Главное меню
Поиск
Молочные коктейли
Американцы поставили запрет на молочный коктейль

Американскими исследователями было выяснено, что молочный коктейль, который в состав включает арахис, мороженое, шоколад и молоко является вредным. Такой вердикт был поставлен из-за того, что количество жиров, содержащихся в напитке,...
Лечебный коктейль

Молочный коктейль имеет сразу несколько достоинств, это насыщенный вкус и питание организма полезными веществами. Так приготовив коктейль с черникой и медом, Вы наполните организм витаминами и предотвратите появление простуды.
Аторвастатин как долго пить
21 отзыв, инструкция по применению
Со стороны нервной системы: чаще 2% - бессонница, головокружение; реже 2% - головная боль, астения, недомогание, сонливость, кошмарные сновидения, парестезии, периферическая невропатия, амнезия, эмоциональная лабильность, атаксия, паралич лицевого нерва, гиперкинезы, мигрень, депрессия, гипестезия, потеря сознания.
Со стороны органов чувств: реже 2% - амблиопия, звон в ушах, сухость конъюнктивы, нарушение аккомодации, кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза, глухота, глаукома, паросмия, потеря вкусовых ощущений, извращение вкуса.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: чаще 2% - боль в груди; реже 2% - ощущение сердцебиения, симптомы вазодилатации, ортостатическая гипотензия, повышение АД, флебит, аритмия, стенокардия.
Со стороны системы кроветворения: реже 2% - анемия, лимфоаденопатия, тромбоцитопения.
Со стороны дыхательной системы: чаще 2% - бронхит, ринит; реже 2% - пневмония, диспноэ, обострение бронхиальной астмы, носовое кровотечение.
Со стороны пищеварительной системы: чаще 2% - тошнота; реже 2% - изжога, запор или диарея, метеоризм, гастралгия, боль в животе, снижение или повышение аппетита, сухость во рту, отрыжка, дисфагия, рвота, стоматит, эзофагит, глоссит, эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки полости рта, гастроэнтерит, гепатит, желчная колика, хейлит, язва двенадцати-перстной кишки, панкреатит, холестатическая желтуха, нарушение функции печени, ректальное кровотечение, мелена, кровоточивость десен, тенезмы.
Со стороны костно-мышечной системы: чаще 2% - артрит; реже 2% - судороги мышц ног, бурсит, тендосиновит, миозит, миопатия, артралгии, миалгия, рабдомиолиз, кривошея, мышечный гипертонус, контрактуры суставов.
Со стороны мочевыделительной системы: чаще 2% - периферические отеки; реже 2% - дизурия (в т.ч. поллакиурия, никтурия, недержание мочи или задержка мочеиспускания, императивные позывы на мочеиспускание, нефрит, гематурия, нефроуролитиаз.
Со стороны половых органов и молочной железы: чаще 2% - урогенитальные инфекции; реже 2% - вагинальное кровотечение, метроррагия, эпидидимит, снижение либидо, импотенция, нарушение эякуляции, гинекомастия, мастодиния.
Со стороны кожи и подкожных тканей: чаще 2% - алопеция, ксеродермия, повышенное потоотделение, экзема, себорея, экхимозы, петехии.
Аллергические реакции: реже 2% - кожный зуд, кожная сыпь, контактный дерматит" редко - крапивница, ангионевротический отек, отек лица, фотосенсибилизация, анафилаксия, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны лабораторных показателей: реже 2% - гипергликемия, гипогликемия, повышение сывороточной КФК, альбуминурия.
Прочие: реже 2% - увеличение массы тела, обострение подагры.
инструкция по применению, классификация, статьи » Справочник ЛС
Влияние на печень
Как и при применении других гиполипидемических средств этого класса, при лечении аторвастатина отмечали умеренное повышение (более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы) активности "печеночных" трансаминаз ACT и АЛТ в плазме крови. Стойкое повышение сывороточной активности "печеночных" трансаминаз (более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы) наблюдалось у 0,7% пациентов, получавших аторвастатин. Частота подобных изменений при применении аторвастатина в дозах 10 мг, 20 мг, 40 мг и 80 мг составляла 0,2%, 0,2%, 0,6% и 2,3% соответственно. Повышение активности "печеночных" трансаминаз в плазме крови обычно не сопровождалось желтухой или другими клиническими проявлениями. При снижении дозы аторвастатина, временной или полной отмене препарата активность "печеночных" трансаминаз в плазме крови возвращалась к исходному уровню. Большинство пациентов продолжали прием аторвастатина в сниженной дозе без каких-либо клинических последствий.
До начала терапии, через 6 недель и 12 недель после начала применения препарата Аторвастатин или после увеличения его дозы необходимо контролировать показатели функции печени.
Функцию печени следует контролировать также при появлении клинических признаков поражения печени. В случае повышения активности "печеночных" трансаминаз, АЛТ и АСТ следует контролировать до тех пор, пока она не нормализуется. Если повышение активности АСТ или АЛТ более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы сохраняется, рекомендуется снижение дозы или отмена препарата Аторвастатин.
Препарат Аторвастатин следует применять с осторожностью у пациентов, которые потребляют значительные количества алкоголя и/или имеют в анамнезе заболевания печени. Активное заболевание печени или постоянно повышенная активность "печеночных" трансаминаз плазмы крови неясного генеза являются противопоказанием к применению препарата Аторвастатин (см. раздел "Противопоказания").
Действие на скелетные мышцы
Пациенты с диффузной миалгией, вялостью или слабостью мышц и/или значительным повышением активности КФК представляют собой группу риска в отношении развития миопатии (определяемой как боли в мышцах с сопутствующим повышением активности КФК более чем в 10 раз по сравнению с верхней границей нормы).
Терапию препаратом Аторвастатин следует прекратить в случае выраженного повышения активности КФК, при наличии подтвержденной миопатии или подозрении на ее развитие.
Риск миопатии при лечении препаратами этого класса повышался при одновременном применении мощных ингибиторов изофермента CYP3A4 (например, циклоспорина, телитромицина, клариторомицина, делавирдина, стирипентола, кетоконазола, вориконазола, интраконазола, позаконазола и ингибиторов протеазы ВИЧ, включая ритонавир, лопинавир, атазанавир, индинавир, дарунавир и др.), гемфиброзила или других фибратов, боцепревира, эритромицина, никотиновой кислоты в липидснижаюших дозах (более 1 г/сут), эзетимиба, азольных противогрибковых средств, колхицина, телапревира, боцепревира или комбинации типранавир/ритонавир. Многие из этих препаратов ингибируют метаболизм, опосредованный изоферментом CYP3A4, и/или транспорт лекарственных веществ.
Известно, что изофермент CYP3A4 - основной изофермент печени, участвующий в биотрансформации аторвастатина. Применяя препарат Аторвастатин в сочетании с фибратами, эритромицином, иммунодепрессантами, азольными противогрибковыми средствами или никотиновой кислотой в липидснижаюших дозах (более 1 г/сут), врач должен тщательно взвесить ожидаемую пользу лечения и возможный риск. Следует регулярно наблюдать пациентов с целью выявления болей или слабости в мышцах, особенно в течение первых месяцев терапии и в период увеличения дозы любого из указанных средств. В случае необходимости комбинированной терапии следует рассматривать возможность применения более низких начальных и поддерживающих доз вышеперечисленных средств. Не рекомендуется одновременное использование аторвастатина и фузидовой кислоты, поэтому по время лечения фузидовой кислотой рекомендована временная отмена аторвастатина. В подобных ситуациях можно рекомендовать периодический контроль активности КФК, хотя такое мониторирование не позволяет предотвратить развитие тяжелой миопатии (см. раздел "Взаимодействие").
До начала лечения
Аторвастатин следует с осторожностью назначать пациентам с факторами, предрасполагающими к развитию рабдомиолиза. Контроль активности КФК следует проводить в следующих случаях до начала терапии аторвастатином:
- нарушение функции почек,
- гипотиреоз,
- наследственные мышечные нарушения у пациента в анамнезе или в семейном анамнезе,
- уже перенесенное токсическое влияние ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы (статинов) или фибратов на мышечную ткань,
- заболевания печени в анамнезе и/или пациенты, употребляющие алкоголь в значительных количествах,
- у пациентов в возрасте старше 70 лет следует оценить необходимость контроля КФК, учитывая то, что у этих пациентов уже имеются факторы, предрасполагающие к развитию рабдомиолиза,
- ситуации, в которых ожидается повышение концентрации аторвастатина в плазме крови, такие как взаимодействия с другими лекарственными средствами (см. раздел "Взаимодействие").
В таких ситуациях следует оценить соотношение риск/польза и осуществлять медицинское наблюдение за состоянием пациента.
В случае значительного повышения активности КФК (более чем в 5 раз выше верхней границы нормы), не следует начинать терапию аторвастатином.
При применении препарата Аторвастатин как и других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы описаны редкие случаи рабдомиолиза с острой почечной недостаточностью, обусловленной миоглобинурией. Фактором риска развития рабдомиолиза может быть предшествующее нарушение функции почек. Таким пациентам следует обеспечить более тщательный контроль за состоянием скелетно-мышечной системы. При появлении симптомов возможной миопатии или наличии факторов риска развития почечной недостаточности на фоне рабдомиолиза (например, тяжелая острая инфекция, артериальная гипотензия, обширное хирургическое вмешательство, травмы, метаболические, эндокринные и водно-электролитные нарушения, неконтролируемые судороги) терапию препаратом Аторвастатин следует временно прекратить или полностью отменить.
Отмечены очень редкие случаи развития иммуноопосредованной некротизирующей миопатии во время терапии или при прекращении применения статинов. Иммуноопосредованная некротизирующая миопатия клинически характеризуется стойкой слабостью проксимальных мышц и повышением активности КФК в сыворотке крови, которые сохраняются, несмотря на прекращение лечения статинами.
Внимание! Пациентов необходимо предупредить о том, что им следует немедленно обратиться к врачу при появлении необъяснимых болей или мышечной слабости, особенно если они сопровождаются недомоганием или лихорадкой.
Профилактика инсульта посредством активного снижения концентрации холестерина в плазме крови (SPARCL)
В ретроспективном анализе подтипов инсульта у пациентов без ИБС, недавно перенесших инсульт или ТИА, на начальном этапе, получавших аторвастатин в дозе 80 мг, была отмечена более высокая частота случаев развития геморрагического инсульта по сравнению с пациентами, получающими плацебо. Повышенный риск особенно был заметен у пациентов с геморрагическим инсультом или лакунарным инфарктом в анамнезе в начале исследования. У данной группы пациентов соотношение польза/риск при приеме аторвастатина в дозе 80 мг достаточно не определено, в связи с этим перед началом терапии следует тщательно оценить возможный риск развития геморрагического инсульта у таких пациентов.
После специального анализа клинического исследования с участием 4 731 пациентов без ИБС, перенесших инсульт или ТИА в течение предыдущих 6 месяцев, которым был назначен аторвастатин 80 мг/сут, выявили более высокую частоту геморрагических инсультов в группе аторвастатина 80 мг по сравнению с группой плацебо (55 - в группе аторвастатина, против 33 - в группе плацебо). Пациенты с геморрагическим инсультом на момент включения в исследование имели более высокий риск для повторного геморрагического инсульта (7 - в группе аторвастатина, против 2-х - в группе плацебо). Однако у пациентов, получавших аторвастатин 80 мг/сут, было меньше инсультов любого типа (265 против 311) и меньше сердечно-сосудистых событий (123 против 204).
Сахарный диабет
Некоторые данные подтверждают, что ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (статины), как класс, могут приводить к повышению концентрации глюкозы в плазме крови, а у отдельных пациентов с высоким риском развития сахарного диабета может развиться состояние гипергликемии, требующее коррекции как при сахарном диабете. Тем не менее этот риск не превышает пользу от терапии ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы (стагинами) с точки зрения сосудистых рисков, поэтому это не может являться причиной для отмены терапии. Пациенты, относящиеся к группе риска (концентрация в крови натощак от 5,6 до 6,9 ммоль/л, ИМТ > 30 кг/м2, повышенная концентрация триглицеридов в плазме крови, артериальная гипертензия), должны находиться под медицинским контролем, включая контроль биохимических параметров крови, в соответствии с местными рекомендациями.
Интерстициальное заболевание легких
Но фоне терапии некоторыми ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы (статинами), особенно на фоне длительной терапии, отмечались единичные случаи интерстициального заболевания легких. Могут наблюдаться одышка, непродуктивный кашель и ухудшение общего состояния здоровья (утомляемость, снижение массы тела и лихорадка). В случае, если у пациента подозревается интерстициальное заболевание легких, следует отменить терапию аторвастатином.
Эндокринная функция
При применении ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы (статинов), в том числе и аторвастатина, отмечались случаи повышения гликозилированного гемоглобина (HbA1) и концентрации глюкозы в плазме крови натощак. Тем не менее риск гипергликемии ниже, чем степень снижения риска сосудистых осложнений на фоне приема ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы (статинов).
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Данных о неблагоприятном влиянии препарата Аторвастатин на способность управлять транспортными средствами и заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, нет. Однако, учитывая возможность развития головокружения, следует соблюдать осторожность при выполнении перечисленных видов деятельности.
Аторвастатин: инструкция | Сайт врача Самолетовой Д. Я.
Аторвастатин — это препарат из группы статинов, который понижает «плохой» холестерин ЛПНП и триглицериды, а также повышает «хороший» холестерин ЛПВП. Его назначают пациентам, у которых высокий сердечно-сосудистый риск, для улучшения коэффициента атерогенности, профилактики инфаркта и инсульта. Не следует назначать это лекарство пациентам, у которых повышенный холестерин ЛПНП, но нет других факторов сердечно-сосудистого риска. Посмотрите видео, чтобы разобраться, нужно вам принимать это лекарство или нет.
Ниже вы найдете инструкцию по применению аторвастатина, написанную понятным языком. Узнайте показания к применению этого препарата, противопоказания, дозировки, возможные побочные эффекты. Прочитайте реальные отзывы пациентов, которые принимают этот препарат от холестерина.
На русскоязычных сайтах отзывы о препарате аторвастатин, как правило, пишут пациенты, которым назначили это лекарство, но они побоялись его принимать. Очевидно, такие люди не могут поделиться информацией о реальной эффективности. В народе Липримар, Аторис, Торвакард, Тулип и другие похожие лекарства почему-то считаются крайне опасными в плане побочных эффектов. На самом деле, эти препараты редко вызывают тяжелые побочные эффекты, а тем более, угрожающие жизни.
Вероятность развития заболевания печени или почек от приема аторвастатина — не выше, чем риск погибнуть от удара молнии. Отзывы о препарате розувастатин — намного менее пугающие, хотя есть больше поводов опасаться принимать это лекарство, чем статины предыдущего поколения. Подробнее читайте, насколько безопасен розувастатин. Если у вас есть реальные показания к применению аторвастатина, то не отказывайтесь от эффективного лечения из-за глупых лживых слухов.
Читайте объективные отзывы пациентов, которые принимают аторвастатин от повышенного холестерина и для профилактики инфаркта. Отношение врачей к этому лекарству значительно потеплело после 2011 года. Выяснилось, что аторвастатин защищает почки у больных диабетом лучше, чем розувастатин. Причем исследование, доказавшее это, финансировала компания — производитель розувастатина. Так что его результатам можно доверять.
Ниже приводятся ответы на вопросы, которые часто возникают у пациентов.
Аторвастатин или розувастатин — что лучше? В чем разница между этими лекарствами?
Розувастатин — более новый препарат, чем аторвастатин. Его назначают в меньших дозировках. Несмотря на это, розувастатин сильнее понижает «плохой» холестерин. С другой стороны, аторвастатин дольше используется и поэтому лучше изучен. Розувастатин имеет важное показание к применению, которого нет у других статинов. Его назначают людям, у которых повышен С-реактивный протеин, даже если у них нормальный холестерин. Повышенный С-реактивный протеин — более серьезный фактор риска инфаркта, чем холестерин. Следите внимательно за этим показателем у себя.
