Поиск

Молочные коктейли

Неоценимая роскошь

Неоценимая роскошь

Приготовьте напиток, который станет лучшим коктейлем по любому поводу.

Вы первый кто прокоментирует!

Американцы поставили запрет на молочный коктейль

Американцы поставили запрет на молочный коктейль

Американскими исследователями было выяснено, что молочный коктейль, который в состав включает арахис, мороженое, шоколад и молоко является вредным. Такой вердикт был поставлен из-за того, что количество жиров, содержащихся в напитке,...

Вы первый кто прокоментирует!

Лечебный коктейль

Лечебный коктейль

Молочный коктейль имеет сразу несколько достоинств, это насыщенный вкус и питание организма полезными веществами. Так приготовив коктейль с черникой и медом, Вы наполните организм витаминами и предотвратите появление простуды.

Вы первый кто прокоментирует!

Как долго можно пить дюфастон при беременности


Сколько нужно пить Дюфастон при беременности

Угроза самопроизвольного аборта является частой проблемой для беременных девушек. В инструкции не указано, сколько времени пить Дюфастон при беременности. Для выкидыша на ранних сроках характерны две основные причины: серьезные генетические дефекты плода или недостаточность прогестерона у матери. С первым фактором ничего сделать нельзя, а второй можно устранить, если пить в начале беременности Дюфастон.
Препарат является синтетическим аналогом прогестерона, действующее вещество которого называется дидрогестерон. Он абсолютно безопасен для женщины и ее будущего ребенка. Гормональное средство не обладает негативными влияниями природных гестагенов, поэтому часто назначается гинекологами. Дозировку Дюфастона и срок его приема должен определять врач, иначе риск раннего выкидыша только увеличится.

Роль Дюфастона в сохранении беременности


Прогестерон является важным гормоном репродуктивной системы женщины. Он начинает активно вырабатываться во второй фазе месячного цикла, подготавливая эндометрий матки к оплодотворению. Благодаря ему происходит утолщение верхних слоев ткани и их разрыхление, что позволяет плодному яйцу успешно внедриться в стенку.

В первом триместре беременности гормон отвечает за сохранность плода, снижает тонус матки, контролирует ее сокращения, повышает питательные свойства эндометрия.


После окончания первого триместра выработку прогестерона берет на себя плацента.

Препарат в начале беременности и при ее планировании назначают для:

  • устранения гормонального бесплодия;
  • лечения привычного выкидыша;
  • снижения риска самопроизвольного аборта;
  • лечения эндометриоза;
  • контроля кист яичников;
  • устранения аменореи и нерегулярного менструального цикла.

Дюфастон восстанавливает количество прогестерона в организме женщины, что позволяет избежать отторжения плода при беременности. Однако бесконтрольный прием лекарства может дать обратный эффект. Прежде чем начинать лечение, пациентка должна пройти обследование, которое покажет, нужно ли ей принимать Дюфастон.

Длительность приема


Сколько времени принимать Дюфастон при беременности и дозировку определяет лечащий врач. В среднем принимать препарат при беременности нужно утром и вечером по одной таблетке. Если недостаточность прогестерона слишком высока, то дозировка может быть увеличена. Иногда дополнительно назначают Утрожестан, который производится в виде вагинальных свечей и лучше усваивается организмом. При тотальной недостаточности гормонов прием Дюфастона сопровождается употреблением эстрогенов. Однако подобное возможно только на этапе планирования беременности. Во время лечения нужно составить график употребления лекарств и не пропускать ни одного приема.

В инструкции сказано, что примерная длительность курса составляет от 3 месяцев до полугода. Однако для беременных крайним сроком является 20 неделя. Это связано с тем, что потребность в прогестероне несколько снижается и с его выработкой справляется плацента. Пить таблетки во второй половине беременности не имеет никакого смысла. Иногда пациентки могут завершить курс уже на 16 неделе, в зависимости от результатов гормонального исследования.

После окончания применения Дюфастона еще какое-то время уходит на прекращение приема. Делать это нужно постепенно, так как резкая отмена таблеток может спровоцировать выкидыш. Если уровень прогестерона у женщины достиг нормы, то завершение курса займет несколько дней. Прием лекарства, сколько пить Дюфастон и его отмена проводятся под тщательным контролем врача.

сколько пить дюфастон при беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Всем привет)) даже не знаю с чего начать.. С мужем уже достаточно давно планируем, больше года. Было всякое: и не получалось долго, и препаратами для стимуляции залечивали до огромных кист (по 10см в каждом яичнике!), последний раз направили меня на обследование, да на лапароскопию по его результатам. Да только вот незадача : из-за всем известного вируса моя операция была отложена бог знает на сколько. Расстроилась конечно.. Но взяла себя в руки, стала ждать сколько положено будет, при этом бросила пить любые таблетки-стимуляторы, пью только Дюфастон с 16 по 25 дц, чтобы месячные вызвать, без него не приходят. Врачи предварительно ставят СПКЯ и какую-то форму бесплодия, апатия по этому поводу полнейшая. За полгода беременность не наступила, признаки в себе искать перестала уже давно, смирилась и жду операцию, надеюсь что после неё все получится, так как врачи говорят что из-за отсутствия овуляции не наступает у меня беременность. Один случай заставил меня снова перечитать несколько статей, изучить видео по этой теме и прочее.

Несколько дней назад (дня 4 может) приснилось мне что я будучи глубоко беременной иду по больничном коридору и понимаю - началось. Потом меня под руку ведёт куда-то санитарка, усаживают в кресло, а я паникую. Страшно, что сейчас будет очень больно. Вот до слез себя довела во сне, боюсь рожать и все. Меня успокаивают, что-то говорят постоянно. Врач говорит, мол, все проходили и у меня получится. К тому же говорит, двойное счастье будет - мальчик и девочка. Я перепаниковала ещё больше. Но в момент самих родов боли не было вообще. Не успела я увидеть своих крох - проснулась. И была озадачена очень: вроде ситуацию давно отпустила и приняла как есть. А тут такой сон.. Вообще, мне сны очень редко снятся, да ещё в таких деталях. Вот теперь призадумалась, а вдруг, вещий сон? Поэтому у кого были схожие истории со снами, поделитесь, интересно почитать))

Дюфастон при беременности. Показания, схемы, сочетание с лекарствами

Большую роль для вынашивания плода играют гормоны, в частности — прогестерон. При его дефиците повышается риск прерывания, да и в целом возможность самостоятельного зачатия маловероятна. В этих случаях назначают гормоны извне. Одним из таких препаратов является дюфастон при беременности. Принимать его нужно строго по показаниям, после консультации врача. Какой механизм действия препарата, по какой схеме назначают дюфастон при беременности и до какого срока, как избежать побочных эффектов — об этом расскажем в статье.

Содержание статьи

  1. Для чего назначают дюфастон при беременности?

  2. Инструкция по применению

  3. До какого срока можно принимать

  4. Отмена дюфастона при беременности

  5. Побочные эффекты и вред

  6. Противопоказания

  7. Передозировка

  8. Можно ли применять с другими препаратами

Для чего назначают дюфастон при беременности?

Таблетки дюфастон содержат аналог прогестерона — дидрогестерон. Поэтому давайте сначала разберем, какое значение имеет прогестерон для организма женщины.

Роль прогестерона

Гормон вырабатывается желтым телом яичника, надпочечникам, влияет на менструальный цикл женщины, зачатие и развитие плода. Его еще называют «гормоном беременности».

Под его воздействием:

  • происходит созревание эндометрия — после овуляции образуется желтое тело, которое начинает синтезировать прогестерон. Благодаря гормону эндометрий утолщается, становится рыхлым, что нужно для успешной имплантации. Также в стенке матки под влиянием прогестерона формируется сеть сосудов, которые в дальнейшем будут полноценно обеспечивать плод питанием;
  • во время имплантации зародыша снижается активность иммунной системы, чтобы не произошло отторжения;
  • снижается тонус мышц матки во время беременности, они расслабляются, проходят спазмы и сокращения;
  • развиваются молочные железы, разрастается их секреторная ткань, увеличивается количество долек.

Дефицит гормона приводит к нарушению всех перечисленных выше процессов: возможности зачатия, вынашивания плода и эмбрионального развития. Нас интересует период, когда беременность уже наступила. Цели терапии таблетками дюфастона различаются и зависят от срока.

Показания на ранних сроках

Прием дюфастона при беременности показано при следующих состояниях, характерных для раннего срока:

  • риск прерывания, когда из-за дефицита прогестерона повышается тонус матки. Препарат в этом случае расслабляет мышцы матки. В медицине это состояние называют «угрожающие роды», при этом шейка не раскрыта и схваток нет. Женщину будут беспокоить тянущие боли внизу живота, как при месячных;
  • в анамнезе привычное невынашивание беременности, когда выкидыши на раннем сроке уже случались;
  • в анамнезе кровотечения вне цикла;
  • в анамнезе бесплодие, лечение которого проводили гормональными препаратами. Тогда гормон назначают, если в анализах снижен прогестерон — с целью нормализации гормонального фона и созревания эндометрия. А после зачатия — для профилактики выкидыша. Назначение дюфастона при беременности позволяет поддерживать стабильный гормональный статус;
  • начавшееся после зачатия кровотечение — при отслоении плодного яйца или плаценты будут кровянистые выделения, которые, если не устранить причину, усиливаются и приводят к выкидышу;
  • эндометриоз, подтвержденный инструментально;
  • беременность, наступившая в результате процедуры ЭКО. В этом случае таблетки дюфастон назначают женщине еще на этапе подготовки к процедуре искусственного оплодотворения для повышения вероятности успешной имплантации. После переноса эмбриона и подтверждения беременности гормон способствует сохранению и нормальному развитию плода.

