Поиск

Молочные коктейли

Неоценимая роскошь

Неоценимая роскошь

Приготовьте напиток, который станет лучшим коктейлем по любому поводу.

Вы первый кто прокоментирует!

Американцы поставили запрет на молочный коктейль

Американцы поставили запрет на молочный коктейль

Американскими исследователями было выяснено, что молочный коктейль, который в состав включает арахис, мороженое, шоколад и молоко является вредным. Такой вердикт был поставлен из-за того, что количество жиров, содержащихся в напитке,...

Вы первый кто прокоментирует!

Лечебный коктейль

Лечебный коктейль

Молочный коктейль имеет сразу несколько достоинств, это насыщенный вкус и питание организма полезными веществами. Так приготовив коктейль с черникой и медом, Вы наполните организм витаминами и предотвратите появление простуды.

Вы первый кто прокоментирует!

Как часто можно пить омепразол


инструкция по применению, показания, побочные действия

Одна капсула содержит: действующего вещества – омепразола (в виде пеллет омепразола 8,5 %) – 20 мг; вспомогательные вещества: маннитол, сахароза, кальция карбонат, лактоза, динатрия гидроортофосфат, натрия лаурилсульфат, гидроксипропилметилцеллюлоза, метакриловая кислота L30D, пропиленгликоль, цетиловый спирт, натрия гидроксид, полисорбат 80, повидон S-630, титана диоксид E 171.
Состав капсулы: желатин, титана диоксид Е 171, метилпарагидроксибензоат Е 218, пропилпарагидроксибензоат Е 216.

Средства для лечения состояний, связанных с нарушением кислотности.
Противоязвенные средства и средства применяемые при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Ингибиторы протонного насоса (Н/K- АТФ-азы).
АТХ код – А02ВС01.
Фармакодинамика
Омепразол оказывает антисекреторное действие.
Механизм действия связан со способностью омепразола блокировать работу «протонного» насоса Н/K-АТФазы. После приема внутрь капсула омепразола растворяется в кислом содержимом желудка и высвобождает пеллеты (микрогранулы). Пеллеты поступают в двенадцатиперстную кишку, где в щелочной среде выделяют омепразол. После всасывания, с током крови омепразол поступает в слизистую оболочку желудка и просвет канальцев париетальных клеток, где имеется кислая среда (рН<3,0), окисляется в активную форму – сульфенамид-омепразола (SA-O). SA-O связывает SH-группы Н/K-АТФазы в канальцах париетальных клеток и необратимо блокирует работу фермента. Это приводит к нарушению последней стадии процесса образования соляной кислоты желудочного сока.
Омепразол дозозависимо уменьшает уровень базальной (натощаковой) и стимулированной (постпрандиальной) секреции желудочного сока. Снижает общий объем желудочной секреции, выделение пепсина. Эффективно угнетает как ночную, так и дневную кислотопродукцию.
После однократного приема в дозе 20 мг максимальная концентрация в плазме достигается через 1–2 ч. Угнетение стимулированной секреции на 50 % сохраняется в течение 24 ч, при этом уровень внутрижелудочного рН>3,0 сохраняется в течение 17 ч. Стабильное снижение секреции развивается к четвёртому дню терапии. Способность париетальных клеток продуцировать соляную кислоту восстанавливается через 2–3 дня после прекращения приема омепразола.
Омепразол концентрируется в париетальных клетках желез желудка и оказывает цитопротекторное действие (стимулирует секрецию слизи и бикарбонатов, размножение клеток эпителия, препятствует обратной диффузии протонов из просвета желудка в его слизистую).
Эрадикация Helicobacter pylori при назначении омепразола и антибактериальных средств ассоциируется с высокой частотой заживления язв и длительной ремиссией язвенной болезни. При лечении язвы двенадцатиперстной кишки в течение 4 недель рубцевание язвы происходит у 93 % пациентов, при лечении язвы желудка в течение 8 недель этот показатель составляет 96 %, рубцевание пептических язв пищевода достигается у 90 % пациентов.
Применение лекарственных средств, подавляющих секрецию соляной кислоты, сопряжено с ответным повышением уровня сывороточного гастрина. При снижении кислотности желудочного сока уровень хромогранина А повышается, что может искажать результаты исследований при проведении диагностического обследования с целью выявления нейроэндокринных опухолей. Доступные опубликованные данные предполагают, что прием ингибиторов протонной помпы следует прекратить в промежутке от 5 до 14 дней до планируемого измерения уровня CgA. Это позволяет нормализовать уровень хромогранина А до нормальных значений, которые могут быть ложноположительными после приема ингибиторов протонной помпы.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро и практически полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Биодоступность составляет 30–40 % вследствие эффекта «первого прохождения» через печень. Одновременный приём пищи не влияет на биодоступность. После приема в дозе 40 мг максимальная концентрация в плазме составляет 1,26±0,41 мкг/мл и достигается через 1,38±0,32 ч. При повторных введениях биодоступность возрастает до 60 %.
В крови находится на 95 % в связанном с белками плазмы состоянии (альбумины, кислый α1-гликопротеин). Объем распределения составляет 0,2–0,5 л/кг.
Метаболизируется в печени при участии цитохрома Р450 CYP2C19 с образованием 6 неактивных метаболитов: гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные омепразола. R-энантиомер омепразола при этом выступает в роли ингибитора собственного метаболизма, снижая активность CYP2C19. В европейской популяции 3–5 % людей имеют дефектные гены CYP2C19 и медленно метаболизируют омепразол. В азиатской популяции доля медленных метаболизаторов в 4 раза выше. Из-за того, что омепразол конкурентно ингибирует CYP2C19, существует риск метаболического взаимодействия между омепразолом и другими веществами, метаболизм которых связан с CYP2C19. Однако в связи с низким сродством к CYP3A4, омепразол не ингибирует метаболизм других субстратов CYP3A4. Кроме того, для омепразола характерно отсутствие ингибирующего эффекта относительно основных ферментов CYP.
Экскретируется в основном почками в виде метаболитов (72–80 %) и через кишечник (18–23 %). Общий клиренс составляет 7,14–8,57 мл/мин/кг. Период полуэлиминации у людей с нормальной функцией печени 0,5–1 ч, при хронической печеночной недостаточности он может увеличиваться до 3 ч. При хронической почечной недостаточности элиминация омепразола снижается пропорционально снижению клиренса креатинина.
У пациентов пожилого возраста возможно замедление метаболизма омепразола и увеличение его биодоступности.

