, или перейти на другое лекарство.

В зависимости от вашего заболевания или причины, по которой вы принимаете омепразол, он может вам понадобиться всего несколько недель или месяцев.

Иногда может потребоваться взять его дольше, даже на много лет.

Некоторым людям не нужно принимать омепразол каждый день и принимать его только при появлении симптомов.

Как только вы почувствуете себя лучше (часто через несколько дней или недель), вы можете прекратить прием.

Но прием омепразола таким способом подходит не всем. Поговорите со своим врачом о том, что лучше для вас.

Что делать, если я забуду его взять?

• Если вы обычно принимаете его один раз в день, примите пропущенную дозу, как только вспомните, за исключением случаев, когда это произойдет в течение 12 часов после приема следующей дозы. В этом случае пропустите пропущенную дозу.
• Если вы обычно принимаете его два раза в день, примите пропущенную дозу, как только вспомните, если это не произойдет в течение 4 часов после вашей следующей дозы, в этом случае пропустите пропущенную дозу.

Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Если вы часто забываете о дозах, может помочь установка будильника, чтобы напомнить вам. Вы также можете попросить своего фармацевта посоветоваться о других способах помочь вам не забыть принимать лекарство.

Что делать, если я возьму слишком много?

Очень маловероятно, что случайный прием 1 или 2 дополнительных доз вызовет какие-либо проблемы.

Но вы должны проконсультироваться с врачом, если вы приняли слишком много и у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

• покраснение кожи
• чувство потливости
• учащенное сердцебиение
• ощущение сонливости
• помутнение зрения
• чувство спутанности или возбуждения

.

Руководство по дозировке омепразола и меры предосторожности

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 11 апреля 2019 г.

Применяется для следующих дозировок: 20 мг; 10 мг; 40 мг; 2,5 мг; 2 мг / мл

Обычная доза для взрослых для:

Обычная детская доза для:

Дополнительная информация о дозировке:

Обычная доза для взрослых при язве двенадцатиперстной кишки

20 мг перорально один раз в день
-Продолжительность терапии: 4 недели

Комментарий: Если пациенты не полностью выздоравливают через 4 недели, лечение можно продолжать еще 4 недели.

Применение: Кратковременное лечение активной язвы двенадцатиперстной кишки

Обычная доза для взрослых при инфекции Helicobacter pylori

Двойная терапия: 40 мг перорально один раз в день, принимается одновременно с кларитромицином
-Продолжительность терапии: 14 дней

Тройная терапия: 20 мг перорально 2 раза в день, принимается одновременно с амоксициллином и кларитромицином
-Продолжительность терапии: 10 дней

Комментарии :
-Пациенты с язвой во время лечения должны продолжать лечение пероральной дозой 20 мг один раз в день в течение 14 дней (двойная терапия) или 18 дней (тройная терапия).
- Выбор антибиотика должен определяться местной бактериальной резистентностью, продолжительностью лечения и надлежащим использованием.
-См. Информацию о продукте производителя для дозировки амоксициллина и / или кларитромицина.
- Пациенты, не прошедшие терапию, имели большую вероятность развития резистентности к кларитромицину, когда получали двойную терапию.
-У пациентов, не прошедших лечение, следует проводить тестирование на восприимчивость; Альтернативная противомикробная терапия должна использоваться, когда продемонстрирована резистентность к кларитромицину или если невозможно провести тестирование на чувствительность.

Применение: эрадикация Helicobacter pylori для снижения риска рецидива язвы двенадцатиперстной кишки
-ТРОЙНАЯ ТЕРАПИЯ: в сочетании с кларитромицином и амоксициллином для лечения пациентов с инфекцией H.pylori и активной или историей язвенной болезни двенадцатиперстной кишки (в течение 1 года) до искоренить H. pylori
- ДВОЙНАЯ ТЕРАПИЯ: В комбинации с кларитромицином для лечения пациентов с инфекцией H. pylori и язвой двенадцатиперстной кишки для искоренения H. pylori

Обычная доза для взрослых при язве желудка

40 мг перорально один раз в день
-Продолжительность терапии: от 4 до 8 недель

Применение: Кратковременное лечение активной доброкачественной язвы желудка

Обычная доза для взрослых при эрозивном эзофагите

Лечение: 20 мг перорально один раз в день
- Продолжительность терапии: от 4 до 8 недель

Поддерживающая терапия: 20 мг перорально один раз в день

Комментарии :
- Контролируемые исследования поддерживающей терапии не длились более 12 месяцев.
-Пациенты, которые не реагируют на лечение после 8 недель лечения, могут продолжать еще 4 недели.
-Если наблюдается рецидив эрозивного эзофагита (ЭЭ) или симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), следует рассмотреть возможность проведения дополнительного 4-8-недельного курса лечения.

Использует :
- Кратковременное лечение ЭЭ из-за кислотно-опосредованного ГЭРБ, которое было диагностировано при эндоскопии
- Поддержание заживления ЭЭ из-за кислотно-опосредованного ГЭРБ

Обычная доза для взрослых при множественных эндокринных аденомах

Начальная доза: 60 ​​мг перорально один раз в день
Максимальная доза: 360 мг / день (120 мг перорально 3 раза в день)

Комментарии :
-Дозы выше 80 мг следует вводить в разделенных дозах.
-Продолжительность лечения должна быть такой, насколько это клинически необходимо. Некоторые пациенты с синдромом Золлингера-Эллисона получали лечение более 5 лет.

Применение: длительное лечение патологических гиперсекреторных состояний (например, синдрома Золлингера-Эллисона, множественных эндокринных аденом, системного мастоцитоза)

Обычная доза для взрослых при системном мастоцитозе

Начальная доза: 60 ​​мг перорально один раз в день
Максимальная доза: 360 мг / день (120 мг перорально 3 раза в день)

Комментарии :
-Дозы выше 80 мг следует вводить в разделенных дозах.
-Продолжительность лечения должна быть такой, насколько это клинически необходимо. Некоторые пациенты с синдромом Золлингера-Эллисона получали лечение более 5 лет.

Применение: длительное лечение патологических гиперсекреторных состояний (например, синдрома Золлингера-Эллисона, множественных эндокринных аденом, системного мастоцитоза)

Обычная доза для взрослых при синдроме Золлингера-Эллисона

Начальная доза: 60 ​​мг перорально один раз в день
Максимальная доза: 360 мг / день (120 мг перорально 3 раза в день)

Комментарии :
-Дозы выше 80 мг следует вводить в разделенных дозах.
-Продолжительность лечения должна быть такой, насколько это клинически необходимо. Некоторые пациенты с синдромом Золлингера-Эллисона получали лечение более 5 лет.