Показания на поздних сроках

Во 2-м и 3-м триместрах таблетки дюфастона назначают при повышенном тонусе матки. Он ощущается как тяжесть внизу живота, спазмы. Если не устранить гипертонус, могут излиться воды и начнутся преждевременные роды.

Инструкция по применению

Препарат может назначить только врач. Самолечение недопустимо. До начала терапии женщину обследуют и определяют уровень прогестерона в крови. Только при его сниженном количестве и клинических проявления дефицита врач назначает лечение. Также запрещено самостоятельно менять дозу препарата или отменять его, даже если вы чувствуете себя очень хорошо и вас ничего не беспокоит.

Прием дюфастона при беременности должен осуществляться строго по инструкции: хоть препарат и является аналогом естественного гормона, при превышении дозировки он может привести к негативным последствиям.

Таблетки дюфастона нужно принимать внутрь. Прием пищи на усвоение препарата не влияет.

Дозировка следующая:

  • при риске прерывания — 4 таблетки за одновременно. Затем принимать по 1 таблетке с интервалом 8 часов, пока не исчезнут признаки угрозы — боли в нижней части живота, отдающие в область промежности, поясницу, ноги, кровянистые выделения, гипертонус матки. Когда проходят все симптомы, лечение продолжают в течение 1 недели, после чего начинают снижать дозу;
  • при повышенном тонусе матки без выделений и привычном аборте показано применение таблеток по схеме 1 таблетка через каждые 12 часов;
  • при ЭКО назначают по 1 таблетке 3 раза в день до 10 недели.

Указанные выше дозы и схемы — стандартные. По показаниям врач может их менять.

Препарат выпускается в блистерах, по 20 таблеток в блистере. В состав, кроме дидрогестерона, входят лактоза, крахмал из кукурузы, гипромеллоза, двуокись кремния, стеарат магния, краситель. Хранить таблетки нужно вдали от детских глаз и ручек, при температуре 0 — 30 °С, не более 5 лет.

До какого срока можно принимать

Больше всего организм будущей матери нуждается в прогестероне на ранних сроках. Аналог гормона назначают до 20-й недели. До этого прогестерон вырабатывает желтое тело, который в некоторых случаях не может справляться с задачей. Именно с целью восполнения дефицита прогестерона и назначают препарат.

Во второй половине беременности начинает функционировать плацента, или детское место. Желтое тело претерпевает обратное развитие, а его роль на себя берет плацента. Она начинает синтезировать прогестерон, и необходимость в гормональной коррекции извне отпадает. Сколько недель пить дюфастон при беременности — скажет врач, исходя из вашей ситуации, анамнеза и общего состояния организма.

Отмена дюфастона при беременности

Организм должен постепенно привыкать к снижению дозы лекарственного средства. Резкая отмена чревата негативными последствиями, появлением болей в животе, спазмами и даже кровотечением.

Как правило, рекомендуется снижать дозировку ступенчато. Например, женщина принимает по 1 таблетке. Тогда она сначала уменьшает разовую дозу до ½ таблетки, и принимает лечение в таком режиме неделю. Затем прекращает пить таблетки. Когда пациентке назначен прием по 2 таблетки, она на первой неделе отмены она принимает по 1,5 таблетки, на второй — по 1 таблетке, на третьей — по 0,5 таблетке.

Такая тактика легко переносится пациентками: организм успевает приспособиться к снижению поступающего извне прогестерона и плавно перестраивает синтез собственных гормонов.

Побочные эффекты и вред

Возможны такие побочные эффекты:

  1. Аллергическая реакция;
  2. Нарушение функции печени с изменением биохимических показателей;
  3. Угнетение кроветворения с изменением результатов общего анализа крови;
  4. Нарушение самочувствия — головные боли, тошнота, рвота, боли или дискомфорт в груди, головокружения, отеки.

Таких побочных эффектов, как повышенная свертываемость крови и тромбообразование, нарушение жирового обмена (ожирение), артериальная гипертензия, повышенное оволосение по мужскому типу, характерных для препаратов, содержащих эстрогены, у дидрогестерона нет. Не меняет он и общий гормональный фон.

Вреда от дюфастона при беременности при следовании инструкции и рекомендациям врача нет. Препарат не оказывает негативного влияния на плод и его эмбриональное развитие, течение родов и послеродового периода.

При любых негативных симптомах, жалобах требуется срочная консультация врача. Специалист проанализирует ситуацию, возможно проведет ряд исследований. На основе этой информации примет решение: целесообразно продолжать лечение или стоит поискать другой вариант коррекции состояния.

Противопоказания

Прием дюфастона при беременности противопоказан при:

  • непереносимости препарата — действующего вещества и остальных компонентов таблеток;
  • патологиях печени с нарушением ее функции — орган не может выполнять работу по выведению метаболитов лекарства, поэтому любой препарат становится токсином и оказывает негативное влияние на организм. В эту группу относятся гепатозы, например синдром Ротора, Дабина-Джонсона с нарушением обмена билирубина, перенесенные гепатиты;
  • онкологическом процессе. Это не только гормонозависимые злокачественные и доброкачественные опухоли половых органов и молочных желез. В других органах также могут быть прогестагензависимые новообразования, к примеру, менингиома;
  • кровотечении из влагалища без очной консультации и обследования, когда причина не выяснена. В этих случаях источником кровотечения может быть не плацента и матка, а новообразование влагалища или шейки матки, при которых требуется совершенно другая тактика;
  • периоде грудного вскармливания, так как препарат через молоко может передаваться ребенку. Если дюфастон при беременности крайне необходим, стоит подумать о прекращении грудного вскармливания.

Передозировка

В настоящее время случаев передозировки дюфастоном при беременности не зарегистрировано. Если женщина случайно приняла большую дозу препарата, рекомендуется промывание желудка и симптоматическое лечение. При превышении указанной дозы возможные все перечисленные выше побочные эффекты: тошнота, рвота, головокружение, отеки.

Можно ли применять с другими препаратами

Дюфастон при беременности нельзя принимать вместе с некоторыми антибиотиками и противовирусными средствами, противосудорожными препаратами, растительными средствами. Эти группы лекарств снижают эффективность гормона, так как ускоряют его выведение из организма, из-за чего он не успевает даже подействовать.

С остальными препаратами, которые могут назначить в интересном положении — гормональными средствами, витаминами, дюфастон при беременности сочетается и может применяться без потери полезных качеств.

Заключение

Любые препараты во время вынашивания плода нужно применять осторожно, даже витамины. Если вас что-то беспокоит, не ищите советов у знакомых, а сразу обратитесь за консультацией к лечащему врачу. Специалист проведет осмотр, диагностические манипуляции. Расскажет, зачем и как пить дюфастон при беременности, каких симптомов стоит опасаться во время лечения. При таком раскладе вы точно избежите ошибок, которые неизбежны при самолечении.

инструкция по применению, до какой недели принимать / Mama66.ru

Многие женщины, принявшие решение стать матерью, сталкиваются с проблемой зачатия и вынашивания ребенка. Причиной этому могут быть хронические заболевания внутренних половых органов, а также неблагоприятные факторы окружающей среды. Многих женщин интересует вопрос о том, для чего Дюфастон при беременности назначается на ранних сроках. В современной медицине имеются отработанные методики использования препарата Дюфастон, который способствует наступлению и сохранению беременности.

Если женщина приняла решение использовать препарат, то ей необходимо согласовать схему приема и дозировку с лечащим врачом. Клиническое влияние Дюфастона на беременность доказано экспериментально.

Для чего назначают Дюфастон при беременности?

Лекарственный препарат выпускается в таблетированной форме. В состав медикамента входят компоненты, схожие по своему действию с гормоном прогестероном. Этот лекарственный препарат хорошо переносится женским организмом, не вызывая побочных эффектов. В основе действия медикамента лежит нормализация деятельности слизистой оболочки полости матки (эндометрия).

Наступление беременности после Дюфастона происходит в кратчайшие сроки. В отличие от своих аналогов, этот лекарственный препарат не оказывает угнетающее воздействие на нервную систему, не вызывая сонливость и апатию.

Самопроизвольные аборты чаще всего возникают по причине повышенного тонуса гладкой мускулатуры матки. Лекарственный препарат Дюфастон во время беременности назначается женщинам с целью расслабления маточной мускулатуры. Чаще всего лекарственное средство рекомендуют на ранних сроках беременности. Подробнее о тонусе матки →

Сохранение беременности при приеме Дюфастона наблюдается в 85% случаев. Если у женщины имеется склонность к повышенному тонусу матки, врачи гинекологи назначают это средство еще до момента зачатия малыша.

Основным показанием к назначению лекарственного средства является недостаточная выработка гормона прогестерона в женском организме. Прежде чем начинать прием вещества, женщина должна получить лабораторное подтверждение дефицита прогестерона.

На ранних сроках

К основным показаниям для использования Дюфастона на ранних сроках беременности, можно отнести:

На поздних сроках

Стандартная инструкция по применению Дюфастона при беременности на поздних сроках рекомендует прием вещества при увеличении тонуса маточный мускулатуры, в результате чего появляется риск преждевременного начала родовой деятельности. В данном случае речь идет о рождении недоношенного ребенка.

