Поиск

Молочные коктейли

Неоценимая роскошь

Неоценимая роскошь

Приготовьте напиток, который станет лучшим коктейлем по любому поводу.

Вы первый кто прокоментирует!

Американцы поставили запрет на молочный коктейль

Американцы поставили запрет на молочный коктейль

Американскими исследователями было выяснено, что молочный коктейль, который в состав включает арахис, мороженое, шоколад и молоко является вредным. Такой вердикт был поставлен из-за того, что количество жиров, содержащихся в напитке,...

Вы первый кто прокоментирует!

Лечебный коктейль

Лечебный коктейль

Молочный коктейль имеет сразу несколько достоинств, это насыщенный вкус и питание организма полезными веществами. Так приготовив коктейль с черникой и медом, Вы наполните организм витаминами и предотвратите появление простуды.

Вы первый кто прокоментирует!

Как пить дибазол для профилактики гриппа


Дибазол для профилактики гриппа: особенности препарата, дозировка

Препарат «Дибазол» для профилактики гриппа используется довольно давно, да и само средство можно с успехом назвать «ветераном», ведь оно не покидает полки аптек в течение 60 лет. Это серьёзный аргумент в пользу препарата, поскольку обычно практически треть всех лекарств выводится из обихода на протяжении 20 лет. Дибазол можно назвать поистине успешной фармакологической разработкой советского периода, так как он отличается не только высокой эффективностью и широким спектром действия, но и практически полным отсутствием побочных действий.

Характеристика препарата

Хотя при разработке (работы курировал Николай Васильевич Лазарев) такого средства, как Дибазол, пытались создать новый стимулятор работоспособности, однако изыски учёных шагнули намного дальше. Им удалось получить синтетическое вещество, что по своему воздействию похоже на те, которые продуцирует организм человека. Оно обладало способностью увеличивать возбудимость спинного мозга.

Учёные подумали, что Дибазол возможно применять в невропатологии как лекарственное средство от неврита лицевого нерва и даже параличей. Вдобавок оказалось, что лекарство повышает мышечную силу у людей с диагнозом «инфекционный полиневрит» и весьма действенен в процессе восстановления детей, страдающих полиомиелитом.

В дальнейшем Дибазол показал себя, как отличное спазмолитическое средство, поскольку расслабляющим образом действует на гладкую мускулатуру и понижает АД. По сути, Дибазол стал первым действенным отечественным лекарством от гипертонии.

Однако это далеко не все полезные свойства этого лекарства. Оказалось, что Дибазол имеет способность повышать устойчивость человека к разнообразным вредным и экстремальным воздействиям. Он увеличивает стойкость организма:

  • к перепадам температуры;
  • кислородному голоданию;
  • определённым ядам;
  • инфекциям;
  • помогает ускоренной реабилитации после травм.

Так что Дибазол можно назвать и первейшим адаптогеном. Кстати, самым важным свойством адаптогенов является повышение иммунитета.

Они выступают стимулом к выработке интерферонов в теле человека, увеличивают концентрацию интерлейкинов и эндорфинов, активизируют работу фагоцитов и природных киллеров. Было выявлено, что приём небольших доз адаптогенов на продолжении 1–2 месяцев, приводит к естественному повышению клеточного иммунитета, который укрепляется не только за счёт синтеза интерферонов, но и иммуноглобулинов.

На сегодняшний день такие препараты, как Дибазол – это прекрасные средства профилактики, помогающие и взрослым, и детям пробудить внутренние силы их организма и при этом не причиняющие ему вреда.

Профилактические меры от гриппа

Для большинства уже давно не секрет, что прививки – лучшая профилактика гриппа. Сила подобной профилактики гриппа – её специфичность. Иными словами, иммунная система человеческого организма выстраивает защиту от тех штаммов вирусов гриппа, что применялись в процессе создания вакцины. Поэтому при контакте с ними организм не будет беззащитным.

Но у специфичности есть и свои минусы: против иных штаммов гриппа и инфекций, что вызывают ОРВИ, они оказываются полностью бесполезными. Радует, что у организма есть свой «страж», способный противостоять любым вирусам. Конечно же, это интерферон. Было отмечено, что если повысить его уровень в организме, то это будет самая лучшая профилактика гриппа и ОРВИ. И главное – метод подходит как детям, так и взрослым.

Подобная профилактика именуется неспецифической, так как нацелена против всех «напастей» одновременно. Вдобавок она может проводиться даже после вакцинации от гриппа. Для неспецифической защиты от гриппа применяют 2 вида препаратов – непосредственно интерфероны и средства, что активизируют их синтез. К последним и относится Дибазол. К тому же такая профилактика бывает двух типов:

  • экстренная;
  • плановая.

К первому типу прибегают, когда существует постоянное взаимодействие с очагом инфекции, то есть присутствует контакт с заболевшими дома, на работе, в школе или детском саду. Плановая профилактика уместна, если в близком кругу больных нет, но не исключён контакт с ними.

Профилактическая помощь препарата

Профилактические свойства Дибазола выявил и предложил его подобное применение тоже Н. В. Лазарев. Внезапно выявилось, что для профилактики гриппа и иных вирусных инфекций нужно просто принимать каждый день небольшие дозы лекарства. Вдобавок оказалось, что Дибазол не только активирует в теле человека синтез его собственного интерферона, лекарственный препарат делает подобное лишь тогда, когда в нём присутствуют вирусы гриппа или ОРВИ.

К тому же он очень деликатно действует и после прививок, выступая стимулом для продуцирования антител, таким образом, повышая иммунитет, что был обретён после вакцинации. Интересно, что препарат оказывает стимулирующее действие на иммунитет посредством центральных механизмов гомеостаза, иными словами, воздействуя посредством ЦНС, тем самым сохраняя равновесие во внутренней среде и поддерживая устойчивость его главных функций.

На просторах бывшего СССР, а также в современной РФ профилактика препаратом даёт неплохой эффект, поэтому широко рекомендуется и для детей, и для взрослых. Вдобавок Дибазол стал составляющей такого противовирусного препарата, как «Цитовир-3».

В результате клинических тестов было выявлено, что если начать приём средства при первых подозрениях на грипп или ОРВИ, то продолжительность недуга станет вполовину меньше, а повышение температуры, вероятно, и вовсе не будет наблюдаться.