Что касается аторвастатина, то не проводились тщательные исследование, как этот препарат влияет на С-реактивный протеин в крови у больных. В те годы, когда С-реактивный протеин «вошел в моду», срок патента на оригинальный препарат Липримар уже закончился. Поэтому не нашлось желающих оплатить дорогостоящие исследования, чтобы расширить официальные показания к применению. Повышенный С-реактивный протеин не входит в показания к назначению аторвастатина. Тем не менее, это средство понижает С-реактивный протеин в крови у больных, так же, как и розувастатин.
Если вы уже принимаете аторвастатин, он улучшает результаты ваших анализов крови и не вызывает серьезных побочных эффектов, то нет смысла переходить на розувастатин. У некоторых пациентов аторвастатин недостаточно снижает «плохой» холестерин. В таком случае, возможно, поможет смена лекарства на розувастатин в эквивалентной дозировке. Переходить с одного препарата на другой можно только с одобрения врача, но не самовольно. Раз в несколько месяцев сдавайте анализ крови на С-реактивный протеин и другие индикаторы воспаления. Следите за ними более тщательно, чем за своим холестерином.
У вас повышенный холестерин?
Боитесь вредных лекарств?
→ Посмотрите здесь натуральное средствоХотите очистить сосуды? Стать моложе?
Чудодейственное средство от холестерина!
→ Изучите отзывы пациентов о немБеспокоит атеросклероз и старение?
Опасаетесь инфаркта и инсульта?
→ Узнайте здесь, как снизить риск
Какого производителя аторвастатин лучше принимать?
Если финансы позволяют, то выбирайте оригинальный препарат Липримар производства фирмы Pfizer. Это заведомо качественное лекарство. Пациентам, у которых ограниченный бюджет, стоит обратить внимание на таблетки аторвастатина, которые поступают из стран Восточной Европы. Это Аторис (Словения), Тулип (Словения), Торвакард (Чехия) и, возможно, другие препараты. Страну происхождения лекарства уточняйте по штрих-коду на упаковке. В последнюю очередь стоит остановить свой выбор на лекарствах производства России и стран СНГ. И уж точно не следует принимать таблетки от холестерина, сделанные в Индии.
Посмотрите также видео «Статины от холестерина: информация для пациентов».
Как называется оригинальный препарат аторвастатина?
Оригинальный препарат аторвастатина — это лекарство Липримар производства фирмы Pfizer. Вероятно, оно производится в Германии, но уточняйте страну происхождения по штрих-коду на коробке с таблетками. В Западных странах это же лекарство почему-то продается под другим названием — Lipitor. Это вносит путаницу.
Как долго нужно принимать аторвастатин?
Аторвастатин, как и другие статины, нужно принимать каждый день, без перерывов, пожизненно. Людям, у которых высокий риск инфаркта, эти препараты помогают так, как никакие другие лекарства и БАДы помочь не могут. Статины могут вызвать ухудшение самочувствия. Но обсуждать с врачом уменьшение дозы или отмену препарата нужно, только если побочные эффекты стали невыносимыми. Аторвастатин может дать вам шанс прожить на несколько лет дольше, даже если придется страдать от его побочных эффектов. Если у вас высокий риск сердечно-сосудистой катастрофы, то принимайте таблетки от холестерина каждый день вместе с другими лекарствами, которые вам назначил врач. Никакие перерывы делать не рекомендуется.
Сколько дней минимальный курс лечения?
Аторвастатин, как и другие статины, не предназначен для курсового лечения. Его нужно принимать каждый день, без перерывов. Рекомендуется сдать анализы крови на холестерин и «печеночные пробы» через 6 недель после начала приема лекарства. Дальше сдавайте анализы повторно раз в несколько месяцев. По результатам анализов доктор может изменить вашу дозировку. Если хотите избежать инфаркта и инсульта, то нельзя самовольно отменять или уменьшать дозировки статинов и других назначенных вам лекарств от сердечно-сосудистых заболеваний.
Можно ли принимать через день?
Схема приема аторвастатина через день не была проверена ни в каких клинических исследованиях и поэтому не рекомендуется. Если врач назначает вам принимать статины через день, то он занимается «самодеятельностью», и лучше сменить его на другого специалиста. Принимайте таблетки от холестерина каждый день в той дозировке, в которой вам их назначили. Имейте в виду, что они уменьшают риск инфаркта и продлевают жизнь так, как никакие другие средства не могут. Если вы испытываете побочные эффекты легкой или средней тяжести, то оцените соотношение вреда и пользы, которую получаете. Если побочные эффекты аторвастатина становятся непереносимыми, то обсудите с врачом уменьшение дозировки, полную отмену или переход на другое лекарство. Если вы самовольно перейдете на прием лекарства через день, то это вряд ли поможет.
Какая должна быть диета при приеме аторвастатина?
Официальная медицина рекомендует придерживаться низко-калорийной «обезжиренной» диеты на фоне приема аторвастатина и других лекарств, понижающих холестерин. Миллионы людей до сих пор пытаются ограничивать калории и жиры в своем рационе, хотя это вызывает хронический голод, а анализы крови показывают, что «плохой» холестерин не понижается. Сайт Centr-Zdorovja.Com продвигает сытную, вкусную и полезную низко-углеводную диету для защиты от сердечно-сосудистых заболеваний. Подробнее читайте статью «Профилактика инфаркта и инсульта«. В конце 2015 года Минздрав США (FDA) официально признал, что потребление жирной пищи не влияет на показатели холестерина в крови, потому что основной холестерин вырабатывается в печени. Спокойно ешьте яйца и сливочное масло. Это полезные продукты. Не употребляйте маргарин. Не пытайтесь ограничивать одновременно углеводы и жиры в своем рационе.
Может ли аторвастатин повышать артериальное давление?
Аторвастатин точно не повышает артериальное давление. Есть вероятность, что он усилит эффект лекарств от гипертонии, которые вы принимаете. Если у вас повышенное давление, то изучите статью «Гипертоническая болезнь» и старательно делайте, что в ней написано.
Врач увеличил мне дозировку аторвастатина с 10 до 40 мг в сутки, потому что холестерин держится повышенный. Беспокоюсь насчет побочных эффектов.
Изучите, что такое С-реактивный протеин, и следите за этим показателем более тщательно, чем за «плохим» и «хорошим» холестерином. Может оказаться, что вам достаточно и низкой дозировки статинов.
Может ли аторвастатин вызвать судороги в ногах, покалывание или онемение в ногах, руках?
Все указанные симптомы могут быть побочными эффектами аторвастатина и других статинов. Прежде всего, сдайте анализы крови и мочи, которые проверяют функцию почек. Если оказалось, что с почками все нормально, то принимайте магний-В6 от судорог в ногах. Покалывание или онемение в ногах, руках — могут сигнализировать, что у вас развивается сахарный диабет. Измерьте свой сахар в крови после еды (не натощак!) домашним глюкометром или в лаборатории. Если диабет подтвердится, изучите здесь, как держать его под контролем. При этом не следует прекращать принимать статины без одобрения врача.
Можно ли употреблять алкоголь, пока принимаешь аторвастатин?
Если вы страдаете алкоголизмом, принимать аторвастатин или другие статины нельзя. Если вы «завязавший» алкоголик, то нужно соблюдать осторожность — принимать лекарство, но при этом часто сдавать анализы крови на ферменты печени и следить, не появились ли симптомы желтухи. На фоне лечения препаратами от холестерина допускается 2 порции спиртного в сутки для мужчин моложе 65 лет и одна порция — для мужчин старше 65 лет и женщин в любом возрасте. Одна порция — это 10-15 г чистого спирта, т. е. банка пива, бокал вина или рюмка крепкого 40-градусного спиртного. Если вы не можете соблюдать умеренность, то лучше полное воздержание от алкоголя.
Больше полезной информации читайте в статье «Статины: ЧаВо. Ответы на вопросы пациентов«.
Применение аторвастатина
Аторвастатин — это лекарство, относящееся к статинам, которое улучшает показатели холестерина в крови. Оно понижает уровень «плохого» холестерина ЛПНП, а также триглицеридов, и повышает «хороший» холестерин ЛПВП. Аторвастатин, как и другие статины, обладает доказанной эффективностью в профилактике первого и повторного инфаркта, ишемического инсульта. Назначение этого препарата снижает вероятность, что придется делать операцию стентирования, коронарного шунтирования, хирургически удалять атеросклеротические бляшки из сонной артерии или восстанавливать ток крови в ногах.
Официально считается, что аторвастатин тормозит развитие атеросклероза, потому что понижает «плохой» холестерин ЛПНП. Неофициальная точка зрения — статины приносят пользу, потому что уменьшают хроническое вялотекущее воспаление. Это видно по тому, что улучшаются результаты анализов крови на С-реактивный протеин и другие маркеры воспаления. Свободные радикалы перестают окислять холестерин ЛПНП, и поэтому он не откладывается на стенках артерий, сколько бы его не циркулировало в крови. Эта точка зрения завоевывает все большую популярность среди специалистов.
Аторвастатин является одним из новейших статинов. Он понижает холестерин ЛПНП сильнее, чем препараты предыдущего поколения — ловастатин и симвастатин. Возможно, он действует слабее, чем розувастатин. В зарубежных клинических испытаниях этого лекарства принимали участие более 40 000 пациентов, из них 40% старше 65 лет, 7% — старше 75 лет. Это лекарство хорошо изучено и обладает доказанной эффективностью у людей среднего и пожилого возраста, а также для подростков, страдающих наследственной семейной гиперхолестеринемией. Оригинальный препарат аторвастатина называется Липитор. До 2012 года, пока на него не закончился патент, это лекарство было продано на астрономическую сумму — более $125 миллиардов.
Снижение «плохого» холестерина
Аторвастатин — один из самых популярных статинов во всем мире и в русскоязычных странах. Врачи назначают его, чтобы понизить «плохой» холестерин ЛПНП у своих пациентов. Также специалисты обращают все больше внимания на дополнительные эффекты статинов, не связанные с холестерином. Эти эффекты называются плейотропными. Основным из них является уменьшение хронического вялотекущего воспаления в сосудах. Возможно, снижение частоты случаев инфаркта, инсульта и других сердечно-сосудистых «событий» у пациентов связано как раз с плейотропными эффектами аторвастатина, а не с нормализацией холестерина.
Аторвастатин назначают в дозировках от 10 до 80 мг в сутки. Ожидаемое снижение «плохого» холестерина — на 36-53%. Чем большую дозу принимает больной, тем сильнее понизится у него холестерин ЛПНП. В то же время, с повышением дозы возрастает частота побочных эффектов. Аторвастатин не только понижает ЛПНП, но и повышает уровень «хорошего» холестерина ЛПВП. Этот эффект не связан линейно с дозировкой препарата. Повышение суточной дозы не обязательно вызовет дополнительное увеличение концентрации холестерина ЛПВП в крови. В любом случае, коэффициент атерогенности станет ближе к норме.
Чтобы держать в норме холестерин, триглицериды и коэффициент атерогенности, перейдите на низко-углеводную диету. Это позволит уменьшить дозировку аторвастатина или даже полностью отказаться от лечения статинами.
Атеросклероз
Аторвастатин тормозит развитие атеросклероза. Благодаря этому, снижается риск первого и повторного инфаркта, ишемического инсульта, проблем с ногами, необходимости хирургически восстанавливать ток крови по артериям. Официально считается, что статины помогают от атеросклероза, потому что уменьшают холестерин ЛПНП. Чем ниже концентрация «плохого» холестерина, тем меньше его откладывается на стенках артерий в виде бляшек.
Альтернативная точка зрения — основным является противовоспалительное действие статинов. Если погасить хроническое воспаление, то холестерин не будет окисляться свободными радикалами. Холестерин ЛПНП, который находится в нормальном состоянии, не окисленный, — не откладывается на стенках сосудов, сколько бы его не циркулировало в крови. Уровень хронического воспаления определяют по результатам анализов крови на С-реактивный протеин. Чтобы снизить «плохой» холестерин ЛПНП до нормы, могут потребоваться высокие дозы аторвастатина, до 80 мг в сутки. В то же время, чтобы улучшить результаты анализов крови на С-реактивный протеин, обычно достаточно приема более низких доз. Следите за своими показателями С-реактивного протеина, а не только «хорошего» и «плохого» холестерина.
Аторвастатин стал первым статином, для которого была доказана возможность уменьшения размера атеросклеротических бляшек. Позже такое же свойство обнаружили у розувастатина. До того, как были опубликованы результаты исследований, считалось, что статины могут лишь замедлять развитие атеросклероза, но на уже существующие бляшки влияния не оказывают. Для того, чтобы объем атеросклеротических бляшек начал уменьшаться, нужно понизить холестерин ЛПНП на 40% и более. Статьи в медицинских журналах на английском и русском языке обычно рекомендуют врачам смелее назначать своим пациентам статины в высоких дозировках, не ограничиваясь низкими и средними дозами.
К сожалению, с применением аторвастатина и других статинов для лечения атеросклероза не все однозначно. Эти препараты уменьшают отложения холестерина на стенках артерий. В то же время, они стимулируют отложение в сосудах кальция. Артерии, покрытые налетом кальция, становятся жесткими, а не гибкими, как в норме. Это считается продвинутой стадией атеросклероза. Сначала появляются мягкие холестериновые бляшки, а потом к ним добавляется твердый кальций. Подробнее читайте статью «Статины и атеросклероз«. Узнайте, как избежать покрытия стенок артерий кальцием и замедлить старение.
Ишемическая болезнь сердца
Люди, которым поставили диагноз ишемическая болезнь сердца, — это пациенты, имеющие высокий сердечно-сосудистый риск. Им нужно принимать аторвастатин или другие статины в составе комплекса лекарственных препаратов. Польза от статинов будет намного выше, чем возможный риск побочных эффектов. Как известно, причиной ишемической болезни сердца является атеросклероз коронарных сосудов. Аторвастатин тормозит развитие атеросклероза или даже уменьшает объем атеросклеротических бляшек. Благодаря этому, у больных уменьшается риск инфаркта и инсульта, а также проявления атеросклероза сосудов, по которым кровь течет в мозг и нижние конечности.
В журнале «Атеросклероз и Дислипидемии» в 2013 году была опубликована информация о результатах лечения аторвастатином 25 пациентов с диагнозом ишемическая болезнь сердца.
Показатели | Начало | Через 24 недели |
---|---|---|
Общий холестерин, ммоль/л | 5,3 | 3,9 |
Холестерин ЛПНП, ммоль/л | 3,5 | 2,2 |
Холестерин ЛПВП, ммоль/л | 1,1 | 1,1 |
Триглицериды, ммоль/л | 1,4 | 1,1 |
С-реактивный белок, мг/л | 3,5 | 1,6 |
Все пациенты принимали лекарство по 80 мг в сутки. Использовали не оригинальный препарат Липримар, а дженерик — аторвастатин-Тева.
Исследования доказали, что аторвастатин — эффективное и весьма безопасное средство для пожилых людей и диабетиков, страдающих ишемической болезнью сердца. Тем более, для пациентов среднего возраста, у которых меньше риск побочных эффектов. При стабильной ишемической болезни сердца можно не спешить делать операцию стентирования или коронарного шунтирования, а сначала попробовать лечиться медикаментами, в т. ч. высокими дозами препаратов от холестерина. Изучите также статью «Профилактика инфаркта и инсульта» и выполняйте шаги, которые в ней описаны.
Зарубежные исследования сравнивали эффективность медикаментозного и хирургического лечения ишемической болезни сердца. Оказалось, что у стабильных больных операции не уменьшают смертность и риск сердечно-сосудистой катастрофы. А ведь хирургическое лечение дорого стоит, и у больного есть немалый риск умереть на операционном столе. Исследование AVERT (Atorvastatin VErsus Revascularisation Treatment) показало, что прием аторвастатина по 80 мг в сутки вместе с другими лекарствами в течение 18 месяцев дал результат не хуже, чем операция, у стабильных больных ИБС, имеющих низкий риск инфаркта. Хирургическое лечение нужно, если лекарства плохо помогают, а также в острых случаях.