Препарат обладает высокой эффективностью отношение бесплодия, вызванного гормональными нарушениями в организме женщины.

В подавляющем большинстве случаев лекарственный препарат благоприятно переносится организмом женщины, и беременность на фоне Дюфастона протекает благоприятно. Основным противопоказанием для приема лекарственного средства на ранних и поздних сроках является наличие индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата. Необходимо соблюдать осторожность при воспалительных заболеваниях печени (гепатозах).

Соблюдать осторожность рекомендуется тем женщинам, у которых ранее были зарегистрированы случаи возникновения аллергической реакции. Категорически запрещено комбинировать препарат с алкоголем, так как воздействие этилового спирта на печень препятствует обезвреживание продуктов распада Дюфастона.

Нередко у женщин могут наблюдаться выделения при приеме Дюфастона при беременности, которые имеют естественный характер.

Инструкция по применению

Для того чтобы получить ожидаемый результат, важно знать, как пить Дюфастон при беременности на разных сроках. Официальная инструкция по применению лекарственного препарата предполагает употребление медикамента внутрь. При разрастании слизистого слоя матки (эндометриозе) оптимальная дозировка препарата составляет 1 таблетка 3 раза в сутки с 5 по 25 день менструального цикла.

Если у женщины имеется риск самопроизвольного аборта, дозировка Дюфастона при беременности составляет 4 таблетки за один приём, после чего рекомендовано продолжить употребление медикамента по 1 таблетке каждые 8 часов, до исчезновения тревожных симптомов.

Прием Дюфастона в первом триместре беременности наиболее оправдан. Прием Дюфастона при коричневых выделениях при беременности поможет избежать кровотечения на разных сроках. Цветные выделения после Дюфастона при беременности являются вариантом нормы.

При высоком риске преждевременного отторжения плода женщине рекомендовано получить консультацию относительно того, как принимать Дюфастон при беременности с такой патологией. Оптимальная доза Дюфастона при беременности составляет 1 таблетка 2 раза в день, до 20 недели беременности.

Если у женщины диагностировано гормональное бесплодие, количество принимаемого вещества составляет 1 таблетка 1 раз в сутки с 14 по 25 день цикла. Длительность лечения Дюфастоном при бесплодии не менее полугода.

Для наступления беременности Дюфастон и Прогинова могут использоваться в комбинации.

При болезненных менструациях рекомендовано употреблять по 1 таблетке вещества 2 раза в сутки с 11 по 25 день цикла. При нарушениях менструального цикла и гормональной нестабильности, необходимо принимать средство по 1 таблетке 2 раза в день с 5 по 25 день менструального цикла.

Если женщина страдает аменореей, то суть лекарственной терапии заключается в комбинированном приёме Дюфастона и медикаментов, содержащих эстрогены. При аменорее дозировка вещества составляет 1 таблетка 2 раза в сутки с 11 по 25 день цикла.

Для остановки маточных кровотечений используется дозировка в виде 1 таблетки 2 раза в день в течение 7 дней.

О том, сколько пить Дюфастон при беременности, подскажет лечащий врач.

Распределение и выведение из организма

Всасывание таблеток Дюфастон при беременности в кровь происходит в полости кишечника. Максимально содержание действующего компонента в плазме крови фиксируется спустя 1,5–2 часа с момента приема медикамента. Дюфастон распределяется по организму женщины посредством контакта с альбуминами. Химическое преобразование компонентов препарата осуществляется в ткани печени, под действием специальных ферментов.

Выводится медикамент из организма через мочевыделительную систему. Длительность периода полувыведения составляет от 17 до 19 часов. Период полного выведения занимает до 70 часов. При отсутствии почечной патологии не было зафиксировано проблем с выведением вещества из организма женщины.

До какого срока применяют Дюфастон

В первом триместре беременности организм будущей матери испытывает наибольшую потребность в прогестероне. В большинстве случаев применение Дюфастона при беременности оправдано до 20 недели, так как его дальнейшее использование теряет всякий смысл. Использование средства на ранних сроках имеет свои принципы:

  • категорически запрещено проводить самостоятельную замену лекарственного средства его аналогами;
  • прием лекарственного препарата осуществляется по врачебной схеме;
  • при возникновении тревожных симптомов рекомендовано незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Уточнить, до какого срока принимать Дюфастон при беременности, можно у лечащего врача.

Как правильно отменить Дюфастон

Правильная отмена лекарственного препарата является деликатным вопросом, подходить к которому необходимо постепенно. Стандартной тактикой является постепенное снижение дозировки по 1/2 таблетки препарата каждые 7 дней. Это позволит избежать резких перепадов гормонального фона и срыва беременности.

Если беременная женщина принимает по 2 таблетки в день, то ей необходимо снизить ежедневно дозировку до 1,5 таблеток. Еще через неделю дозировка составляет 1 таблетка в сутки. Таким образом, доза лекарственного препарата сводится к нулю.

О том, сколько принимать Дюфастон при беременности и как его правильно отменить, подскажет лечащий врач. Для полной отмены препарата может потребоваться несколько недель.

Побочные эффекты

Лекарственный препарат Дюфастон при беременности вызывает побочные эффекты в редких случаях:

  • Побочные реакции со стороны иммунитета проявляются в виде аллергических реакций разной степени тяжести.
  • При формировании побочных реакций со стороны органов пищеварения нарушается функциональное состояние печени, что влияет на показатели билирубина в крови.
  • Угнетается функция кроветворения, в результате чего падает гемоглобин.
  • Отрицательная реакция может быть получена со стороны органов репродуктивной системы. Терапевтическая дозировка медикамента вызывает у некоторых женщин кровотечение, которое поддается лечению при коррекции дозы лекарственного вещества.

Попадание вещества в организм не вызывает нарушений со стороны органов мочевыделительной системы. Активные компоненты препарата не оказывают влияния на способность выполнять точную работу и управлять транспортным средством. Характерные признаки беременности на Дюфастоне не отличаются от стандартной симптоматики.

Вреден ли дюфастон при беременности

С момента начала выпуска лекарственного средства в практике медицинских специалистов не было зафиксировано случаев появления отрицательных реакций, спровоцированных передозировкой лекарственного препарата. Именно поэтому вопрос о том, вреден ли Дюфастон при беременности отпадает сам собой.

Передозировка

Если женщина случайно превысила рекомендованную терапевтическую дозировку, то ей необходимо принять энтеросорбенты (активированный уголь, Энтеросгель).

Сочетание с другими препаратами

Не рекомендуется сочетать прием Дюфастона в начале беременности и на всем ее протяжении с такими лекарственными препаратами, как Фенобарбитал и Рифампицин. Подобные эксперименты могут привести к угнетению лекарственного эффекта препарата.

Прием лекарственного препарата Дюфастон для сохранения беременности необходимо предварительно согласовать с лечащим врачом-гинекологом. Перед началом терапии препаратами прогестерона рекомендовано ознакомиться с возможными последствиями. Процесс заместительной гормональной терапии должен проходить под строгим контролем качества лечения.

Заключение

Говоря о том, как влияет Дюфастон на беременность, можно сделать вывод, что эффект этого препарата многогранен.

Перед началом использования медикамента необходимо обратить внимание на подбор терапевтической дозировки. Этим вопросом занимается медицинский специалист.

Автор: Илона Ганшина, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео с консультацией специалиста о приеме препаратов прогестерона во время беременности

Автор

Высшее медицинское образование по специальности акушерство и гинекология, практикующий врач (РостГМУ)

Дюфастон при беременности и планировании, как принимать на ранних сроках

В настоящее время немалое количество женщин сталкивается с проблемами зачатия ребенка и/или во время беременности. Одним из факторов, вызывающих данную патологию, является нарушение гормонального фона, в частности выработка прогестерона. Для решения перечисленных вопросов врачи давно прибегают к таким лекарственным средствам, как дюфастон или утрожестан.

Разберемся с прогестероном

Прогестерон относится к стероидным гормонам и вырабатывается в организме женщины яичниками и надпочечниками. Роль, которую играет прогестерон в функционировании репродуктивной сферы, незаменима, именно от уровня данного гормона зависит менструальный цикл, оплодотворение и дальнейшее вынашивание беременности.

Как известно, менструальный цикл подразделяется на 2 фазы фолликулярную (пролиферативную) и лютеиновую (секреторную).

  • В первую половину цикла главенствуют эстрогены, под действием которых происходит созревание доминантного фолликула.
  • В момент овуляции (разрыва главного фолликула) содержание прогестерона достигает пика, «новоиспеченная» яйцеклетка покидает пределы фолликула и попадает в фаллопиеву трубу. На месте лопнувшего фолликула формируется желтое тело, которое поддерживает уровень прогестерона (синтезирует) на прежних цифрах.
  • Под действием описываемого гормона в функциональном слое слизистой матки происходят секреторные изменения, он утолщается, разрыхляется, кровоснабжение в нем усиливается.

Все описанные процессы призваны создать благоприятные условия для внедрения или имплантации оплодотворенной к тому моменту яйцеклетки. Если зачатие произошло, то желтое тело продолжает функционировать в прежнем режиме, поддерживая содержание прогестерона на постоянном уровне. Это объясняется свойствами гормона:

  • Он поддерживает секреторные изменения в эндометрии, необходимые для дальнейшего прогрессирования беременности,
  • Подавляет сокращения матки, тем самым, препятствуя отторжению плодного яйца.
  • Прогестерон влияет на развитие тканей, в первую очередь молочных желез и подготавливает их к грудному вскармливанию.
  • Также гормон оказывает некоторое седативное действие, затормаживает активность и яркие эмоции женщины и стимулирует рост и растяжение матки по мере увеличения срока гестации.