В числе иных адаптогенов Дибазол не подпадает под категорию допингов, и именно потому он столь распространён в спортивной медицине.

Нужно заметить, препарат достаточно долго результативно применяется среди школьников, как иммуномодулятор, что стимулирует синтез собственного интерферона и Т-лимфоцитов в период с сентября по февраль, то есть в месяцы, для которых характерен подъём ОРВИ и гриппа. Его принимают на протяжении 10 дней, за час до еды или же по истечении часа после приёма пищи.

Противопоказания и передозировка

Препарат не рекомендуется лицам, страдающим гипотонией, а также при индивидуальной его непереносимости. Аллергическая реакция на Дибазол проявляется в виде мелких высыпаний, что сопровождаются зудом кожных покровов. В исключительных случаях возможно ещё и возникновение головных болей.

Что же до передозировки, то она проявляется в следующей симптоматике:

  • головная боль;
  • чрезмерное потоотделение;
  • возникновение ощущения жара;
  • выраженная тошнота, резь рвота.

Следует добавить, что отдельного антидота у препарата нет. При подозрении на передозировку Дибазолом проводят промывание желудка и назначают приём солевых слабительных препаратов. Естественно, что при первых же признаках передозировки прекращается приём препарата, а после стабилизации ситуации уместно посоветоваться с доктором на предмет целесообразности дальнейшего приёма средства.

Дибазол и аскорбиновая кислота от гриппа. Как принимать дибазол для профилактики гриппа

Эффективный и безвредный дибазол спасёт от гриппа

Старожил аптек дибазол «проживает» там уже больше 60 лет. Это тем более удивительно, что, по статистике, каждое третье лекарство выводится из медицинской практики в течение 20 лет. Дибазол – одна из немногих успешных советских разработок в области фармакологии, ведь это не только эффективное, но и безвредное средство. Его разработали выдающиеся фармакологи Н.В. Лазарев и С.В. Аничков, а разработку промышленной технологии реализовали в химической школе академика АН СССР А.Е. Порай-Кошица.

Искали стимулятор для армии

В годы Великой Отечественной войны на кафедре фармакологии Военно-морской медицинской академии, которой руководил Николай Васильевич Лазарев, искали стимуляторы работоспособности. После окончания войны диапазон научных интересов кафедры начал расширяться, и ее сотрудники занялись поиском синтетических веществ, аналогичных по действию тем, что вырабатывает сам организм. Довольно быстро удалось найти соединение бензилбензимидазола, позже названное дибазолом, повышающее возбудимость спинного мозга.
Дибазол испытывали на лабораторных животных, в том числе – на канарейках. И только он смог заставить птиц петь в зимнее время.

Возникла идея, что препарат можно использовать в невропатологии для лечения параличей, после чего начались его широкомасштабные исследования. Оказалось, что он малотоксичен и хорошо переносится. Специальные тесты на мужчинах-добровольцах показали, что дибазол избирательно действует на спинной мозг человека, стимулируя мышечную работоспособность. Также выяснилось, что препарат увеличивает силу мышц у больных после инфекционного полиневрита, доказали его эффективность при реабилитации детей, больных полиомиелитом. После этого испытания дибазола продолжились во многих неврологических клиниках. Впечатляли результаты применения дибазола для лечения больных, страдающих невритом лицевого нерва. Было получено разрешение на применение препарата, налажено его производство.

Известно, что в 1951 году создателей дибазола выдвинули на Сталинскую премию. Комитет по Сталинским премиям единодушно высказался «за», но рассказывают, что при обсуждении вопроса на Совете министров СССР Г.М. Маленков сказал примерно следующее: «Дибазол – лекарство, конечно, хорошее, но товарищу Сталину он не помог». Этого было достаточно, чтобы создатели лекарства премию так и не получили.

Эффективное лекарство от гипертонии и стресса

Параллельно с 1947 года дибазол исследовал и другой коллектив фармакологов, возглавляемый академиком АМН СССР С.В. Аничковым. Выяснилось, что препарат обладает спазмолитическим действием, т.е. расслабляет гладкую мускулатуру, а также понижает артериальное давление. Дибазол стал фактически первым эффективным препаратом при артериальной гипертонии. Применявшийся до этого папаверин должным образом действовал только в токсических дозах. Сам дибазол был немного слабоват, но в сочетании с папаверином (папазол) действовал эффективнее.

Сегодня полагают, что дибазол понижает давление благодаря двум механизмам: во-первых, он расширяет сосуды, во-вторых, стимулирует нервно-трофические влияния, т.е. усиливает регулирующие воздействия нервной системы на организм и дает ему дополнительные возможности для адаптации. Сейчас дибазол и папазол рекомендуют как безвредные средства, усиливающие действие других лекарств, которые в более высоких дозах давали бы побочные эффекты.

В процессе все более широкомасштабного изучения дибазола выяснилось, что он обладает еще одним ценным свойством – повышает устойчивость экспериментальных животных к различным вредным и даже экстремальным воздействиям. Препарат делал животных устойчивее к кислородному голоданию, резким колебаниям температуры, ядам, некоторым инфекциям, а также ускорял восстановление после механических травм. Н.В. Лазарев, изучавший сопротивляемость и адаптацию организма, назвал особые лекарственные препараты, стимулирующие организм и помогающие ему адаптироваться к различным неблагоприятным воздействиям, адаптогенами (порождающими приспособление).
Первым синтетическим адаптогеном стал дибазол.

Наиболее важный результат действия адаптогенов – усиление иммунитета. Адаптогены стимулируют организм на выработку интерферонов, повышают уровень интерлейкинов, эндорфинов, активируют работу фагоцитов и естественных киллеров. Если

Как принимать Дибазол при гриппе, показания и противопоказания

  Лекарственный препарат под названием Дибазол был разработан еще при Советском Союзе, после войны. Вначале предполагалось его применять как стимулятор для солдат, а первым показанием было лечение различных параличей, но впоследствии его стали применять для лечения гипертонии. Со временем выявили иммуномодулирующие свойства данного препарата. При гриппе это лекарство используется как профилактика, дозировка которого должна быть установлена лечащим врачом.