Рекомендуется принимать капсулы утром, желательно перед едой, проглатывая целиком с половиной стакана воды, не разжевывая и не измельчая капсулу. Для пациентов с нарушениями глотания или детей можно открыть капсулу и принять содержимое, предварительно смешав его с небольшим количеством негазированной воды или слабокислой жидкости (фруктовый сок, яблочное пюре), запить небольшим количеством воды. Смешивание содержимого капсулы с жидкостью производят непосредственно перед применением или не более чем за 30 мин до приема препарата.
В случае пропуска предписанной дозы необходимо принять капсулу как можно скорее. Если приблизилось время приёма следующей дозы, нужно принять её как обычно и продолжить приём Омепразола согласно рекомендованного врачом режима. Нельзя принимать двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.
Дозировка у взрослых
Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в фазе обострения
Рекомендуемая доза – 20 мг/сут. Курс лечения в среднем составляет 2 нед. В тех случаях, когда после первого курса приема омепразола полное рубцевание не наступает, обычно назначают повторный двухнедельный курс терапии. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, резистентной к терапии, назначают по 40 мг/сут; рубцевание происходит в течение 4 нед.
Профилактика обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Рекомендуемая доза составляет 20 мг/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 40 мг/сут.
Лечение язвенной болезни желудка в фазе обострения
Рекомендуемая доза – 20 мг/сут. Курс лечения в среднем составляет 4 нед. В тех случаях, когда после первого курса приема препарата язва полностью не зарубцевалась, обычно назначают повторный 4-недельный курс лечения, в течение которого достигается излечение. При язвенной болезни желудка, резистентной к терапии, лекарственное средство назначают по 40 мг/сут; излечение обычно наступает в течение 8 нед.
Ликвидация Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка
Возможно использование различных схем лечения с выбором антибиотиков для конкретного пациента. Выбор должен осуществляться в соответствии с национальными, региональными и местными данными по резистентности и принципами лечения.
При проведении «тройной терапии»:
омепразол 20 мг + кларитромицин 500 мг + амоксициллин 1000 мг, каждый принимать 2 раза в сутки в течение одной недели, или
омепразол 20 мг + кларитромицин 250 мг или 500 мг + метронидазол 400 мг (или 500 мг или тинидазол 500 мг), каждый принимать 2 раза в сутки в течение одной недели, или
омепразол 40 мг + амоксициллин 500 мг + метронидазол 400 мг (или 500 мг или тинидазол 500 мг), каждый принимать 3 раза в сутки в течение одной недели.
После проведения ликвидации Helicobacter pylori дальнейшее лечение язвенной болезни желудка в фазе обострения следует проводить по стандартной схеме лечения. В тех случаях, когда после проведения терапии проба на Helicobacter pylori остается положительной, курс лечения может быть повторен.
Лечение НПВС-связанных язв желудка и двенадцатиперстной кишки
Рекомендуемая доза – 20 мг/сут. У большинства пациентов заживление происходит в течение четырех недель. В тех случаях, когда после первого курса лечения язва полностью не зарубцевалась, обычно назначают повторный 4-недельный курс.
Для предупреждения НПВС-связанных язв желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов группы риска (возраст старше 60 лет, язва желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе) рекомендуемая доза составляет 20 мг/сут.
Лечение рефлюкс-эзофагита
Рекомендуемая доза – 20 мг/сут. У большинства пациентов заживление происходит в течение 4 недель. В тех случаях, когда после первого курса лечения язва полностью не зарубцевалась, обычно назначают повторный 4-недельный курс. У пациентов с тяжелой формой рефлюкс-эзофагита рекомендуется доза 40 мг/сут, курс лечения составляет в среднем 8 нед.
Для долгосрочного лечения пациентов с исцеленным рефлюкс-эзофагитом (в фазе ремиссии) назначают по 10 мг/сут в виде длительных курсов поддерживающей терапии. В случае необходимости дозу можно увеличить до 20–40 мг.
Для симптоматического лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни режим дозирования устанавливают индивидуально. Назначают по 10–20 мг/сут. Курс лечения составляет 4 нед. Если по окончания терапии симптомы не исчезают, рекомендуется изменить схему лечения.
Лечение синдрома Золлингера-Эллисона
При синдроме Золлингера-Эллисона режим дозирования подбирают индивидуально и лечение продолжается по клиническим показаниям столько времени, сколько потребуется. Рекомендуемая начальная доза 60 мг/сут. Все пациенты с тяжелой формой заболевания, а также в тех случаях, когда другие терапевтические методы не привели к желаемому результату, должны эффективно контролироваться и более чем 90 % пациентов поддерживается на дозе 20-120 мг/сут. В тех случаях, когда суточная доза омепразола превышает 80 мг, дозу следует делить на два приема в сутки.
Дозировка у детей
Клинический опыт применения омепразола у детей ограничен. Лечение должно проходить под контролем специалиста.
В случае тяжелых рефлюксных эзофагитов, устойчивых к другим видам терапии, детям старше 2 лет с массой тела больше 20 кг назначают 20 мг/сут (эквивалентно примерно 1 мг/кг/сут). Длительность лечения составляет 4–8 нед. Детям в возрасте от 1 года до 2 лет назначают в дозе 10 мг/сут. При этом содержимое капсулы высыпают в 50 мл питьевой воды, после перемешивания отмеряют половину данного объема жидкости и дают ее выпить ребенку. Если это необходимо, доза для детей от года до 2 лет может быть увеличена до 20 мг, для детей старше 2 лет – до 40 мг.
Для лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori, детям и подросткам выбор схемы лечения должен осуществляться в соответствии с национальным, региональным и местным руководствами относительно бактериальной резистентности, длительности лечения (чаще – 7 дней, но иногда до 14 дней) и надлежащего использования антибактериальных средств.
Детям с массой тела 15-30 кг: омепразол 10 мг + амоксициллин 25 мг/кг + кларитромицин 7,5 мг/кг массы тела, каждый препарат по 2 раза/сут в течение одной недели.
Детям с массой тела 31-40 кг: омепразол 20 мг + амоксициллин 750 мг + кларитромицин 7,5 мг/кг массы тела, каждый препарат по 2 раза/сут в течение одной недели.
Детям с массой тела больше 40 кг: омепразол 20 мг + амоксициллин 1000 мг + кларитромицин 500 мг, каждый препарат по 2 раза/сут в течение одной недели.
Специальные группы населения
У пациентов с нарушениями функции почек и пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) коррекции режима дозирования не требуется.
У пациентов с нарушениями функции печени доза не должна превышать 10-20 мг/сут.

Категории частоты определяются в соответствии со следующими показателями: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до 1/10), нечасто (≥ 1/1000 до <1/100), редко (≥ 1/10000 <1/1000), очень редко (<1/10000), не известно (не может быть оценена на основе имеющихся данных).
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Редко: лейкопения, тромбоцитопения.
Очень редко: агранулоцитоз, панцитопения.
Нарушения со стороны иммунной системы
Редко: реакции гиперчувствительности, например, лихорадка, ангионевротический отёк и анафилактические реакции/шок.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания
Редко: гипонатриемия.
Не известно: гипомагниемия, которая в тяжёлых случаях может привести к гипокальциемии. Гипомагниемия также может быть связана с гипикалиемией.
Нарушения психики
Нечасто: бессонница.
Редко: возбуждение, спутанность сознания, депрессия.
Очень редко: агрессия, галлюцинации.
Нарушения со стороны нервной системы
Часто: головная боль.
Нечасто: головокружение, парестезии, сонливость.
Редко: искажение вкусовых ощущений.
Нарушения со стороны органов зрения
Редко: нечёткость зрения.
Нарушения со стороны органов слуха и лабиринтные нарушения
Нечасто: вертиго.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Часто: полипы желудка (доброкачественные), боль в животе, запор, диарея, метеоризм, тошнота, рвота.
Редко: сухость во рту, стоматит, желудочно-кишечный кандидоз.
Не известно: микроскопический колит.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Редко: бронхоспазм.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
Нечасто: повышение уровня печёночных ферментов.
Редко: гепатит с желтухой или без.
Очень редко: печёночная недостаточность, энцефалопатия у пациентов с уже существующими заболеваниями печени.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Нечасто: дерматит, зуд, сыпь, крапивница.
Редко: алопеция, фотосенсибилизация.
Очень редко: мультиформная эритема, синдром Стивена-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани
Нечасто: переломы бедра, запястья, позвоночника.
Редко: артралгия, сиалгия.
Очень редко: мышечная слабость.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Редко: интерстициальный нефрит.
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы
Очень редко: гинекомастия.
Общие расстройства и нарушения в месте введения
Нечасто: недомогание, периферические отёки.
Редко: повышенная потливость.
Дети
Безопасность применения омепразола была оценена в общей сложности у 310 детей в возрасте от 0 до 16 лет с кислотозависимыми заболеваниями. Имеются ограниченные данные о долгосрочной безопасности, основанные на опыте применения омепразола во время клинического исследования у 46 детей, получавших поддерживающую терапию тяжелого эрозивного эзофагита продолжительностью до 749 дней. Профиль нежелательных явлений был в целом такой же, как у взрослых при кратко- и долгосрочном лечении. Отсутствуют данные о влиянии долгосрочного лечения омепразолом на период полового созревания и роста.
В случае возникновения перечисленных или любых других побочных реакций, не указанных в данной инструкции, следует обратиться к врачу.