Применение: длительное лечение патологических гиперсекреторных состояний (например, синдрома Золлингера-Эллисона, множественных эндокринных аденом, системного мастоцитоза)

Обычная доза для взрослых при гиперсекреторных состояниях

Начальная доза: 60 ​​мг перорально один раз в день
Максимальная доза: 360 мг / день (120 мг перорально 3 раза в день)

Комментарии :
-Дозы выше 80 мг следует вводить в разделенных дозах.
-Продолжительность лечения должна быть такой, насколько это клинически необходимо. Некоторые пациенты с синдромом Золлингера-Эллисона получали лечение более 5 лет.

Применение: длительное лечение патологических гиперсекреторных состояний (например, синдрома Золлингера-Эллисона, множественных эндокринных аденом, системного мастоцитоза)

Обычная доза для взрослых при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

20 мг перорально один раз в день
-Продолжительность терапии: до 4 недель

Применение: лечение изжоги и других симптомов, связанных с ГЭРБ

Обычная доза для взрослых при диспепсии

Формы, отпускаемые без рецепта (OTC): 20 мг перорально один раз в день утром
-Продолжительность терапии: 14 дней

Комментарии :
-14-дневный курс лечения можно повторять каждые 4 месяца.
-Этот препарат следует принимать, запивая полным стаканом воды перед едой.
-Некоторые пациенты могут почувствовать облегчение симптомов в течение 24 часов после приема первой дозы.

Применение: Лечение частой изжоги (возникающей 2 или более дней в неделю)

Обычная детская доза при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

От 1 до 16 лет :
-Вес от 5 до 10 кг: 5 мг перорально один раз в день
-Вес от 10 до менее 20 кг: 10 мг перорально один раз в день
-Вес 20 кг и более: 20 мг перорально один раз в день
Продолжительность терапии: до 4 недель

От 16 до 18 лет: 20 мг перорально один раз в день
-Продолжительность терапии: до 4 недель

Применение: Лечение изжоги и других симптомов, связанных с ГЭРБ

Обычная детская доза при эрозивном эзофагите

ОБРАБОТКА :
от 1 месяца до 1 года :
-Вес от 3 до 5 кг: 2.5 мг перорально один раз в день
-Вес от 5 до 10 кг: 5 мг перорально один раз в день
-Вес 10 кг и более: 10 мг перорально один раз в день
Продолжительность терапии: до 6 недель

от 1 до 16 лет :
-Вес от 5 до 10 кг: 5 мг перорально один раз в день
-Вес от 10 до 20 кг: 10 мг перорально один раз в день
-Вес 20 кг и более: 20 мг перорально один раз в день
Продолжительность терапии: от 4 до 8 недель

От 16 до 18 лет: 20 мг перорально один раз в день
-Продолжительность терапии: от 4 до 8 недель

ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ :
От 1 до 16 лет :
-Вес 5 до менее 10 кг: 5 мг перорально один раз в день
-Вес от 10 до менее 20 кг: 10 мг перорально один раз в день
-Вес 20 кг и более: 20 мг перорально один раз в день

От 16 до 18 лет: 20 мг перорально один раз в день

Комментарии :
-Пациенты, у которых нет ответа после 8 недель лечения, могут продолжать лечение еще 4 недели.
-Если есть рецидив симптомов ЭЭ или ГЭРБ, следует рассмотреть возможность проведения дополнительного 4-8-недельного курса лечения.
- Контролируемые исследования лечения EE не длились более 8 недель, а поддерживающие исследования - не более 12 месяцев.

Использует :
- Кратковременное лечение ЭЭ из-за кислотно-опосредованного ГЭРБ, которое было диагностировано при эндоскопии
-Кратковременное лечение ЭЭ из-за кислотно-опосредованного ГЭРБ
-Поддержание заживления ЭЭ из-за кислоты -опосредованный GERD

Корректировка дозы для почек

Регулировка не рекомендуется.

Коррекция дозы для печени

Поддержание заживления ЭЭ: 10 мг перорально один раз в день

Корректировка дозы

Поддержание заживления ЭЭ у азиатских пациентов: 10 мг перорально один раз в день

Меры предосторожности

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ :
- Повышенная чувствительность к активному компоненту, замещенным бензимидазолам или любому из компонентов
- Одновременное применение с продуктами, содержащими рилпивирин

Для лечения H. pylori (как комбинированная терапия): см. Раздел противопоказаний других антибактериальных средств для получения дополнительной информации.

Безопасность и эффективность рецептурных препаратов у пациентов моложе 1 месяца (рецептурные) или 18 лет (безрецептурные препараты) не установлены.

Дополнительные меры предосторожности см. В разделе ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.

Диализ

Данных нет

Другие комментарии

Рекомендации по применению :
-Таблетки и капсулы следует глотать целиком, не измельчая / не разжевывая.
- Капсулу с отсроченным высвобождением можно открыть, посыпать столовой ложкой яблочного пюре и сразу же проглотить.Не жуйте и не измельчайте гранулы.
- Пероральную суспензию с отсроченным высвобождением можно вылить в небольшой объем воды, дать ей загустеть (примерно от 2 до 3 минут) и проглотить в течение 30 минут. Оставшийся материал следует смешать с большим количеством воды и немедленно проглотить.
- Суспензию можно смешивать с водой и вводить через назогастральный зонд.

Требования к хранению: Следует обращаться к информации производителя о продукте.

Методы восстановления / подготовки: Следует обращаться к информации производителя о продукте.

Совместимость с внутривенным введением: следует обращаться к информации производителя о продукте.

Общие :
- Состав для внутривенного введения следует использовать, если пероральные препараты не подходят; Следует прекратить внутривенное введение, как только станет возможным лечение пероральным препаратом. Было показано, что разовая доза 10 мг внутривенно эквивалентна разовой дозе пероральной таблетки 20 мг.
-Антациды можно использовать одновременно во время лечения.