Читайте также: Как заваривать шиповник при простуде и гриппе

Свойства Дибазола

Основным действующим составляющим препарата считается бендазол, основными свойствами которого являются:

  1. Спазмолитик миотропного характера. Действует расслабляюще на стенки кровеносных сосудов и внутренних органов. Осуществляет функцию понижения давления. Гипотензивных эффект сохраняется около трех часов. Эффективное применяется при склерозе церебральных артерий из-за расширяющего эффекта в сосудах мозга. Оказывает неплохое влияние на желудочно-кишечный тракт, позволяя снизить боль и спазмы при язвах желудка и двенадцатиперстной кишки. Хорошо воздействует на нервную систему.
  2. Оказывает иммуномодулирующее действие, при котором происходит выработка интерферонов и антител. Помимо этого, усиливает действие Т- и В-лимфоцитов. Оказывает активирующее действие на лейкоциты и макрофаги, усиливая их активность.

Детям Дибазол приписывается в виде таблеток. Благодаря своему иммуномодулирующему действию, его назначают детям и взрослым для профилактики гриппа.

Выпускается данный препарат в таблетках, по 4 миллиграмма для детей по 20 – для взрослых. При лечении гипертонических кризов назначаются инъекции из раствора этого препарата.

Бендазол был взят за основу еще одного препарата, под названием Цитовир-3.

Дибазол при гриппе

Из-за относительно медленного достижения иммуномодулирующего эффекта, принимать препарат надо начинать перед началом эпидемического сезона. Как правило, курсом три раза по десять дней в период с сентября по ноябрь и в феврале.

Обычно при приеме Дибазола не наблюдалось явных побочных эффектов, но стоит быть осведомленными, что при передозировке могут:

  • возникнуть аллергические реакции;
  • понизиться артериальное давление;
  • появиться головокружение и головные боли;
  • участиться сердцебиение;
  • возникнуть покраснения на лице;
  • появиться жар и потливость.

Применение препарата противопоказано, если имеются следующие нюансы:

  • индивидуальная непереносимость к составляющим лекарства;
  • сердечно-сосудистая недостаточность в хронической форме;
  • артериальная гипотония;
  • наблюдаются кровоизлияния, вызванные язвой желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • пожилым лицам надо отказаться от длительного приема.

Хотя основным предназначением Дибазола считается профилактика гриппа, бывают такие случаи, что другого варианта снизить жар, просто нет. Не стоит сбивать температуру, если она не достигла отметки 39 градусов, но и здесь есть исключения для тех людей, для которых опасной становится даже субфебрильная температура.

Как правило, для снижения температуры применяются нестероидные препараты, имеющие противовоспалительные свойства, а именно Ибупрофен, Парацетамол, Нимесулид (исключительно для взрослых), но и их порой не хватает для достижения необходимого жаропонижающего эффекта. Обычно это происходит при белой лихорадке, когда высокая температура сопровождается спазмами периферических сосудов, а не их расширением, как и должно быть. Дабы избежать этого, с противовоспалительными средствами необходимо принимать препараты для расширения сосудов.

Исходя из множества отзывов пациентов, принимавших Дибазол, нельзя сделать однозначного вывода в его эффективности. Стоит отметить, что данный препарат не проходил специальных исследований по необходимым стандартам. При достаточно низкой стоимости этого лекарства провести такое исследование будет неуместным из-за своей длительности и дороговизны.

В зарубежном журнале под названием «Биоорганическая & Медицинская химия» ученые сделали публикацию, которая была посвящена Бендазолу, а именно его противирусным свойствам. Исходя из этой публикации, стало ясным, что такое соединение эффективно действует против вирусов 27 типов, а также против вирусов респираторно-синцитиальных, вирусов герпеса и Коксаки. К большому сожалению, это исследование носило чисто теоретический характер, и получить для себя конкретный вопрос о применении Дибазола для лечения гриппа, опираясь на данный материал, не представляется возможным.

Достоверная информация о том, как правильно применять Дибазол для профилактики гриппа взрослым и детям появилась в шестидесятые годы прошлого века. На протяжении всего своего существования препарат полностью подтвердил свою безопасность, так как практически не обладает побочными действиями и подходит как беременным женщинам, так и пожилым людям.

Если говорить об эффективности препарата, согласно исследованиям советских ученых, не стоит особо брать во внимание, так как они не совсем соответствуют стандартам современной медицины. Исходя из этого, принимать данный препарат можно только по назначению своего лечащего врача и ни в коем случае не заниматься самолечением, что часто практикуется среди наших больных.

Как пить дибазол для профилактики гриппа. В чём преимущества Дибазола для профилактики гриппа

Привет всем! Темы повышения иммунитета мы с вами касались неоднократно. Это статьи о позах йоги , об имбире , о мумие , о витаминах для иммунитета. Дибазол для повышения иммунитета — это новая тема нашего сегодняшнего разговора.

Речь пойдет о не совсем традиционном применении некоторых старых и хорошо известных препаратов. Натолкнул меня на эту мысль приятель-педиатр, который рассказал, как спасался в сезон гриппа дибазолом.

К нему каждый день матери приводили чихающих и кашляющих детей, а слабая надежда была только на марлевую повязку. Болеть не хотелось, а из-за склонности к аллергии, противовирусные препараты принимать боялся, тем более, что при его высоком давлении лекарства и так часто пить приходилось.

Аллергия

1.Инструкция к дибазолу

Коротко расскажу, как действует это лекарство, о показаниях к применению и противопоказаниях к нему. Основное его действие – спазмолитическое, дибазол расслабляет гладкую мускулатуру внутри стенок сосудов и желез, многих внутренних органов (желудка, кишечника, трахеи и бронхов).

Из-за этого раствор препарата еще с прошлого столетия применяли работники скорой помощи для быстрого снижения артериального д

Секреты, чтобы никогда не заболеть

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Большинство секретов хорошего здоровья - это вовсе не секреты, а здравый смысл. Например, вам следует избегать контакта с бактериями и вирусами в школе и на работе. Но целый ряд других решений для хорошего самочувствия может помочь вам вести более здоровый образ жизни, избегая при этом насморка или боли в горле. Вот 12 советов по профилактике простуды и гриппа.

Зеленые листовые овощи богаты витаминами, которые помогают поддерживать сбалансированное питание и поддерживают здоровье иммунной системы. Согласно исследованию на мышах, употребление в пищу овощей семейства крестоцветных посылает в организм химический сигнал, который повышает уровень специфических белков клеточной поверхности, необходимых для эффективной работы иммунной системы. В этом исследовании здоровые мыши, лишенные зеленых овощей, потеряли от 70 до 80 процентов белков клеточной поверхности.