Перед началом применения омепразола следует исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язвенной болезни желудка), т. к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза. К тревожным синдромам относятся: значительная непреднамеренная потеря веса, повторные приступы рвоты, дисфагия, рвота с кровью, анемия или мелена (бесформенные испражнения чёрного цвета с характерным неприятным запахом).
Не рекомендуется совместный прием атазанавира с ингибиторами протонного насоса, при необходимости такой комбинированной терапии рекомендуется тщательный клинический контроль (например, вирусная нагрузка) с увеличением дозы атазанавира до 400 мг со 100 мг ритонавира: не следует превышать суточную дозу омепразола 20 мг.
Омепразол, как и все препараты, блокирующие секрецию соляной кислоты, может снижать всасывание витамина В12 (цианокобаламин) вследствие гипо- и ахлоргидрии. Это следует учитывать при длительной терапии у пациентов с низкой массой тела или с повышенным риском снижения всасывания витамина В12 или, если наблюдаются соответствующие клинические симптомы.
Омепразол является ингибитором CYP2C19. В начале или конце лечения омепразолом необходимо учитывать потенциальную возможность взаимодействия с лекарственными средствами, которые метаболизируются через CYP2C19. Наблюдается взаимодействие между клопидогрелом и омепразолом, клиническая значимость которого не определена. В качестве меры предосторожности рекомендуется избегать одновременного применения омепразола и клопидогрела.
Повышенный уровень хромогранина A (CgA) может искажать результаты анализов при проведении диагностического обследования с целью выявления нейроэндокринных опухолей. Чтобы избежать этого, применение ингибиторов протонной помпы следует прекратить, как минимум, за пять дней до измерения уровня хромогранина в сыворотке крови. Если уровень CgA и гастрина не вернулись к нормальным значениям после начального измерения, определение уровня хромогранина необходимо провести повторно через 14 дней после прекращения приема ингибиторов протонной помпы. Применение ингибиторов протонного насоса может приводить к незначительному увеличению риска инфекционных заболеваний ЖКТ, вызванного бактериями рода Salmonella spp. и Campylobacter spp.
Некоторым детям, страдающим хроническими заболеваниями, может потребоваться долгосрочное лечение, хотя это не рекомендуется.
Были получены сообщения о развитии симптоматической и асимптоматической гипомагниемии у пациентов, принимающих ингибиторы протонной помпы как минимум 3 мес, в большинстве случаев после 1 года терапии. Серьёзные побочные явления включают тетанию, аритмию, судороги. Большинству пациентов требовалось введение солей магния и прекращение применение ингибиторов протонной помпы.
Пациенты, у которых планируется длительное применение ингибиторов протонной помпы или совместное применение дигоксина, или других лекарственных средств, которые могут вызвать снижение содержания магния (например, диуретиков), необходимо определить концентрацию магния в сыворотке крови до начала применения ингибиторов протонной помпы и периодически во время применения. При длительном применении и/или в высоких дозах ингибиторов протонной помпы возможен повышенный риск переломов бедра, запястья, позвоночника. При длительном лечении, особенно при продолжении его более 1 года, пациенты должны находиться под регулярным наблюдением врача.
Лекарственное средство содержит натрий в количестве менее 1 ммоль (23 мг) в дозе, т.е. практически «не содержит натрия».
В связи с содержанием парабенов может вызывать аллергические реакции (возможно замедленные), в редких случаях – бронхоспазм. Из-за наличия в составе сахарозы, данное лекарственное средство не подходит пациентам с редкой врождённой непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахаразной-изомальтазной недостаточностью. При наличии непереносимости к некоторым сахарам, перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Лекарственное средство содержит лактозу, в связи с этим пациенты с врожденной непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью или с нарушениями всасывания глюкозы-галактозы не должны использовать данное лекарственное средство.

При одновременном применении с антацидными средствами клинически значимых взаимодействий не отмечено.
Замедляет абсорбцию лекарственных средств, которая зависит от рН – ампициллина, итраконазола, кетоконазола, препаратов железа.
Замедляет элиминацию и усиливает действие лекарственных средств, метаболизирующихся цитохромом CYP2C19 – варфарин, диазепам, фенитоин. Омепразол, при применении в дозах 40 мг у здоровых людей при исследовании, увеличил Сmах и AUCцилостазола на 18 % и 26 % соответственно, и один из его активных метаболитов на 29 % и 69 % соответственно.
Рекомендован контроль концентрации фенитоина в плазме в течение первых двух недель после начала лечения омепразолом и, если проведена корректировка дозы фенитоина, контроль и корректировка дозы должны быть проведены после окончания лечения омепразолом.
Поскольку омепразол метаболизируется системой цитохромов CYP2C19 и CYP3A4, прием лекарственных средств, ингибирующих CYP2C19 и CYP3A4 (например, кларитромицин и вориконазол), может привести к увеличению концентрации омепразола в сыворотке крови за счет уменьшения его метаболизма.
Усиливает гематотоксическое действие хлорамфеникола, тиамазола (мерказолила), препаратов лития.
Совместный прием омепразола и клопидогрела приводит к снижению терапевтического эффекта клопидогрела.
Совместное применение омепразола и дигоксина может приводить к увеличению биодоступности дигоксина на 10 %. Были описаны случаи дигиталисной интоксикации. Следует соблюдать осторожность при совместном назначении препаратов, особенно у пожилых пациентов.
Плазменные уровни нелфинавира и атазанавира снижаются при одновременном применении с омепразолом. Одновременный прием омепразола и нелфинавира противопоказан (см. раздел «Противопоказания»). Из-за значительного уменьшения абсорбции посаконазола и эрлотиниба при совместном приеме с омепразолом следует избегать данной комбинации. При одновременном применении с омепразолом увеличиваются концентрации саквинавира/ритонавира в плазме крови. При одновременном приеме омепразола и такролимуса повышается концентрация в сыворотке крови такролимуса. Необходим мониторинг концентрации такролимуса в сыворотке крови и функции почек (клиренс креатинина). Индукторы микросомальных ферментов печени CYP2C19 и/или CYP3A4 (например, рифампицин и препараты зверобоя) могут уменьшить концентрацию омепразола в сыворотке крови из-за увеличения скорости его метаболизма. При одновременном применении метотрексата с ингибиторами протонной помпы у некоторых пациентов увеличивается концентрация последнего. При высоких дозах метотрексата может возникнуть необходимость временной приостановки лечения.

Омепразол для желудка: обзор препарата

Желудок - один из самых “нервных” органов в нашем организме. И смело можно заявлять о том, что на нервной почве он болеет, в том числе. Существует даже неформальный термин “невроз желудка”. Поэтому при лечении язвы и гастрита, стоит обратить внимание и на свою нервную систему. А сегодня в статье поговорим о причинах гастрита и язвы, их симптомах, а также расскажем про известный препарат для лечения язвы и гастрита - омепразол, и о том, как не допустить развития заболеваний.