Мониторинг :
-МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ: Уровни магния, особенно у пациентов, принимающих другие препараты, которые могут вызвать гипомагниемию, или у пациентов, находящихся на длительной терапии; Уровни витамина B12, особенно у пациентов, получающих длительную терапию
-МЫШЕЧНО-СКЕЛЕТНЫЕ: переломы костей, особенно у пациентов с высоким риском развития событий, связанных с остеопорозом

Рекомендации пациентам :
-Пациентам следует сообщить, что использование не предназначено для немедленного использования облегчение.Пациенты могут не испытывать полного эффекта в течение 4 дней.
-При использовании этого препарата для лечения H. pylori сообщите пациентам, что важно пройти полный курс лечения.
- Попросите пациентов обратиться за медицинской помощью при появлении признаков / симптомов гиперчувствительности, Clostridium difficile или системной кожной красной волчанки.
- Сообщите пациентам, что этот препарат может вызывать сонливость, головокружение, головокружение и / или нарушения зрения. Им следует избегать вождения или работы с механизмами до тех пор, пока не будут видны все эффекты препарата.
-Пациенты должны спросить своего лечащего врача перед использованием, если они принимают лекарство, отпускаемое по рецепту.
- Посоветуйте пациентам поговорить со своим лечащим врачом, если они забеременели, намереваются забеременеть или кормят грудью.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Часто задаваемые вопросы

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее об омепразоле

Потребительские ресурсы

Другие бренды: Prilosec, Prilosec OTC

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

.

Омепразол: 7 вещей, которые вы должны знать

Медицинский осмотр: Кармен Фукс, BPharm. Последнее обновление: 10 июня 2020 г.

1. Как это работает

• Омепразол снижает выработку кислоты в желудке, необратимо блокируя действие фермента, ответственного за производство кислоты, называемого H + / K + АТФазой (также известной как желудочный протонный насос). Протонная помпа расположена в париетальных клетках стенки желудка. Нарушается как базовая секреция кислоты желудочного сока, так и стимулированная секреция кислоты желудочного сока; степень их воздействия зависит от дозы омепразола.
• Это позволяет зажить поврежденным тканям пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки и снижает риск образования новых язв. ИПП также используются для лечения других желудочно-кишечных расстройств, характеризующихся чрезмерной секрецией кислоты.
• Омепразол относится к классу лекарств, известных как ингибиторы протонной помпы (ИПП).

2. Плюсы

• Может применяться для краткосрочного лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) (также известной как изжога) и эрозивного эзофагита (тяжелого воспаления слизистой оболочки пищевода - трубки, по которой пища переносится изо рта в желудок) .
• Может использоваться в дополнение к антибиотикам для уничтожения Helicobacter pylori (бактерии, обнаруженные в кишечнике, которые вызывают язву желудка).
• Полезен при лечении гиперсекреторных состояний, таких как синдром Золлингера-Эллисона.
• Обычно требуется до 4 недель лечения; однако некоторым людям может потребоваться еще 4 недели.
• Омепразол также можно использовать для лечения эрозивного эзофагита.
• Людям с заболеванием почек корректировка дозы не требуется; однако следует рассмотреть возможность снижения дозировки у пациентов с заболеваниями печени, особенно когда омепразол используется для лечения эрозивного эзофагита.
• Омепразол доступен в виде таблеток и капсул с различной концентрацией, а также в виде пероральной суспензии.
• Имеется общий омепразол.

3. Минусы

Если вам от 18 до 60 лет, вы не принимаете никаких других лекарств или не имеете других заболеваний, вы, скорее всего, испытаете следующие побочные эффекты:

• Диарея, головная боль, сонливость, боль в животе, тошнота или рвота или изменение цвета языка.Также может помешать проведению некоторых лабораторных тестов.
• Сообщалось также о нарушениях вкуса, но они обычно проходят после прекращения терапии.
• Длительное лечение (более 24-36 месяцев) может вызвать дефицит витамина B12. Риск выше у женщин, людей моложе 30 лет и при более высоких дозировках.
• ИПП (включая омепразол) связаны с повышенным риском связанных с остеопорозом переломов бедра, запястья или позвоночника. Более высокому риску подвержены люди, получающие высокие дозы или длительную терапию.
• Также был связан с другими состояниями, такими как красная волчанка и дефицит магния.
• Введение ИПП (таких как омепразол) было связано с острым интерстициальным нефритом, тяжелым воспалением почек. Может возникнуть в начале приема лекарств или в любой момент терапии. Симптомы включают лихорадку, сыпь и боли общего характера. Прекратите прием омепразола и обратитесь за медицинской помощью.
• был связан с повышенным риском диареи, связанной с Clostridium difficile .Обратитесь к врачу, если у вас развивается диарея, которая не проходит.
• Может взаимодействовать с некоторыми другими лекарствами, включая метотрексат и иногда варфарин. Омепразол также может снижать абсорбцию лекарств, абсорбция которых зависит от определенного рН желудочного сока. Он также может взаимодействовать с лекарствами, метаболизируемыми посредством пути цитохрома P450 (особенно CYP2C19 и CYP3A4).
• Некоторые исследования показали, что ИПП (например, омепразол) связаны с более высоким риском рака желудка и заболеваний почек.

Примечание: Как правило, пожилые люди или дети, люди с определенными заболеваниями (например, проблемы с печенью или почками, болезни сердца, диабет, судороги) или люди, принимающие другие лекарства, больше подвержены риску развития более широкого спектра побочных эффектов. последствия. Посмотреть полный список побочных эффектов

4. Итог

Омепразол снижает выработку кислоты в желудке, что способствует заживлению язв желудка и двенадцатиперстной кишки и других воспаленных участков желудочно-кишечного тракта.Риск взаимодействия с омепразолом выше, чем с другими ИПП, такими как лансопразол и пантопразол. Омепразол лучше всего применять кратковременно.

5. Подсказки

• Обычно принимают один раз в день; однако принимать по указанию врача.
• Используйте самую низкую дозу в течение самого короткого периода времени, соответствующего лечению.
• Принимать натощак, по крайней мере, за час до еды.
• Не измельчайте и не жевайте таблетки или капсулы.Глотать целиком.
• Капсулы можно открывать, смешивать их содержимое с яблочным пюре и сразу же проглатывать пациентам, которым трудно проглотить капсулы. Не нагревайте, не жевайте и не храните яблочное пюре на потом.
• Доступна коммерческая суспензия. Аптекарь тоже может сделать это.
• Обратитесь к врачу, если у вас возникнет необъяснимая лихорадка, сыпь (особенно та, которая усиливается после пребывания на солнце), новая или усиливающаяся боль в суставах, постоянная диарея или общие боли.
• Также обратитесь к врачу, если у вас возникнут мышечные спазмы, спазмы или слабость; нервозность; ненормальное сердцебиение; головокружение; судороги; или любые другие симптомы, вызывающие беспокойство.

6. Реагирование и эффективность

• Кислотоподавляющие эффекты проявляются в течение часа после приема дозы, при этом максимальный эффект наступает в течение 2 часов. Эффект сохраняется до 72 часов. Уровень кислоты возвращается к прежнему уровню в течение 3-5 дней после прекращения приема.