Отчеты показывают, что многие американцы не удовлетворяют свои ежедневные потребности в витамине D.Недостаток витамина D может привести к таким симптомам, как плохой рост костей, сердечно-сосудистые проблемы и слабая иммунная система.

Результаты исследования 2012 года, опубликованного в журнале Pediatrics , показывают, что всех детей следует проверять на адекватный уровень витамина D. Это особенно важно для людей с темной кожей, поскольку они не так легко получают витамин D от солнечного света.

Хорошими источниками витамина D являются яичные желтки, грибы, лосось, консервированный тунец и говяжья печень.Вы также можете купить добавки с витамином D в ближайшем продуктовом магазине или аптеке. Выбирайте добавки, содержащие D3 (холекальциферол), так как они лучше повышают уровень витамина D.

Покупайте витамин D.

Оставайтесь активными, следуя регулярным упражнениям - например, ходьбе три раза в неделю - дает больше, чем держать вас в форме и обрезать. Согласно исследованию, опубликованному в журнале Neurologic Clinician, регулярные упражнения также:

  • сдерживают воспаление и хронические заболевания
  • снижает стресс, а высвобождение связанных со стрессом гормонов
  • ускоряет циркуляцию борющихся с болезнями белых кровяных телец ( WBCs), который помогает организму бороться с простудой

Согласно исследованию, опубликованному в Archives of Internal Medicine, нормальный сон чрезвычайно важен, если вы подверглись воздействию вируса.Здоровые взрослые участники, которые спали минимум восемь часов каждую ночь в течение двухнедельного периода, показали большую устойчивость к вирусу. У тех, кто спал семь часов или меньше каждую ночь, вероятность развития вируса после контакта была примерно на три процента выше.

Одна из причин может заключаться в том, что организм выделяет цитокины во время продолжительных периодов сна. Цитокины - это тип белка. Они помогают организму бороться с инфекцией, регулируя иммунную систему.

Новое исследование показывает, что употребление алкоголя может повредить дендритные клетки организма, жизненно важный компонент иммунной системы.Увеличение потребления алкоголя с течением времени может увеличить подверженность человека бактериальным и вирусным инфекциям.

В исследовании, опубликованном в журнале Clinical and Vaccine Immunology, сравнивались реакции дендритных клеток и иммунной системы у мышей, получавших алкоголь, с мышами, которые не получали алкоголь. Алкоголь в той или иной степени подавлял иммунитет мышей. Врачи говорят, что исследование помогает объяснить, почему вакцины менее эффективны для людей с алкогольной зависимостью.

В течение многих лет врачи подозревали, что существует связь между хроническим психическим стрессом и физическим заболеванием.Согласно исследованию 2012 года, опубликованному Национальной академией наук, поиск эффективного способа регулирования личного стресса может иметь большое значение для улучшения общего состояния здоровья. Попробуйте заняться йогой или медитацией, чтобы снять стресс.

Кортизол помогает организму бороться с воспалениями и болезнями. Постоянное высвобождение гормона у людей, находящихся в хроническом стрессе, снижает его общую эффективность. Это может привести к усилению воспаления и болезни, а также к снижению эффективности иммунной системы.

Есть ли у вас проблемы с запоминанием, что нужно есть фрукты и овощи при каждом приеме пищи? Приготовление пищи всех цветов радуги поможет вам получить широкий спектр витаминов, например витамин C.

Магазин витамина C.

Хотя нет никаких доказательств того, что витамин C может снизить тяжесть или продолжительность болезни, исследование 2006 г. Европейский журнал клинического питания показывает, что он может помочь иммунной системе предотвратить простуду и грипп, особенно у тех, кто находится в состоянии стресса.

Врачи давно заметили связь между хроническими заболеваниями и одиночеством, особенно у людей, выздоравливающих после операции на сердце.Некоторые органы здравоохранения даже считают социальную изоляцию фактором риска хронических заболеваний.

Исследования, опубликованные Американской психологической ассоциацией, показывают, что социальная изоляция может усиливать стресс, что замедляет иммунный ответ организма и его способность быстро восстанавливаться. В исследовании самцы крыс были немного более восприимчивы к ущербу от социальной изоляции, чем самки.

Ограничение подверженности болезням путем избегания микробов - ключ к сохранению здоровья. Вот еще несколько способов соблюдать правила гигиены:

  • Принимайте душ ежедневно.
  • Мойте руки перед едой или приготовлением пищи.
  • Вымойте руки перед тем, как надевать контактные линзы или выполнять любые другие действия, при которых вы попадете в глаза или рот.
  • Вымойте руки в течение 20 секунд и потрите под ногтями.
  • При кашле или чихании прикрывайте рот и нос салфеткой.
  • Носите с собой средство для чистки рук на спиртовой основе для использования в дороге. Продезинфицируйте общие поверхности, такие как клавиатуры, телефоны, дверные ручки и пульты дистанционного управления.

По данным Национальной службы здравоохранения, вирусы гриппа обычно могут выжить на поверхности в течение 24 часов. Это оставляет достаточно времени для распространения микробов среди членов семьи. Всего один больной ребенок может передать болезнь всей семье в правильных условиях.

Чтобы избежать распространения микробов, храните личные вещи отдельно. К личным вещам относятся:

  • зубные щетки
  • полотенца
  • посуда
  • стаканы для питья

Мойте загрязненные предметы, особенно игрушки, которые используются совместно, в горячей мыльной воде.В случае сомнений выберите одноразовые чашки для питья, посуду и полотенца.

Оставаться здоровым - это больше, чем просто практиковать несколько хороших техник, когда вы плохо себя чувствуете. Это включает в себя регулярные упражнения, здоровую пищу и потребление жидкости в течение дня.

Ваше тело усердно работает, чтобы поддерживать подвижность и активность, поэтому не забывайте давать ему пищу, которая ему необходима, чтобы оставаться в отличной форме.

.