После перенесенного инфаркта
Аторвастатин или другие статины нужно начать принимать как можно раньше после того, как у больного случился инфаркт. Это снизит риск повторного инфаркта, улучшит результаты реабилитации. В 2005 году были опубликованы результаты исследования IDEAL — Incremental Decrease in End-points through Aggressive Lipid-lowering. Оказалось, что людям, перенесшим инфаркт, в долгосрочной перспективе аторвастатин в высокой дозировке 80 мг в сутки помогает не лучше, чем симвастатин 20 мг в сутки. Участие принимали 8888 пациентов, за которыми наблюдали почти 5 лет. В этом исследовании больным назначали статины не сразу, а лишь через 21-23 месяца после перенесенного инфаркта. В первые часы и дни после случившегося инфаркта, вероятно, средние и высокие дозы статинов улучшают прогноз лучше, чем низкие.
Статины назначают больным, которым показано хирургическое лечение сердечно-сосудистых заболеваний. В 2004 году были опубликованы результаты исследования ARMYDA — Atorvastatin for Reduction of MYocardial Damage during Angioplasty. У людей, которые принимали аторвастатин по 40 мг в сутки перед операцией коронарной ангиопластики, хирургические вмешательства заканчивались более благоприятно, чем у пациентов, которые не получали статины. Другое исследование, которое называлось STATIN STEMI, показало, что аторвастатин перед операцией стентирования в течение 7 дней можно назначать в дозировках 10 или 40 мг в сутки, и разницы не будет.
Ишемический инсульт
Статины при длительном лечении понижают риск инсульта у больных гипертонией, ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом. В 2004 году на английском языке был опубликован анализ нескольких исследований эффективности статинов для профилактики инсульта. В нем сказано, что аторвастатин уменьшает риск инсульта на 41%, а симвастатин — на 34%. Статины для профилактики инсульта стоит принимать даже людям, у которых нормальный холестерин, но есть другие факторы риска, особенно повышенный С-реактивный протеин.
Чтобы выяснить, насколько эффективен аторвастатин для профилактики повторного инсульта, было проведено исследование SPARCL — Stroke Prevention by Aggressive Reduction in Cholesterol Level — с участием 4371 пациента. Больным, перенесшим ишемический инсульт в течение предыдущих 6 месяцев, назначали аторвастатин по 80 мг в сутки, в дополнение к стандартному лечению. Была также контрольная группа пациентов, которые принимали плацебо вместо настоящего лекарства. За всеми больными наблюдали около 5 лет.
Читайте подробные статьи:
Среди пациентов, лечившихся аторвастатином, частота повторного инсульта снизилась всего на 16%, по сравнению с группой плацебо. Казалось бы, результат скромный. Но оказалось, что дело в низкой приверженности участников исследования. Многие больные не принимали назначенный им настоящий препарат от холестерина. С другой стороны, в группе плацебо многие пациенты принимали статины, которые им назначили врачи в других медицинских учреждениях. По изменениям показателям холестерина в крови можно определить, принимает больной статины или нет. Среди пациентов, которые по-настоящему лечились статинами, частота повторного инсульта снизилась на 31%».
Читайте также материал «Статины в профилактике первого и повторного инсульта«. Узнайте, как замедлить или полностью предотвратить развитие атеросклероза в церебральных (питающих головной мозг) артериях.
Почечная недостаточность
Аторвастатин вместе с другими лекарствами замедляет развитие почечной недостаточности у больных сахарным диабетом. В журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology в марте 2015 года были опубликованы результаты исследования PLANET I — сравнение эффективности аторвастатина и розувастатина по защите почек у больных диабетом 1 и 2 типа. В исследовании принимали участие 353 пациента, которые уже лечились ингибиторами АПФ или блокаторами рецепторов ангиотензина-II. Врачи наблюдали за ними в течение года. Оказалось, что розувастатин сильнее понижает холестерин ЛПНП, но хуже защищает почки, чем аторвастатин.
В редких случаях побочным эффектом аторвастатина может стать острая почечная недостаточность. Это происходит, когда разрушаются скелетные мышцы. В кровь попадают вещества, которые повреждают почки. Такой побочный эффект возникает крайне редко. Риск повышен для людей, у которых диагностировано хроническое заболевание почек или дефицит гормонов щитовидной железы (гипотиреоз). Чтобы обнаружить проблемы раньше, чем возникнет острая почечная недостаточность, можно сдавать анализ крови на креатинкиназу. Аторвастатин вызывает проблемы с почками не чаще, чем другие статины.
Сахарный диабет 2 типа
Аторвастатин, как и другие статины, повышает риск диабета 2 типа у людей, которые предрасположены к этому заболеванию. У тех, кто уже болеет диабетом, это лекарство умеренно повышает сахар в крови и гликированный гемоглобин HbA1C. В то же время, для людей, у которых высокая вероятность сердечно-сосудистой катастрофы, польза от приема статинов — намного выше, чем возможный риск диабета и других побочных эффектов.
Прием аторвастатина повышает риск развития диабета у людей, которые имеют избыточный вес, отложения жира вокруг талии, повышенное артериальное давление, плохие показатели холестерина и триглицеридов в крови. Все вместе эти симптомы называются метаболический синдром. Читайте здесь, как взять под контроль нарушенный обмен веществ и уберечься от диабета. Выполняйте рекомендации, приведенные в статье. При этом продолжайте принимать статины, чтобы снизить риск инфаркта и инсульта. Особенно важно следить за своим сахаром женщинам, у которых уже наступила менопауза. У них прием таблеток от холестерина повышает риск диабета в максимальной степени.
Аторвастатин при диабете: за и против
Чем выше сердечно-сосудистый риск у пациента, тем большую пользу ему принесет лечение аторвастатином или другими статинами. Больные диабетом 2 типа — это люди, имеющие максимальный риск инфаркта, инсульта и других сердечно-сосудистых неприятностей. Статины приносят им значительную пользу, несмотря на то, что слегка повышают сахар в крови и гликированный гемоглобин. Например, исследование CARDS (Collaborative Atorvastatin Diabetes Study) показало, что аторвастатин в дозировке всего 10 мг в сутки уменьшает сердечно-сосудистый риск для диабетиков на целых 37%. Подробнее читайте здесь. Больным диабетом принимать статины полезнее, чем людям того же возраста с нормальным сахаром в крови. И не стоит бояться высоких дозировок этих лекарств.
Читайте подробную статью «Статины и сахарный диабет«. Узнайте, как привести в норму сахар в крови, С-реактивный протеин и другие факторы сердечно-сосудистого риска. Диабет 2 типа можно легко контролировать без «голодной» диеты и уколов инсулина.
Метаболический синдром
Метаболический синдром — это комплекс симптомов нарушенного обмена углеводов, пониженной чувствительности тканей к действию инсулина. Он включает в себя отложения жира на животе (абдоминальное ожирение), гипертоническую болезнь, плохие результаты анализов крови на холестерин и триглицериды. Метаболический синдром повышает риск сердечно-сосудистой катастрофы на 44%. Поэтому пациентам, которым ставят этот диагноз, врачи часто назначают статины. По данным исследования TNT (Treating to New Targets), у больных метаболическим синдромом аторвастатин снизил риск инфаркта, инсульта, операции стентирования и коронарного шунтирования на 29%.
Статины помогают больным метаболическим синдромом, потому что понижают «плохой» холестерин в крови, а также благодаря своим плейотропным эффектам, о которых рассказано выше. Тем не менее, основное средство лечения (контроля) метаболического синдрома — это переход на здоровый образ жизни, а не лекарства. Аторвастатин, таблетки от давления и любые другие препараты лишь дополняют, но не могут заменить здоровое питание и посильные занятия физкультурой. Читайте здесь, как взять под контроль метаболический синдром без “голодной” диеты и каторжной физической нагрузки.
Аторвастатин для пожилых людей
Статины, назначают пожилым людям, которым поставили диагноз ишемическая болезнь сердца. Этот препарат уменьшает риск инфаркта, инсульта, необходимость делать операцию стентирования или коронарного шунтирования. Статьи в зарубежных медицинских журналах рекомендуют назначать аторвастатин пожилым людям в высоких дозах, а не в низких или средних. Эта рекомендация касается пациентов 65-78 лет, имеющих высокий сердечно-сосудистый риск — с диагнозом ишемическая болезнь сердца, стенокардия, атеросклероз нижних конечностей, перенесших инфаркт, инсульт или операцию по восстановлению тока крови в артериях.
В 2009 году в журнале Clinical Cardiology были опубликованы результаты исследования, в котором принимали участие 2442 пожилых пациента, страдавших ишемической болезнью сердца. Часть из них принимали аторвастатин в высоких дозировках, до 80 мг в сутки, а вторая группа — тот же препарат или другие статины в низких и средних дозах. За участниками исследования врачи наблюдали 4,5 года. У больных, принимавших высокие дозы аторвастатина, сердечно-сосудистый риск уменьшился на 27% по сравнению со второй группой. Побочные эффекты от приема статинов чаще наблюдались у пациентов преклонного возраста, чем у более молодых. Но их распространенность в обеих группах отличалась незначительно.
Повышенный холестерин у детей
Аторвастатин назначают подросткам, у которых диагностировано редкое наследственное заболевание — гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия. Лечиться этим препаратом, как и другими статинами, можно, начиная с возраста 10 лет. Девушкам можно принимать статины лишь через год после того, как у них случится первая менструация.
Аторвастатин при лечении семейной гиперхолестеринемии вызывает побочные эффекты не чаще, чем плацебо. Нет данных об эффективности этого лекарства для детей младше 10 лет. При проведении клинических исследований оригинальный препарат Липримар назначали детям и подросткам в дозировках не выше 20 мг в сутки. Поэтому нет сведений, как могут подействовать более высокие дозы.
Выводы
В статье рассказано все, что нужно знать пациентам о применении аторвастатина. В том числе подробно описаны побочные эффекты — вопрос, который всех беспокоит. Врачи тоже найдут для себя много полезной информации. Аторвастатин понижает «плохой» холестерин в крови сильнее, чем статины предыдущего поколения — ловастатин и симвастатин. Он не только замедляет развитие атеросклероза, но и уменьшает толщину атеросклеротических бляшек. Более старые препараты не влияют на отложения холестерина, которые уже успели появиться на стенках артерий.
Розувастатин — еще более новый препарат, чем аторвастатин. Сейчас на фармацевтическом рынке среди статинов идет основная конкуренция между этими лекарствами. Считается, что аторвастатин повышает риск сахарного диабета не так сильно, как розувастатин. Возможно, аторвастатин предпочтительнее для больных сердечной недостаточностью. Хотя вряд ли с этим согласятся производители розувастатина :). Вероятно, аторвастатин защищает почки у больных диабетом 1 и 2 типа лучше, чем розувастатин. Выбор конкретного препарата должен делать лечащий врач. Не занимайтесь самолечением.
Как долго можно принимать аторвастатин без перерыва
Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Склероз аорты — хроническая патология артериальной системы, обусловленная нарушением холестеринового обмена в организме. Атеросклеротические изменения в стенке сосуда чаще всего наблюдаются среди пожилых людей. Склероз аорты — наиболее частая и опасная локализация патологического процесса. Этот сосуд испытывает большие нагрузки и в наибольшей степени подвержен воздействию провоцирующих факторов.
Обычно холестериновыми бляшками поражаются отдельные участки аорты. В тяжелых случаях патологический процесс охватывает весь кровеносный сосуд. Слабый приток крови к сердцу приводит к развитию коронарной недостаточности, которая нередко заканчивается смертельным исходом. Склероз аорты нуждается в своевременной и адекватной терапии.
Аорта – важнейшая структура артериальной системы, питающая оксигенированной кровью внутренние органы и ткани. Основной причиной развития патологии является дислипопротеинемия. Одни липопротеины переносят холестерин в стенку сосудов, другие выводят его из организма. Атеросклероз имеет генетическую предрасположенность и передается по наследству из поколения в поколение. Экзогенные факторы также оказывают влияние на липидный обмен и способствуют развитию приобретенной формы заболевания. При этом липиды проникают во внутреннюю оболочку аорты, на ней появляются желтые пятна, содержащие холестерин, придающий им цвет. Спустя некоторое время часть пятен исчезает, а оставшиеся разрастаются во все стороны. Аорта уплотняется. Рост образований в просвет сосуда приводит к появлению на эндотелии атеросклеротических бляшек. Со временем в очагах поражения разрастается фиброзная ткань. Подобные изменения способствуют сужению просвета сосуда, а также уплотнению и утолщению его стенок. Потеря гибкости и эластичности аорты, уменьшение сосудистого просвета, нарушение целостности холестериновой бляшки приводят к скоплению тромбоцитов, замедлению кровообращения, развитию тромбоза.
Бляшки особо крупных размеров сдавливают стенки кровеносного сосуда, что заканчивается образованием очагов некроза. Слияние некротических очагов приводит к появлению обширного атероматоза. При вовлечении в патологический процесс среднего слоя аорты теряется упругость ее стенок. Это приводит к развитию аневризмы, на месте которой возможен разрыв аорты.
Существуют различные этиологические факторы склероза аорты, каждый из которых в той или иной степени провоцирует развитие патологии.
- Неправильное питание.
- Хронические инфекционные заболевания — сифилис, туберкулез.
- Эндокринопатии — ожирение, сахарный диабет.
- Стрессы и высокий уровень адреналина в крови.
- Гипертония.
- Аутоиммунные заболевания.
- Табакокурение и алкоголизм.
- Подагра.
- Гиподинамия.
- Отсутствие физических нагрузок.
- Наследственная предрасположенность.
Устранение провоцирующих факторов или их пониженное влияния позволяет облегчить состояние больных.
Патогенез заболевания включает два основных механизма: сосудисто-тромбоцитарный или дислипидемический.

На месте повреждения сосудистой стенки скапливаются тромбоциты, и образуются микротромбы. Нарушенный обмен липидов приводит к гиперхолистеринемии. На стенках артерий скапливаются жиры, которые скрепляются соединительнотканными волокнами. Так образуются атеросклеротические бляшки. По мере роста бляшек просвет сосудов сужается и деформируется. При атеросклеротическом поражении аорты нарушается кровоснабжение сердца, и возникает его дисфункция.
Разрыв бляшки и образование тромба — причины атеротромбоза, приводящего к еще более сильному сужению аорты и развитию кислородного голодания тканей.
Склероз аорты — одно из самых частых заболеваний современного человечества, поражающее в основном пожилых людей, но не являющееся характерным признаком старости. Склероз стенок аорты обычно развивается у лиц старше 45 лет. У мужчин обнаруживают данную патологию намного чаще, чем у женщин. Заболевание поражает преимущественно жителей крупных городов.
Клиническая картина склероза аорты зависит от места расположения патологического очага и общего состояния сердца и сосудов. Патология характеризуется длительным, бессимптомным течением и обнаруживается на стадии развития опасных для жизни осложнений — острой коронарной недостаточности или ишемии мозга.
Местонахождение очага поражения определяет всю симптоматику заболевания. Первые клинические проявления появляются в пожилом возрасте. Это связано с износом стенок аорты и развитием значительных патологических изменений. При появлении первых признаков заболевания больные пугаются. На фоне полного благополучия у них вдруг возникает сильная боль в груди, повышается давление, затрудняется дыхание, кружится голова. Пациенты жалуются на резкое ухудшение самочувствия, одышку, боль в груди или животе, диспепсию.

Склероз аорты имеет хроническое течение, подразделяющееся на два основных периода:
- Доклинический, характеризующийся изменением лабораторных показателей.
- Клинический — наличие выраженной симптоматики. Его основными этапами являются: ишемический, тромбонекротический и склеротический.
Лица, страдающие склерозом аорты, имеют характерный внешний вид: они выглядят старше своих лет, рано седеют и лысеют, у них теряется блеск в глазах, тонус кожи нарушается, на ней появляются складки и мелкие ангиомы, на ногах — трофические изменения.
Атеросклеротическое поражение аорты приводит к легочной гипертензии, изменению гемодинамики, недостаточности клапанов сердца. Застой крови в легких заканчивается развитием пневмосклероза и острой ишемии сердца.
При сужении грудного отдела аорты ухудшается кровоснабжение головного мозга, что чревато развитием инсультов.