7.Взаимодействия

Лекарства, которые взаимодействуют с омепразолом, могут уменьшать его действие, влиять на продолжительность его действия, усиливать побочные эффекты или иметь меньший эффект при приеме с омепразолом. Взаимодействие между двумя лекарствами не всегда означает, что вы должны прекратить прием одного из лекарств; однако иногда это так. Поговорите со своим врачом о том, как следует контролировать взаимодействие лекарств.

Общие лекарства, которые могут взаимодействовать с омепразолом, включают:

• аминофиллин или теофиллин
• амфетамин
• ампициллин
• астемизол
• бисфосфонаты, такие как алендронат, этидронат или ризедронат
• капецитабин
• цефуроксим
• циталопрам
• клопидогрель
• клозапин
• циклоспорин
• индукторы CYP2C19, такие как энзалутамид, рифампицин, тоцилизумаб или зверобой
• Ингибиторы CYP2C19, такие как амитриптилин, кломипрамин, флуконазол или тиклопидин
• делавирдин
• дигоксин
• диуретики
• доксициклин
• Лекарства от ВИЧ (например, атазанавир, индинавир, ритонавир или саквинавир)
• добавки железа
• месаламин
• метотрексат
• метилфенидат
• лекарств, абсорбция которых зависит от определенного рН желудочного сока, таких как ампициллин, бисакодил, дазатиниб, эрлотиниб, соли железа, кетоконазол / итраконазол, микофенолятмофетил или нилотиниб
• моклобемид
• поливитаминов, содержащих витамины A, D, E или K; фолиевая кислота; или утюг
• сукральфат
• такролимус
• Ингибиторы фактора некроза опухолей, такие как адалимумаб, этанерцепт или инфликсимаб
• варфарин.

Кроме того, омепразол может влиять на некоторые диагностические тесты, например, тесты на нейроэндокринные опухоли или тест на стимуляцию секретином. Также были сообщения о ложноположительных результатах скрининговых тестов мочи на тетрагидроканнабинол (ТГК) у пациентов, получавших ИПП, такие как омепразол.

Обратите внимание, что этот список не является исчерпывающим и включает только распространенные лекарства, которые могут взаимодействовать с омепразолом. Вы должны обратиться к информации о назначении омепразола для получения полного списка взаимодействий.

Дополнительная информация

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим людям и используйте омепразол только по назначению.

Авторские права 1996-2020 Drugs.com. Дата изменения: 10 июня 2020 г.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее об омепразоле

Потребительские ресурсы

Другие бренды: Prilosec, Prilosec OTC

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

.

Омепразол (пероральное введение) Использование по назначению

Использование по назначению

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Принимайте это лекарство только по указанию врача. Не принимайте больше, не принимайте чаще и не принимайте дольше, чем прописал врач. Если вы принимаете это лекарство без рецепта, следуйте инструкциям на этикетке лекарства.

Это лекарство должно поставляться с руководством по лекарствам. Внимательно прочтите эти инструкции и следуйте им.Спросите своего врача, если у вас есть вопросы.

Принимайте капсулы омепразола или капсулы с отсроченным высвобождением перед едой, желательно утром. Таблетки омепразола можно принимать во время еды или натощак. Принимайте омепразол в виде суспензии для приема внутрь натощак, по крайней мере, за 1 час до еды. Пациентам, получающим непрерывное питание через зонд, кормление следует временно прекратить примерно за 3 часа до и через 1 час после приема порошка омепразола для пероральной суспензии.

Может пройти несколько дней, прежде чем это лекарство начнет снимать боль в желудке. Чтобы облегчить эту боль, можно принимать антациды с омепразолом, если ваш врач не скажет вам иное.

Если вы принимаете это лекарство для лечения язвы, связанной с инфекцией H. pylori, принимайте его вместе с антибиотиками (например, амоксициллином, кларитромицином) в одно и то же время дня.

Глотайте капсулы и таблетки омепразола целиком. Не открывайте капсулу.Не раздавливайте, не ломайте и не разжевывайте капсулу или таблетку.

Если вы не можете проглотить капсулы с замедленным высвобождением омепразола, вы можете открыть их и посыпать гранулы, содержащиеся в капсуле, на одну столовую ложку яблочного пюре. Эту смесь необходимо сразу же проглотить, запивая стаканом прохладной воды. Яблочное пюре не должно быть горячим и достаточно мягким, чтобы его можно было проглотить, не разжевывая. Не жуйте и не раздавливайте гранулы.

Для использования порошка для пероральной суспензии:

• Высыпьте пакет с порошком в небольшую чашку, содержащую 2 столовые ложки воды.
• Не употребляйте другие жидкости или продукты.
• Хорошо перемешайте и сразу выпейте.
• Наполните чашку водой и выпейте.

Чтобы использовать пероральную суспензию с отсроченным высвобождением:

• Вылейте содержимое пакета порошка 2,5 миллиграмма (мг) в контейнер, содержащий 5 мл воды.
• Вылейте содержимое пакета порошка 10 мг в контейнер, содержащий 15 мл воды.
• Не употребляйте другие жидкости или продукты.
• Перемешайте и оставьте на 2–3 минуты для загустения.
• Хорошо перемешайте и выпейте в течение 30 минут.
• Если после питья осталось какое-либо лекарство, добавьте еще воды, перемешайте и немедленно выпейте.

Если вы используете пероральную суспензию с отсроченным высвобождением через назогастральный или желудочный зонд:

• Добавьте 5 мл в шприц с катетером на конце, а затем добавьте содержимое 2.Пакет 5 мг (или 15 мл воды для пакета 10 мг).
• Сразу же встряхните шприц и оставьте его на 2–3 минуты, чтобы он загустел.
• Встряхните шприц и введите лекарство через назогастральный зонд или желудочный зонд в желудок в течение 30 минут.
• Наполните шприц равным количеством воды.
• Встряхните и промойте все оставшееся содержимое из назогастрального или желудочного зонда в желудок.