Вследствие перечисленных «способностей» прогестерона его называют гормоном беременности. Ведь при его недостаточном содержании ни оплодотворение, ни дальнейшее развитие беременности невозможно. Сниженное содержание прогестерона в крови свидетельствует либо о недостаточности второй фазы цикла либо о сниженной функции желтого тела или плаценты.

Недостаток гормона может проявляться межменструальными кровотечениями (см. выделения в середине цикла), угрозой прерывания беременности и задержкой внутриутробного развития плода.

Планирование беременности

На этапе планирования беременности женщина сталкивается с необходимостью не только ведения здорового образа жизни, но и приемом некоторых лекарственных средств.

  • Фолиевая кислота — известно, что за три месяца до наступления беременности, рекомендуется начать прием фолиевой кислоты (см. фолиевая кислота при беременности и до), данная мера – отличная профилактика развития пороков нервной трубки плода.
  • Дюфастон — в некоторых случаях врачи настоятельно рекомендует еще и начать так называемый профилактический прием дюфастона (см. Дюфастон для вызова месячных).

Дюфастон при планировании беременности назначается только при наличии определенных показаний. Это либо недостаточность второй фазы цикла, либо имеющийся аденомиоз, на фоне которого женщина если и беременеет, то редко вынашивает ребенка.

То есть, в анамнезе у будущей мамы имеется печальный опыт прервавшейся беременности, причем выкидыш повторился неоднократно. В таком случае говорят о привычном невынашивании, и после тщательного обследования женщины и выяснения всех причин прерывания беременности принимается решение о назначении гормонального препарата – дюфастона еще на этапе планирования.

Как назначается дюфастон?

Учитывая, что дюфастон является синтетическим аналогом прогестерона, соответственно его прием должен приходится на вторую фазу менструального цикла, когда наступает время прогестерона. Дюфастон выпускается в таблетках по 10 мг и обычно его прием при планировании беременности не превышает одной таблетки в день.

Специальной схемы приема препарата не существует, врач назначает, как принимать дюфастон в каждом конкретном случае, вырабатывая индивидуальную схему.

  • Прием лекарства должен начинаться на следующий день после овуляции, если у женщины имеется 28-дневный менструальный цикл, его принимают с 11 по 25 день цикла не менее 6 месяцев.
  • За указанный промежуток времени женщина, как правило, беременеет.

Но если, допустим, на третьем месяце приема препарата вдруг не наступили месячные? Значит, необходимо сделать тест на беременность. Ведь именно с этой целью и назначалась терапия дюфастоном. Тест положительный? Не спешите бросать прием препарата, его необходимо будет продолжить до 16 недель беременности, когда сформируется плацента и начнет производство собственного прогестерона.

Следует добавить, что дюфастон не оказывает отрицательного влияния на плод, не влияет на свертываемость крови, обмен липидов и углеводов и не затрагивает железы внутренней секреции. То есть беременность, которая наступила после дюфастона, протекает так же, как и обычная беременность.

Побочные действия

Но нельзя не сказать и про побочные эффекты препарата. В некоторых случаях возникают:

  • мигренеподобные головные боли или головокружения
  • реакции со стороны гепатобилиарной системы (желтуха, слабость, незначительные боли в животе)
  • аллергические реакции к составляющим препарата в виде крапивницы.

Если на фоне приема дюфастона возникло прорывное маточное кровотечение, то следует просто увеличить дозировку приема препарата.

Беременность и дюфастон

Итак, беременность наступила на фоне приема дюфастона на этапе планирования, что дальше?

А дальше врач, который будет следить за прогрессированием беременности, порекомендует продолжить прием препарата еще некоторое время, как уже говорилось, до 16 недель.

Почему? Раз прогестерона не хватало во второй фазе менструального цикла еще до беременности, будет наблюдаться его некоторый дефицит и в первые ее недели. Поэтому бросать прием лекарства никак нельзя, иначе дело может закончиться печально.

Зачем дюфастон нужен во время беременности?

Затем, что он будет восполнять недостаток прогестерона, то есть возьмет на себя его функции. Дюфастон будет поддерживать активность желтого тела, расслаблять мышцы матки, оказывать иммунносупрессивное действие, чтобы организм матери не воспринял эмбрион как чужеродный объект и не исторг бы его. Кроме того, препарат необходим для развития молочных желез, подготавливая их к грудному вскармливанию.

В каких случаях назначается дюфастон при беременности?
  • Во-первых, как продолжение приема препарата во время планирования,
  • во-вторых, если во время данной беременности возникли признаки начавшегося выкидыша, подтвержденные гормональными исследованиями нехватки прогестерона,
  • в-третьих, дюфастон обязательно назначается после проведения процедуры ЭКО, как поддерживающая беременность терапия.
Как назначается прием дюфастона при беременности?

Все зависит от ситуации, выраженности клинических проявлений прогестероновой недостаточности – самопроизвольного аборта, переносимости, возраста женщины, анамнеза и многих других факторов. В случае явных признаков угрозы прерывания беременности дозировка лекарства может возрасти до 4 таблеток в день, то есть 40 мг ежедневно. Безусловно, цена дюфастона высоковата, но игра стоит свеч, не правда ли? Зато хочется обнадежить будущих мам, с момента начала применения препарата признаки угрожающего аборта на ранних сроках очень быстро купируются, кровянистые выделения из половых путей исчезают, боли проходят, а самочувствие женщины значительно улучшается.

Как долго осуществляется прием дюфастона?

Препарат необходимо принимать до тех пор, пока не стабилизируется ситуация и не будет как явной, так и скрытой угрозы беременности. Обычно необходимость в дюфастоне отпадает после 16 недель беременности (см. расчет срока беременности по неделям), но в некоторых случаях угроза прерывания может возникнуть и в более поздних сроках, поэтому он принимается недель до 20. Отмена препарата происходит не одномоментно, это может спровоцировать новый виток угрозы, а постепенно.

Допустим, женщина «шла» на четырех таблетках в сутки, значит, в течение недели дозу дюфастона уменьшают на 10 мг, то есть остается 3 таблетки ежедневно. Если на протяжении недельного приема препарата в такой дозировке беременность развивается нормально, то в течение следующей дозу уменьшают еще на 10 мг, оставляя 2 таблетки.

Опять контролируют беременность на приеме 20 мг в сутки в течение 7 дней, если и в этом случае не возникло признаков угрозы, оставляют одну таблетку с последующим завершением приема препарата.

Несколько слов об утрожестане

Говоря о дюфастоне и его роли в планировании беременности, а также в успешном развитии наступившей беременности, нельзя забыть и о «конкуренте», то есть об утрожестане.

Аналог Дюфастона — Утрожестан также является аналогом прогестерона и производится из растительного сырья. Поэтому он с успехом применяется в тех же ситуациях, что и дюфастон. Какой препарат лучше спорить бесполезно, их роль одинакова. Но какому лекарству отдать предпочтение во время беременности, решает врач и только он.

Форма выпуска — Утрожестан выпускается в капсулах, в которых действующее вещество может быть различным, либо 100 мг, либо 200 мг.

При планировании беременности утрожестан назначается во вторую стадию менструального цикла, как правило, в дозировке 200 мг в день. Препарат осуществляет переход эндометрия из фазы секреции в фазу пролиферации, а в случае произошедшего оплодотворения подготавливают слизистую матки к приему яйцеклетки, то есть разрыхляет ее, утолщает, улучшает кровоснабжение. Кроме того, лекарство подавляет возбудимость, как мускулатуры матки, так и фаллопиевых труб, а также стимулирует рост секреторной ткани молочных желез, подготавливая их к лактации.

В период вынашивания беременности утрожестан назначают, начиная с факта установления зачатия вплоть до конца второго триместра. Дозировка препарата тоже зависит от клинической ситуации и выраженности признаков угрозы прерывания. Обычно препарат принимается дважды в день, от 200 до 600 мг.

Существенная разница Утрожестана от Дюфастона заключается в том, что утрожестан можно принимать не только перорально, но и вводить во влагалище. Такой способ применения даже эффективней, так как активное вещество, минуя печень, сразу поступает в кровоток и начинает свое благотворное действие. Этим способом введения очень удобно пользоваться женщинам с токсикозом, когда рвота не позволяет удержать в желудке даже глоток воды.

Недостатки препарата — Но и имеется определенный минус препарата. Он вызывает седативный эффект, чего не наблюдается при применении дюфастона. Утрожестан так же, как и последнее средство, не влияет на обмен жиров и углеводов и абсолютно безопасен для будущего малыша. Однако в период кормления грудью прием препарата необходимо прекратить, так как он проникает в молоко.

Из побочных эффектов следует отметить аллергические реакции, вялость и сонливость (седация), головокружение и реакции со стороны печени (желтушность). Отмену препарата назначают постепенно, так же, как и дюфастон.

 

Сколько пить «Дюфастон» при беременности (дней)?

Гормональный фон невиден, но малейшие его нарушения сразу становятся явными. В период вынашивания плода концентрация гормонов меняется и при их недостатке акушеры-гинекологи назначают гормональные препараты. Зачастую будущим мамам прописывают «Дюфастон». В нашей статье мы обсудим, сколько пить «Дюфастон» при беременности?