Симптомы склероза грудной части аорты:
- Периодически возникающая жгучая, давящая боль в груди;
- Осиплость или охриплость голоса;
- Дисфагия;
- Артериальная гипертензия;
- Предобморочное состояние;
- Судорожный синдром;
- Появление ранних признаков старения.
Склероз дуги аорты проявляется аритмией, стенокардической болью, симптомами сердечной недостаточности и инфаркта миокарда. При поражении артерий, кровоснабжающих головной мозг, у больных появляются затяжные головные боли, онемение головы, головокружение, шум в голове, ослабление памяти, изменения в психике и поведении, симптомы инсульта. Если в патологический процесс вовлекается корень аорты, развивается склероз аортального клапана и его недостаточность.
Склеротическое поражение брюшной части аорты приводит к развитию дисфункции печени, желудка и других органов пищеварительной системы, почек, матки, простаты и прочих внутренних органов.
Симптомы склероза брюшной аорты:
- Периодически возникающая, давящая, невыраженная боль в эпигастрии, возникающая после еды и проходящая самостоятельно в течение нескольких часов;
- Запоры, чередующиеся с поносами;
- Вздутие живота;
- Снижение аппетита;
- Потеря массы тела;
- Онемение и похолодание ног;
- Боль в ногах при движении;
- Отек ног;
- Дистрофические процессы вплоть до гангрены;
- Дистония икроножных мышц;
- Нарушение эректильной функции у мужчин.
При атеросклеротическом поражении брыжеечных артерий в стенке кишечника появляются очаги некроза. Заболевание проявляется резкой, схваткообразной болью в животе, которая не купируется приемом анальгетиков.
Все вышеописанные симптомы заболевания — повод для обращения в поликлинику. При отсутствии своевременной и адекватной терапии могут развиться серьезные осложнения патологии.
Распознать склероз аорты помогают следующие диагностические методы: рентгенодиагностика, общий осмотр, пальпация и перкуссия.
Прежде, чем приступить к медикаментозному или хирургическому лечению склероза аорты, необходимо устранить все предрасполагающие факторы:
- Нормализовать уровень холестерина в крови,
- Контролировать массу тела,
- Правильно питаться,
- Отказаться от вредных привычек,
- Оптимизировать физическую активность,
- Избегать стрессовых ситуаций.

В настоящее время для лечения склероза аорты существует несколько групп препаратов, нормализующих обмен жиров в организме. Принимать такие лекарства следует ежедневно в течение нескольких лет, а чаще – пожизненно. Для контроля лечебного процесса необходимо раз в месяц сдавать анализ крови.
Специалисты, учитывая общее состояние больных и степень поражения аорты, назначают следующие препараты:
- Секвестры желчных кислот — «Колестирамин», «Колестипол».
- Статины — «Розувастатин», «Аторвастатин», «Симвастатин».
- Фибраты — «Фенофибрат», «Ципрофибрат», «Гемфиброзил».
- Гиполипидемические средства — «Пробуркол», «Алколекс», «Ангионорм».
- Полиненасыщенные жирные кислоты — «Омакор», «Тыквеол», «Рависол».
- Желчегонные средства способствуют освобождению организма от избытка холестерина, который выводится из организма с желчью — «Аллохол», «Хофитол».
- Витамины и минеральные вещества оказывают положительное влияние на распад холестерина. Обычно больным назначают поливитаминные комплексы, содержащие витамины С, В2, В6, РР.
Препараты этих групп противопоказаны беременным и кормящим женщинам, а также лицам с повышенной чувствительностью к компонентам препарата и людям, страдающим гастритом, подагрой и прочими соматическими заболеваниями.
Лечение сопутствующих заболеваний — обязательное условия для достижения стойкого терапевтического эффекта. Пациентам с гипертонией необходимо принимать гипотензивные препараты, а диабетикам — гипогликемические средства.
Оперативное лечение применяется при развитии опасных для жизни осложнений и прогрессировании заболевания. Во время операции удаляют атеросклеротическую бляшку или тромб, а затем протезируют аорту. Это позволяет в краткие сроки восстановить нормальный кровоток.
Инсульт, почечная недостаточность и ишемия почки требуют немедленного проведения операции. Если этого не сделать, тромбоз артерий приведет к некрозу кишки и развитию перитонита.
Народные средства, предназначенные для устранения склеротического поражения аорты, практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов, мягко воздействуют на организм и применяются в комплексе с традиционными лекарствами.
- Народное средство, используемое для предупреждения и лечения склероза, готовят из сока лимона, меда и оливкового масла. Эти ингредиенты смешивают и принимают полученное средство строго натощак. Курс лечения — 3 недели.
- Измельченный чеснок смешивают с соком и цедрой лимона, заливают кашицу 500 мл воды и принимают натощак.
- Настойку шиповника принимают по 20 капель ежедневно. Ягоды измельчают, заливают сырье водкой, настаивают 14 дней.
- Сок боярышника — эффективное средство от атеросклероза.
- Настой листьев подорожника и настойка чеснока помогут остановить и даже повернуть вспять атеросклеротический процесс.
- Смешивают измельченный хрен со сметаной и употребляют полученное средство несколько раз в день.
- Готовят сироп из репчатого лука: луковицу натирают на терке, засыпают сахаром, настаивают сутки. Лекарство принимают по столовой ложке три раза в день.
Лицам, находящимся в группе риска, для предупреждения патологии рекомендуют соблюдать диету, восстанавливающую обмен веществ, нормализующую кровяное давление и улучшающую резистентность к глюкозе.
Больным рекомендуют соблюдать следующие рекомендации диетологов:
- Поддержание суточной калорийности пищи в пределах 2000 -2500 ккал;
- Исключение из рациона продуктов с высоким содержанием животных жиров;
- Исключение из рациона простых углеводов — кондитерских изделий, сдобной выпечки, картофеля, белого хлеба, риса;
- Ограниченное употребление соли;
- Обогащение рациона витаминами, клетчаткой и полиненасыщенными жирными кислотами — овощами, фруктами, растительным маслом, рыбой.
Чтобы долго и мучительно не лечить склероз аорты, его лучше предотвратить. С этой целью рекомендуют регулярно заниматься физической культурой и дыхательной гимнастикой, гулять пешком, бороться с вредными привычками. Чем раньше будут проведены профилактические мероприятия, тем меньше шансов заболеть. В любом случае все профилактические меры должны контролироваться врачом. Он отслеживает лабораторную динамику, регистрирует данные ультразвукового исследования сердца и аорты, электрокардиографии, велоэргометрии, визуального осмотра.
Склероз аорты — серьезное заболевание, доставляющее боль, дискомфорт и ограничивающее привычный образ жизни. Но это не приговор. При разумном подходе к лечению патологический процесс вполне обратим.
Если вовремя не лечиться, не посещать врача, игнорировать первые симптомы болезни и относится несерьезно к своему здоровью, склероз аорты приведет к другим, более опасным болезням и даже к летальному исходу. Прислушивайтесь к своему организму и следуйте профилактическим мерам, и тогда этот недуг обойдет вас стороной.
Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑
Основной причиной самого серьезного проявления ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, является нарушение питания мышцы за счет атеросклеротического поражения сосудов.
Атеросклероз поражает стенку артерии. Из-за потери эластичности теряется возможность к достаточному расширению. Отложение атеросклеротических бляшек изнутри вызывает сужение диаметра сосуда, затрудняет доставку питательных веществ. Критическим уменьшением считается 50% диаметра. При этом начинают проявляться клинические симптомы гипоксии (недостатка кислорода) сердца. Это выражается в приступах стенокардии.
Полная закупорка коронарной артерии ведет к развитию участка омертвения (некроза) при инфаркте миокарда. Во всем мире эта патология до сих пор считается одной из главных причин смертности взрослых людей.
Своевременное стентирование сосудов сердца позволяет предотвратить развитие тяжелых осложнений атеросклероза.
Термином «стентирование» называется операция по установке стента внутри артерии, в результате которой проводится механическое расширение суженной части и восстановление нормального кровотока к органу. Операция относится к эндоваскулярным (внутрисосудистым) хирургическим вмешательствам. Проводится в отделениях сосудистого профиля. Требует не только высокой квалификации хирургов, но и технической оснащенности.
В хирургии налажены методики не только коронарного стентирования (сосудов сердца), но и установка стентов в сонной артерии для устранения признаков ишемии мозга, в бедренной — для лечения атеросклеротических изменений ног, в брюшной аорте и подвздошной — при наличии выраженных признаков атеросклеротического поражения.
Стент — это легкая сетчатая трубка, достаточно прочная, чтобы обеспечивать каркас артерии длительное время. Стенты изготавливаются из сплавов металла (чаще кобальта) в соответствии с высокими технологиями. Существует множество видов. Они отличаются по размерам, структуре сетки, характеру покрытия.
Можно выделить две группы стентов:
Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- без покрытия — используются при операциях на артериях среднего размера;
- покрытые специальной оболочкой из полимера, выделяющей в течение года лекарственное вещество, препятствующее повторному стенозу артерии. Стоимость таких стентов значительно дороже. Они рекомендованы для установки в коронарных сосудах, требуют постоянного приема лекарств, снижающих образование тромбов.
Для стентирования сосудов сердца в бедренную артерию вводится катетер, на конце которого располагается крошечный баллончик с надетым на него стентом. Под контролем рентгеновского аппарата катетер вводят в устье коронарных артерий и перемещают к необходимому участку сужения. Затем баллончик раздувается до необходимого диаметра. При этом атеросклеротические отложения вдавливаются в стенку. Стент, как пружина расширяется и оставляется на месте после сдувания баллона и удаления катетера. В результате — кровоток восстановлен.
Операция обычно проводится под местной анестезией. Длится от одного до трех часов. Перед операцией пациенту вводятся препараты, разжижающие кровь для профилактики тромбоза. При необходимости устанавливают несколько стентов.
После хирургического вмешательства больной проводит в стационаре до семи дней под наблюдением врача. Ему рекомендуется обильное питье для вывода с мочой контрастных веществ. Назначают антикоагулянты для предотвращения склеивания тромбоцитов и образования тромбов.
Отбором больных с ишемической болезнью сердца для оперативного лечения занимается консультант врач-кардиохирург. В поликлинике по месту жительства пациент проходит необходимый минимум обследования, включающий все обязательные анализы крови и мочи для определения функционирования внутренних органов, липограмму (общий холестерин и его фракции), свертываемость крови. Электрокардиография позволяет уточнить участки поражения миокарда после инфаркта, распространенность и локализацию процесса. Ультразвуковое исследование сердца наглядно на снимках показывает функционирование всех отделов предсердий и желудочков.
В стационарном отделении обязательно проводят ангиографию. Эта процедура заключается в внутрисосудистом введении контрастного вещества и серии рентгеновских снимков, проводимых по мере заполнения сосудистого русла. Выявляются наиболее пораженные ветки, их локализация и степень сужения.
Внутрисосудистое ультразвуковое исследование помогает оценить возможности стенки артерии изнутри.
Обследование позволяет ангиохирургу установить точное место предполагаемого внедрения стента, выявить возможные противопоказания к операции.
- тяжелые частые приступы стенокардии, определяемые кардиологом как предынфарктное состояние;
- поддержка аортокоронарного шунта (шунтирование — это установка искусственного кровотока в обход перекрытого сосуда), который имеет тенденцию к сужению в течение десяти лет;
- по жизненным показаниям при тяжелом трансмуральном инфаркте.
Невозможность введения стента определяется во время обследования.
- Распространенное поражение всех коронарных артерий, из-за которого отсутствует конкретное место для стентирования.
- Диаметр суженной артерии меньше трех мм.
- Сниженная свертываемость крови.
- Нарушение функции почек, печени, дыхательная недостаточность.
- А
Аторвастатин: использование, дозировка и побочные эффекты
Аторвастатин — лекарственное средство, используемое для лечения высокого уровня холестерина. Он продается как соль кальция под торговой маркой Липитор (Lipitor) (кальций аторвастатина), производимой Pfizer. Он также доступен как общее лекарство.
Аторвастатин является одним из самых популярных лекарств для лечения высокого уровня холестерина. Об этом говорят десятки миллионов людей, сказал Кен Штернфельд, фармацевт из Нью-Йорка. Аторвастатин является членом ингибитора HMG-CoA класса лекарственного средства (статин). Статины обычно используются, чтобы помочь пациентам с высоким уровнем холестерина. Поскольку существует много статинов, «важно проверить пациентов, чтобы узнать, какой лучше для них», — сказал Штернфельд. Он рекомендует простой тест на пробирку, который может определить, какие препараты пациент может лучше всего метаболизировать.
Аторвастатин и другие статины работают путем потенциального снижения производства холестерина в организме через блокирование фермента, продуцирующего холестерин, в печени. Следовательно, количество холестерина (жироподобного вещества), которое собирается в артериях, может быть уменьшено. «Статины — это лекарства, которые вы принимаете на всю оставшуюся жизнь, — сказал Штернфельд. «Хотя дозировка может измениться, и, возможно, вы принимаете их один раз в день или через день».

Аторвастатин относится к группе лекарств, называемых статинами. Он используется для снижения уровня холестерина. Он также используется для предотвращения сердечных заболеваний, сердечного приступа и инсульта. Лекарство доступно по рецепту в виде таблеток, включая жевательные таблетки для людей, которые испытывают трудности с глотанием.
«Холестерин имеет полезную цель в организме, когда он делает то, что он должен делать», — говорит доктор Стивен Неабор, врач первичной медицинской помощи в Медицинском центре Барнард в Вашингтоне, округ Колумбия. «Он помогает сохранить клеточную мембрану несколько мягкой, что необходимо для движения, но наши тела сами производят весь холестерин, который нам нужен. Рекомендуемая суточная доза равна 0″.
Чрезмерный холестерин в артериях может блокировать приток крови к сердцу, мозгу и другим частям тела, что приводит к сердечному приступу, инсульту, боли в груди и другим проблемам. Значительное улучшение часто зависит от сочетания лекарственного средства, такого как аторвастатин, с изменениями образа жизни.
«Мы пытаемся реально продвигать образ жизни, который может иметь большое значение для управления холестерином», — сказал Неабор. «Мы пытаемся заставить людей потреблять меньше холестерина, по существу, только в продуктах животного происхождения. Животные нуждаются в этом, чтобы помочь сохранить свои клетки такими же, как у нас. Рациональная диета была показана во многих исследованиях как наиболее эффективная для улучшения самочувствия».
Аторвастатин, скорее всего, по-прежнему будет работать, если пациент не изменит свой образ жизни, но было бы намного лучше, если бы они это сделали, — сказал Неабор.
Дозировка
Активность кальция аторвастатина зависит от дозировки, что означает, что чем выше доза, тем больше ингибируется холестерин. Типичные дозы составляют 10, 20, 40 или 80 мг в день, а обычная начальная доза составляет 10-20 мг в день. Доктора могут постепенно увеличивать дозировки. Дозировка не должна увеличиваться более одного раза каждые две-четыре недели.
Чтобы найти правильную дозировку и помочь определить, является ли статин правильным выбором, Неабор рассматривает калькуляторы риска, созданные Американской кардиологической ассоциацией. «Мы смотрим на такие вещи, как кровяное давление, диабет и другие условия, чтобы оценить риск для пациентов при сердечном приступе или инсульте», — сказал он. Статины могут вызывать серьезные побочные эффекты. «Но если пациент оценивает определенный процент от калькулятора риска, мы считаем, что польза такого лекарства стоит того».
Кальций аторвастатина содержится в теблетке, которую обычно принимают один раз в день. Ее следует принимать в одно и то же время каждый день, с пищей или без нее. Таблетки нельзя разламывать или жевать. Важно, чтобы пациенты продолжали принимать аторвастатин, даже если они чувствуют себя хорошо.
Если доза пропущена, ее следует принять, как только вспомните о ней, если будет больше 12 часов до следующей запланированной дозы. В этом случае забытая доза должна быть пропущена. Пациенты не должны принимать двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.
Побочные эффекты
«Одним из побочных эффектов статинов является то, что они могут вызвать мышечные спазмы и слабость», — сказал Штернфельд. Если это происходит, пациент должен немедленно обратиться к врачу. «Врачи и фармацевты должны работать вместе, чтобы сбалансировать важность поддержания низкого уровня холестерина и спазмов. Важно найти правильный баланс, потому что люди принимают эти препараты на всю оставшуюся жизнь».