Дозирование

Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или инструкциям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если врач не скажет вам об этом.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между дозами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

• Для пероральных лекарственных форм (капсулы, капсулы или суспензия с отсроченным высвобождением, или таблетки):
  • Для лечения язвы двенадцатиперстной кишки:
    • Взрослые? 20 миллиграммов (мг) один раз в день перед едой. Ваш врач может изменить вашу дозу по мере необходимости.
    • Дети? Использование и доза должны быть определены вашим доктором.
  • Для лечения язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной H. pylori:
    • Взрослые? 20 или 40 миллиграммов (мг) один, два или три раза в день перед едой.Доза обычно принимается вместе с кларитромицином или кларитромицином плюс амоксициллин. Ваш врач может изменить вашу дозу по мере необходимости.
    • Дети? Использование и доза должны быть определены вашим доктором.
  • Для лечения эрозивного эзофагита:
    • Взрослые? 20 миллиграммов (мг) один раз в день перед едой. Ваш врач может изменить вашу дозу по мере необходимости.
    • Дети? Использование и доза должны быть определены вашим доктором.
  • Для лечения эрозивного эзофагита, вызванного кислотно-опосредованной ГЭРБ:
    • Взрослые и дети от 17 лет и старше? 20 миллиграммов (мг) один раз в день перед едой.
    • Дети от 1 до 16 лет? Доза зависит от веса тела и должна быть определена вашим доктором. Доза обычно составляет от 5 до 20 мг один раз в день перед едой.
    • Дети от 1 месяца до 1 года? Доза зависит от массы тела и должна быть определена вашим врачом.Доза обычно составляет от 2,5 до 10 мг один раз в день перед едой.
    • Дети младше 1 месяца? Использование и доза должны быть определены вашим доктором.
  • Для лечения язвы желудка:
    • Взрослые? 40 миллиграммов (мг) один раз в день перед едой. Ваш врач может изменить вашу дозу по мере необходимости.
    • Дети? Использование и доза должны быть определены вашим доктором.
  • Для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ):
    • Взрослые? 20 миллиграммов (мг) один раз в день перед едой.Ваш врач может посоветовать вам принимать омепразол более 8 недель при определенных условиях.
    • Дети от 1 года и старше? Доза зависит от массы тела и должна быть определена вашим врачом. Доза обычно составляет от 5 до 20 мг один раз в день перед едой.
    • Дети младше 1 года? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
  • Для лечения синдрома Золлингера-Эллисона:
    • Взрослые? 60 миллиграммов (мг) один раз в день перед едой.Ваш врач может изменить вашу дозу по мере необходимости.
    • Дети? Использование и доза должны быть определены вашим доктором.

• Для пероральной лекарственной формы (порошок для суспензии):
  • Чтобы предотвратить кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта у тяжелобольных:
    • Взрослые? Первый день: 40 миллиграммов (мг) для первой дозы, затем через 6-8 часов, вторая доза 40 мг. После первого дня: 40 мг один раз в день до 14 дней.
    • Дети? Использование и доза должны быть определены вашим доктором.
  • Для лечения язвы двенадцатиперстной кишки:
    • Взрослые? 20 миллиграммов (мг) один раз в день в течение 4-8 недель.
    • Дети? Использование и доза должны быть определены вашим доктором.
  • Для лечения язвы желудка:
    • Взрослые? 40 миллиграммов (мг) один раз в день в течение 4-8 недель.
    • Дети? Использование и доза должны быть определены вашим доктором.
  • Для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) при эрозивном эзофагите:
    • Взрослые? 20 миллиграммов (мг) один раз в день в течение 4-8 недель.
    • Дети? Использование и доза должны быть определены вашим доктором.

Пропущенная доза

Если вы пропустите прием этого лекарства, примите его как можно скорее. Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования.Не принимайте двойные дозы.

Хранилище

Храните лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Спросите у своего лечащего врача, как следует утилизировать любое лекарство, которое вы не используете.

Последнее обновление частей этого документа: 1 ноября 2020 г.

Авторские права © 2020 IBM Watson Health.Все права защищены. Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

.

Эзомепразол: средство для снижения кислотности желудка

Обычно эзомепразол принимают один раз в день первым делом с утра. Вы можете принимать его с едой или без нее.

Если вы принимаете эзомепразол два раза в день, принимайте одну дозу утром и одну вечером.

Таблетки проглатывать целиком, запивая водой. Если у вас есть проблемы с глотанием таблеток, вы можете положить их в стакан с водой. Перемешивайте, пока таблетки не начнут растворяться, затем сразу выпейте.

Если у вас есть проблемы с глотанием капсул, вы можете открыть капсулы с эзомепразолом и вылить содержимое в стакан.Смешайте с небольшим количеством воды и сразу выпейте. Снова наполните стакан водой и выпейте, чтобы убедиться, что на дне стакана не осталось лекарства.

Если вашему ребенку меньше 12 лет, его врач может прописать гранулы эзомепразола в пакетиках. Вылейте гранулы в стакан и смешайте с небольшим количеством воды, а затем предложите выпить сразу.

Сколько брать

Каждая таблетка или капсула содержит 20 мг или 40 мг. Каждый пакетик содержит 10 мг.

Обычная доза для лечения:

• изжога и кислотный рефлюкс - 20 мг в день
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь - от 20 до 40 мг в день
• Язва желудка - 20 мг в сутки
• Синдром Золлингера-Эллисона составляет 80 мг в день - эта цифра может увеличиться до 160 мг в день в зависимости от того, насколько хорошо он работает для вас

Дозы обычно ниже для детей и людей с проблемами печени.

Будет ли моя доза увеличиваться или уменьшаться?

Иногда ваш врач увеличивает дозу, если она не работает достаточно хорошо.

В зависимости от причины, по которой вы принимаете эзомепразол, вы можете сначала принять более высокую дозу, обычно в течение месяца или двух. После этого ваш врач может порекомендовать вам более низкую дозу.

Как долго я буду принимать это?

Если вы сами купили лекарство в аптеке или супермаркете, сообщите врачу, если вы не почувствуете себя лучше после приема эзомепразола в течение 2 недель. Они могут захотеть провести тесты, чтобы выяснить, что вызывает ваши симптомы, или перейти на другое лекарство.

Если вы принимаете его по рецепту, вы можете принимать его только в течение нескольких недель или месяцев, в зависимости от вашего заболевания. Иногда ваш врач может посоветовать вам принимать его дольше, даже на много лет.

Ваш врач может порекомендовать прием эзомепразола только при появлении симптомов. Это означает, что вам не придется принимать его каждый день. Как только вы почувствуете себя лучше, вы можете прекратить его прием - часто через несколько дней или недель. Такой прием эзомепразола подходит не всем. Поговорите со своим врачом о том, что лучше для вас.

Что делать, если я забыл его взять?

Если обычно берете:

• один раз в день примите пропущенную дозу, как только вспомните, если до следующей дозы не осталось менее 12 часов - в этом случае пропустите пропущенную дозу.
• два раза в день примите пропущенную дозу, как только вспомните, если до следующей дозы не осталось менее 4 часов - в этом случае пропустите пропущенную дозу.

Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.Если вы часто забываете о дозах, может быть полезно установить будильник, чтобы напомнить вам. Вы также можете посоветоваться с фармацевтом о том, как запомнить лекарство.