Сколько дней пьют «Дюфастон» при беременности?

Большинство женщин, которым назначают прием препаратов гормонального типа, испытывают отрицательные эмоции и ставят под сомнение необходимость таких лекарств. «Дюфастон» способствует нормализации уровня прогестерона, что очень важно во время вынашивания плода. Сколько недель пьют «Дюфастон» при беременности? Такое гормональное средство профильные доктора назначают по индивидуальной схеме. Как правило, это происходит с момента зачатия и до 18-20 недели. В ряде случае прием «Дюфастона» может возникнуть и в дальнейшем, но после 36 недели необходимости пить такие пилюли нет.

Важно! Прогестерон необходим, чтобы полноценно сформировалась плацента, а также для предотвращения самопроизвольного аборта. После того, как плацентарный слой будет полностью сформирован, выработка прогестерона осуществляется именно им. А необходимость в приеме препарата может сохраняться лишь для незначительной корректировки концентрации прогестерона.

Такое лекарственное средство доктора могут назначать еще и до момента зачатия. В аннотации к медикаментозному препарату указана информация, что «Дюфастон» помогает в лечении бесплодия. А сколько пить «Дюфастон» при планировании беременности? Оценив клиническую картину, доктор индивидуально составляет схему. Важно сдать вовремя кровяные анализы. Точное время и дни цикла, когда результата анализа будет максимально достоверным, указывает акушер-гинеколог. В период планирования, как показывает медицинская практика, «Дюфастон» принимают на протяжении полугода.

Когда «Дюфастон» необходим?

Сразу хотелось бы отметить, что самостоятельно принимать препараты гормонального типа не рекомендуется ни в период планирования, ни во время вынашивания плода. Это может спровоцировать самопроизвольный аборт. Поэтому подобные действия всегда нужно согласовывать с лечащим доктором.

Прогестерон начинает вырабатываться женским организмом, когда внутри уже зародилась новая жизнь. Но у большинства представительниц прекрасной половины человечества этого вещества катастрофически не хватает, поэтому и приходиться дополнительно принимать «Дюфастон». Важно не только соблюдать рекомендации гинеколога, но и внимательно изучить аннотацию перед началом гормональной терапии.

Перечень показаний:

  • угроза самопроизвольного аборта;
  • дефицит прогестерона в организме;
  • нарушение цикла менструации;
  • предменструальная симптоматика;
  • эндометриоз;
  • бесплодие;
  • сохранение эмбриона.

Не только беременным могут назначить «Дюфастон». Многие современные представительницы прекрасного пола жалуются на специфическую симптоматику в период менструального цикла. Чтобы избавиться от мигрени, дискомфортных ощущений в области поясницы и болевых ощущений в нижнем сегменте живота, доктор после проведения обследования и сдачи кровяных анализов может порекомендовать прием «Дюфастона».

Некоторые нюансы

В ряде случаев, как уже было сказано, акушер-гинеколог может порекомендовать прием «Дюфастона» в период планирования зачатия, а также в первом триместре. На сроке в 20 недель такое медикаментозное средство может быть отменено.

Поддержание нормального уровня прогестерона помогает повысить шансы на зачатие, а также способствует выработке желтого тела, прикреплению оплодотворенной яйцеклетки в маточной полости. Дело в том, что дефицит прогестерона может привести к тому, что плодное яйцо организмом женщины будет расценено в качестве чужеродного тела. Результат – самопроизвольный аборт. «Дюфастон» поможет этого избежать.

Нередко бывает и так, что такой фармацевтический препарат приходится пить и на позднем сроке вынашивания плода, в третьем триместре. В этих случаях «Дюфастон» назначают при повышенном маточном тонусе, чтобы избежать преждевременного родоразрешения.

На заметку! На сроке в 36 недель прием препарата отменяют.

Опасен ли «Дюфастон»?

Такое гормональное средство профильные доктора считают абсолютно безопасным при условии, что его будут принимать исключительно по разработанной индивидуальной схеме и на продолжении определенного времени.

Хотя, как и любой другой препарат, «Дюфастон» может подойти не каждому. В этом случае врач подыскивает альтернативное средство, с помощью которого можно нормализовать уровень прогестерона.

Перечень противопоказаний:

  • печеночные патологии либо нарушение функционирования печени;
  • наличие новообразований, злокачественных или доброкачественных, в органах репродуктивной системы или молочных железах;
  • склонность к появлению тромбов;
  • заболевание тромбофлебитом;
  • аллергические реакции на отдельные компоненты.

Если принимать «Дюфастон» в соответствии с рекомендациями акушера-гинеколога, то побочные эффекты никогда не проявятся. В ряде случаев женщины жалуются на головокружение, появление приступов тошноты и сонливости. О появлении такой симптоматики всегда нужно уведомлять доктора. Он либо скорректирует дозировку, либо подберет другой гормональный препарат.

Как показывает медицинская практика, принимать «Дюфастон» женщина начинает уже с шестой недели вынашивания плода. Суточная дозировка составляет 10 мг дважды в день. Но бывают случаи, когда необходимо увеличить дозировку прогестерона. Тогда доктор может назначить однократный прием сразу четырех таблеток более двух раз в сутки.

Необходимость в приеме «Дюфастона» отпадает, когда уровень прогестерона в организме стабилизируется, а малышу ничего не угрожает.

Читайте также:

Несмотря на то, что «Дюфастон» считается безопасным гормональным средством, принимать его можно только по назначению акушера-гинеколога и в соответствии с разработанной схемой. Дефицит прогестерона приводит к самопроизвольному аборту либо преждевременному родоразрешению. Отказываться от выполнения рекомендаций врача относительно приема «Дюфастона» не стоит, если вы не ставите под сомнение его компетентность и квалификацию. Будьте здоровы!


Статья принадлежит сайту mnogoli.ru При копировании активная, индексируемая ссылка на источник обязательна.

ДЮФАСТОН ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ - Беременность

Привет всем,

Мне сделали кесарево, моему ребенку 5 месяцев, и теперь я узнала, что снова беременна. Мой врач с помощью анализов крови и сканирования подтвердил, что я беременна и у меня есть небольшой сгусток крови под плодом. Она сказала, что мне не о чем беспокоиться, и меня попросили принять Дюфастон в течение 2 недель, полностью постельный режим и воздержаться от ношения тяжелых вещей, чтобы избежать аборта.
Моему ребенку 5 месяцев, и со мной некому помочь ухаживать за ним.Так что мне пришлось нести его, когда он плачет.
Я читал о Дюфастоне в Интернете и узнал, что он запрещен в США, Великобритании и Австралии. Меня беспокоит, есть ли какие-либо побочные эффекты у моего ребенка в утробе матери, так как я использую Дюфастон, и, кроме того, мой 5-месячный ребенок ежедневно кормится грудью. Я прочитал, что грудное вскармливание в настоящее время не рекомендуется, поэтому предложите несколько советов, что делать в этой ситуации, так как у меня нет душевного покоя, и я часто чувствую боль в животе после приема Дюфастона.

.

7 абсолютно полезных напитков во время беременности

То, что вы едите и пьете во время беременности, оказывает огромное влияние на вашего растущего ребенка. Иногда пить легче, чем есть, особенно в первом триместре. Но важно пить «правильно» для здоровья и развития вашего будущего ребенка.

Итак, какие напитки должны быть частью вашего рациона при беременности? Читай дальше что бы узнать!

Полезные напитки во время беременности

Не все напитки одинаковы, когда дело касается беременности.Некоторые из них более питательны, чем другие. Вот полезные напитки для беременных:

1. Вода:

Давайте начнем с самого очевидного выбора. Чтобы оставаться здоровым, нужно пить воду. Это верно, даже если вы не беременны. Но во время беременности потребность в воде возрастает. h3O необходим для здоровья ваших клеток крови. Вода также необходима для предотвращения обезвоживания, которое может привести к преждевременным родам у некоторых женщин (1).

2.Кокосовая вода:

Вот еще один здоровый способ предотвратить обезвоживание. Кокосовая вода - это натуральный изотонический напиток. Это также полезно для восполнения естественных солей в организме. Итак, в следующий раз, когда вы почувствуете жажду, возьмите немного свежей кокосовой воды.

[Читать: Кокосовая вода во время беременности ]

3. Лимонад:

Кто не любит прохладный стакан лимонада? Стакан лимонада также содержит витамин С. Это отличный способ избежать обезвоживания.Если вас беспокоит утреннее недомогание, хорошим вариантом будет лимонад.

[Читать: Лимонная вода во время беременности ]

4. Молоко и напитки на основе молока:

Стакан молока в день может помочь вам оставаться здоровым и здоровым. Это верно не только во время беременности, но и на протяжении всей вашей жизни. Если молоко не ваша чашка чая, вы можете попробовать другие напитки на основе молока, такие как смузи или молочные коктейли, которые содержат полезные фрукты и молоко. Вы также можете попробовать пахту.Все эти напитки содержат кальций, белок и витамин B12 - все они жизненно важны во время беременности и для роста вашего будущего ребенка (2).

5. Фруктовые соки:

Все мы знаем, что фрукты полезны для нашего здоровья. Но одинаково ли хороши фруктовые соки? Что ж, очевидно, что целые фрукты - лучший вариант. Но свежевыжатые фруктовые соки тоже отлично подходят для здоровой беременности. Итак, протрите соковыжималку и начните готовить сок! Но выбирайте свежие фруктовые соки, а не упакованные! Вы также можете проявить изобретательность и добавить все свои любимые фрукты, чтобы сделать стакан здоровья!