Есть следующие дополнительные побочные эффекты менее серьезные, хотя с врачом следует проконсультироваться, если исохраняются или становятся серьезными:
- Понос
- Запор
- Газ
- Головная боль
- Боль в суставах
- Забывчивость или потеря памяти
Следующие симптомы более серьезные. Если пациент испытывает какой-либо из них, немедленно обратитесь к врачу:
- Мышечная боль, нежность или слабость
- Недостаток энергии
- Лихорадка
- Грудная боль
- Тошнота
- Крайняя усталость
- Необычное кровотечение или кровоподтеки
- Потеря аппетита
- Боль в верхней правой части желудка
- Гриппоподобные симптомы
- Моча темного цвета
- Пожелтение кожи или глаз
- Сыпь
- Крапивница
- Зуд
- Затрудненное дыхание или глотание
- Отек лица, горла, языка, губ, глаз, рук, ног, лодыжек или нижних конечностей
- Охриплость
Диета
Для пациентов, принимающих кальций аторвастатина, важно поддерживать диету с низким содержанием жиров и низким холестерином. Если диета или план упражнений назначаются врачом или диетологом, это следует соблюдать.
Потребление алкоголя должно быть ограничено, так как это может увеличить риск проблем с печенью в сочетании с аторвастатином. Рекомендуется сообщить врачу, если вы пьете больше двух алкогольных напитков в день, употребление алкоголя может «увеличить риск серьезных побочных эффектов». При приеме аторвастатина не следует потреблять в день более одной четверти сока грейпфрута.
Меры предосторожности
Женщины, которые кормят грудью или беременны, не должны принимать аторвастатин. Прием аторвастатина во время беременности может нанести вред плоду. Если женщина планирует забеременеть, она должна сказать своему врачу, прежде чем принимать аторвастатин, и если она забеременеет, принимая лекарство, она должна немедленно прекратить прием препарата.
Очень важно, чтобы пациенты рассказывали своим врачам и фармацевтам, какие лекарства по рецепту и без рецепта они принимают до начала назначения аторвастатина, сказал Штернфельд. Особенно следует отметить противогрибковые препараты, противозачаточные таблетки и другие ингибирующие холестерин лекарства. Пациенты должны сообщать своим медицинским работникам, есть ли у них история болезни печени, почек или щитовидной железы; диабет; или судорог. Неблагоприятные реакции препарата с участием аторвастатина могут быть серьезными, и врачи и фармацевты имеют разные области знаний, когда речь идет о реакциях и взаимодействиях с лекарственными средствами. Здравоохранение — это сотрудничество. Никто не имеет всех ответов. Люди должны взять на себя ответственность за собственное здоровье.
Отзывы
Этот препарат снизил мой холестерин почти на 75 пунктов. Но началось жужжание в голове, и мне интересно, в нем ли дело. У кого-нибудь еще есть это ощущение?
За несколько лет я прошел через несколько препаратов с высоким содержанием холестерина. У меня был высокий уровень холестерина, мне было 18 лет (спасибо папе). Я на Аторвастатине с 2008 года, и он отлично работал для меня. Никаких побочных эффектов и надеемся, что останется так.
Я принимал 40 мг ежедневно, без проблем. Холестерин падает как камень. У меня также высокое кровяное давление. Теперь мои показания стабилизировались. Я также заметил, что цвет моей крови теперь стал скорее красновато-коричневым цветом, чем раньше. Кроме того, сердечный ритм снизился до минимума.
Была сильная боль при мышечных спазмах, и это повлияло на мою голову неспособностью мыслить ясно или общаться, и это было прекращено после приема 1 таблетки.
врач назначил лекарство, не сообщив мне о причине приема лекарств и необходимых диетических ограничениях (грейпфрут). Я испытывал крайнее беспокойство и замешательство. прекратил прием
Оценка
- эффективность
- побочные эффекты
- цена
Факты
- Аторвастатин обычно принимается один раз в день.
- Наиболее распространенными побочными эффектами являются головные боли, диарея и симптомы, похожие на холод.
- Не принимайте аторвастатин, если вы беременны или думаете, что можете забеременеть. Это лекарство может нанести вред нерожденному ребенку.
- Принимайте аторвастатин, даже если вы чувствуете себя хорошо, так как вы все равно будет польза. Большинство людей с высоким уровнем холестерина не имеют никаких симптомов.
- Аторвастатин также называют брендом Lipitor.
Как долго можно принимать аторвастатин без перерыва
Аторвастатин таблетки 20 мг и 10 мг: инструкция, отзывы

В данной статье будет представлена инструкция по применению Аторвастатин, показания и противопоказания применения этого препарата, а также реальные отзывы тех, кто им уже воспользовался.
Аторвастатин представляет собой препарат, снижающий количество липопротеинов в крови. Основной действующий компонент этого средства – вещество с аналогичным названием Аторвастатин. Кроме того, оно же является составляющей других лекарств подобного действия – Аторис, Липримар, Вазилип.
Медикаментозная терапия с использованием данного средства помогает уменьшить содержание липопротеинов в организме. Проще говоря, лекарство предназначено для снижения холестерина.
Состав и форма выпуска
Средство выпускается в форме таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой белого цвета. Дозировка бывает разная:10, 20 или 40 миллиграмм. Аторвастатин относится к группе гиполипидемических лекарственных средств.
Для чего назначают Аторвастин: показания к применению?

- Высокое содержание холестерина.
- Недавно перенесенный инсульт или инфаркт.
- Наличие стенокардии.
- Сердечные и сосудистые заболевания.
Кроме того, средство рекомендуется принимать тем, кто входит в группу риска развития вышеперечисленных патологий – людям старше пятидесяти лет, диабетикам, гипертоникам, имеющим наследственную предрасположенность, а также тем, кто страдает ожирением.
Фармакологическое действие

Большинство людей, которые страдают ишемической болезнью или атеросклерозом, знают, что в основе этих патологий лежит повышенный уровень холестерина в крови. Кроме того, состояние стенок сосудов ухудшают липопротеины низкой плотности. В результате с внутренней стороны сосудов возникают специфические образования, которые называются атеросклеротические бляшки.
Из-за этого существенно уменьшается просвет артерии. Вследствие чего происходят нарушения в процессе кровообращения. Аторвастатин способен оказывать воздействие на обменные процессы в части, относящейся к ре
Аторвастатин: лекарство, используемое для снижения холестерина
Принимайте аторвастатин один раз в день. Вы можете принять его в любое время, если будете придерживаться одного и того же времени каждый день.
Иногда врачи рекомендуют принимать вечером. Это потому, что ваше тело вырабатывает больше всего холестерина ночью. Если вы не уверены, когда принимать лекарство, обратитесь за советом к фармацевту или своему врачу.
Аторвастатин не вызывает расстройства желудка, поэтому его можно принимать как с едой, так и без нее.
Таблетки аторвастатина проглатывают целиком, запивая стаканом воды. Если вам дали жевательные таблетки, их можно разжевать или проглотить целиком, запивая стаканом воды.
Сколько принимать
Обычная доза для взрослых составляет от 10 до 80 мг в день.
У детей обычная доза составляет от 10 до 20 мг один раз в день. Ваш врач будет использовать возраст вашего ребенка, чтобы определить подходящее для него количество аторвастатина.
Ваша доза зависит от причины ее приема, уровня холестерина и других лекарств, которые вы принимаете.Если вы не знаете, сколько принимать, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом. Не уменьшайте дозу, не посоветовавшись предварительно с врачом.
Что делать, если я забыл его взять?
Если вы иногда забываете принять дозу, примите следующую дозу на следующий день в обычное время. Никогда не принимайте 2 дозы одновременно. Никогда не принимайте дополнительные дозы.
Если вы часто забываете о дозах, может помочь установка будильника, чтобы напомнить вам. Вы также можете попросить своего фармацевта посоветовать, как еще не забыть принимать лекарство.
Что делать, если я возьму слишком много?
Случайный прием дополнительной дозы аторвастатина вряд ли нанесет вам вред.
Поговорите со своим фармацевтом или врачом, если вы беспокоитесь, или примите более 1 дополнительной дозы.
.Расширенная информация для пациентов по аторвастатину - Drugs.com
Общее название: аторвастатин (a-tor-va-STAT-in)
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 8 ноября 2020 г.
Обычно используемые торговые марки
В США
Доступные лекарственные формы:
Терапевтический класс: Антигиперлипидемический
Фармакологический класс: Ингибитор редуктазы HMG-COA
Применение аторвастатина
Аторвастатин используется вместе с правильной диетой для снижения уровня холестерина и триглицеридов (жиров) в крови.Аторвастатин может помочь предотвратить проблемы со здоровьем (например, боль в груди, сердечный приступ или инсульт), которые вызваны засорением кровеносных сосудов жирами. Его также можно использовать для предотвращения определенных типов проблем с сердцем и кровеносными сосудами у пациентов с факторами риска сердечных заболеваний.
Аторвастатин принадлежит к группе лекарств, называемых ингибиторами HMG-CoA редуктазы или статинами. Он работает, блокируя фермент, который необходим организму для выработки холестерина, и это снижает количество холестерина в крови.
Аторвастатин отпускается только по рецепту вашего врача.
Перед применением аторвастатина
Принимая решение об использовании лекарства, необходимо взвесить риски, связанные с приемом лекарства, и пользу, которую оно принесет. Это решение будете принимать вы и ваш врач. Для аторвастатина следует учитывать следующее:
Аллергия
Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была необычная или аллергическая реакция на аторвастатин или любые другие лекарства. Также сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо другие типы аллергии, например, на продукты питания, красители, консерванты или животных.Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите информацию на этикетке или упаковке.
Педиатрическая
Соответствующие исследования, проведенные на сегодняшний день, не продемонстрировали специфических педиатрических проблем, которые ограничивали бы полезность аторвастатина у детей от 10 до 17 лет. Однако безопасность и эффективность у детей младше 10 лет не установлены.
Девочек-подростков, принимающих аторвастатин, следует проконсультировать о соответствующих методах контроля над рождаемостью для предотвращения беременности.
Гериатрический
Соответствующие исследования, проведенные на сегодняшний день, не продемонстрировали проблем, связанных с гериатрией, которые ограничивали бы полезность аторвастатина для пожилых людей. Однако пожилые пациенты более чувствительны к воздействию этого аторвастатина, чем более молодые люди, что может потребовать осторожности у пациентов, получающих аторвастатин.
Грудное вскармливание
Исследования на женщинах, кормящих грудью, продемонстрировали вредное воздействие на младенцев. Следует назначить альтернативу этому лекарству или прекратить грудное вскармливание при использовании аторвастатина.
Взаимодействие с лекарствами
Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие. В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности. Когда вы принимаете аторвастатин, особенно важно, чтобы ваш лечащий врач знал, принимаете ли вы какие-либо из перечисленных ниже лекарств. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.
Не рекомендуется использовать аторвастатин с любым из следующих лекарственных средств. Ваш врач может решить не лечить вас этим лекарством или изменить некоторые другие лекарства, которые вы принимаете.
Использование аторвастатина с любым из следующих лекарственных средств обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может потребоваться. Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.
- Абаметапир
- Атазанавир
- Безафибрат
- Церитиниб
- Ципрофибрат
- Кларитромицин
- Клофибрат
- Колхицин
- Conivaptan
- Циклоспорин
- Дальфопристин
- Даназол
- Даптомицин
- Дарунавир
- Дигоксин
- Дилтиазем
- Эльбасвир
- Эритромицин
- Фенофибрат
- Фенофибриновая кислота
- Флуконазол
- Фосампренавир
- Фоснетупитант
- Фузидиевая кислота
- Гемфиброзил
- Глекапревир
- Гразопревир
- Индинавир
- Исавуконазония сульфат
- Итраконазол
- Кетоконазол
- Лефлуномид
- Летермовир
- Лопинавир
- Мибефрадил
- Нефазодон
- Нельфинавир
- Нетупитант
- Ниацин
- Палбоциклиб
- Пибрентасвир
- Пиперакин
- Quinupristin
- Саквинавир
- Симепревир
- Телапревир
- Телитромицин
- Терифлуномид
- Типранавир
- Толваптан
- Тролеандомицин
- Верапамил
Использование аторвастатина с любым из следующих лекарств может вызвать повышенный риск определенных побочных эффектов, но использование обоих препаратов может быть лучшим лечением для вас.Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.
- Амиодарон
- Ампренавир
- Азитромицин
- Бексаротен
- Клопогон черный
- Боцепревир
- Бозентан
- Клопидогрель
- Cobicistat
- Эфавиренц
- Элтромбопаг
- Этравирин
- Фосфенитоин
- Фостемсавир
- Интерферон бета
- Овсяные отруби
- Пектин
- фенитоин
- Пиоглитазон
- Хинин
- Рифампицин
- Зверобой
- Вориконазол
Взаимодействие с пищевыми продуктами / табаком / алкоголем
Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время приема пищи или употребления определенных видов пищи, поскольку могут возникнуть взаимодействия.Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.
Использование аторвастатина с любым из следующих факторов может вызвать повышенный риск определенных побочных эффектов, но в некоторых случаях может быть неизбежным. При совместном применении ваш врач может изменить дозу или частоту приема аторвастатина или дать вам особые инструкции относительно употребления пищи, алкоголя или табака.
Другие проблемы со здоровьем
Наличие других медицинских проблем могут влиять на использование аторвастатина. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:
- Злоупотребление алкоголем или история болезни или
- Диабет или
- Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы) или
- Заболевание печени, история? Использовать с осторожностью. Может вызвать усиление побочных эффектов.
- Судороги (припадки), плохо купируемые или
- Нарушения электролитного баланса тяжелые или
- Эндокринные расстройства тяжелые или
- Гипотония (пониженное давление) или
- Болезнь почек тяжелая или
- Нарушения обмена веществ тяжелые или
- Сепсис (тяжелая инфекция). Пациенты с этими состояниями могут подвергаться риску развития мышечных и почечных проблем.
- Болезнь печени в активной форме или
- Ферменты печени, повышенный - не следует использовать у пациентов с этими состояниями.
- Инсульт, недавний или
- Преходящая ишемическая атака (ТИА), недавняя. Аторвастатин может повышать риск инсульта у пациентов с этими состояниями.
Применение аторвастатина по назначению
Принимайте аторвастатин только по назначению врача . Не используйте его больше, не используйте его чаще и не используйте его или дольше, чем предписал ваш врач.
В дополнение к аторвастатину ваш врач может изменить вашу диету на диету с низким содержанием жира, сахара и холестерина. Тщательно выполняйте предписания врача относительно любой специальной диеты .
Принимайте аторвастатин каждый день в одно и то же время.
Проглотите таблетку целиком. Не ломайте, не раздавливайте и не жуйте его. Принимайте аторвастатин с едой или без нее.
Не употребляйте большое количество алкоголя с аторвастатином. Это может вызвать нежелательное воздействие на печень.
Сообщите своему врачу, если вы регулярно пьете грейпфрутовый сок.Употребление большого количества грейпфрутового сока (более 1,2 литра в день) во время приема аторвастатина может увеличить риск мышечной травмы и привести к проблемам с почками.
Дозирование
Доза аторвастатина будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы аторвастатина. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если врач не скажет вам об этом.
Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства.Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.
- Для пероральной лекарственной формы (таблетки):
- При высоком холестерине:
- Взрослые? Сначала 10 или 20 миллиграммов (мг) один раз в день. Некоторым пациентам может потребоваться начать с 40 мг в день. При необходимости врач может увеличить дозу. Однако доза обычно составляет не более 80 мг в сутки.
- Дети от 10 до 17 лет? Сначала 10 мг один раз в день. При необходимости врач может увеличить дозу. Однако доза обычно составляет не более 20 мг в сутки.
- Дети младше 10 лет)? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
- При высоком холестерине:
Пропущенная доза
Если вы пропустите прием аторвастатина, примите его как можно скорее. Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику приема.Не принимайте двойные дозы.
, Не принимайте 2 дозы аторвастатина, если с момента пропуска последней дозы прошло более 12 часов.
Хранилище
Хранить лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.