Что делать, если я возьму слишком много?

Маловероятно, что случайный прием одной или двух дополнительных доз вызовет какие-либо проблемы. Однако вам следует проконсультироваться с врачом, если вы приняли слишком много и у вас есть какие-либо из этих симптомов:

• ощущение потливости
• учащенное сердцебиение
• сонливость
• затуманенное зрение
• чувство растерянности или волнения

.

Дополнительная информация для пациентов по омепразолу - Drugs.com

Общее название: омепразол (oh-MEP-ra-zole)

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 27 мая 2020 г.

Обычно используемые торговые марки

В США

• Первый - Омепразол
• ПРИЛОСЕК
• ПриЛОСЭК ОТК

Доступные лекарственные формы:

• Порошок для подвески
• Распадающаяся таблетка, отложенное высвобождение
• Капсула, отсроченное высвобождение
Таблетка
• , отсроченный выпуск
• Пакет

Терапевтический класс: Ингибитор секреции желудочного сока

Фармакологический класс: ингибитор протонной помпы

Применение омепразола

Омепразол используется для лечения определенных состояний, при которых в желудке слишком много кислоты.Он используется для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивного эзофагита и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). ГЭРБ - это состояние, при котором кислота из желудка снова попадает в пищевод. Иногда омепразол используется в сочетании с антибиотиками (например, амоксициллином, кларитромицином) для лечения язв, связанных с инфекцией, вызванной бактериями H. pylori.

Омепразол также используется для лечения синдрома Золлингера-Эллисона, состояния, при котором желудок вырабатывает слишком много кислоты.

Омепразол также используется для лечения диспепсии, состояния, которое вызывает кислый желудок, отрыжку, изжогу или несварение желудка.

Кроме того, омепразол используется для предотвращения кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта у тяжелобольных.

Омепразол - ингибитор протонной помпы (ИПП). Он работает за счет уменьшения количества кислоты, производимой желудком.

Омепразол продается как без рецепта, так и по рецепту врача.

Перед применением омепразола

Принимая решение об использовании лекарства, необходимо взвесить риски, связанные с приемом лекарства, и пользу, которую оно принесет.Это решение будете принимать вы и ваш врач. Для омепразола следует учитывать следующее:

Аллергия

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была необычная или аллергическая реакция на омепразол или любые другие лекарства. Также сообщите своему лечащему врачу, если у вас есть другие типы аллергии, например, на продукты питания, красители, консерванты или животных. Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите информацию на этикетке или упаковке.

Педиатрический

Соответствующие исследования, проведенные на сегодняшний день, не продемонстрировали специфических педиатрических проблем, которые ограничивали бы полезность омепразола у детей в возрасте от 1 до 16 лет.Безопасность и эффективность у детей младше 1 месяца не установлены. .

Гериатрический

Соответствующие исследования, проведенные на сегодняшний день, не продемонстрировали проблем, связанных с гериатрией, которые ограничивали бы полезность омепразола для пожилых людей.

Грудное вскармливание

Нет адекватных исследований у женщин для определения младенческого риска при использовании этого лекарства во время грудного вскармливания. Прежде чем принимать это лекарство во время грудного вскармливания, взвесьте потенциальные преимущества с потенциальными рисками.

Взаимодействие с лекарствами

Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие. В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности. Когда вы принимаете омепразол, особенно важно, чтобы ваш лечащий врач знал, принимаете ли вы какие-либо из перечисленных ниже лекарств. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

Не рекомендуется использовать омепразол с любым из следующих лекарственных средств. Ваш врач может решить не лечить вас этим лекарством или изменить некоторые другие лекарства, которые вы принимаете.

Использование омепразола с любым из следующих лекарственных средств обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может потребоваться. Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

• Абаметапир
• Акалабрутиниб
• Амфетамин
• Атазанавир
• Бензфетамин
• Босутиниб
• Капецитабин
• Цилостазол
• Циталопрам
• Клопидогрель
• Клоразепат
• Conivaptan
• Дакомитиниб
• Дасабувир
• Дазатиниб
• Делавирдин
• Декстроамфетамин
• Элаголикс
• Эрлотиниб
• Эсциталопрам
• Эсликарбазепина ацетат
• Фоснетупитант
• Гефитиниб
• Индинавир
• Кетоконазол
• Ледипасвир
• Лисдексамфетамин
• Метамфетамин
• Метотрексат
• Микофенолят мофетил
• Нельфинавир
• Нератиниб
• Нетупитант
• Нилотиниб
• Октреотид
• Омбитасвир
• Паритапревир
• Пазопаниб
• Пексидартиниб
• Ритонавир
• Саквинавир
• Секретин человека
• Сельперкатиниб
• Сунитиниб
• Такролимус
• Велпатасвир
• Висмодегиб
• Вориконазол

Использование омепразола с любым из следующих лекарств может вызвать повышенный риск определенных побочных эффектов, но использование обоих препаратов может быть лучшим лечением для вас.Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

• Армодафинил
• Карбамазепин
• Дигоксин
• Дисульфирам
• Флуконазол
• Гинкго билоба
• Утюг
• Левотироксин
• Ралтегравир
• Зверобой
• Типранавир
• Триазолам
• Варфарин

Взаимодействие с пищевыми продуктами / табаком / алкоголем

Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время приема пищи или приема определенных видов пищи, поскольку могут возникнуть взаимодействия.Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

Использование омепразола с любым из следующих факторов может вызвать повышенный риск определенных побочных эффектов, но в некоторых случаях может быть неизбежным. При совместном применении ваш врач может изменить дозу или частоту использования омепразола или дать вам специальные инструкции по употреблению пищи, алкоголя или табака.

Другие проблемы со здоровьем

Наличие других медицинских проблем могут влиять на использование омепразола. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:

• Диарея или
• Гипомагниемия (низкий уровень магния в крови), или в анамнезе
• Остеопороз (проблема с костями) или
• Изъятия, история или
• Системная красная волчанка (СКВ)? Используйте с осторожностью. Может ухудшить эти условия.

• Заболевание печени? Используйте с осторожностью.Эффект может усилиться из-за более медленного выведения лекарства из организма.

Применение омепразола по назначению

Принимайте омепразол только по указанию врача . Не принимайте больше, не принимайте чаще и не принимайте дольше, чем прописал врач. Если вы принимаете омепразол без рецепта, следуйте инструкциям на этикетке лекарства.

Омепразол должен поставляться с руководством по лекарствам. Внимательно прочтите эти инструкции и следуйте им.Спросите своего врача, если у вас есть вопросы.