[Прочитать: Фруктов, которые можно есть во время беременности ]

6.Овощные соки:

Итак, вы не очень любите овощи. Ты не одинок. Но вам нужны овощи для сбалансированной диеты при беременности. Лучший способ включить овощи в свой рацион - это овощные соки! Есть сотни рецептов овощных соков, которые вы можете попробовать. Итак, приступим.

7. Ice Tea:

Если сейчас лето, ничто не сравнится с длинным стаканом холодного чая. Холодный чай также является отличным средством от утреннего недомогания. Но это один из оздоровительных напитков во время беременности в списке, который действительно содержит кофеин.Так что имейте это в виду и ограничьте его потребление.

Напитки, которых следует избегать во время беременности

Теперь, когда вы знаете, какие полезные напитки во время беременности, давайте взглянем на напитки, которых следует избегать:

1. Алкоголь:

Нет, даже умеренное употребление алкоголя во время беременности небезопасно . Большинство женщин знают, что чрезмерное употребление алкоголя может привести к алкогольному синдрому плода. Но немногие знают, что даже ограниченное воздействие алкоголя в утробе матери может привести к дефициту роста, а также интеллектуальным и поведенческим проблемам у будущего ребенка (3).

2 . Травяные чаи:

Вы думали, что все травы безопасны? На самом деле, нет! Мы мало что знаем о влиянии различных ингредиентов травяных чаев на беременность. Так что будьте осторожны, чем сожалейте, и воздержитесь от травяных чаев на протяжении всей беременности.

3. Энергетические напитки:

Во время беременности вам нужна дополнительная энергия. Но энергетические напитки - не лучший выбор. Эти напитки полны кофеина, сахара и других добавок.Вместо этого просто придерживайтесь здоровой пищи для удовлетворения всех ваших энергетических потребностей!

Так чего же вы ждете? Начните пить здоровую воду и дайте своему ребенку наилучшее начало жизни. И воздержитесь от алкоголя. Позже будет время и на бокал вина!

Расскажите о своем любимом напитке для здоровья беременных. Поделитесь рецептом или двумя в разделе комментариев ниже!

Рекомендуемые статьи:
.

Как долго длится пятнистость? Имплантация, беременность и др.

Обзор

Кровянистые выделения - это термин, используемый для обозначения очень легкого вагинального кровотечения, которое не является обычным менструальным циклом. Это часто описывается как всего лишь несколько капель крови, которые недостаточно тяжелы, чтобы вам понадобилась прокладка, тампон или менструальная чаша.

Кровотечение вне менструации может вызывать серьезную тревогу, но в большинстве случаев беспокоиться не о чем. Есть несколько причин, по которым у женщины могут возникнуть кровянистые выделения.Кровянистые выделения могут быть ранним симптомом беременности, побочным эффектом противозачаточных средств или симптомом основного заболевания.

Продолжительность кровянистых выделений зависит от причины.

Между 10 и 14 днями после зачатия оплодотворенная яйцеклетка - теперь называемая бластоцистой - имплантируется в слизистую оболочку матки. Имплантация может вызвать раздражение и смещение подкладки, что может вызвать появление пятен. Это обычно называют имплантационным кровотечением. Лишь около трети беременных женщин испытывают кровотечение из-за имплантации после беременности, но это считается нормальным симптомом беременности.

В большинстве случаев кровянистые выделения при имплантации длится от нескольких часов до пары дней, но некоторые женщины сообщают, что кровянистые выделения при имплантации продолжаются до семи дней.

Во время имплантации могут возникнуть легкие спазмы и болезненные ощущения. По этой причине женщины часто принимают пятнистость после имплантации за свои обычные месячные. Однако пятнистость при имплантации обычно не длится так долго, как нормальный период. Кровотечение при имплантации также не усиливается, как при обычном периоде.

Пятна после имплантации исчезнут сами по себе и не требуют лечения.Скорее всего, вскоре после имплантации у вас появятся другие симптомы беременности на ранних сроках, например тошнота, болезненные ощущения в груди и усталость.

Около половины всех беременных женщин испытывают небольшое кровотечение во время беременности. Хотя кровянистые выделения могут возникать на любом этапе беременности, чаще всего они возникают в первом триместре (с 1 по 12 недели).

Кровянистые выделения на ранних сроках

Кровянистые выделения на ранних сроках беременности обычно несерьезны. Большинство женщин, у которых наблюдается легкое кровотечение во время беременности, рожают здоровых детей.

Однако кровянистые выделения также могут быть признаком выкидыша. Выкидыши происходят примерно от 10 до 20 процентов известных беременностей. В этом случае кровянистые выделения могут усилиться, и вы также можете вывести жидкость и ткани из влагалища. Кровотечение может длиться от нескольких часов до двух недель.

Иногда во время выкидыша эмбрион всасывается в ваше тело. В этом случае у вас может совсем не быть сильного кровотечения. После выкидыша у вас должны возобновиться регулярные месячные через три-шесть недель.

Кровянистые выделения в первом триместре также могут быть признаком внематочной беременности. Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в маточные трубы, а не в матку. При разрыве маточной трубы может возникнуть кровотечение. Внематочная беременность опасна и должна быть устранена с помощью лекарств или хирургического вмешательства.

Кровянистые выделения при поздней беременности

Кровянистые выделения во втором или третьем триместре могут указывать на проблемы с шейкой матки или плаценты, такие как некомпетентность шейки матки, инфекция или отслойка плаценты.

У вас также могут появиться легкие пятна, если вы занимаетесь сексом во время беременности. Кровянистые выделения после секса обычно продолжаются всего несколько часов.

Непосредственно перед родами у вас также могут появиться легкие пятна, часто смешанные со слизью. Это может быть признаком начала родов.

У небольшого процента женщин ежемесячно появляются светлые пятна во время овуляции. Овуляция - это когда яичник женщины выпускает зрелую яйцеклетку. Это происходит примерно через 11–21 день после первого дня последней менструации.Пятна при овуляции обычно длится всего один или два дня одновременно с овуляцией.

Напоминаем, что любые гормональные противозачаточные средства (например, таблетки, имплантаты или инъекции) предотвращают нормальные симптомы овуляции. Если вы используете какой-либо из этих методов контроля над рождаемостью, у вас не должно возникнуть пятен при овуляции.

Некоторые формы контроля рождаемости (контрацепции) увеличивают вероятность возникновения кровянистых выделений. Это также известно как прорывное кровотечение.

У некоторых женщин кровянистые выделения появляются и исчезают в течение первых двух месяцев после введения ВМС, имплантата, противозачаточной инъекции или после начала приема противозачаточных таблеток.Кровянистые выделения, скорее всего, прекратятся через первые два-три месяца после начала приема противозачаточных средств. Если это продолжается дольше, обратитесь к врачу.

Кровянистые выделения после секса, также известные как посткоитальное кровотечение, встречаются довольно редко и обычно не являются серьезными.

Кровянистые выделения после секса могут быть вызваны сухостью влагалища, инфекциями, разрывом влагалища, грубым сексом, миомой матки или полипами шейки матки. Кровянистые выделения после секса, хотя и не так распространены, также могут быть признаком рака шейки матки.

Незначительные кровянистые выделения или кровотечение часто проходят в течение часа или двух после секса.

Если есть вероятность, что вы беременны и у вас появятся кровянистые выделения перед следующей менструацией, может быть хорошей идеей пройти тест на беременность.

Если вы знаете, что уже беременны и у вас наблюдаются кровянистые выделения, вам следует немедленно обратиться к врачу или акушеру-гинекологу. Хотя не все кровотечения являются признаком осложнений, ваш врач, вероятно, захочет исключить потенциально опасные причины кровянистых выделений во время беременности, включая полипы шейки матки, внематочную беременность или выкидыш.

У тех, кто принимает противозачаточные средства, кровянистые выделения обычно проходят со временем, но если они становятся неприятными или усиливаются, обратитесь к врачу. Возможно, вам придется сменить рецепт на противозачаточные средства на другой.

Обратитесь к врачу, если:

  • у вас возникло кровотечение после менопаузы
  • вы наблюдаете вагинальное кровотечение у ребенка до начала менструации
  • у вас сильное вагинальное кровотечение, при котором прокладка пропитается менее чем за час

Вам следует также обратитесь к врачу, если у вас вагинальное кровотечение с дополнительными симптомами, в том числе:

Если у вас небольшие кровянистые выделения или кровотечение, которое быстро проходит, вам, вероятно, не нужно обращаться к врачу, но если вы обеспокоены или обеспокоены, или вы постоянно возникают кровянистые выделения, не стесняйтесь записаться на прием к врачу, чтобы поделиться своими опасениями.

.

Обезвоживание во время беременности: ранние симптомы и профилактика

Обезвоживание во время беременности встречается чаще, чем в другое время. В большинстве случаев обезвоживание во время беременности протекает в легкой форме, но сильное обезвоживание может быть опасным как для матери, так и для ребенка.

Плод предъявляет повышенные требования к организму, и беременным женщинам необходимо потреблять дополнительные питательные вещества. Утреннее недомогание, а также состояния, вызывающие чрезмерную рвоту, также могут играть роль в обезвоживании.

В этой статье рассказывается, как определить обезвоживание, влияние обезвоживания матери на ребенка и способы предотвращения его возникновения.