рекомендаций для поставщиков акушерских услуг, касающихся использования противовирусных препаратов при лечении и профилактике гриппа

Эти рекомендации представляют собой руководство для акушеров по назначению противовирусных препаратов для лечения и профилактики гриппа в сезоне 2020-2021 гг. Эти рекомендации согласуются с текущими рекомендациями по противовирусному лечению Консультативного комитета по практике иммунизации Американского общества инфекционистов (Uyeki et al., 2018) и Американского колледжа акушерства и гинекологии (Заключение комитета ACOG, 2018). Эти рекомендации также основаны на рекомендациях совещания экспертов, созванного CDC в 2010 году для обзора данных о лечении и профилактике гриппа во время беременности (Rasmussen et al., 2009; Rasmussen et al., 2011).

Грипп во время беременности и в послеродовой период
  • Беременные женщины подвергаются повышенному риску тяжелого заболевания гриппом по сравнению с небеременными женщинами репродуктивного возраста.Изменения в иммунной, дыхательной и сердечно-сосудистой системах, происходящие во время беременности, подвергают беременных женщин риску более серьезного поражения некоторыми инфекциями, в том числе гриппом.
  • Послеродовые женщины, у которых происходит переход к нормальной иммунной, сердечной и респираторной функции, должны считаться подверженными повышенному риску осложнений, связанных с гриппом, в период до 2 недель после родов (в том числе после потери беременности) (Louie et al., 2010; Луи и др., 2011).
Лечение
  • Обсервационные исследования пандемии 2009 года показали, что беременным женщинам, которые рано начали лечение противовирусными препаратами, реже требовалась интенсивная терапия и меньше шансов умереть (Siston et al., 2010; Луи и др., 2010). Объединенный анализ исследований пандемии 2009 года также показал, что госпитализированные беременные женщины с гриппом, которые получали лечение на любом этапе болезни, имели меньшую вероятность смерти, чем нелеченные женщины (Muthuri et al., 2014). Кроме того, исследование, проведенное во время сезонных эпидемий, показало, что женщины, получавшие лечение противовирусными препаратами против гриппа на ранней стадии (в течение 2 дней после поступления), имели более короткие сроки пребывания в больнице, чем те, кто лечился позже (Oboho et al., 2016).
  • Противовирусное лечение следует начинать как можно раньше, поскольку исследования показывают, что лечение начато раньше (т.е. в течение 48 часов с момента начала заболевания) с большей вероятностью принесет пользу. Однако некоторые исследования госпитализированных пациентов с гриппом, включая анализ госпитализированных беременных женщин (Muthuri et al., 2014), показали пользу противовирусного лечения, даже если лечение было начато более чем через 48 часов после начала заболевания.
  • Принятие решения о начале противовирусного лечения не должно дожидаться лабораторного подтверждения гриппа, потому что лабораторные исследования могут отсрочить лечение и потому что отрицательный результат экспресс-диагностики гриппа не исключает гриппа.Консультативный комитет по практике иммунизации считает беременных женщин подверженными более высокому риску осложнений от гриппа , и поэтому рекомендуется эмпирическое лечение. Решения о лечении, особенно те, которые связаны с эмпирическим лечением, должны основываться на знаниях об активности гриппа в сообществе.
  • Лечение противовирусными препаратами рекомендуется беременным женщинам или женщинам, у которых до 2 недель послеродового периода (в том числе после выкидыша) с подозрением или подтвержденным гриппом, и его можно принимать в любом триместре беременности.
  • Осельтамивир, занамивир, перамивир и балоксавир - противовирусные препараты, одобренные FDA для лечения гриппа.
    • Осельтамивир, занамивир и перамивир для перорального приема относятся к лекарствам « категории беременности Cexternal icon », что указывает на то, что контролируемые клинические исследования для оценки безопасности этих лекарств для беременных женщин не проводились. Однако многочисленные обсервационные исследования лечения пероральными осельтамивиром или занамивиром во время беременности показали, что противовирусное лечение этими препаратами безопасно во время беременности и не увеличивает риск побочных эффектов или неблагоприятных исходов беременности (Beau et al., 2014; Дунстан и др., 2014; Эренштейн и др., 2018; Graner et al., 2017; Грир и др., 2011; Сайто и др., 2009; Свенссон и др., 2011; Танака и др., 2009; Wollenhaupt et al., 2014; Xie et al. 2013). Меньше данных доступны из исследований безопасности перамивира во время беременности на людях.
    • Для лечения беременных женщин или женщин с подозрением на грипп или подтвержденным гриппом на сроке до 2 недель после родов предпочтение отдается пероральному осельтамивиру , поскольку имеется большинство доступных исследований, подтверждающих его безопасность и эффективность. Продолжительность противовирусного лечения осельтамивиром составляет 5 дней. См. Таблицу 2 в Сводке для врачей для получения информации о дозировке.
.

Грипп (грипп) - Диагностика и лечение

Диагностика

Вакцины против гриппа в клинике Мэйо

Mayo Clinic предлагает прививки от гриппа в Аризоне, Флориде и Миннесоте.

Узнайте больше о том, как сделать прививку от гриппа в клинике Майо.

Ваш врач проведет медицинский осмотр, поищет признаки и симптомы гриппа и, возможно, назначит тест для выявления вирусов гриппа.

В периоды широкого распространения гриппа вам, возможно, не нужно проходить тестирование на грипп.Ваш врач может поставить вам диагноз на основании ваших признаков и симптомов.

В некоторых случаях ваш врач может предложить вам пройти тест на грипп. Он или она может использовать различные тесты для диагностики гриппа. Тестирование полимеразной цепной реакции (ПЦР) становится все более распространенным во многих больницах и лабораториях. Этот тест можно сделать, пока вы находитесь в кабинете врача или в больнице. ПЦР Тест более чувствителен, чем другие тесты, и может помочь идентифицировать штамм гриппа.

Во время пандемии COVID-19 можно пройти тест для диагностики как гриппа, так и COVID-19 .Возможно одновременное заражение COVID-19, и гриппом.

Лечение

Обычно для лечения гриппа не требуется ничего, кроме отдыха и большого количества жидкости. Но если у вас тяжелая инфекция или вы подвержены более высокому риску осложнений, ваш врач может назначить противовирусный препарат для лечения гриппа. Эти препараты могут включать осельтамивир (Тамифлю), занамивир (Реленза), перамивир (Рапиваб) или балоксавир (Ксофлуза). Эти препараты могут сократить продолжительность болезни примерно на день и помочь предотвратить серьезные осложнения.