Принимайте омепразол капсул или капсул с отсроченным высвобождением перед едой, предпочтительно утром. Омепразол таблеток можно принимать во время еды или натощак. Принимайте порошок омепразола для пероральной суспензии натощак, по крайней мере, за 1 час до еды. Для пациентов, получающих непрерывное питание через зонд, кормление следует временно прекратить примерно за 3 часа до и через 1 час после приема порошка омепразола для пероральной суспензии .

Может пройти несколько дней, прежде чем омепразол начнет снимать боль в желудке. Чтобы облегчить эту боль, можно принимать антациды с омепразолом, если ваш врач не скажет вам иное.

Если вы принимаете омепразол для лечения язвы, связанной с инфекцией H. pylori, принимайте его вместе с антибиотиками (например, амоксициллин, кларитромицин) в одно и то же время дня.

Проглотите капсулы и таблетки форм омепразола целиком. Не открывайте капсулу.Не раздавливайте, не ломайте и не разжевывайте капсулу или таблетку.

Если вы не можете проглотить капсулы с отсроченным высвобождением омепразола , вы можете открыть их и посыпать гранулы, содержащиеся в капсуле, на одну столовую ложку яблочного пюре. Эту смесь необходимо сразу же проглотить, запивая стаканом прохладной воды. Яблочное пюре не должно быть горячим и достаточно мягким, чтобы его можно было проглотить, не разжевывая. Не жуйте и не раздавливайте гранулы.

Для использования порошка для пероральной суспензии :

• Вылейте порошок из пакета в небольшую чашку с 2 столовыми ложками воды.
• Не используйте другие жидкости или продукты.
• Хорошо перемешайте и сразу выпейте.
• Наполните чашку водой и выпейте.

Чтобы использовать пероральную суспензию с отсроченным высвобождением :

• Вылейте содержимое пакета порошка 2,5 миллиграмма (мг) в контейнер, содержащий 5 мл воды.
• Вылейте содержимое пакета порошка 10 мг в контейнер, содержащий 15 мл воды.
• Не используйте другие жидкости или продукты.
• Перемешайте и оставьте на 2–3 минуты для загустения.
• Хорошо перемешайте и выпейте в течение 30 минут.
• Если после питья осталось какое-либо лекарство, добавьте еще воды, перемешайте и немедленно выпейте.

Если вы используете пероральную суспензию с отсроченным высвобождением с назогастральным или желудочным зондом:

• Добавьте 5 мл в шприц с катетером на конце, а затем добавьте содержимое пакета 2,5 мг (или 15 мл воды для пакета 10 мг).
• Сразу же встряхните шприц и оставьте его на 2–3 минуты для загустения.
• Встряхните шприц и введите лекарство через назогастральный зонд или желудочный зонд в желудок в течение 30 минут.
• Наполните шприц равным количеством воды.
• Встряхните и промойте все оставшееся содержимое из назогастрального или желудочного зонда в желудок.

Дозирование

Доза омепразола будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или инструкциям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы омепразола.Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если врач не скажет вам об этом.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между дозами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

• Для пероральных лекарственных форм (капсулы, капсулы с отсроченным высвобождением или суспензия, или таблетки):
  • Для лечения язвы двенадцатиперстной кишки:
    • Взрослые? 20 миллиграммов (мг) один раз в день перед едой.Ваш врач может изменить вашу дозу по мере необходимости.
    • Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
  • Для лечения язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной H. pylori:
    • Взрослые? 20 или 40 миллиграммов (мг) один, два или три раза в день перед едой. Доза обычно принимается вместе с кларитромицином или кларитромицином плюс амоксициллин. Ваш врач может изменить вашу дозу по мере необходимости.
    • Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
  • Для лечения эрозивного эзофагита:
    • Взрослые? 20 миллиграммов (мг) один раз в день перед едой.Ваш врач может изменить вашу дозу по мере необходимости.
    • Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
  • Для лечения эрозивного эзофагита, вызванного кислотно-опосредованной ГЭРБ:
    • Взрослые и дети 17 лет и старше? 20 миллиграммов (мг) один раз в день перед едой.
    • Дети от 1 до 16 лет? Доза зависит от массы тела и должна быть определена вашим врачом. Доза обычно составляет от 5 до 20 мг один раз в день перед едой.
    • Дети от 1 месяца до 1 года? Доза зависит от веса тела и должна быть определена вашим врачом.Доза обычно составляет от 2,5 до 10 мг один раз в день перед едой.
    • Дети в возрасте до 1 месяца? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
  • Для лечения язвы желудка:
    • Взрослые? 40 миллиграммов (мг) один раз в день перед едой. Ваш врач может изменить вашу дозу по мере необходимости.
    • Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
  • Для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ):
    • Взрослые? 20 миллиграммов (мг) один раз в день перед едой.Ваш врач может посоветовать вам принимать омепразол более 8 недель при определенных условиях.
    • Дети от 1 года и старше? Доза зависит от веса тела и должна быть определена вашим врачом. Доза обычно составляет от 5 до 20 мг один раз в день перед едой.
    • Дети в возрасте до 1 года? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
  • Для лечения синдрома Золлингера-Эллисона:
    • Взрослые? 60 миллиграммов (мг) один раз в день перед едой. Ваш врач может изменить вашу дозу по мере необходимости.
    • Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.

• Для пероральной лекарственной формы (порошок для суспензии):
  • Для предотвращения кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта у тяжелобольных:
    • Взрослые? Первый день: 40 миллиграммов (мг) для первой дозы, затем через 6-8 часов, вторая доза 40 мг. После первого дня: 40 мг один раз в день до 14 дней.
    • Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
  • Для лечения язвы двенадцатиперстной кишки:
    • Взрослые? 20 миллиграммов (мг) один раз в день в течение 4-8 недель.
    • Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
  • Для лечения язвы желудка:
    • Взрослые? 40 миллиграммов (мг) один раз в день в течение 4-8 недель.
    • Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
  • Для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) при эрозивном эзофагите:
    • Взрослые? 20 миллиграммов (мг) один раз в день в течение 4-8 недель.
    • Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.

Пропущенная доза

Если вы пропустите прием омепразола, примите его как можно скорее. Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте двойные дозы.

Хранилище

Храните лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Спросите у своего лечащего врача, как следует утилизировать любое лекарство, которое вы не используете.

Меры предосторожности при использовании омепразола

Важно, чтобы ваш врач проверял ваш прогресс или прогресс вашего ребенка при регулярных посещениях . Это позволит вашему врачу увидеть, работает ли лекарство должным образом, и решить, следует ли вам продолжать его прием.Для выявления нежелательных эффектов могут потребоваться кровь, моча и другие лабораторные анализы. Если состояние вашего или вашего ребенка не улучшается или ухудшается, проконсультируйтесь с врачом.