Откуда берется гастрит и язва

  1. Известно, что гастрит может начинаться с бактерии Helicobacter pylori, которая, развивая свою бурную деятельность в желудке, разрушительным образом воздействует на слизистую. Гастрит - это заболевание при котором происходит её воспаление. Но бактерия - не единственный фактор развития недуга.

  2. Приём лекарств, злоупотребление некоторыми обезболивающими препаратами, длительный курс приёма медикаментов способны разрушать слизистую желудка и становится причиной гастрита.

  3. Ещё одним фактором, влияющим на развитие гастрита, является повышенная желчная секреция и её заброс в желудок. Можно говорить о нарушениях функции печени, которая, как часть пищеварительной системы, не может не влиять на ЖКТ.

  4. Существует такое понятие, как эозинофильный гастрит. который имеет аллергическую природу. Иными словами, аллергия на некоторые продукты проявляется не внешними признаками, а развивается на слизистой оболочке внутри. Многие думают, что это банальная непереносимость каких-то продуктов, но на самом деле так может маскироваться именно аллергия.

  5. И вишенкой на торте является питание. Ключевая причина развития не только гастрита и язвы, но и других заболеваний, не связанных с ЖКТ. Химические соединения, консерванты, неправильная обработка продуктов, острые, кислые, жирные блюда, неправильно сочетаемые продукты и отсутствие культуры и режима питания - верные предвестники болезней желудка.

Симптомы гастрита и заболеваний ЖКТ

Гастрит может случаться вспышками в острой форме, а может принимать затяжной вялотекущий характер, приобретая хроническую форму, перерастая в язву. Язвенная болезнь желудка - заболевание, при котором появляются локальные дефекты слизистой оболочки желудка (иногда с захватом подслизистого слоя). Такие дефекты появляются при избыточной выработке соляной кислоты в желудке, пепсина и заброса желчи. Продолжительное влияние которых на стенки и слизистую желудка вызывают на его участках  трофические нарушения.

Когда стоит насторожиться
  • Тошнота, которая не зависит ни от приёма пищи, ни от времени суток
  • Рвота, рвота с плохо переваренными остатками пищи, длительное время спустя после трапезы; рвота с частичками крови
  • Боли в области солнечного сплетения и в эпигастрии тупые, опоясывающие, ноющие и давящие
  • Голодные боли или боли, начинающиеся сразу после приёма пищи
  • Расстройства стула
  • Изжога, изжога с болью, сразу после приёма любой пищи.
  • Кислый привкус во рту, кислая отрыжка, частая отрыжка
  • Тяжесть и дискомфорт в области желудка после еды;
  • Плотный серый или беловатый налет на языке
  • Кислый запах и привкус во рту
  • Вздутие живота (сочетанное с тошнотой и прочими проявлениями со стороны желудка)
  • Ощущение жажды и сухости в ротовой полости
  • Общая слабость и повышенная утомляемость
  • Головная боль и субфебрильная температура

ВАЖНО: В острых стадиях гастрит можно перепутать с приступами язвы или панкреатита. Поэтому важно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью, потому что последние могут быть опасны для жизни.

Лекарственное средство  для снижения выработки соляной кислоты в желудке. Общее терапевтическое действие направлено на защиту поврежденной слизистой оболочки органа от действия агрессивной среды. Применяется в комплексной терапии лечения гастрита, эрозий и язвы желудка. Показан при прочих патологических состояниях ЖКТ.

Состав омепразола

Главным действующим веществом является омепразол. Количество вещества в разных формах выпуска представлено по-разному.
Так у препарата есть 2 формы выпуска - капсулы и порошок для приготовления раствора для инъекций (лиофилизат).

Капсулы Омепразол
Одна капсула содержит 20 мг действующего вещества. Предназначены для приема внутрь.

Стоит отметить, что существуют и капсулы в дозировке 10 мг. Единственная безрецептурная форма, которая подходит для профилактики рецидивов гастрита и язвы.

Лиофилизат Омепразол

Один флакон содержит 40 миллиграммов вещества. Из лекарственной формы готовят раствор для инъекций (капельница) внутривенно.
Курс омепразола зависит от тяжести заболевания, и допустим для приема длительное время (до 8 недель) под наблюдением специалиста.
Суточная доза препарата составляет от 10 до 80 мг; частота применения - 1-2 раза/сут.

Показания
  • Язва желудка, двенадцатиперстной кишки, как в острой стадии, так и для предотвращения рецидива;
  • Воспаления, вызванные бактерией Helicobacter pilory
  • Воспаление слизистой поверхности пищевода из-за попадания в него содержимого желудка
  • Эрозии пищевода
  • Патологии, развивающиеся на фоне повышенной выработки соляной кислоты
  • Частое использование нестероидных противовоспалительных средств (Найз, ибупрофен, кетанов, кеторол).
Противопоказания
  • Возраст до восемнадцати лет.
  • Беременность и кормление грудью.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата
Побочные явления
  • Со стороны пищеварительной системы: запор, вздутие, изменение консистенции стула, тошнота и рвотные позывы, увеличение выработки ферментов печени, сухость во рту, нарушение вкусовой чувствительности.
  • Со стороны ЦНС: повышенная возбудимость, цефалгия, перепады настроения настроения, головокружение; повышенная чувствительность к свету
  • Кожный покров: высыпания, воспаление и болезненность кожных покровов, выпадение волос
  • Аллергические реакции: отек Квинке, лихорадочное состояние, спазмирование бронхов, анафилактия.
  • Органы кроветворения: изменение состава крови, снижение лейкоцитов и тромбоцитов
  • Костно-мышечная система: миастения, болезненность мышц и суставов
  • Прочие симптомы: развитие общей слабости и упадка сил, отечность, повышенное потоотделение
  • С осторожность и под контролем должен осуществляться прием у женщин из-за возможного избыточного роста железистой ткани груди, при длительном приеме возможны формирования гландулярных кист в желудке доброкачественной природы.

Профилактика язвы и гастрита

  • Вся профилактика гастрита и язвы направлена на защиту желудка и ЖКТ в целом от неблагоприятных факторов, которые могут стать пусковым механизмом развития гастрита и язвы. Самое первое - сбалансированное питание, при котором исключается или жестко ограничивается “вредная” пища: жареные блюда, копченые и острые продукты, специи, полуготовые и сырые блюда из мяса, птицы и рыбы, алкоголь и табакокурение.

Важно: Табачный дым разносится по кровеносной системе мгновенно и, оказывая негативное влияние на сосуды, может вызвать их спазм, в том числе, спазм сосудов желудка. Что может ухудшить качество работы органа.

  • Также, важна и температура еды. Слишком холодное или слишком горячее - напитки, твердая пища, способны травмировать не только слизистую желудка, но и пищевода. Что также может стать причиной серьезных заболеваний.
  • Важен и режим питания в целом. Длительные голодные перерывы, постоянные переедания до состояния “тяжело дышать”, разное время приёма пищи, еда перед сном - всё это верный предвестник скорых проблем не только с желудком, но и с нервной системой.
  • Важно: не стоит злоупотреблять лекарствами и по малейшему поводу хвататься за аптечку. Бесконтрольное употребление витаминов, лекарств и БАДов - тоже прямой путь к нарушениям работы ЖКТ.