Как правило, первым признаком обезвоживания является чувство жажды.

Люди, которые испытывают жажду после потоотделения, проводят длительные периоды времени на жаре или длительное время без воды, особенно подвержены обезвоживанию.

Другие признаки обезвоживания включают:

  • ощущение сухости в горле или во рту
  • сухие потрескавшиеся губы
  • сухая кожа
  • менее эластичная кожа, которая выглядит запавшей или тонкой
  • менее частое мочеиспускание
  • темное- цветная моча
  • реже мочеиспускание
  • отсутствие потоотделения даже в жаркую погоду
  • ощущение слабости или истощения
  • запор, твердый стул и геморрой
  • чувство головокружения

Некоторые люди могут испытывать схватки Брэкстона-Хикса при обезвоживании.

Когда обезвоживание усиливается, чувство жажды может исчезнуть. Некоторые признаки более серьезного обезвоживания во время беременности включают:

  • головокружение и спутанность сознания
  • учащенное сердцебиение
  • изменения в характере движений ребенка
  • низкое кровяное давление, которое может вызвать головокружение или обморок

Сильное обезвоживание может вызвать шок и органная недостаточность. Это также может навредить ребенку.

Причины обезвоживания делятся на две основные категории:

Недостаточное питье воды

Несмотря на то, что существует множество рекомендаций о том, сколько воды следует пить людям, потребности варьируются от человека к человеку.Беременность предъявляет дополнительные требования к организму. Таким образом, женщинам обычно необходимо пить больше воды во время беременности, чем до беременности.

Физически активный или живущий в жарком климате человек будет больше потеть и ему потребуется больше воды.

Людям, которые внезапно меняют уровень своей активности или переезжают в более теплый климат, может потребоваться больше воды, чем когда-то. Если они не отрегулируют количество выпитого, они могут обезвоживаться.

Люди с расстройствами пищевого поведения, особенно булимией, могут быть более уязвимы к обезвоживанию.

Когда обезвоживание происходит из-за недостаточного питья воды, это часто легко исправить, просто выпив больше воды, особенно на ранних стадиях обезвоживания.

Недостаточное поглощение воды

Некоторые заболевания, особенно те, которые вызывают рвоту и диарею, могут затруднить поглощение организмом необходимой воды.

Тошнота и рвота чаще возникают во время беременности, чем в другое время. Те, у кого гиперемезис беременных, которая встречается у 3 процентов беременностей, могут испытывать сильную рвоту, которая вызывает потерю веса и обезвоживание.

Другие проблемы со здоровьем, особенно те, которые влияют на метаболизм, могут вызвать обезвоживание. К ним относятся:

Люди с основным заболеванием подвергаются повышенному риску обезвоживания в жаркую погоду, после интенсивных упражнений или когда они не пьют достаточное количество воды.

Легкое обезвоживание обычно не опасно во время беременности, если женщина быстро получает достаточно жидкости. Сильное обезвоживание может быть опасным как для матери, так и для ребенка.

Обезвоживание может привести к снижению уровня околоплодных вод, что может повлиять на развитие ребенка, привести к преждевременным родам и повлиять на выработку грудного молока.

Обезвоживание может вызвать дефицит питательных веществ, жизненно важных для здоровья беременной женщины и развивающегося ребенка.

Однако обезвоживание не является основной причиной преждевременных родов. Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что вероятность обезвоживания у людей с признаками преждевременных родов не выше, чем у тех, у кого преждевременные роды не возникали.

В редких случаях обезвоживание может вызвать кому или даже привести к летальному исходу.

Самостоятельная диагностика степени обезвоживания может быть затруднена.Если питьевая вода или электролитный напиток не помогает быстро улучшить симптомы, вызовите акушера или акушерку. Если это выходные или нерабочее время, вам может помочь телефонная линия в нерабочее время. Если такие услуги недоступны, подумайте о том, чтобы обратиться к поставщику неотложной помощи.

Женщинам следует обращаться в больницу по поводу обезвоживания, когда они:

  • чувствуют изменения движений ребенка
  • начинают кровоточить или вытекать жидкость
  • испытывают схватки, которые, по их мнению, могут быть признаком преждевременных родов
  • уже прошли диагностировано серьезное заболевание, такое как почечная недостаточность
  • рвота или диарея более 12 часов
  • перестали потоотделение, несмотря на питье жидкости
  • выделяют очень мало или совсем не выделяют мочу
  • обмороки, судороги или спутанность сознания

Тем, у кого гиперемезис беременных или другое заболевание, следует обсудить со своим врачом, когда пора ехать в больницу.

Если врач подозревает, что симптомы у женщины требуют неотложной медицинской помощи, ему следует обратиться за неотложной помощью.

Лечение обезвоживания может включать введение жидкости через иглу в вену (IV). Некоторым женщинам, страдающим обезвоживанием, также могут потребоваться электролиты, такие как натрий и магний, чтобы помочь им правильно абсорбировать жидкость.

Некоторым людям может потребоваться остаться в больнице на несколько дней для наблюдения.

Чтобы предотвратить обезвоживание, увеличивайте потребление жидкости до тех пор, пока моча не станет прозрачной или очень бледно-желтой.Подумайте о том, чтобы носить с собой бутылку с водой или делать частые перерывы на воду.

Женщинам, которые занимаются спортом или проводят время на улице в сильную жару, следует еще больше увеличить потребление жидкости.

Некоторые продукты, в том числе продукты и напитки с кофеином, могут повышать вероятность обезвоживания. При употреблении этих продуктов важно пить много воды.

Пренатальный уход играет важную роль в предотвращении обезвоживания. Обезвоживание часто происходит из-за основного состояния, такого как нарушение обмена веществ или гиперемезис беременных.Врач может помочь предотвратить обезвоживание, вызванное этим заболеванием.

Если у женщины в анамнезе есть обезвоживание или состояние, которое вызывает обезвоживание, рекомендуется поговорить с врачом о способах предотвращения обезвоживания.

Как правило, обезвоживание - это временное неудобство, которое можно исправить, выпив больше жидкости. Однако люди должны серьезно относиться к обезвоживанию, поскольку оно может вызвать множество проблем во время беременности.

Всем, кто думает, что у них может быть обезвоживание или у кого есть фактор риска обезвоживания, следует обсудить свои опасения с врачом.

Безопаснее остро реагировать на обезвоживание, чем игнорировать проблему, которая может быть опасной для жизни ребенка. Даже если женщина не уверена, достаточно ли серьезны ее симптомы, чтобы обратиться в больницу, следует проявить осторожность и обратиться за неотложной помощью.

Q:

Сколько воды мне нужно пить в день во время беременности?

A:

Потребление воды необходимо для правильного функционирования организма, и, по мнению Американского колледжа акушеров и гинекологов, люди должны пить больше во время беременности.Общее правило - выпивать от шести до восьми стаканов воды по 8 унций в день. Однако это средняя цель, и индивидуальные потребности могут варьироваться в зависимости от других факторов. Беременным следует поговорить со своим врачом, чтобы определить, сколько им нужно пить.

Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

.

Сколько воды следует пить беременной женщине?

По данным Института медицины, беременным женщинам необходимо выпивать десять стаканов воды по 8 унций в день. Когда вы кормите грудью, суточная доза должна увеличиться до тринадцати стаканов по 8 унций в день.

Большинство людей знакомы с правилом 8 × 8 для ежедневного потребления воды: восемь стаканов воды по 8 унций в день. Но когда вы беременны, вашему организму требуется дополнительная жидкость для производства дополнительной крови и околоплодных вод.

Кроме того, если вы живете на высоте более 1500 метров или примерно 4900 футов, более низкая влажность означает, что вы теряете больше воды, чем обычно, из-за пота и дыхания, поэтому поддержание водного баланса еще более важно.

Хорошее потребление воды будет поддерживать работу всех ваших внутренних систем и помогает организму удалять отходы. Отходы в почках растворяются в воде и выводятся с мочой. Это снижает вероятность инфекций мочевыводящих путей, мочевого пузыря и почек.

То же самое и с твердыми отходами: вода смягчает стул и облегчает опорожнение кишечника. Если вы похожи на большинство беременных женщин, вы, вероятно, испытали запор в результате гормональных изменений в вашем организме. Продолжайте пить, и у вас будет меньше шансов заболеть еще одним распространенным недугом при беременности - геморроем.

Как и все остальное в вас, ваши потребности в воде меняются от триместра к триместру.

  • Первый триместр. В первом триместре многие мамы считают, что сдерживать что-либо - тяжелая работа. Следите за потреблением воды, чтобы убедиться, что вы не теряете больше, чем принимаете. (Подсказка: добавление чего-нибудь соленого в свой рацион посылает в ваш мозг сигнал, чтобы сохранить запасы воды для поддержания надлежащего водного баланса. Хотя вы не хотите переусердствовать с потреблением соли, вы можете спокойно есть соленые крекеры.)
  • Второй триместр. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует женщинам увеличить потребление калорий на дополнительные 340 калорий в день, когда они вступают во второй триместр. Используя рекомендации по добавлению 1–1,5 мл воды на каждую потребляемую калорию, вам также необходимо добавить как минимум еще 340 мл (или 11,5 унций) воды в свой рацион.
  • Третий триместр. В третьем триместре потребление калорий должно снова увеличиться до 450 калорий по сравнению с обычной дневной рекомендацией, что потребует от вас пить еще больше воды.