Сообщите своему врачу, если у вас или вашего ребенка есть азиатские родственники, например филиппинцы, китайцы, японцы, корейцы или тайваньцы. Для лечения эрозивного эзофагита вам может потребоваться более низкая доза омепразола.

Не используйте омепразол, если вы также принимаете лекарства, содержащие рилпивирин (Edurant®, Complera®). Совместное использование этих лекарств может вызвать нежелательные побочные эффекты .

Омепразол иногда назначают вместе с другими лекарствами для лечения язв. Убедитесь, что вы знаете о рисках и правильном использовании любых других лекарств, которые ваш врач дает вам или вашему ребенку вместе с омепразолом.

Омепразол может вызвать серьезную аллергическую реакцию при применении у пациентов с состояниями, которые лечатся антибиотиками. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас или вашего ребенка есть зуд, затрудненное дыхание или глотание, или любой отек рук, лица или рта, когда вы или ваш ребенок используете омепразол.

Немедленно обратитесь к врачу, если после приема омепразола у вас или вашего ребенка появилась лихорадка, боль в суставах, кожная сыпь, отек тела, ступней или лодыжек или необычное увеличение веса. Это могут быть симптомы серьезной проблемы с почками, называемой острым интерстициальным нефритом.

Прием омепразола в течение длительного времени может затруднить усвоение витамина B12. Сообщите своему врачу, если у вас или вашего ребенка есть опасения по поводу дефицита витамина B12.

При приеме омепразола отдельно или вместе с антибиотиками могут возникнуть серьезные заболевания желудка.Немедленно обратитесь к врачу, если у вас или у вашего ребенка более одного из этих симптомов: спазмы в животе или желудке, вздутие живота, водянистая и сильная диарея, которая иногда может быть кровавой, лихорадка, тошнота или рвота, а также необычная усталость или слабость.

Омепразол может увеличить риск переломов бедра, запястья и позвоночника. Это более вероятно, если вам 50 лет и старше, если вы принимаете высокие дозы омепразола или принимаете его в течение одного года или более.

Омепразол может вызвать гипомагниемию (низкий уровень магния в крови).Это более вероятно, если вы принимаете омепразол более 1 года, или если вы принимаете омепразол вместе с дигоксином (Lanoxin®) или некоторыми диуретиками или «водными таблетками». Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть судороги (судороги), быстрое, учащенное сердцебиение или неравномерное сердцебиение, мышечные спазмы (тетания), тремор или необычная усталость или слабость.

Кожная или системная красная волчанка может возникать или ухудшаться у пациентов, получающих ИПП. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть боль в суставах или кожная сыпь на щеках или руках, которая усиливается под воздействием солнца.

Омепразол может увеличить риск полипов фундальной железы (аномальный рост тканей в верхней части желудка). Это более вероятно, если вы принимаете омепразол более 1 года. Если у вас есть опасения, поговорите со своим врачом.

Не прекращайте принимать омепразол без предварительной консультации с лечащим врачом или без указаний врача.

Убедитесь, что лечащий вас врач или стоматолог знает, что вы принимаете омепразол. Возможно, вам придется прекратить прием омепразола за несколько дней до сдачи медицинских анализов.

Не принимайте другие лекарства, если они не были согласованы с врачом. Это включает в себя рецептурные (например, атазанавир, нелфинавир, Reyataz®, Viracept®) или отпускаемые без рецепта (без рецепта [OTC]) лекарства, а также растительные (например, зверобой) или витаминные добавки.

Побочные эффекты омепразола

Наряду со своими необходимыми эффектами лекарство может вызывать некоторые нежелательные эффекты. Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, в случае их возникновения может потребоваться медицинская помощь.

Немедленно обратитесь к врачу при появлении любого из следующих побочных эффектов:

Редкий

• Боль в спине, ноге или животе
• кровоточащие или покрытые коркой язвы на губах
• блистеры
• Моча с кровью или мутностью
• озноб
• продолжающиеся язвы во рту
• затрудненное, жжение или болезненное мочеиспускание
• лихорадка
• частые позывы к мочеиспусканию
• общее чувство дискомфорта или болезни
• зуд, кожная сыпь
• боль в суставах
• потеря аппетита
• мышечные боли или судороги
• боль
• красные или раздраженные глаза
• покраснение, болезненность, зуд, жжение или шелушение кожи
• боль в горле
• Язвы, язвы или белые пятна на губах, во рту или на половых органах
• необычное кровотечение или синяк
• необычная усталость или слабость

Заболеваемость неизвестна

• Волдыри, шелушение или ослабление кожи
• сонливость
• быстрое, учащенное или неравномерное сердцебиение
• настроение или психические изменения
• мышечные спазмы (тетания) или судорожные припадки
• тошнота
• Красные поражения кожи, часто с пурпурным центром
• красные, раздраженные глаза
• дрожит
• рвота

Немедленно обратитесь за неотложной помощью при появлении любого из следующих симптомов передозировки:

Симптомы передозировки

• Затуманенное зрение
• путаница
• сухость во рту
• промывка
• головная боль
• Повышенное потоотделение

Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи.Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, когда ваше тело приспособится к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов сохраняются или вызывают беспокойство, или если у вас есть какие-либо вопросы о них:

Реже

• Боль в теле
• боль в груди
• запор
• кашель
• диарея или жидкий стул
• затрудненное дыхание
• головокружение
• заложенность уха
• газ
• изжога
• потеря голоса
• мышечная боль
• заложенность носа
• насморк
• чихание
• необычная сонливость

У некоторых пациентов могут возникать и другие побочные эффекты, не указанные в списке.Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с врачом.

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Часто задаваемые вопросы

Заявление об отказе от ответственности

Подробнее об омепразоле

Потребительские ресурсы

Другие бренды: Prilosec, Prilosec OTC

Профессиональные ресурсы

Соответствующие лечебные руководства

.

---

Смотрите также

• 
  Как мухомор пить
• 
  Как пить пыльцу
• 
  Как правильно пить корень имбиря для похудения
• 
  Как пить флемоксин солютаб
• 
  Как пить мидокалм до еды или после
• 
  Как пить уголь для очистки организма
• 
  С чем и как пьют коньяк
• 
  Как правильно пить таблетки во время еды
• 
  Как использовать эпл пей на айфон
• 
  Аспирин как пить при похмелье
• 
  Как пить водяной перец чтобы остановить кровотечение

Карта сайта, XML.