Осельтамивир - пероральный препарат. Занамивир вдыхается через устройство, похожее на ингалятор от астмы, и его не следует использовать людям с определенными хроническими респираторными проблемами, такими как астма и заболевания легких.

Побочные эффекты противовирусных препаратов могут включать тошноту и рвоту. Эти побочные эффекты могут быть уменьшены, если препарат принимать во время еды.

Большинство циркулирующих штаммов гриппа приобрели устойчивость к амантадину и римантадину (флумадин), старым противовирусным препаратам, применение которых больше не рекомендуется.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого заболевания.

Образ жизни и домашние средства

Если вы все же заболели гриппом, эти меры могут помочь облегчить ваши симптомы:

  • Пейте много жидкости. Выбирайте воду, сок и теплые супы, чтобы предотвратить обезвоживание.
  • Остальное. Больше спите, чтобы помочь вашей иммунной системе бороться с инфекцией. В зависимости от симптомов вам может потребоваться изменить уровень активности.
  • Подумайте о обезболивающих. Используйте безрецептурные болеутоляющие, такие как ацетаминофен (Тайленол и др.) Или ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.), Чтобы бороться с болезненностью, связанной с гриппом. Детям и подросткам, выздоравливающим от гриппоподобных симптомов, никогда не следует принимать аспирин из-за риска синдрома Рея - редкого, но потенциально смертельного заболевания.

Чтобы помочь контролировать распространение гриппа в вашем районе, оставайтесь дома и держите больных детей дома до тех пор, пока температура не спадет в течение 24 часов. Избегайте общения с другими людьми, пока вы не почувствуете себя лучше, если вам не окажут медицинскую помощь. Если вам все же нужно покинуть дом и обратиться за медицинской помощью, наденьте маску для лица. Часто мойте руки.

23 октября 2020 г.

.

Грипп B: причина, симптомы, лечение и профилактика

Грипп или грипп - это респираторная инфекция, которая может быть вызвана различными вирусами. Вирус перемещается по воздуху и вдыхается через рот или нос. Примерно 5-20 процентов людей ежегодно заражаются гриппом в Соединенных Штатах. Грипп может вызвать серьезную инфекцию или смерть у новорожденных, пожилых людей и людей с некоторыми хроническими заболеваниями. Вирусы, вызывающие грипп, классифицируются как типы A, B или C в зависимости от состава их белков.Вирусы типа B наиболее распространены среди людей.

Причины гриппа B

Все вирусы гриппа перемещаются по воздуху в виде капель влаги. Он распространяется, когда люди разговаривают, кашляют или чихают, выделяя эту влагу. Некоторые люди вдыхают эту влагу из воздуха, в то время как другие прикасаются к предметам, таким как клавиатура или телефон, которые покрыты вирусом, а затем переносят их в глаза, рот или нос, касаясь этих областей.

Вирус гриппа постоянно изменяется и создает новые штаммы, поэтому те, кто уже был поражен гриппом, могли выработать антитела для защиты от вируса гриппа определенного типа.Если в будущем вы столкнетесь с вирусом, похожим на тот, который был у вас раньше, или если вам сделали прививку от определенного типа гриппа, организму будет легче бороться с инфекцией.

Антитела, разработанные человеком, не смогут предотвратить инфекцию, вызванную новыми штаммами вируса или подтипами вируса, отличными от тех, которым вы уже подвергались.

Симптомы гриппа B

1.Симптомы на теле

Распространенным признаком того, что кто-то заболел гриппом, является лихорадка. Лихорадка, вызванная этим вирусом, может достигать 106 градусов по Фаренгейту, хотя этот конкретный тип лихорадки, как правило, менее серьезен, чем другие типы. Взрослые также, как правило, имеют более низкую температуру, чем дети, когда они инфицированы вирусом. Люди, инфицированные этим типом гриппа, также часто страдают от усталости и болей в теле.

2. Респираторные симптомы

По мере снижения температуры кашель, насморк и боль в горле станут более частыми.В некоторых случаях эти симптомы могут усиливаться, в конечном итоге перерастая в пневмонию или бронхит, если симптомы не лечить. В большинстве случаев респираторные симптомы исчезают через неделю, хотя кашель может длиться несколько недель.

3. Симптомы желудка

Многие разновидности этого заболевания вызывают раздражение желудка. Поскольку это очень распространено, этот конкретный тип гриппа часто называют желудочным гриппом, хотя вирус конкретно не влияет на желудок.Симптомы со стороны желудка включают тошноту, потерю аппетита или рвоту.

Осложнения гриппа B

  • Бактериальная пневмония. Пневмония - одно из наиболее частых осложнений, возникающих в результате инфекции. Этот вирус повреждает легкие, что может ограничить дыхательные пути и увеличить риск развития дополнительной бактериальной инфекции, включая пневмонию. Пневмония вызывается бактериями, которые быстро размножаются в дыхательных путях, вызывая задержку жидкости, воспаление и отек воздушных мешков легких.Если легкие начнут наполняться жидкостью, это может затруднить дыхание, вызывая одышку, боль в груди, кашель и жар. Это серьезная проблема для людей с хроническими заболеваниями или пожилых людей.
  • Энцефалит. Это редкое заболевание, вызванное воспалением мозга из-за воздействия вируса гриппа. Об этом состоянии сигнализируют головные боли и лихорадка, которые перерастают в спутанность сознания, сонливость, судороги, потерю сознания или кому.
  • Миозит. Миозит чаще всего поражает детей, вызывая воспаление мышц или болезненность ног. Это воспаление может затруднить движение или привести к мышечной слабости. Эти симптомы обычно длятся около 1-5 дней.
  • Синдром Рея. У некоторых детей и подростков может развиться это неврологическое заболевание, вызывающее делирий, тошноту, рвоту или спутанность сознания. В некоторых случаях этот синдром вызван приемом аспирина для облегчения симптомов гриппа, таких как лихорадка. Поговорите со своим врачом перед тем, как давать аспирин несовершеннолетнему пациенту, чтобы убедиться, что это безопасно.
  • Прочие. Помимо более серьезных осложнений, респираторные симптомы, связанные с этим вирусом, могут вызывать бронхит, инфекции носовых пазух или инфекции уха.