Интересные факты:


  • 7-10 секунд требуется пище, чтобы попасть в желудок.
  • Желудок взрослого человека способен вместить 1,5 литра жидкости
  • Желудок не способен “растягиваться”. Даже после переедания, он способен возвращаться к своим истинным размерам.
  • Мускулатура желудка настолько крепкая, что даже, если мы будем есть вверх ногами, пища упадет куда нужно и останется там.
  • Концентрация соляной кислоты в желудке настолько высокая, что если бы в желудочном соке и слизистой оболочке не было защитных веществ, она бы выжгла собственный желудок.  Коэффициент кислотности желудка (рН) равен 1,2. Что позволяет переваривать мелкие кости, древесину и даже пластмассу!
  • Желудок очень тесно связан с отделами мозга, которые отвечают за эмоции. Так, наши эмоции способны напрямую влиять на работу желудка. Психосоматика заболеваний желудка так и говорит, что если есть болезнь, значит человек плохо “переваривает” ситуацию или людей в своей жизни.

Так что следите за эмоциями, чтобы оставаться здоровым и счастливым!

Омепразол 💊 - схема приема, противопоказания, побочные действия

Омепразол — современное лекарственное средство из группы — ингибиторы протонного насоса. Это означает, что с его помощью регулируется производство и количество соляной кислоты в желудочном соке. Этот антисекреторный препарат работает при лечении язвы и различных эрозивно-воспалительных процессов в верхней зоне желудочно-кишечного тракта.

Препарат омепразол оказывает лечебное действие только после попадания в кислую среду. Как только он попадает туда, соответствующая доза омепразола проникает в специальные клетки желудка, которые выделяют соляную кислоту. Там он начинает регулировать выход соляной кислоты и пепсина — фермента, который расщепляет белки.

О препарате «Омепразол»

Препарат Омепразол оказывает бактерицидное действие на микроскопический вредитель хеликобактер пилори. Этот патоген является основным виновником гастрита и язвы. Именно по этой причине, препарат омепразол регулярно включается в список лекарственной терапии против Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Бывают ситуации, когда желудочное содержимое возвращается в пищевод и так развивается гастроэзофагеальный рефлюкс, язвенный рефлюкс или эрозивный эзофагит. Все это повреждает слизистые оболочки пищеварительного тракта и причиняет боль. Омепразол способен ослабить эффект агрессивного воздействия соляной кислоты, восстановить рН желудочного сока и подавить симптомы перечисленных заболеваний.

Такой препарат, как Омепразол, не только улучшает самочувствие больного, но и резко снижает вероятность рецидивов болезненных состояний и проявления осложнений. Действие препарата ощущается через час после приема и продолжается сутки. Максимальный терапевтический эффект можно ожидать через два часа после приема. Чем выше доза принимаемого препарата, тем больше активность клеток, образующих кислоту.

Омепразол на 80% выводится из организма через мочу и почки, и 20% через экскременты и кишечный тракт. У взрослых пациентов, или в случаях почечной недостаточности этот процесс протекает медленнее.

к оглавлению ↑

Показания к применению

Омепразол рекомендуется принимать при многих заболеваниях верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Как правило, его принимают дети старше пяти лет и взрослые, но в некоторых случаях, его также можно давать детям в возрасте 1-5 лет.

Распространенные случаи применения препарата:

  • При комплексном лечении активной фазы язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Чаще всего это связано с инфекцией, спровоцированной хеликобактер пилори;
  • Для лечения синдрома Золлингера-Эллисона;
  • Для нейтрализации гастроэзофагеального рефлюкса — возврат желудочного содержимого в нижнюю часть пищевода;
  • При модульной терапии эндоскопически подтвержденного эрозивного эзофагита;
  • Для коррекции секреторных нарушений в верхней зоне пищеварительного тракта;
  • Для лечения гастропатии, вызванной приемом нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • При комбинированном лечении полиэндокринного аденоматоза;
  • Профилактическое — для предотвращения рецидивов при хронической язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, аспириновой и стрессовой язвенной болезни.
к оглавлению ↑

Противопоказания

Основным противопоказанием к приему Омепразола является гиперчувствительность и аллергия на действующее вещество или другой компонент лекарственного средства. Кроме того, препарат следует избегать во время беременности. Клинически доказано, что прием Омепразола в первом триместре беременности может спровоцировать аномалии развития плода. Тем не менее, Омепразол может быть рекомендован, но только в том случае, если ожидаемая выгода перевешивает потенциальный риск. Препарат полноценно и быстро проникает в кровь и грудное молоко, поэтому в период лактации принимать его также не желательно.

Омепразол способствует снижению кислотности желудочного сока; в связи с этим он не подходит при гастритах с пониженной кислотностью, при атрофических гастритах. Омепразол также противопоказан пациентам с предполагаемой онкологической патологией желудка или двенадцатиперстной кишки. В этом случае препарат может маскировать проявившуюся симптоматику и затрудняет окончательное подтверждение диагноза. Есть даже данные о том, что прием Омепразола может стимулировать рост уже имеющегося новообразования.

Другими противопоказаниями являются остеопороз и склонность к спонтанным переломам костей. Омепразол буквально вымывает кальций из костей и поэтому может усилить симптомы остеопороза. При крайней необходимости допускается лечение Омепразолом в комплексе с кальцием и витамином Д. Перед рекомендацией Омепразола для приема, необходимо с уверенностью установить, что пациент не страдает от злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта, желудочно-кишечной инфекции рода сальмонеллеза и пр.- потому что Омепразол может стимулировать размножение патогенов.

Еще одним противопоказанием являются печеночная и почечная недостаточность. При печеночной недостаточности, резко замедляется биотрансформация препарата и начинается воспаление клеток печени. При почечной, выведение отработанного препарата из организма замедляется.

к оглавлению ↑

Побочные действия

Побочные эффекты от приема Омепразола относительно редки, и за это плюс лекарству. Обычно они проявляются при неправильном приеме или длительном лечении, например, два-три месяца. В этих случаях чаще всего потребители жалуются на проблемы с пищевым трактом: тошнота, отек и боль в желудке, диарея или запор. Некоторые пациенты жалуются на головокружение и головную боль. Эти симптомы исчезают сами по себе, когда прекращается прием Омепразола.

Не исключено, что все-таки проявятся и более серьезные побочные действия, в некоторых случаях спровоцированные другими заболеваниями больного. Так, например, имеется информация о нарушенных вкусовых ощущениях, сухости и воспалении слизистой оболочки полости рта. Тошнота, рвота, метеоризм являются другими проявляющимися нарушениями. Также возможны и другие побочные действия:

  • Нарушение функций печени;
  • Нарушения в функционировании нервной системы, среди которых раздражительность, депрессия, энцефалопатия;
  • Проблемы с кожей — покраснение, зуд, образование чешуек на коже и сыпь, выпадение волос;
  • Аллергические реакции, такие как лихорадка, отек, бронхоспазмы, крапивница, нефрит, шок;
  • Изменения в крови, включая анемию при дефиците витамина B12;
  • Боли в суставах и мышечная слабость;
  • Имеются также сведения об единичных случаях образований доброкачественных кист в желудке, проблем со зрением, отеков в ногах.
к оглавлению ↑

Лечение Омепразолом

Хотя лекарство кажется безвредным и легким в дозировке, его применение имеет сложную специфику и должно проводиться по рекомендации врача. Бесконтрольное самолечение, если не соблюдать правила — повредит.

Как принимать омепразол

В большинстве случаев препарат принимают перед едой или во время первого приема пищи в течение дня — завтрака. Если необходимо провести второй прием в течение дня, то это обычно происходит вечером. Если выбрана пероральная форма – то капсулы не раскусывая, глотают целиком. Если выбраны саше, то гранулы растворяют в небольшом количестве воды или сока. Готовый раствор нужно выпить в течение 30 минут.