Обезвоживание происходит, когда вы теряете больше жидкости, чем потребляете. Ваше тело сигнализирует, что ему не хватает воды для нормальной работы. Вот признаки, на которые следует обратить внимание:

  • Жажда и голод. Если вы обезвожены, вы можете испытывать жажду, голод или и то, и другое.
  • Изменения в моче. Когда вы достаточно гидратированы, ваша моча бледно-желтого цвета. Между тем темная моча сигнализирует об обезвоживании. Если вы беременны и достаточно гидратированы, вам может казаться, что вы на постоянное место жительства в ванной.
  • Усталость, головокружение и головные боли. Беременность - это тяжелый труд, поэтому неудивительно, что вы постоянно чувствуете усталость, особенно в первые месяцы. Обезвоживание может вызвать как усталость, так и головные боли, поэтому продолжайте пить, чтобы сохранить имеющуюся у вас энергию.
  • Мозговой туман. Этому затуманенному мозгу, который появляется во время беременности, есть название: мама. Но хотя мамнезия является частью дела, вы не хотите усугублять ситуацию из-за того, что мало пьете. Ваш мозг частично работает за счет воды.Обезвоживание всего на 2% ухудшает вашу способность выполнять когнитивные задачи.
  • Сухая кожа. Живот беременной уже временами чешется. Держите себя увлажненным, чтобы сухая кожа не стала еще одной причиной дискомфорта.

Если вам трудно выпивать 80 унций воды в день, попробуйте сменить тип воды, которую вы пьете. Вот несколько вариантов:

  • Водопроводная вода. Водоснабжение большинства городов проверено на соответствие стандартам безопасности, поэтому обычно можно без проблем пить прямо из крана.Но если вы живете в старом доме и подозреваете, что в нем могут быть свинцовые трубы, проверьте воду на всякий случай.
  • Зельцерская или газированная вода. И сельтерская, и газированная вода безопасны во время беременности. Пузырьки добавят нотки, которая может просто помочь от тошноты.
  • Минеральная вода. Минеральные воды в целом безопасны, но их не следует употреблять ежедневно. Более того, минеральная вода может быть с высоким содержанием солей натрия - слишком большое количество может привести к отеку.
  • Ароматизированная вода. Плюс: ароматизированная вода лучше газировки. Обратная сторона: ароматизированная вода часто содержит сахар или другой вид подсластителя. Вывод: избегайте этого, если только вы не можете выпить еще стакан воды.

В некоторые дни вам может потребоваться помощь, чтобы набрать дневную дозу воды. Вот несколько советов, которые помогут вам пить:

  • Добавьте аромат. Добавьте немного аромата в воду с помощью ломтика лимона, огурца, мяты или некоторых ягод.
  • Попробуйте травяные чаи. Заварите кувшин любимого чая, чтобы держать его под рукой. Просто не забудьте сначала пропустить ингредиенты мимо вашего врача.
  • Сделайте смузи. Смузи - отличный способ увеличить количество питательных веществ. Однако будьте осторожны: фруктовые коктейли содержат много сахара, поэтому лучше наслаждаться ими в умеренных количествах.
  • Держите бутылку под рукой. Гораздо проще отслеживать потребление воды, когда у вас есть собственная бутылка с водой. Когда вы потянетесь за глотком, не забудьте сделать два.
  • Начните день со стакана. Питьевая вода первым делом после пробуждения может стать хорошим способом выработать привычку пить воду.
  • Ешьте по сезону. Часть жидкости, потребляемой вами естественным образом, поступает с пищей, поэтому старайтесь есть продукты с высоким содержанием воды. Зимой приготовьте суп на скорую руку. Летом выбирайте арбуз, ананас, дыню и другие сочные фрукты.

Восемьдесят унций может показаться большим количеством воды - и это так! Но, изменив тип воды, которую вы пьете, у вас будет достаточно разнообразия, чтобы сделать ее интересной.Продолжайте пить, чтобы ваш ребенок оставался здоровым, а вы чувствовали себя комфортно и увлажнялись на протяжении всей беременности.

.

12 ранних признаков того, что вы можете быть беременны

Любой человек, который пытался забеременеть, знает, что две недели между овуляцией и первым днем ​​задержки менструации - это долгое время, чтобы ждать подтверждения беременности.

Женщины могут испытывать симптомы беременности вскоре после того, как яйцеклетка имплантируется в стенку, то есть через 8–14 дней после овуляции.

К 8 неделе беременности у 90 процентов женщин появляются симптомы беременности.

Ранняя беременность и предменструальные симптомы часто похожи и расплывчаты, заставляя многих женщин гадать, беременны они или предменструальный период.Не все женщины будут испытывать типичные симптомы беременности.

Если есть подозрение на беременность, важно сделать выбор в пользу здорового образа жизни и как можно раньше поговорить с врачом.

В статье будут описаны 12 основных признаков, по которым можно определить беременность на ранних сроках.

Пропущенные месячные

Пропущенные месячные часто являются первым очевидным признаком беременности. Небольшое кровотечение может быть нормальным.

Имплантационное кровотечение может произойти примерно в день менструации, и важно определить источник кровотечения, так как оно может выглядеть как менструальный.

Имплантация обычно связана с появлением светлых пятен, длится менее суток и наступает раньше, чем предполагалось.

Тошнота

Тошнота или утреннее недомогание - частый симптом у некоторых беременных женщин. Не все женщины испытывают тошноту, в то время как другие испытывают ее на протяжении всей беременности.

Тошнота может начаться уже через 5 недель, при этом у большинства женщин тошнота в той или иной степени возникает к 8 неделе беременности.

Изменения груди

Изменения груди, особенно в начале первой беременности, могут служить ранними индикаторами беременности.

Увеличивается ткань груди при подготовке к производству молока. На груди становятся более заметными вены, а соски могут потемнеть. Грудь и соски могут чувствовать покалывание, болезненность и чувствительность при прикосновении.

Частое мочеиспускание

Частое мочеиспускание часто начинается на ранних сроках беременности. Это вызвано растущей маткой, а также гормональными изменениями, которые усиливают кровообращение в тазу.

Многие женщины испытывают рецидив этого симптома во втором триместре, хотя давление плода на мочевой пузырь на более поздних сроках беременности может привести к еще более частому и неотложному мочеиспусканию.

Если мочеиспускание становится болезненным или вы думаете, что у вас инфекция мочевыводящих путей (ИМП), обратитесь к врачу.

Усталость

Усталость - один из наиболее частых симптомов беременности на ранних сроках.

На ранних сроках беременности чувство усталости является нормальным, и беременным женщинам следует увеличить продолжительность сна, придерживаться здоровой диеты и продолжать регулярные физические упражнения, чтобы противодействовать этой усталости.

Усталость в первом триместре обычно сопровождается повышением энергии во втором триместре.

Спазмы

Спазмы, подобные тем, которые возникают во время менструации, являются обычным явлением. Слабые спазмы матки без кровотечения являются нормальным явлением в первом триместре и являются результатом расширения матки.

Если у вас подтвержденная беременность и вы испытываете сильные спазмы или вагинальное кровотечение, обратитесь за медицинской помощью.

Вздутие живота, запор и изжога

Все эти симптомы начинаются на ранней стадии беременности и часто сохраняются на протяжении всей беременности.

Заложенность носа

Заложенность носа - часто упускаемый из виду ранний симптом беременности.

По мере увеличения кровоснабжения небольшой отек носовых ходов может привести к заложенности носа.

Тяга и отвращение к еде

Тяга и отвращение к еде распространены на ранних и поздних сроках беременности. Нет никаких доказательств того, что тяга связана с недостатком определенного питательного вещества или что отвращение к определенным продуктам питания является частью инстинктивного механизма, который вызывает определенные реакции.

Для здоровья как беременной женщины, так и плода важно обеспечить во время беременности достаточное количество калорий из продуктов, богатых питательными веществами. И мать, и ребенок нуждаются в хорошем потреблении питательных веществ, особенно белка и фолиевой кислоты.

Изменения настроения

Внезапные изменения настроения могут быть связаны с гормональными изменениями, усталостью и стрессом на ранних сроках беременности. Повышенная эмоциональная чувствительность и резкие перепады настроения - это нормально.

Если изменение настроения мешает вашей повседневной жизни и отношениям, обратитесь за профессиональной помощью.

Беременность может ухудшить уже существующие состояния, такие как депрессия, тревога и другие, невыявленные психологические состояния.

Головокружение

Головокружение во время беременности может быть результатом изменений объема крови и давления, нарушения баланса из-за изменения веса и других факторов, таких как железодефицитная анемия.

Головокружение может возникнуть при быстрой смене положения, например, когда вы стоите или сидите после лежания. Некоторое головокружение - это нормально, но это должно быть поводом для беспокойства только в том случае, если этот симптом сохраняется после того, как снова лечь в постель.

Более медленная смена позы, употребление большого количества жидкости и частый прием пищи небольшими порциями могут помочь снизить частоту головокружения. Если симптомы не исчезнут, поговорите со своим врачом.

Головные боли

Головные боли часто возникают на ранних сроках беременности в результате гормональных изменений.

Поговорите с лечащим врачом, чтобы получить список безрецептурных обезболивающих, которые можно безопасно принимать во время беременности.

.

Смотрите также


Войти



Опечатка?

Выделите текст и нажмите Shift+Enter.
И мы в ближайшее время ее исправим!

Главная Страница Контактная Информация Поиск по сайту Контактная Информация Поиск по сайту