Лечение и профилактика гриппа B

Лечебные процедуры

В большинстве случаев нет необходимости давать лекарства больным гриппом. При необходимости можно вводить противовирусные препараты, такие как занамивир или осельтамивир, чтобы сократить продолжительность болезни или снизить риск развития дополнительных осложнений.Осельтамивир принимают внутрь, а занамивир - с помощью ингалятора, как если бы вы принимали лекарства от астмы. Эти лекарства могут вызывать побочные эффекты, включая рвоту. Осельтамивир увеличивает риск членовредительства или делирия у подростков.

Домашние средства

  • Жидкости. Употребление большого количества напитков, таких как сок, вода и теплый суп, может помочь предотвратить обезвоживание при гриппе. Убедитесь, что вы пьете достаточно, чтобы моча оставалась бледно-желтой.
  • Остальное. Убедитесь, что вы много спите, чтобы ваша иммунная система боролась с инфекцией.
  • Безрецептурные обезболивающие. Обезболивающие, такие как ибупрофен или ацетаминофен, могут помочь справиться с болями в теле, связанными с гриппом. Аспирин не следует давать подросткам или детям, поскольку это увеличивает риск развития синдрома Рея.

Профилактика

  • Вакцина против гриппа. Каждый год разрабатывается новая вакцина против гриппа, содержащая антитела к штаммам гриппа, которые, как ожидается, станут популярными в этом сезоне.Эти вакцины обычно вводятся в виде назального спрея или инъекции.
  • Как избежать распространения вируса. Хотя полностью предотвратить грипп невозможно, есть меры, которые можно предпринять, чтобы предотвратить его распространение среди других. Вымойте руки, протирая их в течение 15 секунд, чтобы избавить кожу от следов вируса. Дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе также помогает поддерживать чистоту кожи. Прикрывайте рот и нос, когда чихаете, но используйте салфетку или внутреннюю часть руки вместо руки, чтобы вирус не попал на руки, где он может распространиться.Старайтесь избегать многолюдных мест, таких как общественный транспорт, детские сады или офисные здания, в разгар сезона гриппа, чтобы избежать контакта с вирусом.
.

советов по профилактике гриппа | Предотвратить распространение гриппа

Эта информация была проверена и одобрена Розин Ангбанзан, MPH (сентябрь 2019 г.).

Резюме: Советы по профилактике гриппа

Риск гриппа снижен до 60% с помощью вакцины

Грипп - единственный респираторный вирус, который можно предотвратить с помощью вакцинации.

Вымойте руки , промыв водой с мылом или используйте дезинфицирующее средство для рук.

Прикрывайте рот и нос салфеткой, когда кашляете или чихаете.

Не трогайте лицо немытыми руками; это самый простой способ проникновения микробов в ваше тело.

Улыбка и смех могут помочь укрепить вашу иммунную систему.

Ешьте здоровую пищу и сбалансированное питание для укрепления вашей иммунной системы.

Exercise укрепляет вашу иммунную систему и ускоряет выздоровление от болезней.

Оставайтесь дома , пока температура не спадет в течение 24 часов, без применения жаропонижающих лекарств.

Дополнительная информация о профилактике гриппа

.

Все о гриппе и способах его профилактики

Каждую зиму сезонным гриппом болеют миллионы людей. Грипп - сокращенное название гриппа - вызывается вирусами. Вирусы - это очень маленькие микробы. Некоторые вирусы могут легко передаваться от одного человека к другому. Они вызывают болезни или инфекции, такие как грипп.

Грипп - это легкое заболевание для некоторых людей. Для пожилых людей, особенно тех, у кого есть проблемы со здоровьем, такие как диабет или болезни сердца, грипп может быть очень серьезным, даже опасным для жизни.

Насколько серьезен грипп?

Большинство людей, заболевших гриппом, чувствуют себя намного лучше через неделю или две. Но некоторые люди могут сильно заболеть. Например, если ваше тело борется с гриппом, вы можете подхватить вторую инфекцию. Пожилые люди подвержены высокому риску этих вторичных инфекций, таких как пневмония.

Была середина ноября, и Эллен не делали прививку от гриппа. Однажды она обедала с другом и заметила, что за соседним столиком чихают и кашляют.Двумя днями позже Эллен проснулась, чувствуя себя больной, и у нее поднялась температура. У нее был грипп. Ее муж Джек заботился о ней и тщательно мыл руки после прикосновения к посуде Эллен. Но через несколько дней он тоже заболел. Возможно, он воспользовался телефоном сразу после того, как Эллен закончила разговор с их сыном. Или, может быть, он прикоснулся к дверной ручке, которую Эллен использовала после чихания. Грипп легко передается от одного человека к другому.

Как передается грипп?

Грипп заразен - это означает, что он передается от человека к человеку, часто по воздуху.Вы можете передать инфекцию до того, как почувствуете себя больным. Вы заразны в течение нескольких дней после болезни. Вы можете заразиться гриппом, когда кто-то рядом с вами кашляет или чихает. Или, если вы прикоснетесь к чему-то, на чем работает вирус, например к телефону Эллен и Джека или дверной ручке, а затем коснетесь своего носа или рта, вы можете заразиться гриппом. Вирус гриппа может жить на такой поверхности, как книга или дверная ручка, в течение нескольких часов. Не забывайте чаще мыть руки, когда находитесь рядом с больным человеком. Обязательно мойте их перед едой или касанием глаз, носа или рта.По возможности держитесь подальше от больных. Это поможет остановить распространение гриппа.

Это грипп или простуда?

Простуду легко спутать с сезонным гриппом. Простуда мягче, чем грипп, но, поскольку грипп может привести к серьезным заболеваниям пожилых людей, вы должны знать разницу. Таким образом, вы будете знать, когда позвонить врачу, который может выписать вам рецепт на лекарства, которые помогут вам справиться с гриппом.

Больные гриппом могут иметь лихорадку, озноб, сухой кашель, общие боли и головную боль.Они очень устали. Боль в горле, чихание, заложенный нос или проблемы с желудком встречаются реже. То, что некоторые называют «желудочным гриппом», не грипп.

Симптомы Если холодно Если это грипп
Высокая температура Редко Обычный
Головная боль Редко Общие
Общие боли, боли Незначительный Обычный; часто тяжелый
Усталость, слабость Иногда Обычный; может длиться от 2 до 3 недель
Крайнее истощение Редко Обычный; когда впервые заболел
Заложенность носа Общие Иногда
Чихание Обычный Иногда
Больное горло Общие Иногда
Дискомфорт в груди, кашель Отрывистый кашель от слабого до умеренного Общие; может стать серьезным

Можно ли предотвратить грипп?