Дозировка

Чаще всего рекомендуется однократный прием в течение дня по 20 мг омепразола. Однако стандарт корректируется лечащим врачом в зависимости от индивидуальной особенности пациента. При серьезных проблемах со здоровьем лечение длится два месяца, после чего делается перерыв на несколько месяцев и начинается новый лечебный цикл.

  • При язвенной болезни в острой фазе рекомендуется 20-40 мг омепразола, разделенных на два приема; лечение составляет 1-2 месяца;
  • При эрозивно-язвенном эзофагите лечение аналогично, после чего назначают противорецидивный курс по 20 мг в течение 1-2 мес;
  • При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки рекомендуется 20 мг ежедневно в течение 2-4 недель; предпочтителен вариант с 10-миллиграммовыми твердыми капсулами;
  • При гастропатии и эрозивно-язвенных поражениях, вызванных приемом нестероидных противовоспалительных средств, принимается по одной капсуле ежедневно в течение 4-8 недель;
  • Лечение пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона осуществляется по индивидуальной схеме, при этом минимальная доза 60 мг в сутки может быть увеличена до 120; суточную дозу делят на два приема;
  • При воспалении, вызванном хеликобактером пилори, рекомендуется по 20 мг утром и вечером в течение как минимум 7 дней. При таком лечении Омепразол сочетается с антибактериальными средствами;
  • У пациентов с заболеваниями печени разовая доза не должна превышать 20 мг;
  • Профилактически — для предотвращения попадания желудочного сока в пищевод во время длительных хирургических вмешательств, пациент принимает по 40 мг омепразола накануне операции и за 2-4 часа непосредственно перед ней. Если пациент находится в тяжелом состоянии и не может глотать, то дозу можно вводить инъекцией.
к оглавлению ↑

Можно ли пить Омепразол и алкоголь

Омепразол, как мы уже знаем, принимается при нарушенной кислотности желудочного сока и связанных с этим болезненных последствиях. Препарат рекомендуется при язвах на слизистых оболочках пищеварительного тракта, вызванных различными факторами, в том числе ВИЧ-положительными. Грамотный человек знает, что сочетание любого лекарства с алкоголем может иметь плохие последствия. В лучшем случае не будет получен ожидаемый терапевтический эффект.

Это относится и к Омепразолу: параллельное употребление с алкоголем не разрешается. Чтобы ни говорили – нельзя забывать, что любой алкоголь воздействует на слизистые оболочки, и если у вас с этим проблемы, то это не пройдет без негативных последствий. Прием алкоголя непосредственно до или после дозы Омепразола, как практикуют некоторые пациенты, не спасет их от этих последствий. Все, что достигается с помощью препарата, алкоголь разрушит. Специалисты уверяют, что процесс заживления развивается гораздо медленнее, и возможны рецидивы острых состояний.

к оглавлению ↑

Омепразол для детей

Как правило, Омепразол не дают детям до пятилетнего возраста, но есть и исключения. Например, при синдроме Золлингера-Эллисона и некоторых других острых состояниях в верхней зоне пищеварительной системы. В таких случаях рассчитывается доза, адаптированная к массе ребенка. Например, при массе до 10 кг назначают по 5 мг в сутки. При массе от 10 до 20 кг суточная доза составляет 10 мг, а при 20 кг и более допустима доза 20 мг в сутки. И только — под контролем врача!

к оглавлению ↑

Омепразол при беременности

Не следует принимать Омепразол во время беременности. Особенно важно исключить данный препарат в первом триместре, поскольку повышается риск развития сердечно-сосудистых патологий у плода. В остальные месяцы препарат допустим, но только в крайних случаях, и только после оценки возможных рисков опытным врачом.

Омепразол при гастрите

Внимание! Омепразол можно принимать только при таком типе гастрита, который связан с повышенной кислотностью желудочного сока! При нормальной или пониженной кислотности — Омепразол противопоказан и может спровоцировать атрофический гастрит с нулевой кислотностью желудочного сока.

Максимальный эффект от однократного приема Омепразола в дозе 20 мг наступает в среднем через полтора-два часа. Лечебный эффект сохраняется в течение 24 часов, поэтому при гастрите обычный прием составляет одну капсулу по 20 мг в сутки. Длительность лечения обычно составляет две-три недели. За это время нормализуется кислотность, а воспалительный процесс слизистой оболочки желудка стихает.

Если гастрит вызван Helicobacter pylori, то следует также принимать антибактериальный препарат.

к оглавлению ↑

При изжоге

Омепразол эффективно устраняет кислоты, вызванные различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Использование этого лекарства для временного подавления проблемы редко допустима, только как чрезвычайная ситуация. Тогда доза не должна быть выше 10 мг в сутки. Лечебный эффект может ощущаться уже через 4-5 дней, и вся терапия должна ограничиваться 14 днями. Такой тип терапии может затем применяться, только когда прошло 4 месяца. Если после нормального курса лечения изжога снова возникает, то очевидно, что все более серьезно, и требуется исследование.

к оглавлению ↑

Взаимодействие Омепразола с другими препаратами

Омепразол может изменить эффект от приема любого препарата, активность которого зависит от рН желудка, например кетоконазола, ампициллина, солей железа. Лекарства, которые трансформируются в печени, могут замедлять их распад и повышать их концентрацию в крови и тканях – например, варфарин, диазепам.

Прием Омепразола замедляет высвобождение из организма транквилизаторов, таких как сибазон, диазепам, Элениум. В таких случаях врач может уменьшить их дозы.

И наоборот — при параллельном приеме с антикоагулянтами этот тип лекарств может усилить его эффект; так же это происходит с некоторыми лекарствами против судорог.

При параллельном приеме с кларитромицином — оба препарата взаимно усиливают свое действие.

Еще один эффект — Омепразол усиливает негативное влияние других препаратов на кровообращение.

Омепразол для чего назначают: как принимать лекарство (препарат)

Один из самых действенных на сегодня ингибиторов протонной помпы – Омепразол. Для чего же назначают препарат, который принимают на скорую руку, оправдываясь нехваткой времени для похода к врачу и полноценного обследования, знают далеко не все. От чего помогает Омепразол, как его правильно использовать и какие последствия могут быть при длительном применении, необходимо изучить так же тщательно, как при приеме любого другого средства.

Омепразол: что лечит и как принимать, есть ли противопоказания к систематическому применению в качестве превентивной меры с учетом возможных последствий, нужно решать вместе с лечащим врачом, зная особенности организма.

Обратите внимание! Назначение лекарственных средств от болей в желудке предпринимают с учетом того, какое взаимодействие они оказывают с другими принимаемыми медикаментами и какие симптомы существующих заболеваний пытаются вылечить.

Любые препараты, применяемые при дисфункциях пищеварительной системы, должны сочетаться с лечением основного заболевания, которое и вызвало подобные нарушения. Побочные действия есть у любого препарата, особенно если использовать его без перерыва, рискуя вызвать привыкание, передозировку или не зная, как правильно его используют.

5-метокси бензимидазол: капсулы с микрогранулами

Омепразол содержит 5-метокси бензимидазол и выпускается в виде капсул с микрогранулами. Его относят к числу самых эффективных средств, которые применяются при болезненных ощущениях в желудке. Применение лекарства назначают при следующих негативных симптомах: при болях в желудке, изжоге, резях в животе, жжении, дискомфорте после еды – всех тех неприятных симптомах, сопровождающих заболевания пищеварительного тракта.

Омепразол при изжоге врач рекомендует употреблять в следующих случаях:

  • при острых и хронических формах некоторых гастритов;
  • при язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • при длительном лечении кортикостероидными препаратами;
  • при опухолях в желудке и поджелудочной железе;
  • при мастоцитозе системного характера;
  • при рефлюкс-эзофагите;
  • при полиэндокринномаденоматозе.