Хранить в недоступном для детей месте.
Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.
Спросите у лечащего врача, как следует утилизировать любое лекарство, которое вы не используете.
Меры предосторожности при использовании аторвастатина
Очень важно, чтобы ваш врач проверял ваш прогресс при регулярных посещениях . Это позволит вашему врачу увидеть, правильно ли работает лекарство для снижения уровня холестерина и триглицеридов, и решить, следует ли вам продолжать его прием. Для проверки нежелательных эффектов могут потребоваться анализы крови.
Использование аторвастатина во время беременности может нанести вред вашему будущему ребенку. Используйте эффективные противозачаточные средства, чтобы не забеременеть.Если вы думаете, что забеременели во время приема лекарства, немедленно сообщите об этом своему врачу.
Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникла необъяснимая мышечная боль, болезненность или слабость, особенно если у вас также есть необычная усталость или жар. Это могут быть симптомы серьезных мышечных проблем, таких как миопатия или иммуноопосредованная некротическая миопатия (IMNM).
Немедленно позвоните своему врачу, если у вас темная моча, жар, мышечные судороги или спазмы, мышечная боль или жесткость, или необычная усталость или слабость.Это могут быть симптомы серьезной мышечной проблемы, называемой рабдомиолизом, которая может вызвать проблемы с почками.
Немедленно позвоните своему врачу, если вы почувствуете головную боль, боль в животе, рвоту, темную мочу, потерю аппетита, потерю веса, общее чувство усталости или слабости, светлый стул, боль в правом верхнем углу желудка или желтые глаза или кожа. Это могут быть симптомы поражения печени.
Убедитесь, что лечащий вас врач или стоматолог знает, что вы принимаете аторвастатин.Возможно, вам придется прекратить использование аторвастатина, если у вас серьезная операция, серьезная травма или у вас возникнут другие серьезные проблемы со здоровьем.
Не принимайте другие лекарства, если они не были согласованы с врачом. Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта (без рецепта), а также травяные или витаминные добавки.
Побочные эффекты аторвастатина
Наряду с необходимыми эффектами лекарство может вызывать некоторые нежелательные эффекты. Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, в случае их возникновения может потребоваться медицинская помощь.
Немедленно обратитесь к врачу при возникновении любого из следующих побочных эффектов:
Реже или редко
- Кашель
- затруднение с глотанием
- головокружение
- учащенное сердцебиение
- лихорадка
- крапивница, зуд, кожная сыпь
- мышечные спазмы, боль, скованность, отек или слабость
- Отечность или припухлость век или вокруг глаз, лица, губ или языка
- герметичность в груди
- необычная усталость или слабость
Заболеваемость неизвестна
- Волдыри, шелушение или ослабление кожи
- озноб
- Моча темного цвета
- диарея
- боль в суставах
- большая опухоль, похожая на улей, на лице, веках, губах, языке, горле, руках, ногах, ступнях или половых органах
- Красные поражения кожи, часто с фиолетовой язвой в центре
- красные, раздраженные глаза
- боль в горле
- Язвы, язвы или белые пятна во рту или на губах
Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи.Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, поскольку ваше тело привыкает к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов сохраняются, вызывают беспокойство или у вас есть какие-либо вопросы о них:
Более общие
- Головная боль
- охриплость
- Боль в пояснице или в боку
- боль или нежность вокруг глаз и скул
- болезненное или затрудненное мочеиспускание
- заложенный нос или насморк
Реже
- Боль в спине
- отрыжка или чрезмерное газообразование
- запор
- общее чувство дискомфорта или болезни
- изжога, расстройство желудка или дискомфорт в желудке
- Отсутствие или потеря прочности
- потеря аппетита
- тошнота
- дрожь
- боль в животе
- потеет
- проблемы со сном
- рвота
Заболеваемость неизвестна
- Аппетит повышен
- табуреты черные, дегтеобразные
- Кровавый нос
- моча с кровью или мутная
- затуманенное зрение
- продолжающийся звон, гудение или другой необъяснимый шум в ушах
- затрудненное, жжение или болезненное мочеиспускание
- Проблемы со зрением ночью
- чрезмерный мышечный тонус или напряжение
- фруктовый запах изо рта
- Боль в паху или мошонке
- Неспособность иметь или поддерживать эрекцию
- увеличенные движения тела
- повышенная чувствительность глаз к свету
- Повышенная чувствительность к прикосновению или боли
- повышенная жажда
- учащенное мочеиспускание
- Потеря контроля над мочевым пузырем
- Потеря сексуальной способности, влечения или желания
- Менструальное кровотечение, начавшееся раньше или продолжающееся дольше обычного
- психическая депрессия
- нервозность
- кошмары
- бледная кожа
- паранойя
- точно определить красные пятна на коже
- невнятная речь
- Увеличение или болезненность лимфатических узлов в области шеи, подмышек или паха
- не может двигаться или чувствовать лицо
- необычное кровотечение или синяк
- потеря веса
У некоторых пациентов могут возникать и другие побочные эффекты, не указанные в списке.Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с врачом.
Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Часто задаваемые вопросы
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Подробнее об аторвастатине
Потребительские ресурсы
Другие бренды: Lipitor
Профессиональные ресурсы
Соответствующие лечебные руководства
.Побочные эффекты, дозировка, использование и др.
- Таблетка аторвастатина для перорального применения доступна как в виде дженерика, так и в виде фирменного препарата. Брендовое название: Липитор.
- Аторвастатин выпускается только в форме таблеток, которые вы принимаете внутрь.
- Таблетка для перорального приема аторвастатина используется для повышения уровня холестерина и снижения риска сердечного приступа и инсульта. Он используется вместе с диетой, похуданием и физическими упражнениями.
- Предупреждение о проблемах с мышцами: При приеме аторвастатина повышается риск рабдомиолиза (разрушения мышц).Риск выше, если вы пожилой человек, у вас проблемы с щитовидной железой или у вас заболевание почек. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас появятся необъяснимые болезненные ощущения в мышцах, боль или слабость.
- Предупреждение о проблемах с печенью: Лабораторные анализы для вашей печени могут быть аномально высокими, пока вы принимаете аторвастатин, и у вас могут быть проблемы с печенью. Ваш врач будет следить за этим, пока вы принимаете этот препарат.
- Предупреждение о диабете: Аторвастатин может повысить уровень сахара в крови.Пока вы принимаете этот препарат, вы и ваш врач должны внимательно следить за уровнем сахара в крови.
Устные таблетки аторвастатина отпускаются по рецепту. Он доступен как фирменный препарат под названием Lipitor. Он также доступен в универсальной форме. Дженерики обычно стоят меньше, чем патентованные. В некоторых случаях они могут быть доступны не во всех дозировках или формах в качестве фирменного препарата.
Почему он используется
Аторвастатин используется для повышения уровня холестерина у людей с различными типами холестериновых проблем.Он также используется для снижения риска сердечного приступа и инсульта. Он используется вместе с диетой, похуданием и физическими упражнениями.
Аторвастатин помогает предотвратить накопление холестерина в артериях. Забитые артерии могут блокировать приток крови к сердцу и мозгу.
Аторвастатин может использоваться как часть комбинированной терапии. Это означает, что вам может потребоваться принимать его вместе с другими лекарствами. К ним могут относиться смолы желчных кислот и другие препараты, снижающие уровень холестерина.
Как это работает
Аторвастатин принадлежит к классу лекарств, называемых ингибиторами HMG-CoA редуктазы или статинами.Класс лекарств - это группа лекарств, которые действуют аналогичным образом. Эти препараты часто используются для лечения схожих состояний.
Этот препарат работает за счет снижения уровня липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) или «плохого» холестерина и повышения уровня липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) или «хорошего» холестерина. Аторвастатин улучшает способность вашего организма избавляться от холестерина ЛПНП через печень.
Таблетка для приема внутрь аторвастатина не вызывает сонливости, но может вызывать другие побочные эффекты.
Более частые побочные эффекты
Некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов, которые могут возникать при использовании пероральных таблеток аторвастатина, включают:
- симптомы простуды, такие как насморк, чихание и кашель
- диарея
- газ
- изжога
- боль в суставах
- забывчивость
- спутанность сознания
Если эти эффекты легкие, они могут исчезнуть в течение нескольких дней или нескольких недель.Если они более серьезны или не проходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Серьезные побочные эффекты
При возникновении серьезных побочных эффектов немедленно обратитесь к врачу. Позвоните в службу 911, если симптомы кажутся опасными для жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь. Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:
- Проблемы с мышцами. Симптомы могут включать:
- необъяснимую мышечную слабость, болезненность или боль
- усталость
- Проблемы с печенью.Симптомы могут включать:
- усталость или слабость
- потеря аппетита
- боль в верхней части живота
- темная моча
- пожелтение кожи или белков глаз
Отказ от ответственности: Наша цель - предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что эта информация включает все возможные побочные эффекты. Эта информация не заменяет консультацию врача.Всегда обсуждайте возможные побочные эффекты с врачом, который знает вашу историю болезни.
Таблетка для приема внутрь аторвастатина может взаимодействовать с другими лекарствами, витаминами или травами, которые вы можете принимать. Взаимодействие - это когда вещество меняет способ действия лекарства. Это может нанести вред или помешать эффективному действию препарата.
Чтобы избежать взаимодействия, ваш врач должен тщательно назначать все ваши лекарства. Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, витаминах и травах, которые вы принимаете.Чтобы узнать, как этот препарат может взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Примеры лекарств, которые могут вызывать взаимодействие с аторвастатином, перечислены ниже.
Антибиотики
Прием аторвастатина с некоторыми антибиотиками увеличивает риск мышечных проблем. Примеры этих лекарств:
- кларитромицин
- эритромицин
Грибковые препараты
Прием аторвастатина с некоторыми лекарствами, используемыми для лечения грибковых инфекций, может вызвать накопление аторвастатина в организме.Это увеличивает риск разрушения мышц. Если вам необходимо принимать эти препараты вместе, ваш врач может уменьшить дозу аторвастатина. Примеры этих препаратов включают:
Снижающие холестерин препараты
Прием аторвастатина с другими препаратами, снижающими уровень холестерина, увеличивает риск мышечных проблем. Ваш врач может изменить дозировку этих лекарств или попросить вас избегать их совместного приема. Примеры этих препаратов:
- гемфиброзил
- лекарства, содержащие фибрат
- ниацин
Рифампицин
Прием рифампицина с аторвастатином может снизить количество аторвастатина в организме.Это означает, что аторвастатин может не подействовать.
Лекарства от ВИЧ
Прием аторвастатина с некоторыми лекарствами, используемыми для лечения ВИЧ, может вызвать накопление аторвастатина в вашем организме. Это увеличивает риск разрушения мышц. Если вам необходимо принимать эти препараты вместе, ваш врач может уменьшить дозу аторвастатина. Примеры этих препаратов включают ингибиторы протеаз, такие как:
- дарунавир
- фосампренавир
- лопинавир
- ритонавир
- саквинавир
- типранавир
Дигоксин
может увеличивать опасное количество дигастоксина в крови. уровни.Если вам необходимо принимать эти препараты вместе, ваш врач будет контролировать эти уровни и при необходимости корректировать дозы лекарств.
Пероральные противозачаточные таблетки
Прием аторвастатина с пероральными противозачаточными таблетками может повысить уровень пероральных противозачаточных гормонов в крови.
Колхицин
Прием колхицина с аторвастатином повышает риск разрушения мышц.
Циклоспорин
Прием циклоспорина с аторвастатином повышает риск разрушения мышц.Ваш врач должен избегать этой комбинации.
Заявление об ограничении ответственности: Наша цель - предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства взаимодействуют по-разному у каждого человека, мы не можем гарантировать, что эта информация включает все возможные взаимодействия. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим врачом о возможных взаимодействиях со всеми рецептурными лекарствами, витаминами, травами и добавками, а также лекарствами, отпускаемыми без рецепта, которые вы принимаете.
Этот препарат имеет несколько предупреждений.
Предупреждение об аллергии
Аторвастатин может вызвать тяжелую аллергическую реакцию. Симптомы могут включать:
- отек лица, губ, языка или горла
- проблемы с дыханием
- проблемы с глотанием
Позвоните 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вас появятся эти симптомы. Не принимайте этот препарат повторно, если у вас когда-либо возникала аллергическая реакция на него. Повторное взятие может привести к летальному исходу.
Предупреждение о взаимодействии с пищевыми продуктами
Избегайте употребления большого количества грейпфрутового сока во время приема аторвастатина. Употребление грейпфрутового сока может привести к накоплению аторвастатина в крови, что повышает риск разрушения мышц. Спросите своего врача, сколько грейпфрутового сока безопасно для вас.
Предупреждение о взаимодействии с алкоголем
Употребление напитков, содержащих алкоголь, повышает риск заболевания печени из-за аторвастатина. Поговорите со своим врачом, если вы употребляете более двух алкогольных напитков в день.
Предупреждения для людей с определенными заболеваниями
Для людей с проблемами почек: Проблемы с почками повышают риск разрушения мышц при приеме аторвастатина. Ваш врач может более внимательно следить за вами на предмет проблем с мышцами.
Для людей с заболеваниями печени: Не принимайте это лекарство, если у вас заболевание печени, так как это лекарство может улучшить результаты анализа печени. Это означает, что у вас может быть повреждение печени.
Для людей с диабетом: Аторвастатин может повысить уровень сахара в крови.Если это произойдет, ваш врач может скорректировать ваши лекарства от диабета.
Предупреждения для других групп
Для беременных: Аторвастатин никогда не следует применять во время беременности. Безопасность для беременных женщин неизвестна, и очевидных преимуществ этого препарата во время беременности нет.
Немедленно позвоните своему врачу, если вы забеременели во время приема этого препарата.
Для кормящих женщин: Аторвастатин не следует применять в период грудного вскармливания.Если вы кормите ребенка грудью, поговорите со своим врачом о том, какое лекарство может вам подойти.
Для пожилых людей: Люди старше 65 лет имеют более высокий риск разрушения мышц (рабдомиолиз) при приеме аторвастатина.
Для детей: Аторвастатин не изучался и не должен применяться у детей младше 10 лет. Доказано, что этот препарат безопасен и эффективен у детей 10-17 лет.
Эта информация о дозировке предназначена для пероральных таблеток аторвастатина.Здесь могут не быть указаны все возможные дозировки и лекарственные формы. Ваша дозировка, лекарственная форма и частота приема препарата будут зависеть от:
- вашего возраста
- состояния, которое лечат
- , насколько серьезно ваше состояние
- других заболеваний, которые у вас есть
- , как вы реагируете на первое доза
Формы и силы
Дженерик: Аторвастатин
- Форма: таблетка для приема внутрь
- Сильные стороны: 10 мг, 20 мг, 40 мг и 80 мг
Бренд: Lipitor
- Форма: таблетка для приема внутрь
- Сильные стороны: 10 мг, 20 мг, 40 мг и 80 мг
Дозировка для профилактики сердечных заболеваний
Дозировка для взрослых (возраст 18–64 лет)
- Типичная начальная дозировка: 10–20 мг один раз в день.
- Типичная поддерживающая доза: 10–80 мг один раз в день.
Дозировка для детей (возраст 0–17 лет)
Аторвастатин не одобрен для использования у детей младше 18 лет для профилактики сердечных заболеваний.
Старшая дозировка (возраст 65 лет и старше)
Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме. В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени.Это увеличивает риск побочных эффектов.
Ваш врач может назначить вам пониженную дозировку или другой график приема лекарств. Это поможет предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.
Дозировка при дислипидемии (проблемы с холестерином)
Дозировка для взрослых (возраст 18–64 лет)
- Типичная начальная дозировка: 10–20 мг один раз в день.
- Типичная поддерживающая доза: 10–80 мг один раз в день.
- Примечание: При лечении гомозиготной семейной гиперхолестеринемии доза составляет 10–80 мг один раз в день.
Дозировка для детей (возраст 10-17 лет)
У детей аторвастатин используется только для лечения гетерозиготной семейной гиперхолестеринемии.
- Типичная начальная дозировка: 10 мг один раз в день.
- Максимальная дозировка: 20 мг один раз в день.