Ежегодная прививка от гриппа поможет вам сохранить здоровье.Прививка от гриппа содержит вакцину от гриппа, которая может уберечь вас от гриппа. Существуют специальные прививки от гриппа, разработанные специально для людей в возрасте 65 лет и старше. За прививку будет платить Medicare, как и многие планы частного медицинского страхования. Вы можете сделать прививку от гриппа в кабинете врача или в местном отделении здравоохранения. Иногда в продуктовых магазинах или аптеках предлагают прививки от гриппа. Вакцина одинакова, где бы вы ее ни получали.

Прививка от гриппа не спасет всех. Но получение прививки от гриппа каждый год может означать, что если вы действительно заболели гриппом, у вас может быть только легкий случай.

Кому следует сделать прививку от гриппа?

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), входящие в состав федерального правительства, говорят, что люди в возрасте 50 лет и старше должны делать прививку от гриппа каждый год. Каждый, кто живет с людьми в возрасте 50 лет и старше или ухаживает за ними, также должен ежегодно делать прививку от гриппа.

Когда мне сделать прививку от гриппа?

Большинство людей болеют гриппом с декабря по март. Вот почему это время называется сезоном гриппа. Сроки могут меняться каждый год.Чтобы прививка подействовала, требуется не менее 2 недель, поэтому постарайтесь сделать прививку от гриппа до конца октября. Не волнуйтесь, если вы не можете сделать прививку от гриппа до начала сезона гриппа. Укол может помочь вам сохранить здоровье независимо от того, когда вы его сделаете.

Почему вам нужно делать прививку от гриппа каждый год?

Вам нужна прививка от гриппа каждый год по двум причинам. Во-первых, меняются вирусы гриппа. Каждый год вирус может немного отличаться. Если вирус изменяется, вакцина, используемая для прививки от гриппа, меняется.Во-вторых, защита, которую вы получаете от прививки от гриппа, со временем уменьшается, особенно у пожилых людей. Поэтому вам следует делать прививку каждую осень, чтобы защитить себя от гриппа.

Есть ли побочные эффекты?

У большинства людей нет проблем с прививкой от гриппа. На самом деле, для большинства людей грипп намного опаснее прививки от гриппа.

При прививке от гриппа ваша рука может болеть, покраснеть или немного опухнуть. Эти побочные эффекты могут начаться вскоре после прививки и длиться до 2 дней.Они не должны мешать вашей повседневной деятельности. У некоторых людей действительно появляется головная боль или субфебрильная температура в течение примерно дня после прививки. Прививка от гриппа не может стать причиной заражения гриппом.

Если у вас аллергия на яйца, обычно можно сделать прививку от гриппа. Однако, если у вас когда-либо была тяжелая аллергическая реакция на прививку от гриппа, вам не следует делать новую прививку от гриппа.

Важно проконсультироваться с врачом, когда вы впервые заболели гриппом. Также позвоните своему врачу, если:

  • Ваша температура проходит, а затем возвращается; у вас может быть более опасная инфекция
  • У вас начались проблемы с дыханием, сердцем или другие серьезные проблемы со здоровьем
  • Вы чувствуете себя больным и, кажется, не поправляетесь
  • При кашле выделяется густая слизь

Что делать, если я заболел гриппом?

Если вы заболели гриппом, вы можете кое-что сделать, чтобы почувствовать себя лучше.Сначала позвоните своему врачу, чтобы узнать, есть ли лекарства, которые могут помочь. Напомните ему или ей, если вы принимаете лекарства от рака или другие лекарства, которые мешают вашему организму бороться с болезнью. Есть рецептурные лекарства, называемые противовирусными, которые используются для лечения людей с гриппом. Если вы примете их в течение 48 часов после начала гриппа, эти препараты помогут вам быстрее почувствовать себя лучше. Антибиотики не помогают вылечиться от гриппа. Иногда их назначают, чтобы помочь вам преодолеть вторичную инфекцию, если она вызвана бактериями.Бактерии - это другой тип микробов, чем вирусы.

Противовирусные препараты также можно использовать для профилактики гриппа. Если вы узнали, что в вашем районе вспышка гриппа, проконсультируйтесь с врачом. Он или она могут прописать противовирусное средство, которое могло бы защитить вас. Профилактика является ключевым моментом. Первый выбор для предотвращения гриппа - прививка от гриппа.

Если вы заболели, постарайтесь отдохнуть в постели и пейте много жидкости, например сок и воду, но не алкоголь. Такие лекарства, как ацетаминофен, могут снизить температуру, что может помочь при болях и болях.Если вы заболели гриппом, важно не курить. Это респираторное заболевание, которое может инфицировать ваши легкие, а также носовые ходы. В этих же местах тоже беспокоит курение. Успокойтесь, пока вы не поправитесь.

А как насчет «птичьего гриппа»?

Иногда появляется новый вирус гриппа другого типа. Возможно, вы слышали о птичьем или птичьем гриппе. Этот грипп - пример того, как изменения вируса гриппа могут привести к серьезному заболеванию. Однако есть и хорошие новости о птичьем гриппе.У людей встречается редко. В большинстве случаев птичий грипп не передается от одного человека к другому, поэтому он не может получить широкого распространения среди людей. Но со временем это может измениться. Ученые работают над новыми вакцинами, которые помогут защитить людей от птичьего гриппа. В настоящий момент сезонный грипп не обеспечивает защиты вашего организма от птичьего гриппа.

Что нужно помнить о гриппе

  • Грипп может быть опасен для пожилых людей.
  • Грипп можно предотвратить.
  • Пожилым людям нужна прививка от гриппа каждый год.
  • Medicare оплачивает прививку от гриппа.
  • Прививка от гриппа безопасна.

Дополнительные сведения о гриппе

Этот контент предоставлен Национальным институтом старения (NIA), входящим в состав Национальных институтов здравоохранения. Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы гарантировать его точность, достоверность и актуальность.

Проверено содержание: 29 сентября 2017 г.

.

Смотрите также


Войти



Опечатка?

Выделите текст и нажмите Shift+Enter.
И мы в ближайшее время ее исправим!

Главная Страница Контактная Информация Поиск по сайту Контактная Информация Поиск по сайту