Омепразол от изжоги оправдан как эффективное средство только в случаях, когда наблюдается повышенная выработка соляной кислоты, или гиперкислотность пищеварительного тракта и желудка, а вот при пониженной кислотности желудка его употреблять не рекомендуется.

Омепразол обладает специфическим воздействием на кислотную среду, и вопрос о назначении врач решает с учетом сочетаемости его с другими лекарствами.

Дополнительная информация! Важно! Каждая упаковка Омепразола содержит подробные указания, как и по какой схеме принимать этот препарат, чтобы добиться определенного эффекта. При хронических заболеваниях и при болях животе и изжоге используются разные схемы.

Механизм действия и оптимальные показания

Один из самых эффективных ингибиторов протонной помпы – омепразол – помогает от изжоги за счет механизма своего воздействия. Он понижает кислотность желудка, проникая в особые клетки, отвечающие за выработку соляной кислоты, аккумулируется в них и оказывает регуляторное воздействие на процессы выработки пепсина и желудочного сока.

При этом использование активного вещества, содержащегося в лекарственном средстве, позволяет подавлять активность микроорганизмов Хеликобактер пилори, которые считаются виновниками многих эрозийных и язвенных поражений органов пищеварения.

Препарат пьют для предупреждения рецидивов возникновения язвенной болезни и для профилактики обострений при гастрите, так как он восстанавливает кислотный баланс и оказывает оберегающее воздействие на слизистую органов пищеварительного тракта.

Применение лекарства при рефлюкс-эзофагите не только снижает у принимающего интенсивность и выраженность болевых симптомов, но и значительно уменьшает вероятность повреждений, наносимых от избыточного уровня соляной кислоты. Пить Омепразол рекомендуют не только для улучшения состояния, но и в определенных лечебных целях.

Как пить, решает врач, но при самостоятельном приеме следует учитывать, что чем выше дозировка приёма, тем сильнее снижается уровень кислоты. В некоторых случаях сильно пониженный уровень кислотности может привести к негативным последствиям: резкому сокращению выработки желудочного сока, дополнительным нарушениям в процессе пищеварения.

Последствия принятия избыточной дозы могут значительно превзойти положительный эффект, получаемый при употреблении. Прием разумного количества гораздо продуктивнее.

Как принимать Омепразол в пожилом возрасте, решает врач с учетом остального проводимого лечения. Это особенно важно, так как выводится Омепразол через кишечник и почки. Соответствующие параметры и дозировка учитываются и при хронической почечной недостаточности. Уже через час после приема препарат начинает действовать, через два – достигает пика эффективности, длительность воздействия – около суток.

Обязательно обратите внимание! Прием лекарственного средства должен производиться с ведома и одобрения лечащего врача. Только он решает, можно ли принимать препарат при определенном типе патологии, совместимо ли уже применяемое лекарство и Омепразол.

Необходимые условия применения

Фармакологическая промышленность выпускает и другие препараты, содержащие активное вещество Омепразол, и самые известные из них – Ортанол и Омез. Будучи клиническими аналогами основного лекарства, эти средства тоже применяются для лечения заболеваний, связанных с повышенным уровнем кислотности в организме.

Ортанол и Омез при изжоге столь же эффективны. Если назначен Омепразол, длительность и как принимать зависит от формы выпуска и дозировки, в которой выпускаются все лекарственные аналоги:

  • капсулы по 10 мг или 20 мг;
  • таблетки с пролонгирующим действием по 10 мг, 20 мг или 40 мг;
  • порошок во флаконах по 40 мг.

Продолжительность (пролонгированность) действия, оказываемого препаратами, предполагает, что они не должны приниматься часто. Если назначается большая дозировка с учетом тяжести состояния, то можно приобрести форму в назначенной дозе.

Если нужен прием небольшого количества, профилактически или от изжоги, используют Омепразол и в капсулах, и в таблетках. Таблетки от изжоги можно растворить в подкисленной среде, используя для этой цели сок или йогурт. Учитывая, что прием рекомендован утром, перед завтраком, это особенно удобно.

Таблетки Омепразол удобны и тем, что их можно делить на части для уменьшения количества лекарства (в то время, как с капсулами этого делать не рекомендуется) и в тех случаях, если их нужно выпить не дома, а в дороге. Прием производится обычно утром, натощак, но в случае надобности его принимают вечером.

Решать, сколько раз в день, один или два, использовать препарат, может только лечащий врач. Он и определяет необходимость приема на ночь с учетом того, что лекарство пролонгированного действия и его лечебный эффект продолжается около суток. Принимать самостоятельные решения по этому вопросу не стоит.

Принимать Омез или другие лекарственные препараты с данным активным веществом длительное время не рекомендуется. Как долго можно принимать Омепразол, зависит от того, какие цели преследуются его назначением и кто его пьет. Лечебный курс длится максимум два месяца, реабилитация после приема кортикостероидов или медикаментов нестероидного противовоспалительного действия продолжается не более двух недель, максимум 20 дней.

Постоянно принимать или прописывать его себе самостоятельно нельзя – препарат значительно снижает уровень кислотности и может навредить, если избыточность выработки кислоты невысока.

По определенным показателям детям обычно препарат не назначается. Но в некоторых случаях, когда был прописан антибиотик, больной ребенок может принимать растворенные в соке, йогурте или подкисленной лимоном воде таблетки или вещество из капсулы. Детям прием разрешается в течение короткоговремени, не более недели, но если есть, чем заменить, лучше выбрать другое средство, разрешенное с определенного года.

Запомните! Омепразол не используют при боли в желудке детям, особенно если боли носят неопределенную этиологию. В таких случаях врач советует заменить Омепразол на более подходящее лекарство.

Противопоказания к применению

Омепразол: побочные действия, противопоказания иногда могут составлять довольно значительный ряд. Не назначается при некоторых видах заболеваний из-за применяющихся параллельно лекарственных средств. В некоторых случаях не разрешается понижение уже пониженного уровня кислотности.

Омез от изжоги, повышенной кислотности или болей в желудке нельзя применять при:

  • беременности;
  • патологии печени и почек;
  • почечной и печеночной недостаточности;
  • лактации и кормлении грудью;
  • индивидуальной аллергической непереносимости.

Лечебные эффекты, для чего назначают Омепразол, можно получить, используя другие препараты в тех случаях, когда нет ожидаемого эффекта или необходимо сменить средство, которое нельзя долго принимать.

Не следует забывать, что когда от такого неприятного ощущения, как изжога, пьют омез непрерывно, могут проявиться побочные эффекты или наступить передозировка. Принимаемый за лекарство в случаях, когда его применение не оправдано, Омепразол на ночь, доза которого превышена, может вызвать боли в суставах, тошноту, рвоту и понос.

Прием этих препаратов в большой дозировке может вызвать изменения в лейкоцитарном и тромбоцитарном составе крови, проблемы с питанием из-за болей в животе и повышения в крови уровня печеночных ферментов, провоцирование обострения многих поражений нервной системы, если они уже есть в организме.

Лекарственные компании выпускают Омепразол: инструкция по применению, дозировка и аналоги – со строгими предупреждениями относительно правильно выбранной дозировки и необходимости делать перерыв для тех, кто его уже пил.

Отдельные предупреждения озвучены для заболеваний, характеризующихся наличием низкого уровня кислотности. Помогает ли Омепразол при правильном назначении и выверенной дозировке? Несомненно. Список болезней, которые лечит Омепразол, обширен и внушает уважение. Как принимают препарат Омепразол и для чего, решает врач, и ни один препарат не должен применяться без его одобрения.