Дозировка для детей (возраст 0–9 лет)
Аторвастатин не исследовался с этой целью у детей младше 10 лет.Его нельзя использовать в этой возрастной группе для этой цели.
Старшая дозировка (возраст 65 лет и старше)
Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме. В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени. Это увеличивает риск побочных эффектов.
Ваш врач может назначить вам пониженную дозировку или другой график приема лекарств. Это поможет предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.
Заявление об ограничении ответственности: Наша цель - предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что в этот список включены все возможные дозировки. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим врачом или фармацевтом о дозировках, которые вам подходят.
Таблетка для приема внутрь аторвастатина используется для длительного лечения. Это сопряжено с риском, если вы не примете это, как предписано.
Если вы прекратите прием препарата или совсем не принимаете его: Хотя здоровая диета иногда может улучшить уровень холестерина, аторвастатин может помочь им еще больше. Если вы не принимаете аторвастатин, ваш уровень холестерина может не контролироваться. Это может повысить риск сердечного приступа или инсульта.
Если вы пропустите дозы или не принимаете лекарство по расписанию: Ваше лекарство может перестать работать или полностью перестать действовать. Чтобы этот препарат работал хорошо, в вашем организме должно постоянно находиться определенное количество.
Если вы приняли слишком много: В вашем организме может быть опасный уровень препарата. У вас могут быть следующие симптомы:
- диарея
- газ
- изжога
- боль в суставах
- забывчивость
- спутанность сознания
- необъяснимая мышечная слабость, болезненность или боль
- потеря аппетита
- боль в верхней части живота -цветная моча
- пожелтение кожи или белков глаз
Если вы считаете, что приняли слишком много этого препарата, позвоните своему врачу или обратитесь за консультацией в Американскую ассоциацию центров по борьбе с отравлениями по телефону 1-800- 222-1222 или через их онлайн-инструмент. Но если у вас серьезные симптомы, позвоните 911 или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Что делать, если вы пропустили дозу: Примите дозу, как только вспомните. Но если вы помните всего за несколько часов до следующей запланированной дозы, примите только одну дозу. Никогда не пытайтесь наверстать упущенное, принимая сразу две дозы. Это может вызвать опасные побочные эффекты.
Как определить, действует ли лекарство: Вы не почувствуете, что аторвастатин действует. Ваш врач измерит ваш уровень холестерина, чтобы узнать, насколько хорошо аторвастатин действует на вас.Ваш врач может изменить дозировку в зависимости от уровня холестерина.
Помните об этих соображениях, если ваш врач назначит вам пероральные таблетки аторвастатина.
Общие
- Не разрезайте и не раздавливайте планшет.
Хранение
- Храните аторвастатин при комнатной температуре от 68 ° F (20 ° C) до 77 ° F (25 ° C). Держите его подальше от высоких температур.
- Не храните это лекарство во влажных или сырых местах, например в ванных комнатах.
Refills
Рецепт этого лекарства является многоразовым.Вам не потребуется новый рецепт для пополнения запасов этого лекарства. Ваш врач напишет количество добавок, разрешенных к вашему рецепту.
Путешествие
Если вы путешествуете с лекарствами:
- Всегда носите лекарства с собой. Во время полета никогда не кладите его в зарегистрированный багаж. Держите его в ручной клади.
- Не беспокойтесь о рентгеновских аппаратах в аэропортах. Они не повредят твоему лекарству.
- Возможно, вам потребуется показать персоналу аэропорта этикетку аптеки для ваших лекарств.Всегда носите с собой оригинальную упаковку с рецептурной этикеткой.
- Не кладите это лекарство в бардачок и не оставляйте его в машине. Избегайте этого в очень жаркую или очень холодную погоду.
Клинический мониторинг
Пока вы лечитесь аторвастатином, ваш врач проверит ваш уровень холестерина и функцию печени. Это будет сделано с помощью анализов крови.
Ваш рацион
Ваш врач может посоветовать вам соблюдать диету с низким содержанием жиров и холестерина, пока вы принимаете этот препарат.
Существуют и другие лекарства для лечения вашего состояния. Некоторые из них могут подойти вам лучше, чем другие. Поговорите со своим врачом о других вариантах лекарств, которые могут вам помочь.
Заявление об отказе от ответственности: Медицинские новости сегодня приложил все усилия, чтобы убедиться, что вся информация является фактически правильной, исчерпывающей и актуальной. Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения. Перед приемом каких-либо лекарств всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником.Информация о лекарствах, содержащаяся здесь, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственного взаимодействия, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о конкретном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или всех конкретных применений.
.Аторвастатин: показания, побочные эффекты, предупреждения
- Препараты от А до Я
- Аторвастатин
- Информация о лекарствах для потребителей
Общее название: Аторвастатин (TORE va sta tin)
Фирменное наименование: Lipitor
Медицинский осмотр на сайте Drugs.com. Последнее обновление 14 октября 2020 г.
Использование аторвастатина:
- Он используется для снижения уровня плохого холестерина и повышения уровня хорошего холестерина (ЛПВП).
- Используется для снижения уровня триглицеридов.
- У некоторых людей он используется для снижения вероятности сердечного приступа, инсульта и некоторых сердечных процедур.
- Используется для замедления прогрессирования сердечных заболеваний.
- Может быть передан вам по другим причинам. Поговорите с доктором.
Что мне нужно сказать своему врачу, прежде чем я приму аторвастатин?
- Если у вас аллергия на аторвастатин; любая часть аторвастатина; или любые другие лекарства, продукты питания или вещества.Расскажите своему врачу об аллергии и какие у вас были признаки.
- Если вы беременны или планируете беременность. Не принимайте аторвастатин, если вы беременны.
- Если вы кормите грудью. Не кормите грудью, пока принимаете аторвастатин.
- Если у вас заболевание печени или повышенный уровень ферментов печени.
- Если вы принимаете какие-либо из этих препаратов: циклоспорин, гемфиброзил, глекапревир плюс пибрентасвир, летермовир или типранавир плюс ритонавир.
Это не список всех лекарств или проблем со здоровьем, которые взаимодействуют с аторвастатином.
Расскажите своему врачу и фармацевту обо всех своих лекарствах (рецептурных или безрецептурных, натуральных продуктах, витаминах) и проблемах со здоровьем. Вы должны проверить чтобы убедиться, что вы можете безопасно принимать аторвастатин со всеми лекарствами и при проблемах со здоровьем. Не начинать, не останавливать и не изменять дозу любой препарат без консультации с врачом.
Что мне нужно знать или делать, пока я принимаю аторвастатин?
- Сообщите всем своим поставщикам медицинских услуг, что вы принимаете аторвастатин.Сюда входят ваши врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
- Если у вас повышенный уровень сахара в крови (диабет), вам необходимо внимательно следить за уровнем сахара в крови.
- Сдайте анализ крови в соответствии с указаниями врача. Поговорите с доктором.
- Соблюдайте диету и план тренировок, о которых вам рассказал врач.
- Если вы пьете грейпфрутовый сок или часто едите грейпфрут, проконсультируйтесь с врачом.
- Избегайте или ограничьте употребление алкоголя до 3 порций в день.Чрезмерное употребление алкоголя может повысить вероятность заболевания печени.
- Если вам 65 лет и старше, используйте аторвастатин с осторожностью. У вас может быть больше побочных эффектов.
- Это лекарство может нанести вред нерожденному ребенку. При приеме аторвастатина женщины должны использовать противозачаточные средства. Если вы забеременеете, позвоните своему врачу немедленно.
Как лучше всего принимать это лекарство (аторвастатин)?
Используйте аторвастатин по назначению врача.Прочтите всю предоставленную вам информацию. Внимательно следуйте всем инструкциям.
- Принимайте аторвастатин в одно и то же время дня.
- Принимать с едой или без.
- Продолжайте принимать аторвастатин, как вам сказал врач или другой поставщик медицинских услуг, даже если вы чувствуете себя хорошо.
Что мне делать, если я пропустил дозу?
- Примите пропущенную дозу, как только подумаете об этом, и вернитесь к своему обычному времени.
- Если с момента пропущенной дозы прошло 12 часов или более, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному времени.
- Не принимайте 2 дозы одновременно или дополнительные дозы.
По поводу каких побочных эффектов мне нужно немедленно позвонить своему врачу?
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ / ВНИМАНИЕ: хотя это может быть редким явлением, у некоторых людей могут возникнуть очень тяжелые, а иногда и смертельные побочные эффекты при приеме лекарства. Сказать твоему Если у вас есть какие-либо из следующих признаков или симптомов, которые могут быть связаны с очень серьезным побочным эффектом, немедленно обратитесь за медицинской помощью:
- Признаки аллергической реакции, например, сыпь; крапивница; зуд; красная, опухшая, покрытая волдырями или шелушащаяся кожа с лихорадкой или без нее; хрипы; стеснение в груди или горле; затрудненное дыхание, глотание или разговор; необычная охриплость; или отек рта, лица, губ, языка, или горло.
- Признаки инфекции мочевыводящих путей (ИМП), такие как кровь в моче, жжение или боль при мочеиспускании, частое ощущение потребности в мочеиспускании или сразу, лихорадка, боль внизу живота или боль в области таза.
- Слабость на одной стороне тела, проблемы с речью или мышлением, нарушение равновесия, обвисание на одной стороне лица или помутнение зрения.
- Отсутствие мочеиспускания или изменение количества выделяемой мочи.
- Чувство сильной усталости или слабости.
- Чувство замешательства.
- Проблемы или потеря памяти.
- Это лекарство может вызвать мышечную боль, болезненность или слабость. Иногда может возникнуть очень серьезная проблема с мышцами, которая может привести к проблемам с почками. В редких случаях смерть случается среди людей, у которых эти проблемы возникают при приеме таких наркотиков. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть мышцы боль, нежность или слабость, которые не являются нормальными (с лихорадкой или плохим самочувствием или без них).Немедленно позвоните своему врачу, если у вас мышечные признаки, которые сохраняются после того, как врач сказал вам прекратить прием аторвастатина.
- При приеме аторвастатина возникали очень серьезные, а иногда и смертельно опасные проблемы с печенью. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть признаки проблем с печенью. например, темная моча, чувство усталости, отсутствие голода, расстройство желудка или боли в животе, светлый стул, рвота или пожелтение кожи или глаз.
Какие еще побочные эффекты у аторвастатина?
Все препараты могут вызывать побочные эффекты.Однако у многих людей побочные эффекты отсутствуют или наблюдаются лишь незначительные побочные эффекты. Позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью помочь, если какие-либо из этих побочных эффектов или любые другие побочные эффекты беспокоят вас или не проходят:
- Диарея.
- Боль в суставах.
- Расстройство желудка.
- Раздражение носа или горла.
- Проблемы со сном.
Это не все возможные побочные эффекты.Если у вас есть вопросы о побочных эффектах, позвоните своему врачу. Позвоните своему врачу за медицинской совет о побочных эффектах.
Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на https://www.fda.gov/medwatch.
Если есть подозрение на ПЕРЕДОЗИРОВКУ:
Если вы считаете, что произошла передозировка, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы рассказать или показать, что было взяли, сколько и когда это произошло.
Как хранить и / или выбрасывать аторвастатин?
- Хранить при комнатной температуре в сухом месте. Не хранить в ванной.
- Храните все лекарства в надежном месте. Храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных месте.
- Выбросьте неиспользованные или просроченные лекарства. Не сливайте воду в унитазе или в канализацию, если вам не сказали об этом. Свяжитесь со своим фармацевт, если у вас есть вопросы о том, как лучше всего выбросить лекарства.В вашем районе могут быть программы возврата наркотиков.
Использование информации для потребителей
- Если ваши симптомы или проблемы со здоровьем не улучшаются или ухудшаются, позвоните своему врачу.
- Не делитесь своими лекарствами с другими и не принимайте чужие лекарства.
- Для некоторых препаратов может быть еще одна информационная брошюра для пациента. Проконсультируйтесь с фармацевтом. Если у вас есть вопросы по аторвастатину, обращайтесь с вашим врачом, медсестрой, фармацевтом или другим поставщиком медицинских услуг.
- Если вы считаете, что произошла передозировка, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы рассказать или показать, что было взяли, сколько и когда это произошло.
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Часто задаваемые вопросы
Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг
Подробнее об аторвастатине
Потребительские ресурсы
Другие бренды: Lipitor
Профессиональные ресурсы
Сопутствующие лечебные руководства
.Аторвастатин (липитор): 12 основных фактов о лекарствах, которые вам нужно знать
Медицинская проверка проведена L. Anderson, PharmD. Последнее обновление: 23 августа 2019 г.
Общее название: аторвастатин (TOR va sta tin)
Фирменное наименование: Lipito r
1. Что такое аторвастатин (липитор)?
аторвастатин кальция (торговая марка: Lipitor) - это лекарство из класса препаратов, называемых ингибиторами HMG CoA редуктазы, также называемыми «статинами». Lipitor компании Pfizer был впервые одобрен в 1996 году и считается одним из самых продаваемых препаратов всех времен.В 2006 году у Lipitor был самый продаваемый препарат в США на сумму более 13 миллиардов долларов. Даже сегодня, после потери патента в 2011 году, аторвастатин по-прежнему является одним из наиболее назначаемых лекарств в США
.Как класс лекарств, статины используют более 35 миллионов человек в США. Статины обычно являются первым лекарством, используемым для лечения людей с высоким уровнем холестерина или сердечными заболеваниями. Они помогают снизить риск инсульта и сердечных приступов, операций на сердце или боли в груди (стенокардии) из-за ишемической болезни сердца. Если у вас высокий уровень холестерина в сочетании с диабетом, высоким кровяным давлением, ожирением или когда вы курите в анамнезе, статины могут быть особенно полезны для вас.
Врач может прописать вам этот препарат, если вы не можете снизить уровень холестерина после соблюдения диеты с низким содержанием жиров и программы регулярных физических упражнений. Аторвастатин можно применять взрослым и детям старше 10 лет.
Аторвастатин считается статином средней или высокой интенсивности в зависимости от дозы:
- Доза от 10 до 20 мг в день считается терапией средней интенсивности с ожидаемым снижением ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) от 30% до 50%.
- Доза от 40 до 80 мг в день считается высокоинтенсивной терапией с ожидаемым снижением ЛПНП на 50% или более.
Аторвастатин - один из многих статиновых препаратов на рынке. Если вы и ваш врач решите, что вам следует начать прием препаратов, снижающих уровень холестерина, выбор препарата и ваша доза будут основаны на многих факторах, например:
- ваши факторы риска сердечных заболеваний, или если у вас в настоящее время продолжающееся сердечное заболевание
- ваш уровень холестерина
- Ваши предыдущие сеансы лечения высокого холестерина, если таковые были
- Ваш семейный анамнез болезни сердца
- , если у вас диабет
- другие рецептурные препараты или лекарства, которые вы принимаете
- побочные эффекты
- стоимость
2.Что аторвастатин делает с организмом?
Аторвастатин снижает уровень «плохого» холестерина (липопротеинов низкой плотности или холестерина ЛПНП) и триглицеридов в крови, одновременно повышая уровень «хорошего» холестерина (липопротеинов высокой плотности или холестерина ЛПВП). Это может снизить накопление холестериновых бляшек в кровеносных сосудах и артериях, которые могут привести к сердечному приступу.
Он делает это путем блокирования фермента, известного как 3-гидрокси-3-метилглутарил-кофермент A (HMG-CoA) редуктаза в печени.Блокирование этого фермента помогает снизить производство и увеличить выведение плохого холестерина из организма.
Статины обычно начинают снижать уровень холестерина примерно через 2 недели. Примерно через два месяца после начала терапии статинами ваш врач проверит ваш уровень холестерина с помощью простого анализа крови, чтобы увидеть, насколько хорошо действует препарат.
Связанная информация : Тестирование на холестерин: что означают ваши результаты?
3. Как аторвастатин поступает в аптеку?
Аторвастатин - это таблетка для перорального приема, которую вы принимаете внутрь один раз в день, чтобы снизить уровень холестерина.Это лекарство, отпускаемое по рецепту, в виде дженерика и под торговой маркой (Lipitor). Оба продукта выпускаются в дозах 10, 20, 40 и 80 мг.
Аторвастатин также содержится в комбинированных препаратах, таких как:
- амлодипин и аторвастатин (торговая марка: Caduet), комбинированный блокатор кальциевых каналов и статин, используемый для снижения уровня холестерина и артериального давления.
- аторвастатин и эзетимиб (только дженерики), комбинация двух препаратов, которые помогают снизить уровень холестерина и триглицеридов у людей с наследственной формой высокого холестерина.
Таблица 1. Список фирменных и генерических статинов в США
Как выглядят таблетки аторвастатина?
- Есть много разных производителей дженериков, и таблетки могут выглядеть по-разному: разные формы, цвета или числа на таблетке.
- Лучший способ увидеть изображение таблетки аторвастатина - это посмотреть на изображения аторвастатина в мастере идентификации таблеток. Здесь вы можете найти любое изображение лекарства, введя название лекарства, код отпечатка, цвет таблетки или форму таблетки.
- Вы также можете просмотреть изображение фирменного продукта Lipitor.
4. Сколько стоит аторвастатин?
Большинство препаратов класса статинов сейчас доступны в виде дженериков и доступны почти для всех. Хотя цены в разных городах и аптеках различаются, аторвастатин обычно стоит от 10 до 20 долларов за месяц с использованием онлайн-купона. Страхование, скорее всего, оплатит аторвастатин доплатой. Ваши расходы могут быть даже дешевле, если вы будете платить наличными вместо доплаты, поэтому посоветуйтесь с фармацевтом, прежде чем выписывать рецепт.
Если вы обнаружите, что не можете позволить себе принимать лекарства, поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, как вы можете снизить свои расходы. Эти лекарства могут спасти жизнь, и важно, чтобы вы принимали лекарства в соответствии с предписаниями.
Подробнее : 10 лучших способов сэкономить на расходах на лекарства
5. Стоит ли принимать аторвастатин на ночь?
Вы можете принимать аторвастатин в любое время дня, потому что время, в течение которого препарат остается активным (известный как период полувыведения), велик.Этот препарат ингибирует фермент HMG-CoA редуктазу примерно на 20–30 часов. Это означает, что вы можете принимать его в любое время дня и ночи, но вы должны принимать дозу каждый день в одно и то же время. Некоторые статины следует принимать только на ночь, поэтому обязательно следуйте указаниям на упаковке с рецептом.
6. Вызывает ли аторвастатин мышечную боль?
Да, мышечные боли и слабость - одна из самых частых жалоб при приеме статинов. Боль в мышцах может возникать по-разному.
- От слабой до умеренной мышечной боли (миалгии) является наиболее частый побочный эффект при приеме статинов, и от 1% до 10% (от 1 до 10 на каждые 100 человек) могут сообщить об этом эффекте.
- Миозит - это менее распространенное воспаление мышц, которое может сопровождаться повышением уровня креатинкиназы (КК), которое можно определить по анализу крови.
- Рабдомиолиз - очень редкая, но серьезная форма мышечной боли, встречающаяся менее чем у 0,1% людей. Тяжелый эффект приводит к быстрому разрушению мышечной ткани, высокому повышению креатинкиназы (более чем в 10 раз выше) и возможному повреждению почек или почечной недостаточности.
Тяжелое разрушение мышц и повреждение почек чаще возникает у женщин, у пожилых пациентов, у пациентов с хроническим заболеванием почек или с недостаточной активностью щитовидной железы (гипотиреоз).
Лекарственные взаимодействия также могут вызывать мышечную боль. Использование более высоких доз аторвастатина с некоторыми лекарствами, такими как циклоспорин, кларитромицин, итраконазол и некоторыми лекарствами от ВИЧ и гепатита, может увеличить риск мышечной боли. Всегда пусть ваш фармацевт в любое время проверяет взаимодействие с лекарствами, чтобы начать или прекратить прием нового лекарства.
Если вы заметили симптомы мышечной токсичности или рабдомиолиза, такие как усталость, недомогание, боль, болезненность, скованность, спазмы, слабость, синяки, низкий диурез, лихорадка или моча коричневого цвета, вам следует немедленно позвонить своему врачу. Возможно, вам придется прекратить прием лекарств, скорректировать дозу или полностью изменить лекарство.
Узнать больше : Общие лекарственные взаимодействия с аторвастатином (липитором)
7. Как аторвастатин вызывает диабет 2 типа?
Использование статинов может привести к небольшому увеличению риска повышения уровня сахара (глюкозы) в крови и диабета 2 типа.В целом, большинство врачей согласны с тем, что преимущества статинов в снижении сердечного риска явно перевешивают любой риск развития диабета.
Большой обзор 13 исследований (так называемый метаанализ) с участием более 90 000 пациентов показал, что использование статинов действительно приводит к небольшому, но статистически значимому увеличению риска развития диабета (9%). Статины, по-видимому, повышают риск диабета, снижая чувствительность к инсулину и секрецию инсулина, хотя точные причины полностью не известны.Одно исследование показало, что иммунный ответ может помешать инсулину выполнять свою работу должным образом.
Исследования, по-видимому, предполагают, что правастатин является статином с наименьшим риском развития диабета, а высокоинтенсивная терапия, такая как аторвастатин, розувастатин или симвастатин, может привести к большему риску. Обзор Lancet показал, что если 10 000 пациентов лечились в течение 5 лет аторвастатином 40 мг в день (высокоинтенсивная терапия), то могло бы возникнуть от 50 до 100 новых случаев диабета 2 типа.
8. Будет ли аторвастатин вызывать у меня сонливость?
Хотя аторвастатин не вызывает у вас сонливости или сонливости сразу после его приема, некоторые люди действительно испытывают более низкий уровень энергии и утомляемость в течение дня. Более высокие дозы могут ухудшить этот эффект, и, похоже, женщины особенно подвержены риску. Усталость или слабость также могут быть признаком более серьезных последствий, например проблем с мышцами или токсического поражения печени.
Исследование, опубликованное в журнале Archives of Internal Medicine , оценило побочный эффект усталости от статинов.Исследователи изучили эффект двух других статинов, правастатина и симвастатина, по сравнению с плацебо (сахарной таблеткой) у 1016 человек. Сорок процентов, или примерно 4 из 10 женщин, сообщили об утомляемости и потере энергии после нагрузки. Этот эффект испытывали и пожилые люди в возрасте от 70 до 75 лет.
9. Вызывает ли аторвастатин проблемы с печенью?
Аторвастатин может вызвать повреждение печени. В клинических испытаниях токсичность для печени наблюдалась менее чем у 1% (1 из 100) пациентов в целом, но чаще наблюдалась при более высоких дозах.Статины широко метаболизируются (расщепляются) в печени. Ваш врач проверит ферменты вашей печени с помощью простого анализа крови, прежде чем вы начнете лечение статинами.
Проблемы с печенью могут быть впервые обнаружены на анализе крови, назначенном вашим врачом, или у вас могут быть симптомы заболевания печени. Уровни ферментов в крови (известные как трансаминазы или АСТ и АЛТ) могут быть высокими в вашем лабораторном отчете. Если эти уровни будут примерно в 3 раза выше, чем обычно, ваш врач может решить прекратить прием лекарств, снизить дозу или изменить лекарство на другой класс.
Если вы заметили симптомы заболевания печени, такие как сильная усталость или слабость вместе с потерей аппетита, болью в животе, темным цветом мочи или пожелтением кожи или глаз, немедленно обратитесь к врачу за медицинской помощью.
Можно ли употреблять алкоголь во время приема аторвастатина?
Не существует специфического лекарственного взаимодействия между алкоголем и аторвастатином; однако вы можете подумать об ограничении употребления алкоголя, потому что статины в сочетании с чрезмерным употреблением алкоголя могут повысить уровень триглицеридов и, возможно, привести к токсичности для печени.Если вы употребляете более 2 стаканов алкоголя в день, обсудите это со своим врачом. Высокий холестерин и употребление алкоголя могут быть связаны, если алкоголь употребляется постоянно и чрезмерно.
Подробнее : Лекарства от холестерина и взаимодействие с алкоголем
Другие общие побочные эффекты аторвастатина
Статины обычно хорошо переносятся. Если побочный эффект все же возникает, ваш врач может снизить дозу, чтобы увидеть, исчезнут ли побочные эффекты, или переключить вас на другой статин.
Помимо боли в мышцах или суставах, к другим частым побочным эффектам относятся:
- диарея
- расстройство желудка
- усталость
- потеря памяти
- путаница.
Это не все побочные эффекты, которые могут возникнуть при применении аторвастатина. Попросите вашего врача или фармацевта получить полный список или просмотреть больше побочных эффектов аторвастатина здесь.
Кому нельзя принимать аторвастатин?
Не используйте аторвастатин, если:
- у вас ранее была серьезная аллергическая реакция на липитор, аторвастатин или любой неактивный ингредиент в лекарстве.
- у вас активная болезнь печени или повышенный уровень печеночных ферментов.
- вы беременны.
- вы кормите грудью.
10. Почему аторвастатин лекарственно взаимодействует с грейпфрутовым соком?
Употребление грейпфрутового сока или употребление грейпфрута во время приема аторвастатина (липитора) может увеличить риск некоторых побочных эффектов, таких как заболевание печени или повреждение мышц. Уровень препарата в крови может увеличиваться, что приводит к побочным эффектам.
Уровень лекарств повышается, потому что соединения грейпфрута блокируют ферменты, участвующие в расщеплении аторвастатина (известные как ферменты цитохрома P450 3A4 [CYP3A4]).Эти ферменты участвуют в метаболизме более 50% всех лекарств и необходимы для выведения лекарств из организма.
Ловастатин и симвастатин также взаимодействуют с грейпфрутовым соком, и вы не должны пить грейпфрутовый сок с этими лекарствами.
Производитель аторвастатина рекомендует людям, принимающим этот препарат, избегать употребления большого количества грейпфрутового сока (более 1 литра в день). Всегда следуйте указаниям на этикетке с рецептом.
Если вы пьете грейпфрутовый сок каждый день, сообщите об этом врачу. Он или она может решить изменить ваш статин на тот, который не взаимодействует с грейпфрутовым соком (например, правастатин, флувастатин, розувастатин или питавастатин). Некоторые взаимодействия являются теоретическими, основанными на их ферментах CYP3A4, но предупреждение все же важно.
Подробнее : Общие лекарственные взаимодействия грейпфрутового сока
11. Почему был отзыв аторвастатина?
В прошлом было несколько отзывов о дженерике аторвастатина.В целом дженерики чрезвычайно безопасны в использовании, и их отзыв не является обычным явлением. Однако они случаются. Если есть отзыв о прописанном вам лекарстве, обратитесь к фармацевту, чтобы вернуть лекарство и получить безопасную замену.
- В мае 2018 года компания Dr. Reddy’s Laboratories Inc. отозвала около 6400 бутылок таблеток аторвастатина кальция из-за сообщения о встроенном предмете в одной таблетке.
- В марте 2014 года индийская компания Ranbaxy, оригинальный производитель фармацевтических препаратов-генериков аторвастатина, отозвала более 64 000 тысяч бутылок этого препарата из-за возможной путаницы в своих поставках аторвастатина.По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), фармацевт обнаружил случайную таблетку на 20 миллиграмм (мг) в запечатанном флаконе на 10 мг.
- Кроме того, Ranbaxy также отозвала в ноябре 2012 г. стеклянные частицы, обнаруженные во флаконах с аторвастатином.
Хотя проблемы с некачественным контролем качества могут вызывать тревогу у общественности, большинству американских производителей генериков можно доверять в производстве эквивалентных заменителей генериков из-за надзора со стороны FDA.Фактически, именно инспекции FDA и регулирующие меры остановили поставки Ranbaxy. Кроме того, многие другие производители также производят высококачественные версии дженерика аторвастатина.
Чтобы узнать, есть ли отзыв FDA, посетите: Drugs.com FDA Medwatch Alerts
12. Можно ли прекратить прием аторвастатина?
Не прекращайте прием каких-либо лекарств, если вы не обсудили это со своим врачом. Если ваш врач рекомендовал вам принимать статины, важно, чтобы вы продолжали принимать это лекарство в течение длительного времени, чтобы защитить вас от сердечного приступа или инсульта.Большинство людей продолжают принимать статины на протяжении всей жизни. Некоторые люди, которые придерживаются строгой диеты и физических упражнений, могут отказаться от приема статинов, но это не норма.
Связанный : Как долго аторвастатин остается в моей системе после того, как я его прекратил?
Если вам необходимо отменить прием аторвастатина из-за побочного эффекта, взаимодействия с лекарствами или другой медицинской проблемы, ваш врач либо выберет другое пятно для использования, либо пропишет другой класс препаратов, снижающих уровень холестерина.Обязательно свяжитесь со своим лечащим врачом, чтобы обсудить возможные варианты.
Дополнительные ресурсы
Источники
- Руководство по контролю холестерина в крови 2018 г. Отчет Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по клиническим практическим рекомендациям. J Am Coll Cardiol. Ноя 2018; DOI: 10.1016 / j.jacc.2018.11.003 Обновлено в июне 2019 г.
- Статины и риск развития диабета: совместный метаанализ рандомизированных исследований статинов.. Саттар Н., Прейсс Д., Мюррей Х.М. и др. Ланцет. 2010; 375 (9716): 735. Epub 16 февраля 2010 г.
- Розувастатин для профилактики сосудистых событий у мужчин и женщин с повышенным уровнем С-реактивного белка. Ридкер П.М., Дэниэлсон Э., Фонсека Ф.А. и др. Исследовательская группа ЮПИТЕР. N Engl J Med. 2008; 359 (21): 2195. Epub 2008 9 ноября.
- Интерпретация доказательств эффективности и безопасности терапии статинами. Коллинз Р., Райт С., Эмберсон Дж. И др. Ланцет. 2016; 388 (10059): 2532. Epub 2016 8 сентября.
- Лааксо М., Куусисто Дж.Диабет, вторичный по отношению к лечению статинами. Curr Diab Rep.2017 Февраль; 17 (2): 10. DOI: 10.1007 / s11892-017-0837-8.
- Golomb B, Evans M, Dimsdale J. Влияние статинов на энергию и утомляемость при физической нагрузке: результаты рандомизированного контролируемого исследования. Arch Intern Med. 2012; 172 (15): 1180-1182. DOI: 10.1001 / archinternmed.2012.2171
- Выручка Lipitor от Pfizer по всему миру с 2003 по 2018 год (в миллионах долларов США). Statista. https://www.statista.com/statistics/254341/pfizers-worldwide-viagra-revenue-since-2003/
- Rosenson R, et al.Обучение пациентов: высокий уровень холестерина и липидов (гиперлипидемия) (помимо основ). https://www.uptodate.com/contents/high-cholesterol-and-lipids-hyperlipidemia-beyond-the-basics
- Rosenson R, et al. Обучение пациентов: варианты лечения повышенного холестерина. Помимо основ. Своевременно. https://www.uptodate.com/contents/high-cholesterol-treatment-options-beyond-the-basics
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
.Липитор (аторвастатин) - побочные эффекты, взаимодействия, применение, дозировка, предупреждения
Не следует использовать аторвастатин, если у вас аллергия на него или если у вас заболевание печени.
Не используйте, если вы беременны. Это лекарство может нанести вред нерожденному ребенку. Используйте эффективные противозачаточные средства, чтобы предотвратить беременность. Прекратите принимать это лекарство и сразу же сообщите своему врачу, если вы забеременеете.
Не кормите грудью, пока вы принимаете аторвастатин.
Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо были:
- проблемы с печенью;
- мышечная боль или слабость;
- болезнь почек;
- диабет;
- заболевание щитовидной железы; или
- , если вы употребляете более 2-х алкогольных напитков в день.
Аторвастатин может вызвать разрушение мышечной ткани, что может привести к почечной недостаточности. Это чаще встречается у женщин, пожилых людей или людей с заболеванием почек или плохо контролируемым гипотиреозом (недостаточная активность щитовидной железы).
Аторвастатин не одобрен для использования кем-либо моложе 10 лет.
.Войти
Опечатка?
Выделите текст и нажмите Shift+Enter.
И мы в ближайшее время ее исправим!