На заметку: Любое средство способно принести и вред, и пользу.Принимать лекарственные препараты можно только после консультации со специалистом.

Можно ли принимать Омепразол постоянно?

Ингибиторы протонной помпы, к которым относится и Омепразол, являются одной из наиболее часто используемых групп лекарственных средств. Однако неконтролируемое, длительное употребление этой группы медикаментов может в итоге привести к плохим последствиям.


Оглавление: 
 Показания к применению Омепразола
 Длительность лечения Омепразолом
 Почему Омепразол нельзя принимать постоянно?
 - Дефицит витаминов и минералов
 - Деменция
 - Сердечно-сосудистые заболевания
 - Интерстициальный нефрит
 - Псевдомембранозный колит
 - Новообразования желудка
 

Показания к применению Омепразола

Как уже было отмечено Омепразол относится к лекарственной группе под названием ингибиторы протонной помпы (ИПП). Эти средства угнетают выработку соляной кислоты в желудке. Исходя из этого основными показаниями к применению Омепразола являются:

  1. Язвенная болезнь;
  2. Гастрит с повышенной кислотностью;
  3. ГЭРБ;
  4. Синдром Золлингера-Эллисона.

Аналогами Омепразола являются Омез  , Демепразол, Гасек, Омеалокс, Ультоп.

Длительность лечения Омепразолом

Ингибиторы протонной помпы назначают курсами. Так, при язвенной болезни длительность применения Омепразола составляет 4-8 недель, его назначают в составе комплексной терапии. По прошествии времени оценивают эффективность проведенной противоязвенной терапии, если же лечение оказалось неэффективным, тогда назначают другую схему лечения с новыми препаратами.

Для лечения рефлюкс-эзофагита Омепразол принимают в течение 6-8 недель. При необходимости в дальнейшем может быть назначен повторный курс приема Омепразола, однако между курсами лечения нужно делать перерывы.

При лечении эрозивных форм ГЭРБ врач может назначить лечение Омепразолом в течение длительного промежутка времени — нескольких месяцев или даже лет. Однако в такой ситуации важно оценить все риски и учесть потенциальный вред от длительного употребления Омепразола.

Проблема заключается в том, что Омепразол является безрецептурным препаратом. И как показывает практика, очень часто этот препарат потребители принимают без назначения врача. Например, как только появилась изжога — нужно принять Омепразол, и так чуть ли не каждый день. Такой неконтролируемый и длительный прием Омепразола может привести к плохим последствиям.

Почему Омепразол нельзя принимать постоянно?

В январе 2017 года в международном медицинском журнале «Journal of Gastroenterology and Hepatology» Eusebi L.H., Rabitti S. вместе с соавторами опубликовали большой обзор современной литературы о проблеме возникновения различных осложнений при длительном применении лекарств из группы ингибиторов протонной помпы.

Итак, длительное лечение ИПП (в том числе и Омепразолом) может приводить к возникновению таких побочных эффектов:

  1. Высокий риск развития переломов;
  2. Гипомагниемия;
  3. Дефицит витамина В12;
  4. Деменция;
  5. Сердечно-сосудистые заболевания
  6. Интерстициальный нефрит;
  7. Псевдомембранозный колит;
  8. Полипы желудка;
  9. Рак желудка.

Дефицит витаминов и минералов

Длительное применение Омепразола и других ИПП приводит к стойкому угнетению выработки соляной кислоты, это в свою очередь неизбежно влияет на усвоение ряда витаминов и минералов.

Так, длительное применение ИПП приводит к развитию ахлоргидрии (отсутствие соляной кислоты в желудке). Это состояние в свою очередь вызывает ухудшение всасывания кальция в тонкой кишке. Из-за этого костная ткань недополучает кальций, и кости в итоге становятся хрупкими, увеличивается вероятность развития переломов. Особенно осторожно следует принимать Омепразол взрослым женщинам, поскольку у них и так имеются предпосылки к развитию переломов на фоне менопаузального остеопороза.

Длительное применение ИПП чревато развитием гипомагниемии, что подтверждено результатами многочисленных научных исследований. В свою очередь дефицит магния в организме приводит к возникновению таких симптомов как:

Кроме того, длительное применение ИПП и снижение выработки соляной кислоты в желудке приводит к выраженному ухудшению всасывания витамина В12, и в меньшей мере железа. Дефицит этих веществ может вызвать у пациента развитие анемии.

Деменция

Результаты исследований, проведенных на животных, свидетельствуют о том, что длительное применение ИПП способствовало отложению белка бета-амилоида в головном мозге. Это похоже на патологический процесс при болезни Альцгеймера, когда в мозге также откладывается бета-амилоид.

Клинические наблюдения позволили подтвердить наличие связи между длительным употреблением ИПП и увеличением риска развития деменции среди людей. Haenisch и соавторы, используя данные исследований, пришли к выводу, что пожилые пациенты, длительно принимающие ИПП, имели значительно более высокий риск развития деменции по сравнению с людьми, не принимающими эти лекарства.

Сердечно-сосудистые заболевания

Риск развития сердечно-сосудистых осложнений актуален для пациентов, которые одновременно принимают Омепразол и антитромботические средства, в частности Клопидогрел. Доказано, что ингибиторы протонной помпы нарушают фармакодинамику Клопидогреля. То есть, ингибиторы ИПП, в том числе и Омепразол, ослабляют антиагрегантный эффект Клопидогреля. А значит такая комбинация веществ увеличивает вероятность развития у пациента сердечно-сосудистых осложнений, в частности, инфаркта миокарда.

Интерстициальный нефрит

Многочисленные исследования подтверждают тот факт, что у пациентов, длительно принимающих Омепразол и другие ИПП интерстициальный нефрит развивался в несколько раз чаще по сравнению с теми пациентами, которые не принимали эти лекарства. Предполагается, что ИПП и его метаболиты откладываются в интерстициальной ткани и канальцах почек, что и приводит к развитию интерстициального нефрита.

Псевдомембранозный колит

Желудочный сок играет важную роль в защите ЖКТ от различных микроорганизмов. Снижение секреции соляной кислоты на фоне длительного употребления Омепразола и других ИПП может изменить состав микрофлоры ЖКТ. Так, многочисленные научные исследования подтверждают увеличение риска развития инфекции ЖКТ, вызванной C. difficile, при длительном употреблении ИПП. Усиленное заселение ЖКТ C.difficile приводит к развитию такого тяжелого состояния как псевдомембранозный колит. Кроме того, у пациентов длительно принимающих ИПП, существенно увеличивается вероятность заражения кишечными инфекциями, например, сальмонеллезом, кампилобактериозом и пр.

Новообразования желудка

Длительное употребление Омепразола и прочих ИПП может приводить к появлению новообразований желудка. Так, доказано, что длительное употребление ИПП существенно увеличивает вероятность развития полипоза желудка. К счастью, длительные наблюдения за такими пациентами позволило прийти к выводу, что полипы в данном случае не озлокачествляются.

Однако современные исследования указывают и на то, что длительное употребление ИПП может увеличивать вероятность возникновения рака желудка. Хотя некоторые ученые считают, что ИПП сами по себе не вызывают рак желудка, однако их длительный прием может маскировать симптомы уже давно существующего, но не выявленного до этого рака желудка.

Подводим итоги: при кратковременном применении Омепразол оказывается очень эффективным препаратом, хорошо переносится пациентами и редко вызывает возникновение побочных эффектов. Однако длительное употребление лекарства сопряжено с возможным развитием побочных эффектов.

Григорова Валерия, врач, медицинский обозреватель